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DIO2及UGT1A1基因多态性与左甲状腺素剂量关系的研究进展
被引量：
4
1
作者
徐佼
陈斌
计成
《中国临床药理学与治疗学》
CAS
CSCD
2015年第4期476-480,共5页
甲状腺功能减退症是由于各种原因所致的甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足,为最常见的内分泌系统疾病之一。左甲状腺素(levothyroxine,L-T4)是治疗该病的首选药物,但约10%的甲状腺功能减退症患者应用L-T4替代治疗效果不佳。影响L...
甲状腺功能减退症是由于各种原因所致的甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足,为最常见的内分泌系统疾病之一。左甲状腺素(levothyroxine,L-T4)是治疗该病的首选药物,但约10%的甲状腺功能减退症患者应用L-T4替代治疗效果不佳。影响L-T4治疗达标的因素除了年龄、合并用药、患者的依从性等外,遗传因素是另一重要因素,如Ⅱ型脱碘酶基因(type 2 deiodinase gene,DIO2)和尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(uridine diphosphate glucuronosyltransferase,UGT)1A1基因多态性。了解基因多态性与原发性甲状腺功能减退症患者L-T4治疗剂量间的关系,可以进一步改善患者的预后,为临床用药提供参考依据。
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关键词
左
甲状腺素
剂量
基因多态性
DIO2
UGT1A1
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职称材料
初始小剂量L-甲状腺素治疗先天性甲状腺功能低下症疗效研究
被引量：
3
2
作者
赵正言
杨荣旺
+3 位作者
梁黎
陈汉云
陈肖肖
杨茹莱
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
2005年第3期267-270,共4页
目的:探讨左旋甲状腺素替代治疗先天性甲状腺功能低下症(CH)的最适剂量。方法:138例CH患儿按总T3(TT3)、总T4(TT4)和TSH的水平分为亚临床型、轻型和重型三组,各组分别给予(3.5±1.0)μg/(kg.d)、(4.3±0.7)μg/(kg.d)、(4.7&#...
目的:探讨左旋甲状腺素替代治疗先天性甲状腺功能低下症(CH)的最适剂量。方法:138例CH患儿按总T3(TT3)、总T4(TT4)和TSH的水平分为亚临床型、轻型和重型三组,各组分别给予(3.5±1.0)μg/(kg.d)、(4.3±0.7)μg/(kg.d)、(4.7±0.6)μg/(kg.d)剂量的左旋甲状腺素片,并于1、2、3个月复测血清TT3、TT4和TSH浓度,结合临床表现及时调整剂量;治疗至2岁左右测试发育商。结果:138例患儿左旋甲状腺素起始平均剂量为(4.3±0.9)μg/(kg.d)。治疗1个月后各组患儿的平均TT3和TT4水平达正常范围;2个月后TT3和TT4水平达正常范围的上1/2,临床无甲状腺功能低下的表现,但此时仍有32.6%的患儿TSH水平高于正常范围。治疗后各组临床和生化指标达正常的时间无差异(P=0.925),三组间的起始剂量有显著性差异(P<0.01);各组间3个月内的平均用药剂量亦有显著性差异(P<0.01)。18例患儿治疗至2岁,智力测试平均发育商为116.7±17.0。结论:治疗CH的起始用药剂量以(4.3±0.9)μg/(kg.d)为宜;CH的治疗最好根据临床症状和生化指标及时调整药量,做到剂量个体化。
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关键词
甲状腺
功能减退症/先天性
甲状腺
功能减退症/药物疗法
左甲状腺素/投药和剂量
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职称材料
先天性甲状腺功能低下症儿童服药及停药后观察时限的研究
被引量：
1
3
作者
杨茹莱
周雪莲
+4 位作者
陈肖肖
徐艳华
毛华庆
施玉华
赵正言
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
2007年第5期493-497,共5页
目的：探讨先天性甲状腺功能低下症（CH）儿童治疗服药及停药所需观察时限，为安全停药提供客观依据。方法：对确诊的1144例CH患儿予以左旋甲状腺素钠治疗，定期复查体格发育及智力发育，甲状腺B超，血T3、T4、TSH。左旋甲状腺素钠维持...
目的：探讨先天性甲状腺功能低下症（CH）儿童治疗服药及停药所需观察时限，为安全停药提供客观依据。方法：对确诊的1144例CH患儿予以左旋甲状腺素钠治疗，定期复查体格发育及智力发育，甲状腺B超，血T3、T4、TSH。左旋甲状腺素钠维持剂量较小（15．0～16．6μg／d）且所有指标持续正常者在2～3岁后试停药，并在停药后1个月、2个月、10个月时随访复查。仍维持正常的儿童予以永久停药；若在停药观察期间患儿血TSH出现异常则视具体情况给予重新服药或继续观察。结果：157例停药观察儿童经随访重新服药15例（9．55％），最终停药142例（确诊为暂时性CH）。本组共有48例患儿在随访期间血TsH出现不同程度的异常。在停药1个月后出现异常有40例（25．48％），在2个月时出现异常的有7例（4．469／5），仅1例在10个月后始出现异常。结论：在经甲状腺素药物规范治疗2～3年后，较小剂量的药物仍能维持血T3、T4、TSH正常，生长发育和甲状腺检查均无异常的CH儿童应停药观察。停药观察时限应为2～3个月，若血T3、T4、TSH仍处于正常范围，则可安全停药。在随访中若出现明显的异常则应继续药物治疗。
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关键词
甲状腺
功能减退症/先天性
甲状腺
功能减退症/药物疗法
随访研究
甲状腺素
/治疗
应用
甲状腺素
/投药
和剂量
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职称材料
题名
DIO2及UGT1A1基因多态性与左甲状腺素剂量关系的研究进展
被引量：
4
1
作者
徐佼
陈斌
计成
机构
安徽省芜湖市第二人民医院药剂科
南京大学医学院附属鼓楼医院药学部
出处
《中国临床药理学与治疗学》
CAS
CSCD
2015年第4期476-480,共5页
文摘
甲状腺功能减退症是由于各种原因所致的甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足,为最常见的内分泌系统疾病之一。左甲状腺素(levothyroxine,L-T4)是治疗该病的首选药物,但约10%的甲状腺功能减退症患者应用L-T4替代治疗效果不佳。影响L-T4治疗达标的因素除了年龄、合并用药、患者的依从性等外,遗传因素是另一重要因素,如Ⅱ型脱碘酶基因(type 2 deiodinase gene,DIO2)和尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(uridine diphosphate glucuronosyltransferase,UGT)1A1基因多态性。了解基因多态性与原发性甲状腺功能减退症患者L-T4治疗剂量间的关系,可以进一步改善患者的预后,为临床用药提供参考依据。
关键词
左
甲状腺素
剂量
基因多态性
DIO2
UGT1A1
Keywords
levothyroxine
dosing regimen
gene polymorphism
DIO2
UGT1A1
分类号
R968 [医药卫生—药理学]
R977.1 [医药卫生—药品]
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职称材料
题名
初始小剂量L-甲状腺素治疗先天性甲状腺功能低下症疗效研究
被引量：
3
2
作者
赵正言
杨荣旺
梁黎
陈汉云
陈肖肖
杨茹莱
机构
浙江大学医学院附属儿童医院
出处
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
2005年第3期267-270,共4页
基金
浙江省重点科技项目基金(4910410-J30226).
文摘
目的:探讨左旋甲状腺素替代治疗先天性甲状腺功能低下症(CH)的最适剂量。方法:138例CH患儿按总T3(TT3)、总T4(TT4)和TSH的水平分为亚临床型、轻型和重型三组,各组分别给予(3.5±1.0)μg/(kg.d)、(4.3±0.7)μg/(kg.d)、(4.7±0.6)μg/(kg.d)剂量的左旋甲状腺素片,并于1、2、3个月复测血清TT3、TT4和TSH浓度,结合临床表现及时调整剂量;治疗至2岁左右测试发育商。结果:138例患儿左旋甲状腺素起始平均剂量为(4.3±0.9)μg/(kg.d)。治疗1个月后各组患儿的平均TT3和TT4水平达正常范围;2个月后TT3和TT4水平达正常范围的上1/2,临床无甲状腺功能低下的表现,但此时仍有32.6%的患儿TSH水平高于正常范围。治疗后各组临床和生化指标达正常的时间无差异(P=0.925),三组间的起始剂量有显著性差异(P<0.01);各组间3个月内的平均用药剂量亦有显著性差异(P<0.01)。18例患儿治疗至2岁,智力测试平均发育商为116.7±17.0。结论:治疗CH的起始用药剂量以(4.3±0.9)μg/(kg.d)为宜;CH的治疗最好根据临床症状和生化指标及时调整药量,做到剂量个体化。
关键词
甲状腺
功能减退症/先天性
甲状腺
功能减退症/药物疗法
左甲状腺素/投药和剂量
Keywords
Hypothyroidism/congen
Hypothyroidism/drung ther
Levothyroxine/admin
分类号
R725.8 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
先天性甲状腺功能低下症儿童服药及停药后观察时限的研究
被引量：
1
3
作者
杨茹莱
周雪莲
陈肖肖
徐艳华
毛华庆
施玉华
赵正言
机构
浙江大学医学院附属儿童医院
出处
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
2007年第5期493-497,共5页
基金
浙江省科技厅科研基金重点项目(021107597)
文摘
目的：探讨先天性甲状腺功能低下症（CH）儿童治疗服药及停药所需观察时限，为安全停药提供客观依据。方法：对确诊的1144例CH患儿予以左旋甲状腺素钠治疗，定期复查体格发育及智力发育，甲状腺B超，血T3、T4、TSH。左旋甲状腺素钠维持剂量较小（15．0～16．6μg／d）且所有指标持续正常者在2～3岁后试停药，并在停药后1个月、2个月、10个月时随访复查。仍维持正常的儿童予以永久停药；若在停药观察期间患儿血TSH出现异常则视具体情况给予重新服药或继续观察。结果：157例停药观察儿童经随访重新服药15例（9．55％），最终停药142例（确诊为暂时性CH）。本组共有48例患儿在随访期间血TsH出现不同程度的异常。在停药1个月后出现异常有40例（25．48％），在2个月时出现异常的有7例（4．469／5），仅1例在10个月后始出现异常。结论：在经甲状腺素药物规范治疗2～3年后，较小剂量的药物仍能维持血T3、T4、TSH正常，生长发育和甲状腺检查均无异常的CH儿童应停药观察。停药观察时限应为2～3个月，若血T3、T4、TSH仍处于正常范围，则可安全停药。在随访中若出现明显的异常则应继续药物治疗。
关键词
甲状腺
功能减退症/先天性
甲状腺
功能减退症/药物疗法
随访研究
甲状腺素
/治疗
应用
甲状腺素
/投药
和剂量
Keywords
Hypothyroidism/congen
Hypothyroidism/drug ther
Follow-up studies
Thyroxine/ther use
Thyroxine/admin
分类号
R725.8 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
DIO2及UGT1A1基因多态性与左甲状腺素剂量关系的研究进展
徐佼
陈斌
计成
《中国临床药理学与治疗学》
CAS
CSCD
2015
4
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
初始小剂量L-甲状腺素治疗先天性甲状腺功能低下症疗效研究
赵正言
杨荣旺
梁黎
陈汉云
陈肖肖
杨茹莱
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
2005
3
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
先天性甲状腺功能低下症儿童服药及停药后观察时限的研究
杨茹莱
周雪莲
陈肖肖
徐艳华
毛华庆
施玉华
赵正言
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
2007
1
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