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原发性高血压伴左心室收缩功能障碍患者左心室逆重构的发生率及预测因素分析
被引量：
10
1
作者
黄燕
巫雪飞
+4 位作者
邹长虹
周琼
张宇辉
吕蓉
张健
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2014年第12期987-991,共5页
目的：分析标准抗心力衰竭药物治疗下原发性高血压伴左心室收缩功能障碍（高心病）患者左心室逆重构（LVRR）的发生率及其预测因素。方法：入选2008-10至2012-10在阜外心血管病医院心力衰竭病房住院治疗且入院时超声心动图检查左心室射...
目的：分析标准抗心力衰竭药物治疗下原发性高血压伴左心室收缩功能障碍（高心病）患者左心室逆重构（LVRR）的发生率及其预测因素。方法：入选2008-10至2012-10在阜外心血管病医院心力衰竭病房住院治疗且入院时超声心动图检查左心室射血分数（LVEF）≤40%的高心病患者118例,收集患者首次入院时的人口学资料及临床和超声心动图指标,出院后随访至2013-12或全因死亡或心脏移植,根据复查超声心动图结果,LVRR定义为同时满足以下两个条件：1 LVEF较基线绝对值提高至少10%且随访LVEF≥50%;2左心室舒张末期内径（LVEDD）较基线相对值降低至少10%且随访LVEDD指数≤27 mm/m2,调查LVRR的发生率,探索基线预测指标。结果：平均随访（23±15）个月,39例患者（33.1%）达到LVRR标准（达到LVRR组）,其LVEF由基线的（30.6±6.8）%明显提高至随访时（57.0±4.9）%（P〈0.01）,LVEDD指数从基线的（31.6±3.9）mm/m2明显降低至随访时（24.4±1.9）mm/m2（P〈0.01）,差异均有统计学意义。达到LVRR时间平均为（11±9）个月（1-36个月）,其中27例（69.2%）患者在随访12个月内达到LVRR。79例未达到LVRR的患者（未达到LVRR组）的LVEF也从基线时（28.6±6.1）%明显提高至末次随访时（39.0±13.2）%,LVEDD指数从（38.1±5.6）mm/m2缩小至（36.1±6.9）mm/m2。多变量Logistic回归分析结果显示,心力衰竭症状病史短（〉6个月vs≤6个月,OR=0.244,P〈0.01）、心电图ORS间期短（≥120 ms vs〈120 ms,OR=0.276,P〈0.05）及入院收缩压与LVEDD指数比值的四分位越高（OR=2.724,P〈0.01）是高心病患者达到LVRR的独立预测因素。结论：经过标准抗心力衰竭药物治疗,约1/3的高心病患者可以达到LVRR,表现为LVEF恢复正常伴LVEDD明显缩小。心力衰竭病史越短、心电图QRS间期越短、基线收缩压/LVEDD指数的比值越高,达到LVRR的可能性越大。
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关键词
左心室
逆重构
高血压
左心室收缩功能障碍
发生率
预测因素
药物治疗
在线阅读
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职称材料
N端心房利钠肽和N端B型利钠肽原对无症状左心室收缩功能障碍的早期预测价值
被引量：
14
2
作者
冯莉
浦介麟
+3 位作者
倪新海
赵兴山
孙华毅
杨跃进
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2010年第4期273-276,共4页
目的:比较N端心房利钠肽(NT-proANP)和N端B型利钠肽原(NT-proBNP)对心力衰竭高危人群无症状左心室收缩功能障碍(LVSD)的早期预测价值。方法:根据美国心脏病学会/心脏病协会心功能分期选取A期和B期心血管病患者300例为病例组。另选取136...
目的:比较N端心房利钠肽(NT-proANP)和N端B型利钠肽原(NT-proBNP)对心力衰竭高危人群无症状左心室收缩功能障碍(LVSD)的早期预测价值。方法:根据美国心脏病学会/心脏病协会心功能分期选取A期和B期心血管病患者300例为病例组。另选取136例健康体检者为对照组。记录一般临床情况,采用超声心动图测定左心室射血分数;酶联免疫吸附(ELISA)法测定血浆NT-proANP和NT-proBNP浓度。依据左心室射血分数(以≤0.40为界),将病例组分为无症状LVSD者及有症状LVSD者,比较两者间NT-proANP和NT-proBNP浓度差异,描记NT-proANP和NT-proBNP诊断无症状左心室收缩功能障碍受试者工作特征(ROC)曲线;依据ROC曲线界定最佳分界(cut-off)值。结果:超声心动图检查发现58例无症状LVSD患者。病例组血浆NT-proANP和NT-proBNP浓度显著高于对照组(P<0.01)。无症状LVSD者血浆NT-proANP和NT-proBNP浓度显著高于有症状LVSD者(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果提示诊断无症状LVSD曲线下面积NT-proANP明显大于NT-proBNP(0.806,P<0.001对0.723,P<0.05)。无症状LVSD预测最佳分界值分别为NT-proANP(1701.77)fmol/ml;NT-proBNP(345.28)fmol/ml,敏感性两者均为88.9%,阴性预测值均>98.5%。结论:血浆NT-proBNP与NT-proANP浓度均能够反映心力衰竭高危人群心脏功能状态,可作为无症状LVSD的筛查指标,早期无症状LVSD筛查NT-proANP效果优于NT-proBNP。
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关键词
心力衰竭
N端心房利钠肽
N端B型利钠肽原
无症状
左心室收缩功能障碍
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职称材料
应激性心肌病与围麻醉期管理
被引量：
1
3
作者
李刚
孟秀丽
《中国微创外科杂志》
CSCD
2011年第4期315-319,共5页
应激性心肌病（stress cardiomyopathy,SCM）是一种临床症候群,表现为在没有冠状动脉粥样硬化性心脏病存在的情况下,急骤发生而又能很快恢复的左心室收缩功能障碍,多由应激性刺激诱发,常见于绝经后中老年妇女。本病由日本学者Sato等[1]
关键词
应激性心肌病
麻醉期管理
冠状动脉粥样硬化性心脏病
左心室收缩功能障碍
中老年妇女
症候群
绝经后
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职称材料
题名
原发性高血压伴左心室收缩功能障碍患者左心室逆重构的发生率及预测因素分析
被引量：
10
1
作者
黄燕
巫雪飞
邹长虹
周琼
张宇辉
吕蓉
张健
机构
中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心力衰竭监护病房
北京水利医院内科
出处
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2014年第12期987-991,共5页
基金
国家"十二.五"科技支撑计划项目(2011BAI11B02)
首都医学科学发展基金项目(20091005)
文摘
目的：分析标准抗心力衰竭药物治疗下原发性高血压伴左心室收缩功能障碍（高心病）患者左心室逆重构（LVRR）的发生率及其预测因素。方法：入选2008-10至2012-10在阜外心血管病医院心力衰竭病房住院治疗且入院时超声心动图检查左心室射血分数（LVEF）≤40%的高心病患者118例,收集患者首次入院时的人口学资料及临床和超声心动图指标,出院后随访至2013-12或全因死亡或心脏移植,根据复查超声心动图结果,LVRR定义为同时满足以下两个条件：1 LVEF较基线绝对值提高至少10%且随访LVEF≥50%;2左心室舒张末期内径（LVEDD）较基线相对值降低至少10%且随访LVEDD指数≤27 mm/m2,调查LVRR的发生率,探索基线预测指标。结果：平均随访（23±15）个月,39例患者（33.1%）达到LVRR标准（达到LVRR组）,其LVEF由基线的（30.6±6.8）%明显提高至随访时（57.0±4.9）%（P〈0.01）,LVEDD指数从基线的（31.6±3.9）mm/m2明显降低至随访时（24.4±1.9）mm/m2（P〈0.01）,差异均有统计学意义。达到LVRR时间平均为（11±9）个月（1-36个月）,其中27例（69.2%）患者在随访12个月内达到LVRR。79例未达到LVRR的患者（未达到LVRR组）的LVEF也从基线时（28.6±6.1）%明显提高至末次随访时（39.0±13.2）%,LVEDD指数从（38.1±5.6）mm/m2缩小至（36.1±6.9）mm/m2。多变量Logistic回归分析结果显示,心力衰竭症状病史短（〉6个月vs≤6个月,OR=0.244,P〈0.01）、心电图ORS间期短（≥120 ms vs〈120 ms,OR=0.276,P〈0.05）及入院收缩压与LVEDD指数比值的四分位越高（OR=2.724,P〈0.01）是高心病患者达到LVRR的独立预测因素。结论：经过标准抗心力衰竭药物治疗,约1/3的高心病患者可以达到LVRR,表现为LVEF恢复正常伴LVEDD明显缩小。心力衰竭病史越短、心电图QRS间期越短、基线收缩压/LVEDD指数的比值越高,达到LVRR的可能性越大。
关键词
左心室
逆重构
高血压
左心室收缩功能障碍
发生率
预测因素
药物治疗
Keywords
Left ventricular reverse remodeling
Primary hypertension
Left ventricular systolic dysfunction
Prevalence
Predictors
Medication
分类号
R54 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
N端心房利钠肽和N端B型利钠肽原对无症状左心室收缩功能障碍的早期预测价值
被引量：
14
2
作者
冯莉
浦介麟
倪新海
赵兴山
孙华毅
杨跃进
机构
中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心
北京积水潭医院
北京大学第四临床医学院心内科
中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心
中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心
出处
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2010年第4期273-276,共4页
文摘
目的:比较N端心房利钠肽(NT-proANP)和N端B型利钠肽原(NT-proBNP)对心力衰竭高危人群无症状左心室收缩功能障碍(LVSD)的早期预测价值。方法:根据美国心脏病学会/心脏病协会心功能分期选取A期和B期心血管病患者300例为病例组。另选取136例健康体检者为对照组。记录一般临床情况,采用超声心动图测定左心室射血分数;酶联免疫吸附(ELISA)法测定血浆NT-proANP和NT-proBNP浓度。依据左心室射血分数(以≤0.40为界),将病例组分为无症状LVSD者及有症状LVSD者,比较两者间NT-proANP和NT-proBNP浓度差异,描记NT-proANP和NT-proBNP诊断无症状左心室收缩功能障碍受试者工作特征(ROC)曲线;依据ROC曲线界定最佳分界(cut-off)值。结果:超声心动图检查发现58例无症状LVSD患者。病例组血浆NT-proANP和NT-proBNP浓度显著高于对照组(P<0.01)。无症状LVSD者血浆NT-proANP和NT-proBNP浓度显著高于有症状LVSD者(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果提示诊断无症状LVSD曲线下面积NT-proANP明显大于NT-proBNP(0.806,P<0.001对0.723,P<0.05)。无症状LVSD预测最佳分界值分别为NT-proANP(1701.77)fmol/ml;NT-proBNP(345.28)fmol/ml,敏感性两者均为88.9%,阴性预测值均>98.5%。结论:血浆NT-proBNP与NT-proANP浓度均能够反映心力衰竭高危人群心脏功能状态,可作为无症状LVSD的筛查指标,早期无症状LVSD筛查NT-proANP效果优于NT-proBNP。
关键词
心力衰竭
N端心房利钠肽
N端B型利钠肽原
无症状
左心室收缩功能障碍
Keywords
Heart failure
N-terminal pro-atrial natriuretic peptide
N-terminal pro-brain natriuretic peptide
Asymptomatic Left ventrieular systolic dysfunction
分类号
R541.4 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
应激性心肌病与围麻醉期管理
被引量：
1
3
作者
李刚
孟秀丽
机构
北京大学第三医院麻醉科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2011年第4期315-319,共5页
文摘
应激性心肌病（stress cardiomyopathy,SCM）是一种临床症候群,表现为在没有冠状动脉粥样硬化性心脏病存在的情况下,急骤发生而又能很快恢复的左心室收缩功能障碍,多由应激性刺激诱发,常见于绝经后中老年妇女。本病由日本学者Sato等[1]
关键词
应激性心肌病
麻醉期管理
冠状动脉粥样硬化性心脏病
左心室收缩功能障碍
中老年妇女
症候群
绝经后
分类号
R614.1 [医药卫生—麻醉学]
R541.7 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
原发性高血压伴左心室收缩功能障碍患者左心室逆重构的发生率及预测因素分析
黄燕
巫雪飞
邹长虹
周琼
张宇辉
吕蓉
张健
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2014
10
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职称材料
2
N端心房利钠肽和N端B型利钠肽原对无症状左心室收缩功能障碍的早期预测价值
冯莉
浦介麟
倪新海
赵兴山
孙华毅
杨跃进
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2010
14
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
应激性心肌病与围麻醉期管理
李刚
孟秀丽
《中国微创外科杂志》
CSCD
2011
1
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职称材料
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