巨细胞病毒性视网膜炎 被引量：13

1

作者 李海燕 叶俊杰 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期223-227,共5页

巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)性视网膜炎是人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染/获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS,艾滋病)患者最常见的眼部机会性感染,是HIV相关性眼病引起视力... 巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)性视网膜炎是人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染/获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS,艾滋病)患者最常见的眼部机会性感染,是HIV相关性眼病引起视力丧失的最主要原因,多发生于CD4+T淋巴细胞计数<50/mm3的患者。本文就CMV视网膜炎的发病情况、临床特点、并发症、鉴别诊断和治疗的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 巨细胞病毒性视网膜炎 获得性免疫缺陷综合征 高效抗反转录酶病毒治疗

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1例艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎的护理 被引量：6

2

作者 黄玉华 李志茹 《护理研究》 2004年第1期89-90,共2页

关键词 艾滋病 合并症 巨细胞病毒性视网膜炎 护理

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巨细胞病毒性视网膜炎三例 被引量：1

3

作者 李国栋 杨华 +3 位作者 李燕 蔡斌 程玉霞 袁援生 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2008年第1期33-34,共2页

关键词 巨细胞病毒性视网膜炎 症状 诊断 治疗 病例

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AIDS合并巨细胞病毒性视网膜炎13例眼底改变

4

作者 帖彪 杜敏 乔宝笛 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第5期841-842,共2页

关键词 获得性免疫缺陷综合征 巨细胞病毒性视网膜炎

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基于深度学习技术的获得性免疫缺陷综合征合并巨细胞病毒性视网膜炎诊断模型的构建 被引量：1

5

作者 杜葵芳 董力 +5 位作者 李小娜 孔文君 谢连永 董宏伟 黄晓婕 魏文斌 《中国医学前沿杂志（电子版）》 CSCD 2023年第6期10-14,共5页

目的利用巨细胞病毒视网膜炎患者(cytomegalovirus retinitis,CMVR)的超广角眼底照片构建出深度学习系统,用于智能筛查。方法选取2017年9月至2020年10月15日就诊于北京佑安医院眼科815例人类免疫缺陷病毒感染者的6300张欧堡超广角(ultra... 目的利用巨细胞病毒视网膜炎患者(cytomegalovirus retinitis,CMVR)的超广角眼底照片构建出深度学习系统,用于智能筛查。方法选取2017年9月至2020年10月15日就诊于北京佑安医院眼科815例人类免疫缺陷病毒感染者的6300张欧堡超广角(ultra-wide-field,UWF)图像构建一个深度学习系统,识别活动性CMVR、非活动性CMVR和非CMVR。同时采用其中的前瞻性数据集进一步验证该系统。通过计算曲线下面积、准确性、敏感度和特异度来评估系统的性能。结果在内部交叉验证和前瞻性验证中,深度学习模型检测活动性CMVR和非CMVR的曲线下面积分别为0.988(95%CI:0.978~0.998)和0.951(95%CI:0.947~0.955);准确性分别为0.955(95%CI:0.940~0.969)和0.942(95%CI:0.937~0.946)。该模型还显示出区分活动性CMVR与非CMVR和非活动性CMVR的能力,以及识别活动性CMVR和非活动性CMVR的能力(两个独立数据集中的所有曲线下面积均>0.886)。结论本研究使用超广角眼底图像构建的深度学习模型显示了可靠的获得性免疫缺陷综合征合并CMVR诊断性能。 展开更多

关键词 深度学习 获得性免疫缺陷综合征 巨细胞病毒性视网膜炎 超广角眼底成像 诊断

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更昔洛韦玻璃体腔注射治疗HSCT术后并发巨细胞病毒性视网膜炎研究进展 被引量：1

6

作者 陈伟彬(综述) 赵明威 苗恒(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1033-1037,共5页

造血干细胞移植术(HSCT)给许多血液病患者带来了延长生存期的可能,但移植术后患者往往因免疫功能低下而并发巨细胞病毒性视网膜炎(CMVR)。更昔洛韦玻璃体腔注射(IVG)是该病的主要治疗手段之一。因HSCT术后CMVR的治疗和随访尚缺乏标准化... 造血干细胞移植术(HSCT)给许多血液病患者带来了延长生存期的可能,但移植术后患者往往因免疫功能低下而并发巨细胞病毒性视网膜炎(CMVR)。更昔洛韦玻璃体腔注射(IVG)是该病的主要治疗手段之一。因HSCT术后CMVR的治疗和随访尚缺乏标准化共识或指南,现存的IVG方案在给药剂量和给药频率上尚存在较大差异。基于房水病毒载量和细胞因子监测的大剂量IVG治疗和随访方案开始被应用于临床,并被证实可显著缩短治疗时长并减少注药次数。IVG造成视网膜毒性的病例报道十分罕见,其治疗HSCT术后CMVR是安全且有效的,但安全剂量范围尚需探索。本文从更昔洛韦的作用机制、系统性应用存在的问题、玻璃体腔注射的治疗方案、玻璃体腔注射的视网膜毒性几个方面就IVG治疗HSCT术后并发CMVR的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 造血干细胞移植术 巨细胞病毒性视网膜炎 更昔洛韦 玻璃体腔注射 临床方案

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BAY 38-4766治疗巨细胞病毒性视网膜炎的疗效评价 被引量：1

7

作者 于爱萍 肖云 +1 位作者 高晓唯 李明 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期844-846,共3页

背景目前对巨细胞病毒（CMV）性视网膜炎药物治疗的研究主要聚焦于它作为获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的主要眼部并发症，对于其眼部病变治疗药物的筛选尚未得到较多的关注。目的探讨AIDS眼部并发症CMV性视网膜炎首次采用BAY 38-4... 背景目前对巨细胞病毒（CMV）性视网膜炎药物治疗的研究主要聚焦于它作为获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的主要眼部并发症，对于其眼部病变治疗药物的筛选尚未得到较多的关注。目的探讨AIDS眼部并发症CMV性视网膜炎首次采用BAY 38-4766药物治疗的效果。方法纳入CMV性视网膜炎患者84例154眼，在诊断为CMV性视网膜炎之前AIDS病程为4—26个月。患者就诊时154眼视力为数指／眼前～0．4，CD4^＋T细胞计数为0～30个／μl，平均为（15±9）个／μl。62例117眼患者行BAY 38-4766药物治疗，静脉诱导量为5mg／kg，每日2次，连续2周，然后给予1g维持量口服，每日3次，随访2周-18个月，观察治疗后眼底症状、视力、CD4^＋T细胞计数变化及预后。本研究经解放军第四七四医院伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。结果患者存活时间为3～18个月。经过BAY 38-4766治疗者62例117眼，其中53例102眼眼底视网膜坏死灶逐渐缩小，边界清晰，视力提高至0．1—0．7。57例患者CD4^＋T细胞计数较治疗前升高了12～402个／μl，未治疗的22例患者为0—30个／μl。病变进行性恶化并在随访期内死亡。结论CMV性视网膜炎是AIDS患者的主要眼部并发症，临床上以坏死性视网膜炎伴出血及血管炎为特征，采用BAY38-4766药物治疗是目前较有效的方法。 展开更多

关键词 巨细胞病毒性视网膜炎 获得性免疫缺陷综合征 药物疗法/BAY 38-4766

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聚合酶链反应在病毒性视网膜炎诊断中的应用

8

作者 杨阳 袁援生 《眼科新进展》 CAS 2000年第4期307-308,共2页

关键词 聚合酶链反应 病毒性视网膜炎 诊断

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193例HIV/AIDS合并视网膜炎的临床特征分析 被引量：2

9

作者 谭顺 姜学松 +1 位作者 黄正谷 苏世芳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期513-518,共6页

目的分析人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者视网膜炎发生的临床特征及治疗后反应。方法收集2015-2017年在重庆市公共卫生医疗救治中心住院的193... 目的分析人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者视网膜炎发生的临床特征及治疗后反应。方法收集2015-2017年在重庆市公共卫生医疗救治中心住院的193例HIV/AIDS合并视网膜炎的患者,男性156例,女性37例,年龄(43.9±11.9)岁;分为巨细胞病毒视网膜炎(cytomegalovirus retinitis,CMV R)组和HIV微血管病(HIV microangiopathy,HIV M)组,对其临床资料、检测指标、眼科检查结果及抗病毒治疗效果进行回顾性分析。结果 HIV/AIDS合并有视网膜炎的患者,CD4+T细胞计数明显低于非视网膜患者,而HIV RNA显著高于非视网膜患者(t=5.6、-2.3,P<0.05)。HIV M和CMV R无眼科症状的患者分别占44.4%、41.7%;CMV R以双眼病变为主,占77.4%;视网膜炎的总发生率为45.7%,并随着CD4+T细胞的降低逐渐增高,CD4+T细胞<200个/μL时视网膜炎的发生率为30%,CD4+T细胞<50个/μL时视网膜炎发生率最高,达58.6%。人巨细胞病毒DNA(human cytomegalovirus DNA,HCMV DNA)阳性的视网膜炎患者给予抗巨细胞病毒治疗后HCMV DNA转阴率在70%以上;CMV R视力恢复及病灶吸收率明显高于HIV M患者(χ2=9.526、24.206,P<0.05)。结论 HIV/AIDS患者发生视网膜炎的风险与CD4+T细胞水平密切相关,呈负相关性;对于CD4+T细胞<200个/μL的患者推荐行眼科相关检查,对于CD4+T细胞<50个/μL的患者建议常规开展眼科相关检查;全身抗巨细胞病毒治疗可有效控制病毒,改善眼部症状,提高生活质量。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 人类免疫缺陷病毒微血管病 巨细胞病毒性视网膜炎

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用重组病毒株建立鼠巨细胞病毒性肝炎的实验模型 被引量：6

10

作者 刘志峰 方峰 +2 位作者 董永绥 李革 聂兴草 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期298-300,W001,共4页

用插入LacZ基因的重组病毒株建立BALB/c小鼠巨细胞病毒 (murinecytomegalovirus ,mCMV)性肝炎模型。20只BALB/c甲基强的松龙免疫抑制小鼠 ,腹腔接种1×106PFU病毒悬液 ,动态观察血单个核细胞和组织中mCMV感染及肝组织病理变化。结... 用插入LacZ基因的重组病毒株建立BALB/c小鼠巨细胞病毒 (murinecytomegalovirus ,mCMV)性肝炎模型。20只BALB/c甲基强的松龙免疫抑制小鼠 ,腹腔接种1×106PFU病毒悬液 ,动态观察血单个核细胞和组织中mCMV感染及肝组织病理变化。结果 :①mCMV感染小鼠血单个核细胞中X -gal染色阳性细胞在48h时开始出现 ,第3天有所减少 ,在第6天达到高峰;②肝、肺、肾组织病毒感染72h后可见 ,在第12天斑点数最多 ,以肝组织病毒感染多见;③肝组织病变在病毒感染后96h开始出现 ,在第12天达到高峰。提示 :利用重组mCMV建立的mCMV性肝炎小鼠模型 ,在感染后2周仍保持较高感染水平 ,为CMV的研究提供了一个良好的实验模型。 展开更多

关键词 鼠巨细胞病毒 动物模型 病毒性肝炎 婴幼儿 肝脏损害

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肾移植术后巨细胞病毒性肺炎的诊断与治疗 被引量：3

11

作者 童强 陈玉石 +6 位作者 羊继平 姚立欣 吴晓梅 陈瑜 邱军 刘凯 张玲珍 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期716-718,共3页

目的探讨肾移植术后并发巨细胞病毒(CMV)肺炎的诊断与治疗情况。方法对110例肾移植患者术后并发巨细胞病毒性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果110例患者中并发巨细胞病毒性肺炎的有15例(13·6%),平均发生在术后93·3天,... 目的探讨肾移植术后并发巨细胞病毒(CMV)肺炎的诊断与治疗情况。方法对110例肾移植患者术后并发巨细胞病毒性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果110例患者中并发巨细胞病毒性肺炎的有15例(13·6%),平均发生在术后93·3天,均以发热、咳嗽起病,胸部X线检查均为间质性肺炎改变。15例中CMV-IgM阳性者13例,CMV-DNA阳性9例。病情进展迅速,3例合并急性呼吸窘迫综合征。经更昔洛韦抗病毒治疗后,10例痊愈,5例死亡(其中1例放弃治疗)。结论肾移植术后并发巨细胞病毒性肺炎病情凶险,应加强CMV监测。联合应用CMVDNA检测有利于早期诊断。早期应用以更昔洛韦抗病毒为主的综合治疗,监测外周血淋巴细胞亚型的变化,调整免疫抑制剂用量可提高治愈率。 展开更多

关键词 肾移植 巨细胞病毒感染 肺炎 病毒性

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更昔洛韦治疗婴儿淤胆型巨细胞病毒性肝炎的疗效研究 被引量：10

12

作者 刘汉嘉 覃肇源 +1 位作者 李剑波 黎银焕 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第4期660-662,共3页

目的:探讨婴儿淤胆型巨细胞病毒性肝炎应用更昔洛韦治疗的反应。方法:共有67例患儿纳入研究,根据初诊时血清总胆红素(TB)高低分组,TB≤171μmol/L为组Ⅰ(32例),TB>171μmol/L为组Ⅱ(35例)。确诊后予更昔洛韦[5mg/(kg.次),静脉点滴,每... 目的:探讨婴儿淤胆型巨细胞病毒性肝炎应用更昔洛韦治疗的反应。方法:共有67例患儿纳入研究,根据初诊时血清总胆红素(TB)高低分组,TB≤171μmol/L为组Ⅰ(32例),TB>171μmol/L为组Ⅱ(35例)。确诊后予更昔洛韦[5mg/(kg.次),静脉点滴,每12h1次,连用21d]抗病毒治疗,同时给予护肝、利胆、退黄等对症处理。观察临床表现、肝脏生化指标、血常规变化。结果:治疗前患儿的总胆汁酸(TBA)水平在两组间比较差异有显著性(P<0.05),而γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)在两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患儿的TB、直接胆红素(DB)、TBA均显著下降(P<0.05),而GGT及ALP水平的下降无统计学意义(P>0.05)。更昔洛韦治疗过程中有12例患儿(18%)出现一过性粒细胞减少症,无一例患儿出现粒细胞缺乏,未观察到明显神经系统副作用。结论:婴儿淤胆型巨细胞病毒性肝炎中,更昔洛韦抗病毒治疗安全有效。 展开更多

关键词 婴儿 淤胆型巨细胞病毒性肝炎 更昔洛韦

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大蒜素抗鼠巨细胞病毒性肝炎的实验研究 被引量：5

13

作者 崔雯 董永绥 方峰 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期680-681,共2页

选择大蒜素进行小鼠体内抗巨细胞病毒 (MCMV)性肝炎的初步研究。将 6～ 8周龄雌性 BAL B/C小鼠于腹腔接种病毒第 2 d即开始每日腹腔注射大蒜素注射液 ,持续 2周。取小鼠肝组织作 β- gal染色以检测 MCMV及 HE染色以观其病理改变情况并... 选择大蒜素进行小鼠体内抗巨细胞病毒 (MCMV)性肝炎的初步研究。将 6～ 8周龄雌性 BAL B/C小鼠于腹腔接种病毒第 2 d即开始每日腹腔注射大蒜素注射液 ,持续 2周。取小鼠肝组织作 β- gal染色以检测 MCMV及 HE染色以观其病理改变情况并将其血清送化验室测 s AL T。结果发现 :给予大蒜素治疗组的小鼠的肝脏病理改变程度较模型组轻 ,其 s AL T值亦较低 ,其肝组织切片内的 β- gal染色阳性率亦较低 ,说明大蒜素在小鼠体内具有抗 展开更多

关键词 巨细胞病毒性肝炎 大蒜素 治疗 巨细胞病毒感染 动物实验

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肾移植术后感染巨细胞病毒性肺炎的多因素分析 被引量：4

14

作者 魏强 于立新 +1 位作者 邓文锋 叶俊生 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期1182-1184,共3页

目的探讨肾移植术后感染巨细胞病毒性(CMV)肺炎的多种高危因素,提出早期预防措施。方法回顾2005年1月～2007年12月间曾在我院接受同种异体肾脏移植术并因发生CMV肺炎而再次入院患者28例,采用卡方检验及多元logistic回归分析方法分别对影... 目的探讨肾移植术后感染巨细胞病毒性(CMV)肺炎的多种高危因素,提出早期预防措施。方法回顾2005年1月～2007年12月间曾在我院接受同种异体肾脏移植术并因发生CMV肺炎而再次入院患者28例,采用卡方检验及多元logistic回归分析方法分别对影响CMV肺炎的一些因素进行逐步分析。结果与CMV肺炎感染密切相关的独立因素包括:受者年龄、急性排斥反应、术前透析时间、移植肾功能延迟恢复、受者PRA水平、供体CMV血清学、麦考酚酸酯的应用;logistic回归分析认为供体CMV血清学IgG(+)、术后急性排斥反应及术前长期血透时间为高危因素。结论肾移植术后为减少巨细胞病毒性肺炎的发生发展,抑制早期急性排斥反应非常重要,同时尽量选择血清学阴性供体,缩短肾移植术前血透时间也能减少其发病率。 展开更多

关键词 巨细胞病毒性肺炎 肾移植/并发症 病毒感染

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肾移植术后巨细胞病毒性重症肺炎的诊治 被引量：2

15

作者 王建立 牛玉坚 +4 位作者 刘航 李朝阳 杨洋 史屹 沈中阳 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期306-307,共2页

关键词 肾移植 巨细胞病毒性重症肺炎 诊断 治疗

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细胞学制片在巨细胞病毒性肺炎诊断中的应用 被引量：2

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作者 曾赛凡 王鹏程 +2 位作者 陈余朋 张声 王行富 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1490-1491,共2页

巨细胞病毒是引起免疫功能低下宿主肺部感染最常见的病原之一,临床起病急、进展快,如不能及时诊断和干预,可在短期内发展为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征及多器官功能衰竭,其病死率高,预后差[1]。因此,肺部巨细胞病毒的早期诊断显得... 巨细胞病毒是引起免疫功能低下宿主肺部感染最常见的病原之一,临床起病急、进展快,如不能及时诊断和干预,可在短期内发展为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征及多器官功能衰竭,其病死率高,预后差[1]。因此,肺部巨细胞病毒的早期诊断显得尤为重要;但巨细胞病毒性肺炎缺乏特异性的症状和体征,临床常表现为持续不断的发热,影像学通常也未见明显异常,目前诊断主要依赖血清学病毒检测,而运用细胞学技术检测巨细胞病毒的报道较少。本文对肺部感染患者经支气管肺泡灌洗液采样进行细胞学制片,在常规HE及PAP染色的基础行免疫细胞化学染色,以明确巨细胞病毒性肺炎的病理诊断。 展开更多

关键词 细胞学制片 巨细胞病毒性肺炎 染色

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婴儿淤胆型巨细胞病毒性肝炎临床研究展望 被引量：6

17

作者 覃肇源 黄鑫薪 李剑波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第15期2401-2404,共4页

婴儿巨细胞病毒性肝炎（infantile cytomegalovirus hepatitis，简称婴儿CMV肝炎）是指在婴儿期（包括新生儿期）发生，由人巨细胞病毒（human cvtomegalovirus，HCMV）引起的以黄疸、肝脏肿大、肝功能损害为主要临床表现的肝脏疾病。CM... 婴儿巨细胞病毒性肝炎（infantile cytomegalovirus hepatitis，简称婴儿CMV肝炎）是指在婴儿期（包括新生儿期）发生，由人巨细胞病毒（human cvtomegalovirus，HCMV）引起的以黄疸、肝脏肿大、肝功能损害为主要临床表现的肝脏疾病。CMV感染率在世界各地差别很大。在发达国家如英、美等国，社会经济水准中上的人群中，CMV抗体阳性率在50％～80％，将近20％15岁以下儿童和50％～60％25～30岁以下人群感染了CMV；而在发展中国家．80％的小儿在3岁前感染，先天性CMV感染发生率约0.3％～2．4％，至成人期，感染率甚至可达100％。另有报道称，在血浆丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高的婴儿中有58％检测出CMVDNA。 展开更多

关键词 巨细胞病毒性肝炎 婴儿期 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 临床研究 淤胆型 CMV肝炎 人巨细胞病毒 人群感染

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白血病骨髓移植术后巨细胞病毒性肺炎的高分辨率CT表现 被引量：4

18

作者 李相生 宋云龙 +3 位作者 张挽时 王东 时惠平 熊明辉 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2008年第2期115-118,共4页

目的:探讨白血病骨髓移植术后巨细胞病毒性肺炎的高分辨率CT表现。材料和方法:收集接受高分辨率CT扫描的17例巨细胞病毒性肺炎患者,对其CT表现进行回顾性分析,CT表现包括病变形态、病变分布、淋巴结肿大、胸腔积液等。结果:骨髓移植术后... 目的:探讨白血病骨髓移植术后巨细胞病毒性肺炎的高分辨率CT表现。材料和方法:收集接受高分辨率CT扫描的17例巨细胞病毒性肺炎患者,对其CT表现进行回顾性分析,CT表现包括病变形态、病变分布、淋巴结肿大、胸腔积液等。结果:骨髓移植术后3周内发生者3例,3～14周内发生者12例,14周后发生者2例。中心肺野和周围肺野同时都有者10例。所有病例均双侧分布,其中对称分布3例,不对称分布14例。磨玻璃密度7例,实变影4例,网状改变2例,树芽征1例;多发结节性病灶3例。3例出现淋巴结肿大,3例病人出现胸腔积液。结论:骨髓移植术后巨细胞病毒性肺炎没有特征性CT征象,多表现为双侧不对称分布的混合性病变,综合分析病变形态、分布以及移植术后出现时间有助于与其他并发症鉴别。 展开更多

关键词 骨髓移植 巨细胞病毒性肺炎 高分辨率CT

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婴儿巨细胞病毒性肝炎(上) 被引量：69

19

作者 董永绥 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期74-77,共4页

关键词 巨细胞病毒性肝炎 婴儿期 HEPATITIS 人巨细胞病毒 肝脏疾病 CMV肝炎 新生儿期

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肾移植术后巨细胞病毒性肺炎的诊断与治疗 被引量：1

20

作者 卓文利 李黔生 +4 位作者 靳风烁 徐序广 张军卫 靳文生 聂志林 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期1124-1125,共2页

关键词 肾移植 巨细胞病毒性肺炎 诊断 治疗 手术后并发症

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