左束支区域起搏应用于心脏同步化治疗系统的对比研究

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作者 梁好 顾翔 朱业 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期637-641,共5页

目的评估在需要行心脏再同步治疗的心力衰竭(HF)患者中行左束支区域起搏(LBBP)的临床应用价值。方法连续入选2018年1月至2023年1月于江苏省苏北人民医院心血管内科具备置入心脏同步化治疗(CRT)起搏器Ⅰ类和Ⅱ类适应证的HF患者128例,其... 目的评估在需要行心脏再同步治疗的心力衰竭(HF)患者中行左束支区域起搏(LBBP)的临床应用价值。方法连续入选2018年1月至2023年1月于江苏省苏北人民医院心血管内科具备置入心脏同步化治疗(CRT)起搏器Ⅰ类和Ⅱ类适应证的HF患者128例,其中因冠状窦电极置入失败而置入左束支电极32例作为LBBP组,行传统双心室起搏(BVP)96例作为BVP组。观察置入时2组起搏参数等指标,于术后第1、3、6、12个月至江苏省苏北人民医院“心律失常与心脏起搏器”专病门诊随诊,之后每3~4个月随访1次,完善临床评估、12导联心电图、超声心动图、起搏器功能程控等检查,记录因HF再入院或死亡事件。结果与术前比较,2组患者末次随访QRS波时限、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、左心室舒张末期内径降低,左心室射血分数(LVEF)升高(P<0.05);LBBP组末次随访QRS波时限、NYHA心功能分级低于BVP组,LVEF高于BVP组(P<0.05)。2组置入时和末次随访的起搏参数比较无显著差异(P>0.05)。LBBP组和BVP组再入院率比较无显著差异(18.75%vs 16.67%,P>0.05)。结论LBBP安全有效,可改善HF患者心功能,可能为传统CRT无效患者提供新的选择。 展开更多

关键词 心力衰竭 心脏再同步疗法 左束支区域起搏

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左束支区域起搏对心室起搏患者心脏功能、血浆BNP水平及心律失常发生率的影响

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作者 胡钦 韩卫卫 +3 位作者 梁洁 周峰 计承 刘金波 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第6期549-553,共5页

目的 探讨左束支区域起搏(LBBP)对心室起搏患者心脏功能、血浆B型脑钠肽(BNP)水平及心律失常发生率的影响。方法 回顾性分析2021年5月至2023年5月就诊于石家庄市人民医院的62例需心室起搏的患者,按心脏起搏电极植入部位不同分为LBBP组(3... 目的 探讨左束支区域起搏(LBBP)对心室起搏患者心脏功能、血浆B型脑钠肽(BNP)水平及心律失常发生率的影响。方法 回顾性分析2021年5月至2023年5月就诊于石家庄市人民医院的62例需心室起搏的患者,按心脏起搏电极植入部位不同分为LBBP组(32例)和右心室间隔部起搏(RVSP)组(30例),比较两组心脏功能[左心室射血分数(LVEF)、左心房容积指数(LAVI)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、二尖瓣环处舒张早期峰值流速(Ea)、二尖瓣口舒张早期的血流峰值速度(E)与二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ea)的比值(E/Ea)]、起搏参数及QRS波时限、血浆BNP和6 min步行试验(6-MWT)和心律失常发生率。结果 术后6个月,RVSP组LVEF、TAPSE相比术前RVSP组和术后6个月LBBP组均降低(P<0.05),术后6个月RVSP组LAVI、E/Ea相比术前RVSP组和术后6个月LBBP组均升高(P<0.05)。术后1周、术后1个月、术后6个月LBBP组和RVSP组起搏参数(阈值、感知、阻抗)比较均无明显差异(P>0.05)。术后1周、术后1个月、术后6个月LBBP组QRS波时限均低于RVSP组(P<0.05)。两组术后心律失常发生率比较差异不明显(P>0.05)。结论 与RVSP相比,LBBP应用于心室起搏患者可有效降低术后血浆BNP水平和QRS波时限,有助于心脏功能的改善。 展开更多

关键词 心室起搏 左束支区域起搏 心脏功能 血浆B型脑钠肽 心律失常

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犬左束支区域起搏与心室不同部位起搏的心电学及急性血流动力学比较研究 被引量：3

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作者 蔡迟 华伟 +6 位作者 黄灏 邓宇 程思静 牛红霞 王靖 楚建民 张澍 《中国心血管病研究》 CAS 2022年第8期726-731,共6页

目的对健康实验犬行左束支区域起搏(LBBAP),并与心室不同部位起搏的心电学及急性血流动力学参数进行比较。方法本研究选取2020年10月至2021年10月由中国医学科学院阜外医院实验动物中心提供的5只犬,在X线影像指导下进行LBBAP及心室不同... 目的对健康实验犬行左束支区域起搏(LBBAP),并与心室不同部位起搏的心电学及急性血流动力学参数进行比较。方法本研究选取2020年10月至2021年10月由中国医学科学院阜外医院实验动物中心提供的5只犬,在X线影像指导下进行LBBAP及心室不同部位起搏(希氏束、右心室流出道、右心室间隔、右心室心尖部、左心室间隔及左心室心尖部),分析并比较LBBAP及心室不同部位起搏的QRS时限和左心室达峰时间(S-LVAT)以及左心室压力最大上升速率(dp/dt max)。结果本研究5只犬均成功行LBBAP,LBBAP与希氏束起搏在改善QRS时限[(108.0±3.2)ms比(109.7±1.6)ms,P>0.05]、S-LVAT[(61.0±2.6)ms比(61.0±3.3)ms,P>0.05]以及左心室dp/dt max[(1114.1±34.8)mmHg/s比(1107.4±34.8)mmHg/s,P>0.05]方面的差异无统计学意义。与心室其他部位起搏相比,LBBAP能够明显缩短QRS时限及S-LVAT,明显增加左心室dp/dt max(P均<0.001)。结论LBBAP与希氏束起搏对犬的心电学及急性血流动力学影响相似,均明显优于心室其他部位起搏。 展开更多

关键词 犬 左束支区域起搏 心室不同部位起搏 心电学 急性血流动力学

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左束支区域起搏术后缓慢性心律失常患者中医证候变化的研究 被引量：3

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作者 田伟 张大炜 +1 位作者 李腾飞 王靖 《西部中医药》 2023年第4期89-92,共4页

目的:探讨缓慢性心律失常患者左束支区域起搏术后中医证候及心功能的变化。方法:入选64例接受左束支区域起搏的缓慢性心律失常患者,分别于术前及术后6个月进行中医辨证,同时测定患者血B型脑钠肽水平。结果:左束支区域起搏术前缓慢性心... 目的:探讨缓慢性心律失常患者左束支区域起搏术后中医证候及心功能的变化。方法:入选64例接受左束支区域起搏的缓慢性心律失常患者,分别于术前及术后6个月进行中医辨证,同时测定患者血B型脑钠肽水平。结果:左束支区域起搏术前缓慢性心律失常患者的中医辨证分型以心气虚证为主,占51.6%,其余为心阳虚证、心血瘀阻证和心阴虚证。术后心气虚证所占比例显著减少(51.6%VS 35.9%),心阴虚证所占比例较前明显增加(17.2%VS 34.3%)。在血B型脑钠肽变化方面,术前辨证属心气虚证患者平均血B型脑钠肽为(157.30±68.72)pg/mL,术后显著下降为(112.19±33.47)pg/mL,手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);其余3种证型的患者术前术后BNP无显著变化(P>0.05)。结论:左束支区域起搏对缓慢性心律失常患者的中医辨证分型有显著影响,术后心阴虚证患者比例显著增加,对心气虚证患者心功能有较好的改善作用。 展开更多

关键词 心律失常 缓慢性 左束支区域起搏 中医证候

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左束支区域起搏的研究现状和进展

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作者 韦颖 《内科》 2023年第3期278-281,共4页

左束支区域起搏(LBBAP)经室间隔对左侧心内膜下左束支区域进行起搏,从而达到生理性起搏的目的,具有较高的可行性、有效性和安全性。与传统的右室起搏相比,LBBAP更符合生理特点,能够有效地减少心功能不全、心房颤动等的发生风险。LBBAP... 左束支区域起搏(LBBAP)经室间隔对左侧心内膜下左束支区域进行起搏,从而达到生理性起搏的目的,具有较高的可行性、有效性和安全性。与传统的右室起搏相比,LBBAP更符合生理特点,能够有效地减少心功能不全、心房颤动等的发生风险。LBBAP相较于希氏束起搏更便于植入定位,且起搏阈值较低,稳定性较高,操作难度也相对较小。本文就近年来LBBAP的研究现状和进展进行综述。 展开更多

关键词 左束支区域起搏 生理性起搏 右室起搏 心律失常 综述

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左束支区域起搏的最新应用进展分析

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作者 张志翔 葛良清 《中国社区医师》 2022年第13期6-8,共3页

传导系统起搏(conduction system pacing,CSP)是近几年出现的生理性起搏的基石。到目前为止,已经描述了两种不同的CSP模式:希氏束起搏(his bundle pacing,HBP)和左束支区域起搏(left bundle branch area pacing,LBBAP)。最近的发表的大... 传导系统起搏(conduction system pacing,CSP)是近几年出现的生理性起搏的基石。到目前为止,已经描述了两种不同的CSP模式:希氏束起搏(his bundle pacing,HBP)和左束支区域起搏(left bundle branch area pacing,LBBAP)。最近的发表的大型观察性研究已经证明了LBBAP在不同情况下的安全性和可行性。LBBAP具有良好的起搏电学参数(起搏阈值和R波感知)和较低的并发症发生率,包括导联翻修率<1%。在心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)适应证的患者中,LBBAP在短期随访中显示出明显的功能分级和左心室射血分数的改善作用。本综述主要介绍LBBAP技术的相关内容。 展开更多

关键词 心律失常 左束支区域起搏 左束支传导阻滞

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左束支区域起搏用于心室起搏电极植入治疗心动过缓的临床疗效及安全性 被引量：6

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作者 朱路勇 王岳松 +2 位作者 董学滨 邵旭武 王学忠 《山东医药》 CAS 2022年第7期26-30,共5页

目的观察左束支区域起搏(LBBaP)用于心室起搏电极植入治疗心动过缓的临床疗效及安全性。方法选择因心动过缓需起搏治疗的患者111例,依据心室起搏电极植入部位将患者分为右心室心尖部起搏(RVAP)组、右心室间隔部起搏(RVSP)组、LBBaP组,... 目的观察左束支区域起搏(LBBaP)用于心室起搏电极植入治疗心动过缓的临床疗效及安全性。方法选择因心动过缓需起搏治疗的患者111例,依据心室起搏电极植入部位将患者分为右心室心尖部起搏(RVAP)组、右心室间隔部起搏(RVSP)组、LBBaP组,三组临床资料具有可比性,分别于相应部位植入起搏电极。于术中及术后7 d、12个月测三组起搏参数(阈值、感知和阻抗)。分别于术前及术后7 d、12个月行心脏超声检查,测量三组心力衰竭及非心力衰竭患者左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF);用电化学发光法检测血浆脑钠肽前体(NT-proBNP);进行十二导联心电图检查,记录QRS波时限。统计三组起搏相关并发症、心力衰竭再住院及心源性死亡情况;统计各组的手术时长、射线曝光时长、射线剂量。结果三组间不同时间起搏参数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与术前比较,术后7 d三组心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平下降(P均<0.05),LVEF、LVDs、LVDd比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后12个月,RVAP组心力衰竭患者LVEF下降,LVDs、LVDd及血浆NT-ProBNP水平升高(P<0.05);RVSP组心力衰竭患者以上指标无明显变化(P均>0.05);LBBaP组心力衰竭患者LVEF升高,LVDs、LVDd及血浆NT-proBNP水平降低(P均<0.05)。三组非心力衰竭患者各时间点上述心功能指标比较差异无统计学意义(P均>0.05)。与术前比较,三组QRS波时限延长(P均<0.05),其中LBBaP组<RVSP组<RVAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。LBBaP组因心力衰竭再住院率低于RVAP组(P<0.05);LBBaP组手术时长、射线曝光时长及射线剂量大于其他两组(P均<0.05)。结论LBBaP起搏参数稳定,对心功能及QRS波时限无明显影响,尤其适用于合并心力衰竭的患者,可降低心力衰竭再住院率;但LBBaP手术时间、射线曝光时间长,射线剂量大。 展开更多

关键词 心动过缓 起搏器植入 心功能 左束支区域起搏 右心室心尖部起搏 右心室间隔部起搏

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左束支区域起搏对慢性心力衰竭患者微伏级T波电交替的影响

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作者 孔丽娟 郑晓琳 +2 位作者 卢文杰 王玺 邱春光 《河南医学研究》 CAS 2022年第17期3078-3081,共4页

目的探讨以左束支区域起搏(LBBAP)模式完成的心脏再同步化治疗(CRT)对慢性心力衰竭患者微伏级T波电交替(MTWA)的影响。方法选取2019年12月至2021年12月于郑州大学第一附属医院心内科接受LBBAP-CRT的31例慢性心力衰竭患者作为研究对象。... 目的探讨以左束支区域起搏(LBBAP)模式完成的心脏再同步化治疗(CRT)对慢性心力衰竭患者微伏级T波电交替(MTWA)的影响。方法选取2019年12月至2021年12月于郑州大学第一附属医院心内科接受LBBAP-CRT的31例慢性心力衰竭患者作为研究对象。术后1周及术后3个月,采用时域法分别在心房抑制型起搏(AAI)和LBBAP模式下测试不同起搏频率(90、110次·min^(-1))时的MTWA振幅,对比不同起搏模式、起搏频率以及术后不同时间节点的MTWA振幅。结果术后1周和术后3个月,起搏频率为90和110次·min^(-1)时,LBBAP模式下的MTWA振幅均小于AAI模式(P<0.05);术后3个月,LBBAP模式下的MTWA振幅小于术后1周(P<0.05)。术后3个月患者的左室舒张末期内径(LVEDD)小于术前,左室射血分数(LVEF)高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后QRS时限[(123.71±9.55)ms]短于术前[(158.58±13.22)ms],差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于自身下传节律(AAI模式),LBBAP可减小慢性心力衰竭患者的MTWA振幅,改善慢性心力衰竭患者的心功能,且随着治疗时间的延长,其对MTWA的改善作用进一步累积。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 左束支区域起搏 心脏再同步化治疗 微伏级T波电交替 生理性起搏

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左束支区域起搏与右室间隔部起搏治疗房室传导阻滞的效果 被引量：2

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作者 胡钦 梁洁 +3 位作者 周峰 计承 刘金波 韩卫卫 《中国医药导报》 CAS 2023年第26期72-75,共4页

目的探讨左束支区域起搏与右室间隔部起搏治疗房室传导阻滞的效果。方法选取石家庄市人民医院2020年6月至2021年6月接受治疗的房室传导阻滞患者88例。采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各44例。对照组给予右室间隔部起搏,研究组... 目的探讨左束支区域起搏与右室间隔部起搏治疗房室传导阻滞的效果。方法选取石家庄市人民医院2020年6月至2021年6月接受治疗的房室传导阻滞患者88例。采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各44例。对照组给予右室间隔部起搏,研究组给予左束支区域起搏。比较两组心脏功能指标,包括左房前后径、左心室短轴缩短率、左心室射血分数、脑钠肽(BNP)及QRS波群宽度,两组不良反应发生情况。结果术后3个月,两组左心室短轴缩短率、左心室射血分数均高于术前,左房前后径低于术前,且研究组左心室短轴缩短率、左心室射血分数高于对照组,左房前后径低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组BNP低于术前,QRS波宽长于术前,且研究组BNP高于对照组,QRS波宽短于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与右心室间隔部起搏比较,左束支区域起搏对房室传导阻滞患者心功能的影响更小,尤其对于术前合并心功能不全患者,左束支区域起搏较右心室间隔部起搏心功能改善更明显,临床效果显著,且有效降低不良反应发生情况,值得临床推广及应用。 展开更多

关键词 右室间隔部起搏 左束支区域起搏 房室传导阻滞 临床效果

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左束支区域起搏临床应用研究进展

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作者 曾许 蒲丽君 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第11期1043-1050,共8页

传统的右心室起搏引起电-机械不同步导致或加重心房颤动、心力衰竭等的风险。双心室起搏可改善心室不同步,但也无法消除电不同步,同时有较高的无应答率。希氏束起搏是一种理想的生理性起搏模式,但其起搏阈值较高且手术难度较大等限制其... 传统的右心室起搏引起电-机械不同步导致或加重心房颤动、心力衰竭等的风险。双心室起搏可改善心室不同步,但也无法消除电不同步,同时有较高的无应答率。希氏束起搏是一种理想的生理性起搏模式,但其起搏阈值较高且手术难度较大等限制其在临床的应用。左束支区域起搏由于起搏阈值低且手术难度较低被认为是克服希氏束起搏局限性的有效替代方法。本文将从左束支起搏操作及夺获标准、左束支起搏并发症及临床应用等方面对已发表的文献进行综述。 展开更多

关键词 左束支区域起搏 生理性起搏 传导系统起搏 左束支夺获

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左束支区域起搏与间隔部起搏对起搏参数和心电图及超声心动图参数影响分析

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作者 徐姗姗 《中国心血管病研究》 CAS 2022年第10期893-897,共5页

目的探讨左束支区域起搏(LBBP)与间隔部起搏(RVSP)对起搏参数、心电图及超声心动图参数影响。方法选取2019年1月至2021年6月青海省心脑血管病专科医院收治的60例房室传导阻滞(AVB)患者,均行人工永久性心脏起搏器置入,根据心室导线置入... 目的探讨左束支区域起搏(LBBP)与间隔部起搏(RVSP)对起搏参数、心电图及超声心动图参数影响。方法选取2019年1月至2021年6月青海省心脑血管病专科医院收治的60例房室传导阻滞(AVB)患者,均行人工永久性心脏起搏器置入,根据心室导线置入的部位,分为LBBP组(30例)和RVSP组(30例),比较两组术后即刻、术后1个月、术后6个月、术后12个月的起搏参数(感知、阈值、阻抗)、心电同步性(QRS时限、QTc间期、QRS形态)、机械同步性[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室侧壁基底段与右心室游离壁基底段收缩速度峰值时间差(Ts-LV-RV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室充盈时间与RR间期比值(LVFT/RR)]及并发症。结果两组术后即刻起搏参数、心电同步性、机械同步性等指标差异无统计学意义(P>0.05);两组感知、阈值、阻抗组间、时点间、组间·时点间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组QRS波时限组间、时点间、组间时点间比较,差异有统计学意义(P<0.05);LBBP组术后1个月、术后6个月、术后12个月QRS波时限(F=24.807、9.752、14.385)、QTc间期(F=18.061、9.802、13.185)低于RVSP组(P<0.05);两组Ts-LV-RV、LVFT/RR组间、时点间、组间·时点间比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较显示,LBBP组术后1个月、术后6个月、术后12个月Ts-LV-RV(F=5.714、14.257、0.783)、LVFT/RR(F=4.492、9.736、0.749)低于RVSP组(P<0.05);两组均无室间隔穿孔、囊袋出血、导线脱位等发生,无再发心力衰竭、快速性心律失常住院或死亡等相关事件。结论相对于RVSP,LBBP对患者心功能影响较小,有利于患者AVB纠正,保持良好的机械同步性,保护心脏结构,预后较好。 展开更多

关键词 房室传导阻滞 左束支区域起搏 间隔部起搏 右室间隔部起搏 超声心动图

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心肌代谢显像评价老年患者心室不同部位起搏的心室机械不同步性

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作者 孙晓琰 夏凯伦 +5 位作者 顾祯祺 南宇乐 李玮 林寿莉 童加承 鹿彤 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期605-609,共5页

目的应用心肌代谢显像评价心室不同部位起搏对左心室机械不同步性的影响。方法选择2023年1~11月复旦大学附属上海市第五人民医院行永久起搏器置入术的老年患者56例,随机分为左束支区域起搏(LBBAP)组和右心室起搏(RVP)组,各组28例,另选... 目的应用心肌代谢显像评价心室不同部位起搏对左心室机械不同步性的影响。方法选择2023年1~11月复旦大学附属上海市第五人民医院行永久起搏器置入术的老年患者56例,随机分为左束支区域起搏(LBBAP)组和右心室起搏(RVP)组,各组28例,另选取28例未行起搏器置入术的老年患者作为对照组。起搏器置入术后1周内行^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层显像(PET)/CT心肌代谢显像,进行PET心肌代谢影像分析和左心室机械同步性评价。结果对照组患者左心室射血分数(LVEF)显著高于LBBAP组和RVP组[(67.68±9.61)%vs(62.71±11.33)%vs(57.36±16.07)%,P=0.012];LBBAP组与RVP组LVEF比较无显著差异(P>0.05)。与RVP组比较,LBBAP组角度标准差(PSD)、相位带宽、熵、室壁运动总评分(SMS)、室壁增厚总评分(STS)、室壁运动异常范围占中段心肌表面积的百分比(Mot Ext)、室壁增厚异常范围占中段心肌表面积的百分比(Thk Ext)显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。LBBAP组与对照组PSD、相位带宽、熵、SMS、STS、Mot Ext、Thk Ext等比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT心肌代谢显像对心室不同部位起搏进行左心室机械同步性评价显示,LBBAP左心室同步性参数优于RVP,与对照组相近。 展开更多

关键词 心脏起搏器 人工 心肌代谢显像 左束支区域起搏 右心室起搏

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心脏生理性起搏技术的研究进展 被引量：1

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作者 罗智 李芳 +1 位作者 陈忠军 肖祥彬 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第1期72-77,共6页

生理性起搏是心脏起搏领域追求的目标,除心脏再同步化起搏治疗之外,希氏束起搏(HBP)是过去多年生理性起搏技术的重要进展,小规模单中心临床研究证实HBP具有可行性,安全性及有效性,但由于HIS束特殊的解剖特点,HBP存在夺获成功率偏低和起... 生理性起搏是心脏起搏领域追求的目标,除心脏再同步化起搏治疗之外,希氏束起搏(HBP)是过去多年生理性起搏技术的重要进展,小规模单中心临床研究证实HBP具有可行性,安全性及有效性,但由于HIS束特殊的解剖特点,HBP存在夺获成功率偏低和起搏阈值偏高,造成远期安全性与可靠性的顾虑。左束支区域起搏是HBP基础上的进步,相比HBP有一定优势,兼顾了起搏的生理性和安全性。本文基于目前国内外关于希浦系统起搏的研究背景和现状,综述心脏生理性起搏的传统和新认识上的进步。 展开更多

关键词 生理性起搏 希氏束起搏 左束支区域起搏

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生理性心脏起搏的研究进展 被引量：1

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作者 李孝勇 俞杉 《山东医药》 CAS 2021年第5期93-96,共4页

生理性心脏起搏是心脏发挥最佳泵血功能的必要条件,寻找更接近生理性的起搏策略是目前治疗症状性心动过缓及其他有起搏适应证疾病的重点所在。随着对心脏传导组织、心脏功能的探索及起搏器工艺的发展,生理性心脏起搏的概念、模式以及应... 生理性心脏起搏是心脏发挥最佳泵血功能的必要条件,寻找更接近生理性的起搏策略是目前治疗症状性心动过缓及其他有起搏适应证疾病的重点所在。随着对心脏传导组织、心脏功能的探索及起搏器工艺的发展,生理性心脏起搏的概念、模式以及应用也日趋完善;其中,希氏束起搏和左束支区域起搏的应用使心室电激动最大化且模拟了正常心室的电激动顺序,希氏束及左束支区域也被认为是最接近生理性起搏的起搏位点。深入研究不同的生理性心脏起搏策略,特别是起搏位点的选择,可为生理性心脏起搏的临床应用提供理论依据。 展开更多

关键词 生理性心脏起搏 希氏束起搏 左束支区域起搏 起搏策略 临床应用

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