胆道双塑料支架联合熊去氧胆酸对困难胆总管巨大结石的临床疗效 被引量：12

1

作者 孙燕 李俊 +6 位作者 宋森涛 袁琼英 傅晓 张晓东 汪静 关亚萍 朱峰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第24期3373-3377,共5页

目的回顾性分析胆道双塑料支架置入联合熊去氧胆酸(UDCA)对困难胆总管巨大结石(≥15 mm)的临床疗效。方法收集我院2018年1月至2019年12月困难胆总管巨大结石患者63例,均通过内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)放置胆道双塑料支架,其中32例患者... 目的回顾性分析胆道双塑料支架置入联合熊去氧胆酸(UDCA)对困难胆总管巨大结石(≥15 mm)的临床疗效。方法收集我院2018年1月至2019年12月困难胆总管巨大结石患者63例,均通过内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)放置胆道双塑料支架,其中32例患者术后联合UDCA 15 mg/(kg·d)口服(观察组),疗程3个月;31例患者未予口服药物(对照组)。3个月后拔除支架并行取石术,比较两组间第二次ERCP术前腹痛腹胀、肝功能异常、胆管炎、支架梗阻发生率、最大结石直径变化及取石成功率的差异。结果所有患者ERCP均取得成功,两次ERCP均未发生消化道出血、穿孔、重症急性胰腺炎等重大并发症。观察组第二次ERCP术前腹痛腹胀、肝功能异常、胆管炎及术中支架梗阻发生率分别为6.3%(2/32)、18.8%(6/32)、3.1%(1/32)、15.6%(5/32),均明显低于对照组25.8%(8/31)、45.2%(14/31)、22.6%(7/31)、38.7%(12/31),差异均有统计学意义(χ2=4.510、5.069、5.376、4.259,P=0.043、0.024、0.026、0.039)。观察组两次ERCP最大胆总管结石直径中位数分别为17、12 mm;对照组分别为17、15 mm,均较首次ERCP有明显缩小,差异均有统计学意义(Z=4.659、4.736,均P<0.01)。观察组最大胆总管结石直径降低均值较对照组更为显著(Z=3.883,P<0.001);二次ERCP取石成功率观察组为90.6%(29/32)、明显高于对照组71.0%(22/31),差异有统计学意义(χ2=3.946,P=0.047)。结论困难胆总管巨大结石患者放置胆道双塑料支架配合UDCA可更有效降低再次ERCP术前腹痛腹胀、肝功能异常、胆管炎及支架梗阻的发生率,降低最大结石直径,提高取石成功率。 展开更多

关键词 困难胆总管巨大结石 内镜下逆行胰胆管造影术 胆管塑料支架置入术 熊去氧胆酸

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可控回肠代膀胱术后20年巨大结石1例 被引量：2

2

作者 高兴成 胡鹏 茹伯战 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第15期2627-2627,共1页

患者男，64岁，力量对比“膀胱癌术后20年，右腹部包块伴疼痛3个月余”于2011年7月22日收入我院。

关键词 回肠代膀胱术后 巨大结石 可控 腹部包块 膀胱癌

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子宫阔韧带结石和卵巢巨大结石2例报告

3

作者 钱锋 蔡志民 姜军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期186-186,188,共2页

关键词 子宫阔韧带结石 病理诊断 卵巢巨大结石

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颌下腺导管巨大结石1例

4

作者 盛国民 何伟 +1 位作者 姚毅章 高东旺 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2012年第11期1196-1196,共1页

1临床资料1.1患者,女性,56岁,牧民。10年前开始,无明显诱因出现左侧颌下区肿胀伴疼痛不适,进食时加重,后反复发作并呈进行性加重;10d前再次出现左侧颌下区肿胀疼痛,并向同侧颈部及耳后放射,不能忍受;于当地卫生院给予输液行＂抗炎＂治... 1临床资料1.1患者,女性,56岁,牧民。10年前开始,无明显诱因出现左侧颌下区肿胀伴疼痛不适,进食时加重,后反复发作并呈进行性加重;10d前再次出现左侧颌下区肿胀疼痛,并向同侧颈部及耳后放射,不能忍受;于当地卫生院给予输液行＂抗炎＂治疗无明显缓解,疼痛加剧。于2011年10月27日来我院就诊。 展开更多

关键词 颌下腺导管巨大结石 疼痛不适 肿胀疼痛 进行性加重 临床资料 反复发作 颌下区 卫生院

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1例截瘫后继发膀胱巨大结石并肾功能不全病人的护理

5

作者 陈艳红 孙涛 《护理研究（上旬版）》 2010年第3期653-654,共2页

关键词 肾功能不全 继发感染 护理报告 膀胱巨大结石 截瘫 泌尿系结石 膀胱结石 常见疾病

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B超诊断胆总管囊肿合并巨大结石1例报告

6

作者 李金业 王子干 《中国医学影像技术》 CSCD 1991年第3期79-79,共1页

患者女,21岁。因右上腹不适2年伴发热、恶心、呕吐2天入院。B超扫查肝脏回声正常,肝内胆管不扩张。胆囊4.9×1.9cm^2,壁毛糙,厚0.5cm,内有飘浮的小光点,无声影;胆总管上段内径0.6cm,下段探及3.9×6.3cm^2的椭圆形囊状液性暗区,... 患者女,21岁。因右上腹不适2年伴发热、恶心、呕吐2天入院。B超扫查肝脏回声正常,肝内胆管不扩张。胆囊4.9×1.9cm^2,壁毛糙,厚0.5cm,内有飘浮的小光点,无声影;胆总管上段内径0.6cm,下段探及3.9×6.3cm^2的椭圆形囊状液性暗区,与胆总管上段相通,囊内见一枚3.4×4.4cm^2的强回声光团,后方有宽大声影。B超提示胆囊炎。 展开更多

关键词 胆总管囊肿 B超诊断 椭圆形囊 上段 强回声光团 巨大结石 肝脏回声 上腹 声影 胆道系统

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内镜下圈套器切割与药物配合治疗残胃巨大结石伴梗阻1例 被引量：3

7

作者 夏玉光 王红伟 《实用医学杂志》 CAS 2006年第20期2350-2350,共1页

关键词 巨大结石 药物配合治疗 圈套器切割 梗阻 残胃 内镜 胃大部切除术 胃镜检查

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超声诊断膀胱巨大结石并输尿管多发性结石1例 被引量：1

8

作者 滕海婷 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第5期563-563,共1页

关键词 膀胱巨大结石 多发性结石 肾区 输尿管 患者 超声诊断 包块 电脑 SONOS 彩色

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胆总管囊状扩张症合并巨大结石1例

9

作者 夏虎平 何瑞博 +1 位作者 赵忠林 程国杰 《临床肝胆病杂志》 CAS 2008年第5期381-381,共1页

关键词 胆总管囊状扩张症 巨大结石 胆管囊状扩张 入院查体 反复发作性 疼痛不适 恶心呕吐 胆囊大小

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肝脏巨大结石1例

10

作者 班建强 战忠利 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期740-740,共1页

关键词 肝脏 巨大结石

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前尿道巨大结石长期误诊1例

11

作者 余军 尚宝锋 刘鹏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第21期3472-3472,共1页

患者男,52岁,农民。尿频、尿急、尿痛及排尿困难20余年。曾多次在乡村诊所及乡镇卫生院以膀胱炎及前列腺炎给予对症治疗,症状无好转。半年前,曾在外院做全腹CT扫描,未发现泌尿系结石。近来症状加重,遂于2014年11月来院,门诊以前列腺增... 患者男,52岁,农民。尿频、尿急、尿痛及排尿困难20余年。曾多次在乡村诊所及乡镇卫生院以膀胱炎及前列腺炎给予对症治疗,症状无好转。半年前,曾在外院做全腹CT扫描,未发现泌尿系结石。近来症状加重,遂于2014年11月来院,门诊以前列腺增生收住泌尿外科。 展开更多

关键词 前尿道 巨大结石 排尿困难 前列腺增生 泌尿系结石 乡镇卫生院 双侧输尿管 膀胱憩室 膀胱壁 泌尿外科

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扁桃体巨大结石1例

12

作者 朱德凤 王晓光 杜海燕 《实用医学杂志》 CAS 2005年第19期2134-2134,共1页

关键词 扁桃体摘除术 巨大结石 慢性充血 浅表淋巴结 反复发作 咽异物感 淋巴滤泡 血尿常规 咽后壁

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右颌下腺腺管内巨大结石1例报告

13

作者 吴世有 黄国权 《实用医学杂志》 CAS 1994年第9期868-868,共1页

右颌下腺腺管内巨大结石１例报告安徽省宁国水泥厂职工医院放射科吴世有，黄国权涎石病较少见。以发生于颌下腺者较多。现将我院发现的１例右颌下腺腺管内巨大结石报告如下：患者男性，４１岁。５年前自感口腔底部有一小突起，偏右，轻... 右颌下腺腺管内巨大结石１例报告安徽省宁国水泥厂职工医院放射科吴世有，黄国权涎石病较少见。以发生于颌下腺者较多。现将我院发现的１例右颌下腺腺管内巨大结石报告如下：患者男性，４１岁。５年前自感口腔底部有一小突起，偏右，轻度压痛，未经任何治疗。小隆起逐渐增... 展开更多

关键词 腺管 巨大结石 涎石病 口腔底 医院放射科 轻度压痛 国权 正常进食 正常粘膜 泌尿系结石

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液电碎石疗法治疗术后胆道巨大残留结石 被引量：8

14

作者 陈小伍 王卫东 +1 位作者 李家潜 林雍熙 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第B09期105-106,共2页

【目的】介绍经T管窦道用纤维胆道镜行液电碎石取石治疗经验 ,探讨胆道镜行液电碎石治疗胆道巨大残留结石的技巧。【方法】通过对 14例胆道术后巨大的难取性残留结石 ,应用纤维胆道镜液电碎石进行治疗。【结果】碎石成功率达 10 0 % ,... 【目的】介绍经T管窦道用纤维胆道镜行液电碎石取石治疗经验 ,探讨胆道镜行液电碎石治疗胆道巨大残留结石的技巧。【方法】通过对 14例胆道术后巨大的难取性残留结石 ,应用纤维胆道镜液电碎石进行治疗。【结果】碎石成功率达 10 0 % ,无严重并发症发生。【结论】通过液电碎石后再行纤维胆道镜取石 ,可大大提高胆道巨大结石的清除效果 ,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多

关键词 纤维胆道镜 液电碎石术 治疗 胆道巨大结石

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微创经皮肾镜超声碎石清石术与钬激光碎石术治疗巨大肾结石的疗效比较 被引量：8

15

作者 张慕淳 孔祥波 +4 位作者 张刚 王伟华 常喜华 王凯臣 朱继红 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期723-725,共3页

目的:比较微创经皮肾镜下新型超声碎石清石术与钬激光碎石术治疗巨大肾结石的疗效和安全性。方法:315例巨大肾结石(结石最大径均大于3 cm)按照两种碎石方法开展的时间先后顺序分为两组,超声碎石清石术组260例,钬激光碎石术组55例,比较... 目的:比较微创经皮肾镜下新型超声碎石清石术与钬激光碎石术治疗巨大肾结石的疗效和安全性。方法:315例巨大肾结石(结石最大径均大于3 cm)按照两种碎石方法开展的时间先后顺序分为两组,超声碎石清石术组260例,钬激光碎石术组55例,比较两种碎石方法在手术碎石时间、结石清净率、术后平均血红蛋白下降发生率、手术后住院时间等指标的差异。结果:超声碎石组平均碎石取石时间(56 min)明显低于激光组(82 min)(P<0.01);超声碎石组Ⅰ期手术结石清净率为81.5%(212/260),Ⅱ期手术后总清净率为87.7%(228/260);残留结石中有15例需体外震波碎石治疗;激光组Ⅰ期手术结石清净率为65.5%(36/55),Ⅱ期手术后总清净率为76.4%(42/55);残留结石中有10例需体外震波碎石治疗;两组Ⅰ期手术结石清净率比较差异有显著性(P<0.01)。钬激光组术后平均住院时间为8 d,超声组平均6 d,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:微创经皮肾镜治疗复杂巨大肾结石,采用超声碎石清石术与激光碎石术比较,具有手术时间短、术中出血少、清石效率高等优点,尤其在治疗肾巨大铸形结石时,超声碎石清石术是理想选择。 展开更多

关键词 巨大肾结石 经皮肾镜 钬激光碎石术 超声碎石清石术

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多发性巨大膀胱结石1例 被引量：2

16

作者 赵宪龙 陆玲 +1 位作者 张大富 常斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第17期2841-2841,共1页

患者男，49岁，因频发性下腹部疼痛并血尿1个月于2012年2月21日入院。偶有排尿不畅病史，因经济原因一直未诊治。人院查体：体温36．5℃，脉搏70次／min．呼吸20次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。心肺检查无异常表现。双... 患者男，49岁，因频发性下腹部疼痛并血尿1个月于2012年2月21日入院。偶有排尿不畅病史，因经济原因一直未诊治。人院查体：体温36．5℃，脉搏70次／min．呼吸20次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。心肺检查无异常表现。双肾区无叩击痛，各输尿管压痛点及膀胱区无压痛。尿常规提示酸碱度7．6，白细胞16个／HP，亚硝酸盐阳性，蛋白阴性，白细胞1．395×10^9／L，管型阴性，尿潜血（＋＋）。 展开更多

关键词 巨大膀胱结石 多发性 亚硝酸盐阳性 下腹部疼痛 排尿不畅 经济原因 心肺检查 压痛点

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巨大胆囊结石的腹腔镜胆囊切除术56例

17

作者 詹世林 陈建雄 +2 位作者 霍枫 李鹏 吴治伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第12期924-925,共2页

目的探讨巨大胆囊结石腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）的难点及对策。方法回顾性分析56例结石最大径2．0～5．3cm（3．4±0．6）cm的巨大胆囊结石的临床特征、LC的难点及处理方法。结果54例顺利完成LC，手术... 目的探讨巨大胆囊结石腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）的难点及对策。方法回顾性分析56例结石最大径2．0～5．3cm（3．4±0．6）cm的巨大胆囊结石的临床特征、LC的难点及处理方法。结果54例顺利完成LC，手术时间30～130min，（94．3±40．7）min；2例（4％）由于急性化脓性胆囊炎中转开腹。胆囊中至重度粘连者41例（73％）。胆囊白胆汁或无胆汁23例（41％）。胆囊床小胆管损伤2例（4％）、胆囊床肝组织损伤出血15例（27％），术中胆囊破溃19例（34％）。无大胆管损伤及大出血并发症。术后住院（3．6±1．5）d。随访6～12个月，平均11个月，症状消失，无并发症发生。结论巨大胆囊结石LC的难点是由于胆囊长期的慢性炎症、机化所致的胆囊剥离困难以及由此引起的胆囊床的肝组织损伤和胆囊床小胆管损伤。仔细剥离和保留部分胆囊壁是恰当的处理对策。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 巨大胆囊结石

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X线平片发现巨大阑尾结石1例

18

作者 李斌元 李至 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2007年第5期400-400,共1页

关键词 巨大阑尾结石 X线检查

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巨大膀胱结石一例 被引量：1

19

作者 张太禄 孙晖 陈珍 《放射学实践》 2002年第4期355-355,共1页

病例资料患者,男,48岁,以尿频、尿急、尿痛入院,无发热.有精神病史,生活能自理.患者自述于15年前,曾将一金属丝探入尿道.近2年来有反复发作的尿频、尿急、尿痛,近期加剧,并有肉眼血尿.

关键词 巨大膀胱结石 X线平片 诊断

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两种经皮肾镜手术联合治疗巨大鹿角形肾结石临床观察 被引量：2

20

作者 何国志 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2014年第7期90-92,共3页

目的研究微创经皮肾镜手术与新型经皮肾镜手术联合治疗巨大鹿角形肾结石的效果。方法将108例巨大鹿角形肾结石患者随机分为试验组与对照组,每组各54例。试验组患者采用微创经皮肾镜手术与新型经皮肾镜手术联合治疗,对照组患者采用普通... 目的研究微创经皮肾镜手术与新型经皮肾镜手术联合治疗巨大鹿角形肾结石的效果。方法将108例巨大鹿角形肾结石患者随机分为试验组与对照组,每组各54例。试验组患者采用微创经皮肾镜手术与新型经皮肾镜手术联合治疗,对照组患者采用普通微创经皮肾镜手术进行治疗。结果试验组患者一次取石38例,二次取石12例,三次取石2例,取石成功率为96.2%;对照组患者一次取石21例,二次取石17例,三次取石6例,取石成功率为81.4%。在出血量、手术时间和术后并发症方面,试验组与对照组比较差异具有显著性(P=0.0362<0.05)。结论通过两种经皮肾镜手术联合治疗巨大鹿角形肾结石效果理想,患者康复率高,不良反应少,值得临床推广。 展开更多

关键词 经皮肾镜手术 巨大鹿角形肾结石 联合应用

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