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肾移植后巨细胞病毒肺炎的X线和CT表现 被引量:10
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作者 蔡后荣 陈明 +2 位作者 张古田 严晓敏 张英为 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2005年第2期92-94,共3页
目的 :提高X线胸片和CT诊断肾移植后巨细胞病毒 (CMV)肺炎的水平。材料和方法 :回顾性分析 11例肾移植后CMV患者的X线胸片和CT表现。结果 :肾移植后CMV肺炎 8例X线胸片表现为磨玻璃影和实变影 ,3例胸片正常 ;CT表现为双肺弥漫性病变 ,... 目的 :提高X线胸片和CT诊断肾移植后巨细胞病毒 (CMV)肺炎的水平。材料和方法 :回顾性分析 11例肾移植后CMV患者的X线胸片和CT表现。结果 :肾移植后CMV肺炎 8例X线胸片表现为磨玻璃影和实变影 ,3例胸片正常 ;CT表现为双肺弥漫性病变 ,磨玻璃影最为常见 ,并与其它影像学表现合并存在 ,主要与实变影和多发性小结节样影合并存在 ;磨玻璃影在所有患者均表现为两侧肺分布。 10例患者有多发性小结节样影 ;8例患者有多发实变影 ;5例并发有少量胸腔积液和小叶间隔增厚。结论 :肾移植后CMV肺炎的CT表现有一定特点 ,结合临床可提示诊断。 展开更多
关键词 肾移植 CT表现 患者 X线胸片 巨细胞病毒肺炎 CMV 多发性 并存 并发 提示
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巨细胞病毒肺炎患儿血清KL-6、SP-D水平变化 被引量:6
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作者 梁志强 刘冰 +2 位作者 朱亚芹 张诒勋 徐新立 《山东医药》 CAS 2014年第32期52-53,共2页
目的观察巨细胞病毒(CMV)肺炎患儿血清Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、肺表面活性蛋白D(SP-D)的水平变化。方法选择因CMV感染而住院的肺炎患儿101例,其中重症肺炎48例(重症肺炎组),轻症肺炎53例(轻症肺炎组);同期住院的非感染性疾病患儿5... 目的观察巨细胞病毒(CMV)肺炎患儿血清Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、肺表面活性蛋白D(SP-D)的水平变化。方法选择因CMV感染而住院的肺炎患儿101例,其中重症肺炎48例(重症肺炎组),轻症肺炎53例(轻症肺炎组);同期住院的非感染性疾病患儿55例作为对照组。采用酶联免疫法检测各组血清KL-6、SP-D,并分析其相关性。结果重症肺炎组血清KL-6、SP-D分别为(675.38±276.02)U/mL、(150.08±52.59)ng/mL,轻症肺炎组分别为(383.71±173.78)U/mL、(109.67±31.39)ng/mL,对照组分别为(127.92±59.42)U/mL、(41.33±16.42)ng/mL;3组两两比较,P均<0.01。CMV肺炎患儿血清KL-6与SP-D呈正相关(r=0.653 4,P<0.01)。结论CMV肺炎患儿血清KL-6、SP-D水平升高,且随着病情严重程度而升高更明显,两者呈正相关。 展开更多
关键词 巨细胞病毒肺炎 肺腺癌相关抗原 肺表面活性蛋白D 血清Ⅱ型肺泡细胞表面抗原
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胸腺素对肾移植术后巨细胞病毒肺炎患者的免疫调节作用 被引量:5
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作者 季曙明 黎磊石 +6 位作者 孙启全 沙国柱 文吉秋 程震 程东瑞 陈劲松 刘志红 《医学研究生学报》 CAS 2009年第4期402-406,共5页
目的:胸腺肽α1(日达仙)是一种生物应答调节剂,它在调节和增强机体免疫方面发挥重要作用。目前,胸腺肽α1已广泛应用于慢性肝炎和肿瘤患者的治疗,获得良好效果。但是,在肾移植术后免疫功能低下并发巨细胞病毒(CMV)肺炎的患者中应用胸腺... 目的:胸腺肽α1(日达仙)是一种生物应答调节剂,它在调节和增强机体免疫方面发挥重要作用。目前,胸腺肽α1已广泛应用于慢性肝炎和肿瘤患者的治疗,获得良好效果。但是,在肾移植术后免疫功能低下并发巨细胞病毒(CMV)肺炎的患者中应用胸腺肽α1尚未见报道。文中探讨胸腺素(日达仙)对肾移植术后并发巨细胞病毒(CMV)肺炎患者的免疫调节作用。方法:一旦患者确诊为急性呼吸衰竭和全身炎症反应综合征,全部经过呼吸机辅助呼吸和连续性血液净化(CBP)治疗过渡。所有患者均采用同样的免疫抑制剂调整方案和针对性抗病毒、细菌或抗真菌和支持治疗。将入选研究的患者随机分为胸腺素治疗组(治疗组,n=31)和未用胸腺素治疗组(对照组,n=28)。治疗组加用胸腺素1.6mg,皮下注射,隔日1次或每日1次。临床观察其抢救成功率、死亡率和移植肾有无急性排斥反应。动态观察外周血白细胞、淋巴细胞、T淋巴细胞亚群水平的变化。结果:胸腺素治疗组的抢救成功率明显高于对照组,分别为80.6%和53.6%(P<0.05);死亡率明显低于对照组,分别为19.4%和46.4%(P<0.05);CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值较治疗前明显升高(P<0.05)。死亡患者死亡时肾功能均正常。存活患者因在抢救过程中撤减免疫抑制药物,发生急性排斥反应3例(治疗组2例和对照组1例)。随访观察12个月后,存活患者血肌酐均稳定正常(89.3±14.1)μmol/L。随着病程的变化,存活患者于治疗7、14和21 d时,外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞计数逐渐升高,明显高于用药当日,其中CD4+T淋巴细胞上升更加明显,CD4+/CD8+比值亦升高。死亡组患者的CD4+、CD8+T淋巴细胞计数则呈进行性下降,治疗7、14和21 d时的CD4+T细胞亚群的计数明显低于存活组。结论:肾移植术后合并CMV肺炎患者加用胸腺素可调节T淋巴细胞数量、功能,增加T细胞活性,提高机体细胞免疫功能,增强抗感染能力。从而提高CMV肺炎并发急性呼吸衰竭的抢救成功率,降低其病死率。 展开更多
关键词 肾移植 巨细胞病毒肺炎 胸腺素(日达仙) 治疗
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连续性高容量血液滤过治疗巨细胞病毒肺炎合并ARDS患者的护理 被引量:5
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作者 吕桂兰 樊蓉 +1 位作者 吴婧 景影 《医学研究生学报》 CAS 2004年第12期1148-1150,共3页
关键词 连续性高容量血液滤过 巨细胞病毒肺炎 急性呼吸窘迫综合征 护理
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无创通气治疗肾移植术后巨细胞病毒肺炎的护理 被引量:1
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作者 吴莺燕 项龙波 耿娇霞 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第4期331-332,共2页
目的探讨无创通气治疗肾移植术后巨细胞病毒肺炎的护理。方法对10例肾移植术后巨细胞病毒肺炎患者在常规治疗同时加用无创性鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,在通气期间做好心理护理、管道的护理、患者的监测、不良反应的预防护理。结果... 目的探讨无创通气治疗肾移植术后巨细胞病毒肺炎的护理。方法对10例肾移植术后巨细胞病毒肺炎患者在常规治疗同时加用无创性鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,在通气期间做好心理护理、管道的护理、患者的监测、不良反应的预防护理。结果9例患者临床症状及动脉血气指标明显改善,1例并发ARDS转有创性呼吸机治疗后死亡。结论无创通气是治疗肾移植术后巨细胞病毒肺炎的一种安全有效的方法,正确护理是减少无创通气并发症及提高疗效的关键。 展开更多
关键词 肾移植 巨细胞病毒肺炎 无创通气 护理
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新生儿巨细胞病毒肺炎的实验室诊断及治疗进展 被引量:2
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作者 李霄 陈贻骥 《儿科药学杂志》 CAS 2010年第2期58-60,I0002,共4页
关键词 巨细胞病毒肺炎 实验室诊断 新生儿 治疗 获得性感染 CMV肺炎 症状体征
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肾移植后人巨细胞病毒肺炎的诊断与治疗研究进展 被引量:7
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作者 陈强 王明丽 施浩强 《安徽医学》 2017年第12期1617-1620,共4页
随着医学技术的发展,肾移植在终末期肾病的治疗中发挥着越来越重要的作用。肾移植后,自身免疫力下降,需要使用免疫抑制剂,人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染是肾移植接受者最常见的并发症之一,具有较高的发病率和病死率。H... 随着医学技术的发展,肾移植在终末期肾病的治疗中发挥着越来越重要的作用。肾移植后,自身免疫力下降,需要使用免疫抑制剂,人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染是肾移植接受者最常见的并发症之一,具有较高的发病率和病死率。HCMV感染通常发生在肾移植后2~4个月,3个月为发病高峰期[1]。HCMV肺炎是肾移植后最常见的器官侵袭性疾病,临床进展较快。Konigshausen等[2]研究发现,共有25例肾移植患者确诊为HCMV肺炎,约占5.80%(25/434)。国内Dong等[3]研究发现,共有83例肾移植患者诊断为HCMV肺炎,约占14.50%(83/573)。 展开更多
关键词 肾移植 巨细胞病毒肺炎 诊断 治疗
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