目的探讨原发性高血压患者血压昼夜节律、B型脑钠肽(BNP)与左心室肥厚(LVH)的关系。方法纳入349例原发性高血压患者(74例有LVH,275例无LVH)进行超声心动图检测及24 h动态血压监测,计算左心室重量指数(LVMI)、夜间血压下降率、24 h动脉脉...目的探讨原发性高血压患者血压昼夜节律、B型脑钠肽(BNP)与左心室肥厚(LVH)的关系。方法纳入349例原发性高血压患者(74例有LVH,275例无LVH)进行超声心动图检测及24 h动态血压监测,计算左心室重量指数(LVMI)、夜间血压下降率、24 h动脉脉压(24 h PP)及动态脉压指数(PPI)。根据昼夜血压变异性将研究对象分为超杓型组(n=7)、杓型组(n=77)、非杓型组(n=173)及反杓型组(n=92)。采集患者一般资料及空腹血样,测定血糖、血脂、血尿素氮、血肌酐、胱抑素C、血尿酸及BNP水平。结果 LVH高血压的3级高血压所占比例(85.1%比46.9%;χ~2=34.428,P<0.001)、24 h平均收缩压(134 mm Hg比129 mm Hg;t=3.175,P=0.002)(1 mm Hg=0.133 k Pa)、白天平均收缩压(134 mm Hg比130 mm Hg;t=2.197,P=0.029)、夜间平均收缩压(132 mm Hg比121 mm Hg;t=4.763,P<0.001)、24 h PP(57 mm Hg比52 mm Hg;t=4.120,P<0.001)及PPI(0.43比0.41;t=3.335,P=0.001)均显著高于非LVH高血压患者,而夜间血压下降率[(1.30±8.02)%比(5.68±7.25)%;t=-4.510,P<0.001]显著低于对照组。LVH高血压患者BNP(87.8 pg/ml比28.8 pg/ml;t=2.170,P=0.034)和LVMI(135.1 g/m^2比88.7 g/m^2;t=15.285,P<0.001)均显著高于非LVH患者。超杓型组、杓型组、非杓型组及反杓型组高血压患者的BNP水平差异无统计学意义(P=0.137),而LVMI差异有统计学意义(P=0.001),其中反杓型组患者的LVMI显著高于杓型组(100.3 g/m^2比86.3 g/m^2;t=4.335,P<0.001)和非杓型组(100.3 g/m^2比93.7 g/m^2;t=1.987,P=0.048),非杓型组患者的LVMI显著高于杓型组(93.7 g/m^2比86.3 g/m^2;t=2.693,P=0.008)。多因素线性相关及Logistic回归分析显示,BNP和高血压分级水平与LVMI相关。结论高血压LVH与血压昼夜节律减弱或消失、血压分级水平密切相关,并伴随血浆BNP升高。展开更多
目的探讨原发性高血压患者平均血小板体积/血小板计数比值(MPV/PLC)与左心室肥厚的关系。方法回顾性分析新发的原发性高血压患者111例资料,根据MPV/PLC比值,采用二等分法分为两组:低MPV/PLC组(MPV/PLC≤44.35 f L·10^(-12)·L^...目的探讨原发性高血压患者平均血小板体积/血小板计数比值(MPV/PLC)与左心室肥厚的关系。方法回顾性分析新发的原发性高血压患者111例资料,根据MPV/PLC比值,采用二等分法分为两组:低MPV/PLC组(MPV/PLC≤44.35 f L·10^(-12)·L^(-1))和高MPV/PLC组(MPV/PLC>44.35 f L·10^(-12)·L^(-1)),比较两组的基线情况、血压水平、超声心动图参数等指标;采用相关性分析MPV/PLC与左心室心肌质量指数(LVMI)的关系;采用多元线性回归分析LVMI的影响因素。结果与高MPV/PLC组比较,低MPV/PLC组的LVMI较高[(115.29±23.18)g/m^2比(107.37±16.83)g/m^2,P<0.05];相关性分析显示,LVMI与MPV/PLC呈负相关(r=-0.196,P<0.05);多元线性相关分析显示,MPV/PLC是原发性高血压患者LVMI的影响因素(B=-0.347,P<0.05)。结论原发性高血压患者的MPV/PLC与左心室肥厚相关。展开更多
文摘目的探讨原发性高血压患者血压昼夜节律、B型脑钠肽(BNP)与左心室肥厚(LVH)的关系。方法纳入349例原发性高血压患者(74例有LVH,275例无LVH)进行超声心动图检测及24 h动态血压监测,计算左心室重量指数(LVMI)、夜间血压下降率、24 h动脉脉压(24 h PP)及动态脉压指数(PPI)。根据昼夜血压变异性将研究对象分为超杓型组(n=7)、杓型组(n=77)、非杓型组(n=173)及反杓型组(n=92)。采集患者一般资料及空腹血样,测定血糖、血脂、血尿素氮、血肌酐、胱抑素C、血尿酸及BNP水平。结果 LVH高血压的3级高血压所占比例(85.1%比46.9%;χ~2=34.428,P<0.001)、24 h平均收缩压(134 mm Hg比129 mm Hg;t=3.175,P=0.002)(1 mm Hg=0.133 k Pa)、白天平均收缩压(134 mm Hg比130 mm Hg;t=2.197,P=0.029)、夜间平均收缩压(132 mm Hg比121 mm Hg;t=4.763,P<0.001)、24 h PP(57 mm Hg比52 mm Hg;t=4.120,P<0.001)及PPI(0.43比0.41;t=3.335,P=0.001)均显著高于非LVH高血压患者,而夜间血压下降率[(1.30±8.02)%比(5.68±7.25)%;t=-4.510,P<0.001]显著低于对照组。LVH高血压患者BNP(87.8 pg/ml比28.8 pg/ml;t=2.170,P=0.034)和LVMI(135.1 g/m^2比88.7 g/m^2;t=15.285,P<0.001)均显著高于非LVH患者。超杓型组、杓型组、非杓型组及反杓型组高血压患者的BNP水平差异无统计学意义(P=0.137),而LVMI差异有统计学意义(P=0.001),其中反杓型组患者的LVMI显著高于杓型组(100.3 g/m^2比86.3 g/m^2;t=4.335,P<0.001)和非杓型组(100.3 g/m^2比93.7 g/m^2;t=1.987,P=0.048),非杓型组患者的LVMI显著高于杓型组(93.7 g/m^2比86.3 g/m^2;t=2.693,P=0.008)。多因素线性相关及Logistic回归分析显示,BNP和高血压分级水平与LVMI相关。结论高血压LVH与血压昼夜节律减弱或消失、血压分级水平密切相关,并伴随血浆BNP升高。
文摘目的探讨原发性高血压患者平均血小板体积/血小板计数比值(MPV/PLC)与左心室肥厚的关系。方法回顾性分析新发的原发性高血压患者111例资料,根据MPV/PLC比值,采用二等分法分为两组:低MPV/PLC组(MPV/PLC≤44.35 f L·10^(-12)·L^(-1))和高MPV/PLC组(MPV/PLC>44.35 f L·10^(-12)·L^(-1)),比较两组的基线情况、血压水平、超声心动图参数等指标;采用相关性分析MPV/PLC与左心室心肌质量指数(LVMI)的关系;采用多元线性回归分析LVMI的影响因素。结果与高MPV/PLC组比较,低MPV/PLC组的LVMI较高[(115.29±23.18)g/m^2比(107.37±16.83)g/m^2,P<0.05];相关性分析显示,LVMI与MPV/PLC呈负相关(r=-0.196,P<0.05);多元线性相关分析显示,MPV/PLC是原发性高血压患者LVMI的影响因素(B=-0.347,P<0.05)。结论原发性高血压患者的MPV/PLC与左心室肥厚相关。