左房血栓和黏液瘤的超声背向散射积分研究 被引量：5

1

作者 王晓光 侯永霞 +4 位作者 张立敏 杨芳 宋平梅 杨军 任卫东 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第3期240-241,共2页

目的　探讨背向散射积分 (IBS)在心脏血栓及黏液瘤的鉴别诊断方面的价值。方法　对 18例左房血栓患者和15例黏液瘤患者 ,分别测量胸骨旁左室长轴切面血栓及左房黏液瘤的IBS值及其标化值 (IBS % ) ,部分病例与手术结果对照。结果　血栓的... 目的　探讨背向散射积分 (IBS)在心脏血栓及黏液瘤的鉴别诊断方面的价值。方法　对 18例左房血栓患者和15例黏液瘤患者 ,分别测量胸骨旁左室长轴切面血栓及左房黏液瘤的IBS值及其标化值 (IBS % ) ,部分病例与手术结果对照。结果　血栓的IBS值变化范围较大 ,从 18.0dB到 3 8.1dB ;黏液瘤的IBS值变化范围较小 ,从 2 4.7dB到 2 9.6dB ;黏液瘤的平均IBS值及IBS %较血栓的平均IBS值及IBS %低 ,二者间存在差异 (血栓和黏液瘤的平均IBS及IBS %分别为 2 7.9± 2 .8dB ,5 7.1± 9.3和 3 3 .4± 1.8dB ,67.3± 10 .6,P <0 .0 1)。结论　应用超声组织定征方法能准确地鉴别心脏黏液瘤与血栓。 展开更多

关键词 背向散射积分 黏淤瘤 左房血栓 超声组织定征 鉴别诊断

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CHADS_2与CHA_2DS_2-VASc评分对非瓣膜病房颤患者左房血栓的风险评估 被引量：8

2

作者 顾俊 贾锋鹏 封盼攀 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1601-1605,共5页

目的评价CHADS2评分以及CHA2DS2-VASc评分与非瓣膜病房颤患者左房血栓的相关性,并比较两种评估系统评估结果的不同。方法入选397例非瓣膜病房颤患者,分别行CHADS2评分以及CHA2DS2-VASc评分评估其血栓事件风险,比较两种评估系统平均得分... 目的评价CHADS2评分以及CHA2DS2-VASc评分与非瓣膜病房颤患者左房血栓的相关性,并比较两种评估系统评估结果的不同。方法入选397例非瓣膜病房颤患者,分别行CHADS2评分以及CHA2DS2-VASc评分评估其血栓事件风险,比较两种评估系统平均得分及危险分层的差异;并行经食道心脏超声检查了解左房血栓的发生率,分析两种评估系统不同评分与左房血栓的相关性。结果 CHA2DS2-VASc平均得分显著高于CHADS2平均得分(1.37±1.19 vs 0.63±0.78,P<0.001),CHA2DS2-VASc评分高危组比例显著高于CHADS2评分(P<0.001),而低危组比例显著低于CHADS2评分(P<0.001)。经食道超声检查发现左房血栓共44例,分析显示左房血栓发生率随CHADS2评分以及CHA2DS2-VASc评分危险分层增高而增加,不同得分组间有明显差异(P<0.05)。单变量分析显示女性、年龄≥65岁、左房内径≥38 mm、左室射血分数≤40%、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、CHADS2≥2分、CHA2DS2-VASc≥2分均和左房血栓有明显关系,但多变量logistic回归分析显示,仅CHA2DS2-VASc≥2分是唯一预测左房血栓的指标(OR:9.85,95%CI:2.178-44.542,P<0.01)。结论 CHA2DS2-VASc评估得分高于CHADS2评分,其具有优于CHADS2评分的左房血栓预测能力。 展开更多

关键词 心房颤动 左房血栓 CHADS2评分 CHA2DS2-VASc评分

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CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜病心房颤动患者射频消融前左房血栓的风险评估 被引量：3

3

作者 封盼攀 贾锋鹏 +3 位作者 顾俊 高凌云 何泉 吕斐 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期2396-2399,共4页

目的探讨未经正规华法林抗凝的非瓣膜病心房颤动患者，射频消融术前经食道心脏超声检查左房血栓的发生率，CHA2DS2-VASc不同评分对左房血栓的预测能力。方法分析了212例未经正规华法林抗凝的非瓣膜病心房颤动（atrial fibrillation, AF... 目的探讨未经正规华法林抗凝的非瓣膜病心房颤动患者，射频消融术前经食道心脏超声检查左房血栓的发生率，CHA2DS2-VASc不同评分对左房血栓的预测能力。方法分析了212例未经正规华法林抗凝的非瓣膜病心房颤动（atrial fibrillation, AF）患者，经食道心脏超声（transesophageal echocardiography，TEE）检查左房血栓的发生率，左房血栓与左室射血分数、性别、年龄、高血压、糖尿病等危险因素的相关性；分析CHA2DS2-VASc不同评分与左房血栓相关性。结果左房血栓患者33例，其发生率为15.6%。CHA2DS2-VASc 评分低危患者57例，左房血栓0例；中危患者61例，左房血栓2例（ 3.28%）；高危患者94例，左房血栓31例（ 32.98%）。左房血栓发生率随CHA2DS2-VASc 评分增高而增加，低危、中危和高危3组间有明显差异 （P〈0.01）。单变量分析发现年龄≥65岁、左房内径＞40 mm、高血压、糖尿病、冠心病、卒中、CHA2DS2-VASc评分均与左房血栓相关；但多变量logistic回归分析显示，仅CHA2DS2-VASc ≥2 是预测左房血栓较好的指标（OR=7.637, 95%CI：1.144～50.986, P〈0.05）。结论未经正规华法林抗凝的非瓣膜病AF患者左房血栓发生率相对较高，CHA2DS2-VASc评分危险分层与左房血栓密切相关，提示其对AF患者射频消融前TEE检查有筛选价值，高危患者应加强抗凝治疗后仍需TEE检查。 展开更多

关键词 心房颤动 左房血栓 肺静脉电隔离 经食道心脏超声 CHA2DS2-VASc 评分

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64排螺旋CT与经食道超声对房颤患者左房血栓的检测 被引量：12

4

作者 张丽丽 石琳 +6 位作者 祝安慧 仲挥 王玉凤 王斌 赵运涛 张建强 易忠 《中国心血管杂志》 2016年第1期42-45,共4页

目的探讨64排螺旋CT(64SCT)扫描对房颤患者左房血栓的检测价值。方法选择2009年1月至2015年2月就诊于我院心脏诊疗中心拟行房颤射频消融术的房颤病例,行64SCT肺静脉检查及经食道超声心动图检查(TEE),并将64SCT与TEE检测左房或左心耳血... 目的探讨64排螺旋CT(64SCT)扫描对房颤患者左房血栓的检测价值。方法选择2009年1月至2015年2月就诊于我院心脏诊疗中心拟行房颤射频消融术的房颤病例,行64SCT肺静脉检查及经食道超声心动图检查(TEE),并将64SCT与TEE检测左房或左心耳血栓的结果进行比较分析。结果共计入选资料完整的房颤患者89例,以TEE作为"金标准",其中75例64SCT扫描与TEE诊断相符,诊断符合率为84.27%(75/89)。64SCT检测左房或左心耳血栓的诊断特异度为98.48%(65/66),诊断灵敏度为43.48%(10/23),阳性预测值为90.91%(10/11),阴性预测值为83.33%(65/78),阳性似然比为28.70,阴性似然比为0.57。两者进行配对设计Mc Nemarχ2检验,P=0.014,统计学上尚不能认为两者的检测效果相同。结论 64SCT扫描对房颤患者左房或左心耳血栓检测的特异度高,对左房或左心耳血栓诊断具有重要价值。但64SCT检查左房或左心耳血栓的敏感性不够,在房颤射频消融术前不能完全代替经食道心脏超声预测左房或左心耳血栓。 展开更多

关键词 房颤 左房血栓 左心耳血栓 64排螺旋CT 经食道心脏超声

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二尖瓣关闭不全与左房血栓关系的TEE研究 被引量：3

5

作者 袁建军 鲁豫 +2 位作者 马桂英 王绮 李丽娜 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1997年第2期137-139,共3页

本文研究目的是为了探讨风湿性二尖瓣疾病患者二尖瓣关闭不全（ＭＲ）对左房血栓形成的影响。经食道超声心动图（ＴＥＥ）检查了６８例风湿性二尖瓣疾病患者。２３例被发现有左房血栓，有血栓组与无血栓组相比，二尖瓣关闭不全的发生率... 本文研究目的是为了探讨风湿性二尖瓣疾病患者二尖瓣关闭不全（ＭＲ）对左房血栓形成的影响。经食道超声心动图（ＴＥＥ）检查了６８例风湿性二尖瓣疾病患者。２３例被发现有左房血栓，有血栓组与无血栓组相比，二尖瓣关闭不全的发生率较低（Ｐ＜０．０２），返流束面积较小（Ｐ＜０．０５）。没有明显二尖瓣关闭不全的患者发生左房血栓的风险性较高，因此需要进行抗凝治疗。 展开更多

关键词 经食道超声心动图 左房血栓 二尖瓣关闭不全

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心房纤颤患者发生左房血栓的病理学相关性分析 被引量：3

6

作者 李锐雄 蓝斌 +3 位作者 马陈声 王少洪 朱天翔 杨彦龙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第14期2553-2555,共3页

目的:对心房纤颤、左房血栓及心房肌病理改变严重程度这3个因素进行相关性分析,探讨心房纤颤患者发生左房血栓的病理学基础。方法:24例风湿性心脏病患者资料,按照房颤持续时间、左房血栓大小、心肌病理改变严重程度整理成三组等级资料... 目的:对心房纤颤、左房血栓及心房肌病理改变严重程度这3个因素进行相关性分析,探讨心房纤颤患者发生左房血栓的病理学基础。方法:24例风湿性心脏病患者资料,按照房颤持续时间、左房血栓大小、心肌病理改变严重程度整理成三组等级资料。运用SPSS软件,用Spearman秩相关分析两两之间的相关关系,求出相关系数,并对相关系数进行假设检验。结果:心房纤颤持续时间与左房血栓大小的相关系数为0.416(P<0.05),两者呈正相关关系。心房纤颤持续时间与左房心肌病理改变的相关系数为0.517(P<0.05),两者呈正相关关系。左房血栓大小与左房心肌病理改变的相关系数为0.593(P<0.01),两者呈正相关关系。结论:在风湿性心脏病中,心房纤颤持续时间、心腔血栓大小、心肌病理学改变严重程度是三个密切相关的因素,三者呈正相关关系。随着房颤时间的延长,心房肌细胞脂肪变性程度、排列走形紊乱程度、Aschott细胞数量、间质水肿程度、心内膜纤维组织增生程度等方面都进一步加重,心腔血栓的发生率及血栓重量也进一步提高。 展开更多

关键词 心房颤动 左房血栓 病理学

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彩色超声诊断左房血栓1例 被引量：5

7

作者 陈衣敏 刘冰 谢育英 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第1期44-44,共1页

关键词 心房颤动 彩色超声诊断 左房血栓

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漂浮性左房血栓的超声心动图表现4例报告 被引量：1

8

作者 张绍昌 谢松炜 +3 位作者 易维佳 胡丽霞 魏松霞 府新新 《中国医学影像技术》 CSCD 1991年第2期6-7,共2页

近年,我们在230例有巨大左房的重度二尖瓣狭窄病例中,超声心动图检查发现4例左房内漂浮性血栓,报告如下。一、方法与结果所有病例的临床诊断均经手术证实。采用Aloka SSD-870型和东芝SSH-65A型的彩色血流多普勒超声心动图仪,探头的频率... 近年,我们在230例有巨大左房的重度二尖瓣狭窄病例中,超声心动图检查发现4例左房内漂浮性血栓,报告如下。一、方法与结果所有病例的临床诊断均经手术证实。采用Aloka SSD-870型和东芝SSH-65A型的彩色血流多普勒超声心动图仪,探头的频率为3.0MHz。 展开更多

关键词 超声心动图 左房血栓 彩色血流 巨大左房 左室长轴 二尖瓣狭窄 主动脉根部 临床诊断 二尖瓣口 房内

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经食道超声分析左心耳功能与风湿性二尖瓣狭窄合并左房血栓的关系

9

作者 左松 高云华 +2 位作者 戴继宏 刘政 杨成业 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期1002-1003,共2页

目的　分析左心耳功能在风湿性二尖瓣狭窄中出现左房血栓的预测能力。方法　应用二维多平面经食道超声检查 87例二尖瓣狭窄病患 ,按左房有无血栓分成两组 ,比较分析左心耳的血流。结果　左心耳处缺乏活跃的血流 ,使二尖瓣狭窄患者出现... 目的　分析左心耳功能在风湿性二尖瓣狭窄中出现左房血栓的预测能力。方法　应用二维多平面经食道超声检查 87例二尖瓣狭窄病患 ,按左房有无血栓分成两组 ,比较分析左心耳的血流。结果　左心耳处缺乏活跃的血流 ,使二尖瓣狭窄患者出现左房血栓的危险性大为升高 (P <0 0 1)。结论　左心耳功能情况与二尖瓣狭窄患者出现左房血栓高度相关。 展开更多

关键词 经食道超声 二尖瓣狭窄 左房血栓 左心耳功能

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经食管超声心动图对风湿性心脏病二尖瓣病变及合并左房血栓的诊断价值的研究

10

作者 牟楠楠 梁春香 +1 位作者 李晓燕 曲歌 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1999年第6期450-451,共2页

１资料与方法本组病例收集１９９７年６月～１９９８年１０月来院诊治的患者共３４例。男１９例、女１５例。年龄１７～６３岁，平均年龄４０岁。使用美国ＨＰ２０００彩色多普勒显像仪，经食管探头，频率５０～６０ＭＨｚ。患者术... １资料与方法本组病例收集１９９７年６月～１９９８年１０月来院诊治的患者共３４例。男１９例、女１５例。年龄１７～６３岁，平均年龄４０岁。使用美国ＨＰ２０００彩色多普勒显像仪，经食管探头，频率５０～６０ＭＨｚ。患者术前至少禁食５小时，以２％利多卡因溶... 展开更多

关键词 风湿性心脏病 超声心动图 左房血栓 诊断

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二尖瓣大量返流对风湿性心脏病人左房血栓形成的保护作用

11

作者 左松 高云华 +1 位作者 刘政 杨成业 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期79-80,共2页

目的 :评价风湿性瓣膜病患者二尖瓣返流与左房血栓形成的关系。方法 :在经胸超声的基础上 ,应用多平面经食道超声检查 48例非巨大左房 (LA <60mm)的二尖瓣疾病患者 ,比较分析二尖瓣返流程度与血栓形成的相关关系。结果 :合并二尖瓣... 目的 :评价风湿性瓣膜病患者二尖瓣返流与左房血栓形成的关系。方法 :在经胸超声的基础上 ,应用多平面经食道超声检查 48例非巨大左房 (LA <60mm)的二尖瓣疾病患者 ,比较分析二尖瓣返流程度与血栓形成的相关关系。结果 :合并二尖瓣大量返流的风湿性瓣膜病人较少出现左房血栓和 或左房自发声学显影。结论 :二尖瓣大量返流的风湿性心脏病患者形成左房血栓的可能性减低 ,因而是一种保护机制。 展开更多

关键词 二尖瓣大量返流 风湿性心脏病 左房血栓 保护作用

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华法令治疗左房血栓后施行二尖瓣球囊扩张术(附9例报告) 被引量：1

12

作者 傅向阳 吕俊豪 +5 位作者 严子才 唐晓明 杨福庆 丁明学 刘映峰 赵霞 《第一军医大学学报》 CSCD 2000年第5期456-457,共2页

目的 探讨有左房附壁血栓的二尖瓣狭窄患者用药物消融血栓后行球囊扩张的方法与注意事项。方法 对我院收治的15例预备行二尖瓣球囊扩张术（PBMV）的风湿性二尖瓣狭窄（MS）患者以华法令2.5 mg/d治疗3周至1年后复查TEE，其中9例施行了PBM... 目的 探讨有左房附壁血栓的二尖瓣狭窄患者用药物消融血栓后行球囊扩张的方法与注意事项。方法 对我院收治的15例预备行二尖瓣球囊扩张术（PBMV）的风湿性二尖瓣狭窄（MS）患者以华法令2.5 mg/d治疗3周至1年后复查TEE，其中9例施行了PBMV。结果 最后1次TEE检查时6例附壁血栓完全消失，左心房各壁及左心耳内壁表面光滑；1例尚残留小钙化血栓在左心耳底部；1例左心房周边仍存在纤维化的附壁血栓；1例左心耳外侧壁小机化血栓存在。行PBMV术中1例发生脑栓塞现象，8例无任何动脉栓塞症。结论 口服华法令可消除部分病人的左心房附壁血栓并成功施行PBMV。 展开更多

关键词 华法令 左房附壁血栓 二尖瓣球囊扩张术 PBMV

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心房颤动患者左房耳形态与血栓及短暂性脑缺血发作关系的研究 被引量：1

13

作者 张杨 马展鸿 蒋涛 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第5期776-780,共5页

目的探讨心房颤动患者左房耳(left atrial appendage,LAA)形态与血栓形成及短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)发生的关系。方法选取2013年8月至2017年6月拟行射频消融手术的心房颤动患者687例,根据食道超声检查分为左房... 目的探讨心房颤动患者左房耳(left atrial appendage,LAA)形态与血栓形成及短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)发生的关系。方法选取2013年8月至2017年6月拟行射频消融手术的心房颤动患者687例,根据食道超声检查分为左房血栓组和无血栓组。所有患者术前行肺静脉及左心房增强扫描,所有CT扫描图像行后处理图像重建及左房耳解剖形态相关分型。计数资料组间比较采用χ2检验,多因素分析采用非条件Logistic回归模型。结果入选687例患者,仙人掌型135例(19.65%),鸡翅型275例(40.03%),风向标型80例(11.64%),菜花型197例(28.68%);经单因素和多因素分析显示,鸡翅型左房耳是血栓形成(OR=0.323)和TIA(OR=0.254)的保护因素(P<0.05);菜花型左房耳是血栓形成(OR=3.116)和TIA(OR=2.391)的危险因素(P<0.05)。结论左房耳形态学特征分为四型:仙人掌型、鸡翅型、风向标型、菜花型,其中鸡翅型所占的比例最高,该型发生血栓和TIA的危险性最低,菜花型是血栓发生和TIA的危险因素。因此,检测左房耳形态结构对于评估血栓形成及TIA发生的可能性从而指导治疗及评价预后可能具有一定临床意义。 展开更多

关键词 心房颤动 左房耳血栓 短暂性脑缺血发作

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风湿性心脏瓣膜病合并左房混合血栓的外科治疗

14

作者 金海 徐志云 +3 位作者 于伟勇 邹良建 梅举 张宝仁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期572-573,共2页

目的:探讨风湿性心脏瓣膜病合并左房混合血栓的外科治疗的经验.方法:1999年1月至2003年1月间我院胸心外科手术治疗风湿性心脏瓣膜病合并左房混合血栓患者25例.所有患者均行左房混合血栓清除术,其中同期行二尖瓣机械瓣置换术(MVR)19例,... 目的:探讨风湿性心脏瓣膜病合并左房混合血栓的外科治疗的经验.方法:1999年1月至2003年1月间我院胸心外科手术治疗风湿性心脏瓣膜病合并左房混合血栓患者25例.所有患者均行左房混合血栓清除术,其中同期行二尖瓣机械瓣置换术(MVR)19例,二尖瓣及主动脉瓣机械瓣置换术(DVR)6例.结果:术后24例生存,1例围手术期因肝、肾功能衰竭死亡,病死率为4%(1/25).生存病例术后随访3～32个月,心功能均有不同程度改善,无脑、肾、四肢动脉栓塞发生.结论:对风心病合并左房混合血栓的患者,术前诊断准确、术中操作轻柔和完全清除血栓等围手术期处理可避免在围手术期及远期出现脑、肾和四肢动脉栓塞,降低病死率. 展开更多

关键词 风湿性心脏瓣膜病 左房混合血栓 治疗 外科手术 并发症

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手术治疗严重联合瓣膜病、左房巨大血栓、主动脉瓣环狭小1例报告

15

作者 乐效翚 张建 李京宏 《首都医学院学报》 1989年第1期50-53,共4页

我院1987年10月为1例严重联合瓣膜病、主动脉瓣环狭小的病人经主动脉、左房联合切口施行了主动脉瓣、二尖瓣联合置换,主动脉壁及左房壁联合补片成形术,同时摘除了左房巨大血栓,並作了三尖瓣成形术,手术获得成功,现介绍如下: 患者女性,3... 我院1987年10月为1例严重联合瓣膜病、主动脉瓣环狭小的病人经主动脉、左房联合切口施行了主动脉瓣、二尖瓣联合置换,主动脉壁及左房壁联合补片成形术,同时摘除了左房巨大血栓,並作了三尖瓣成形术,手术获得成功,现介绍如下: 患者女性,30岁。劳力性心悸、气短23年,7岁时诊断为风心病二尖瓣狭窄。10年前出现房颤、咯血、浮肿、脑栓塞,住院卧床达9年之久。近4年来心功能恶化,夜间不能平卧,抱膝而眠,咯血,于1987年9月入院。 展开更多

关键词 瓣膜病 左房血栓 主动脉瓣环小

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256层螺旋CT心脏双期扫描诊断左房耳血栓的应用研究 被引量：6

16

作者 李又洁 王明超 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期517-520,共4页

目的:探讨256层螺旋CT心脏双期扫描诊断左房耳血栓的临床价值。方法:选取本院近年来收治的拟行房颤射频消融术的36例患者,其中男21例,女15例,年龄32~66岁(平均48.6±9.3岁)。所有患者入选前瞻性试验:先行CT心脏双期扫描、后经食管... 目的:探讨256层螺旋CT心脏双期扫描诊断左房耳血栓的临床价值。方法:选取本院近年来收治的拟行房颤射频消融术的36例患者,其中男21例,女15例,年龄32~66岁(平均48.6±9.3岁)。所有患者入选前瞻性试验:先行CT心脏双期扫描、后经食管超声心动图(TEE)确诊血栓。第一期心脏CT扫描采取智能跟踪法确定延迟时间;第二期心脏CT扫描确定85s为延迟时间;以TEE为金标准确诊两期CT发现的左房耳血栓。结果:第一期CT扫描发现左房耳低密度充盈缺损5例(5/36,13.9%),第二期CT扫描仍呈现充盈缺损,诊断左房耳血栓3例(3/5,60%)(其中2例后经TEE确诊为血栓,1例为烟雾样回声即血栓前状态),2例(2/5,40%)为假的充盈缺损(后经TEE确诊为烟雾样回声即血栓前状态)。TEE确诊2例(5.6%,2/36)为真实血栓,3例(8.3%,3/36)为烟雾样回声、判定为血栓前状态。以TEE诊断血栓为金标准,计算得出:第一期CT扫描诊断左房耳血栓灵敏度为100%,特异度为91.2%,阳性预测值40%,阴性预测值为100%;第二期CT扫描诊断左房耳血栓的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为100%、97.1%、66.7%、100%;Kappa系数0.898(第二期CT)>Kappa系数0.739(第一期CT),且P<0.05,有统计学意义。结论:CT心脏双期扫描均能发现左房耳血栓及血栓前状态,经第二期CT扫描诊断血栓的阳性预测值明显提升,且第二期CT诊断血栓与TEE一致性高于第一期CT,故多层螺旋CT心脏双期扫描方法诊断左房耳血栓有较高的应用价值。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 心脏双期扫描 左房耳血栓

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左房巨大血栓致患者长时间昏迷抢救成功一例

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作者 武广函 高成杰 +1 位作者 李波 郎学宝 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1141-1141,共1页

患者，女，65岁，70k。因“二尖瓣置换术后7年，心慌、气短4个月”入院。查体：双肺呼吸音粗，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音；ECG示心房纤颤；心脏彩超：二尖瓣位人工机械瓣置换术后，左心房、左心耳血栓，肺动脉高压（轻度）。诊断为：... 患者，女，65岁，70k。因“二尖瓣置换术后7年，心慌、气短4个月”入院。查体：双肺呼吸音粗，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音；ECG示心房纤颤；心脏彩超：二尖瓣位人工机械瓣置换术后，左心房、左心耳血栓，肺动脉高压（轻度）。诊断为：风湿性心脏病，二尖瓣置换术后再狭窄，左心房血栓、 展开更多

关键词 左房巨大血栓 长时间昏迷 患者 二尖瓣置换术后 人工机械瓣置换术后 左心房血栓 抢救 风湿性心脏病

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经食管二维超声心动图探测左心房血栓 被引量：4

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作者 姜楞 曹期龄 +2 位作者 施月芳 沈学东 朱慧君 《中国循环杂志》 CSCD 1989年第4期309-311,391-406,共5页

前瞻性地在59例风湿性二尖瓣狭窄患者中,应用经食管超声心动图检出左房血栓14例,包括左房体部血栓15个,耳部血栓14个。所显示的最小的耳部血栓仅0.4×0.8cm。与手术结果对照,除1例假阴性外,其余全部相符,较经胸超声心动图更为敏感... 前瞻性地在59例风湿性二尖瓣狭窄患者中,应用经食管超声心动图检出左房血栓14例,包括左房体部血栓15个,耳部血栓14个。所显示的最小的耳部血栓仅0.4×0.8cm。与手术结果对照,除1例假阴性外,其余全部相符,较经胸超声心动图更为敏感和特异,尤其在探测局限于耳部的小血栓中远为优越。 展开更多

关键词 二维超声心动图 经食管超声心动图 左房血栓 左心耳血栓

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心房颤动患者血栓形成与血浆组织因子和组织因子途径抑制物的关系 被引量：3

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作者 周亚刚 刘立根 +4 位作者 施劲东 朱宏钧 蒋克泉 伍旭升 曹健敏 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期451-454,共4页

目的检测心房颤动(AF)患者血浆组织因子(TF)和组织因子途径抑制物(TFPI)抗原的变化,探讨组织因子凝血途径在心房血栓形成机制中的作用。方法选择心房颤动患者64例,采用酶联免疫吸附(ELISA)方法测定血浆TF和TFPI抗原水平,并与对照组进行... 目的检测心房颤动(AF)患者血浆组织因子(TF)和组织因子途径抑制物(TFPI)抗原的变化,探讨组织因子凝血途径在心房血栓形成机制中的作用。方法选择心房颤动患者64例,采用酶联免疫吸附(ELISA)方法测定血浆TF和TFPI抗原水平,并与对照组进行比较。结果①与正常对照组比较,AF组血浆TF抗原水平显著增高[(1060.0±669.8)pg/mLvs(423.6±245.1)pg/mL,P=0.000],总TFPI和游离TFPI抗原水平降低[(38.2±8.9)ng/mLvs(70.1±24.0)ng/mL,P=0.000;(26.3±8.0)ng/mLvs(41.2±16.7)ng/mL,P=0.000]。②伴左房血栓心房颤动组与无左房血栓心房颤动组比较,伴左房血栓心房颤动组TF抗原水平显著增高[(1431.4±564.5)pg/mLvs(904.6±660.3)pg/mL,P=0.004],总TFPI和游离TFPI抗原水平降低[(33.1±9.6)ng/mLvs(40.0±7.8)ng/mL,P=0.01;(22.9±8.2)ng/mLvs(22.7±7.4)ng/mL,P=0.048]。结论心房颤动患者血浆组织因子途径改变表现为凝血活性增高和抗凝活性减低,组织因子凝血途径参与了心房颤动患者心房血栓形成机制。 展开更多

关键词 组织因子途径抑制物 心房颤动患者 血浆组织因子途径 血栓形成机制 抗原水平 TFPI 酶联免疫吸附 左房血栓 凝血途径 正常对照组 抗凝活性 凝血活性 mL 增高 游离

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心脏瓣膜置换同期行左房折叠术14例 被引量：2

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作者 王强 吴伟敏 姜敏炎 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第9期1581-1581,共1页

心脏瓣膜病尤其是二尖瓣病变,因血流动力学的长期异常改变,可致心脏各房室腔扩大,形成巨大心脏,临床多见左心房巨大型[1]。巨大左心房如不纠治,最终可发展为左房血栓、咯血及右心衰竭[2],因此对于中、重度二尖瓣病变伴巨大左心房患者需... 心脏瓣膜病尤其是二尖瓣病变,因血流动力学的长期异常改变,可致心脏各房室腔扩大,形成巨大心脏,临床多见左心房巨大型[1]。巨大左心房如不纠治,最终可发展为左房血栓、咯血及右心衰竭[2],因此对于中、重度二尖瓣病变伴巨大左心房患者需要手术干预。 展开更多

关键词 心脏瓣膜置换 左房血栓 折叠术 巨大左心房 二尖瓣病变 心脏瓣膜病 血流动力学 房室腔扩大

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