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基于组织特征追踪的心脏磁共振左房应变分析在肥厚型心肌病左室舒张功能障碍评估中的价值 被引量：1
1
作者 岳炫彤 杨凯 +3 位作者 李静惠 尹刚 赵世华 陆敏杰 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期60-67,共8页
目的探索磁共振左心房应变(left atrial strain,LAS)在肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)左室舒张功能障碍(left ventricular diastolic dysfunction,LVDD)诊断中的价值。材料与方法回顾性分析2021年2月至2022年8月中国医... 目的探索磁共振左心房应变(left atrial strain,LAS)在肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)左室舒张功能障碍(left ventricular diastolic dysfunction,LVDD)诊断中的价值。材料与方法回顾性分析2021年2月至2022年8月中国医学科学院阜外医院诊断的103例HCM住院患者的临床资料、超声心动图、心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)基本参数、基于组织特征追踪的左室应变(left ventricular strain,LVS)及LAS参数,根据超声心动图结果将上述患者分为28例LVDD组(A组)以及75例无明显LVDD组(B组)。采用独立样本t检验、非参数检验、卡方检验等统计方法,分别比较A组与B组的临床基线资料、CMR基本参数、LVS及LAS参数,同时采用logistic回归分析筛选LVDD的独立相关因素。结果A组患者的年龄更大[中位年龄为53.0(43.2,66.8)岁]、纽约心功能分级(New York HeartAssociation,NYHA)Ⅲ~Ⅳ(60.7%)更高,出现晕厥(32.1%)、猝死家族史(32.1%)等临床症状的比例更高。与B组比较,A组左房前后径(left atrial anteroposterior diameter,LAD-AP)、左心室收缩末期容积指数(left ventricular end-systolic volume index,ESVi)、左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMi)及左室流出道梗阻(left ventricular outflow tract obstruction,LVOTO)的比例均显著增高(P值均<0.05),被动应变(passive strain,εe)、峰值正应变率(peak positive strain rate,SRs)、峰值早期负应变率(peak early negative strain rate,SRe)及峰值晚期负应变率(peak late negative strain rate,SRa)均显著降低(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示LVOTO[优势比(odds ratio,OR)=4.127,95%置信区间(confidence interval,CI):1.488~11.450,P=0.006]及SRa(OR=4.672,95%CI:1.624~13.441,P=0.004)与LVDD独立相关,且SRa具有较高的诊断效能,其区分LVDD的受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.717。结论磁共振LAS可反映HCM患者的LVDD。SRa对LVDD有一定的诊断效能,是一个具有潜在价值的诊断指标。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 应变 磁共振成像 特征追踪技术 左室舒张功能
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基于4D Flow CMR技术评价心肌纤维化对肥厚型心肌病患者左室舒张功能障碍的影响
2
作者 郑琰 马丽荣 +5 位作者 郭家璇 张怀榕 孙潇 孙凯 王一帆 朱力 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期119-125,共7页
目的采用四维血流(four-dimensional flow,4D Flow)心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance,CMR)技术对肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者是否存在左心室舒张功能障碍进行评估,探讨心肌纤维化对HCM患者左心室舒张... 目的采用四维血流(four-dimensional flow,4D Flow)心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance,CMR)技术对肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者是否存在左心室舒张功能障碍进行评估,探讨心肌纤维化对HCM患者左心室舒张功能的影响。材料与方法前瞻性纳入44例HCM患者,根据患者是否合并晚期钆增强(late gadolinium enhancement,LGE)分为HCM LGE(+)组(25例)和HCM LGE(-)组(19例),同期纳入31例健康对照者。三组人群进行3.0 T磁共振稳态自由进动序列及4D Flow序列扫描。采用CVI42后处理软件进行分析,包括心功能参数、二尖瓣血流速度参数。使用单因素方差分析或Mann-Whitney U检验对三组受试者临床资料及影像学参数进行比较;并对二尖瓣水平舒张早期平均血流速度(E)与舒张期整体室壁峰值厚度(global peak wall thickness,GPWT)、左心室质量(left ventricular mass,LVmass)进行相关性分析。结果HCM患者的LVmass及GPWT均大于健康对照组,且伴有心肌纤维化较不伴有心肌纤维化的HCM患者的GPWT增大更加明显[HCM LGE(+)组vs.HCM LGE(-)组vs.健康对照组];[LVmass:157.34(122.24,194.38)g vs.148.29(131.79,189.83)g vs.85.73(73.00,94.02)g;GPWT:20.04(16.76,24.99)mm vs.17.46(16.19,19.99)mm vs.9.47(8.35,10.92)mm](P<0.001);伴有心肌纤维化的HCM患者舒张早期平均血流速度峰值(E峰)低于不伴有心肌纤维化的HCM患者,且均较健康对照组低[HCM LGE(+)组vs.HCM LGE(-)组vs.健康对照组:(30.03±11.33)cm/s vs.(38.05±12.03)cm/s vs.(47.44±10.82)cm/s](P<0.001);而舒张晚期平均血流速度峰值(A峰)在三组间均无显著性差异;且伴有心肌纤维化的HCM患者较健康对照组的E/A值明显减低(1.10±0.61 vs.1.74±0.85)(P<0.05)。舒张期早期二尖瓣水平的平均血流速度与GPWT和LVmass均呈负相关(r=-0.593/r=-0.371,P<0.001/P=0.001)。结论基于4D Flow CMR不仅可以从三维角度对血流速度进行准确测量,同时能从血流动力学方面定量评估HCM患者的左室舒张功能障碍及心肌纤维化对HCM患者左心室舒张功能的影响。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 心肌纤维化 左室舒张功能 四维血流心脏磁共振 磁共振成像
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应用斑点追踪成像技术评价GHb异常糖尿病患者的左室舒张功能 被引量：33
3
作者 戴敏 钱大钧 +2 位作者 刘晓宇 曹黎君 谈君 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第4期591-593,共3页
目的:探讨斑点追踪成像技术评价糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,GHb)异常糖尿病患者左室舒张功能的临床价值。方法:选取38例GHb异常糖尿病患者、正常对照组32例,在左室心尖位长轴图像上测量基底段、中间段、心尖段各心肌节段纵... 目的:探讨斑点追踪成像技术评价糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,GHb)异常糖尿病患者左室舒张功能的临床价值。方法:选取38例GHb异常糖尿病患者、正常对照组32例,在左室心尖位长轴图像上测量基底段、中间段、心尖段各心肌节段纵向应变率(SrL)的舒张早期峰值(E’)、舒张晚期峰值(A’)和E’/A’的平均值,在左室短轴二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平测量各心肌节段圆周应变率(SrC)和径向应变率(SrR)的E’、A’和E’/A’的平均值,同时测量左心常规超声指标。结果:与对照组相比,GHb异常糖尿病患者SrL的E’降低、A’升高以及E’/A’降低,差异有统计学意义(P<0.05);GHb异常糖尿病患者SrC的E’及SrC、SrR的E’/A’降低,SrC、SrR的A’升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组间左心常规超声指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GHb异常糖尿病患者左室舒张功能受损的早期改变是SrL、SrC的E’及E’/A’降低,SrL、SrC及SrR的A’升高,同时SrL、SrC及SrR的运动规律消失。 展开更多
关键词 超声心动描记术 斑点追踪成像 糖尿病 糖化血红蛋白 左室舒张功能
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定量组织速度成像测量二尖瓣环运动速度评价扩张型心肌病患者左室舒张功能 被引量：17
4
作者 杨好意 邓又斌 +5 位作者 毕小军 覃勇 常青 向慧娟 潘敏 黎春蕾 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第1期34-36,共3页
目的　应用定量组织速度成像测量二尖瓣环运动速度评价扩张型心肌病患者左室舒张功能。方法　定量组织速度成像测量 14例正常人和 14例扩张型心肌病患者二尖瓣环 6个节段 (后间隔和侧壁、前间隔和后壁、前壁和下壁 )舒张早期峰值速度Ve... 目的　应用定量组织速度成像测量二尖瓣环运动速度评价扩张型心肌病患者左室舒张功能。方法　定量组织速度成像测量 14例正常人和 14例扩张型心肌病患者二尖瓣环 6个节段 (后间隔和侧壁、前间隔和后壁、前壁和下壁 )舒张早期峰值速度Ve、左房收缩期峰值速度Va ,计算Ve Va ;多普勒超声心动图测量二尖瓣口血流快速充盈速度E峰、左房收缩充盈速度A峰 ,计算E A值。结果　正常人和扩张型心肌病患者两组间E A无显著统计学差异 ,而扩张型心肌病组二尖瓣环平均Ve Va、平均Ve较正常组显著减低 (Ve Va :0 .89± 0 .11vs 1.76± 0 .76,P =0 .0 0 1;Ve :-4 .79± 2 .2 2vs -8.42± 2 .2 7,P<0 .0 0 0 1) ;正常组中二尖瓣环平均Ve Va与E A显著相关 (r =0 .63 ,P =0 .0 0 8) ,而扩张型心肌病组二尖瓣环平均Ve Va与E A无显著相关。结论　扩张型心肌病患者二尖瓣口血流频谱表现为假性正常化 ,定量组织速度成像测量二尖瓣环运动速度可准确评价其左室舒张功能。 展开更多
关键词 定量组织速度成像 二尖瓣环 扩张型心肌病 左室舒张功能
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芪参益气滴丸对舒张性心力衰竭患者左室舒张功能及血浆脑钠肽的影响 被引量：13
5
作者 胡建华 陈世健 +1 位作者 刘琨 张莉 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期959-961,共3页
目的观察芪参益气滴丸(黄芪、丹参、三七、降香油)对舒张性心力衰竭(DHF)患者左室舒张功能及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法将80例DHF患者随机分为实验组(n=40例)和对照组(n=40例),均予常规药物治疗,实验组在常规治疗的基础上加服芪... 目的观察芪参益气滴丸(黄芪、丹参、三七、降香油)对舒张性心力衰竭(DHF)患者左室舒张功能及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法将80例DHF患者随机分为实验组(n=40例)和对照组(n=40例),均予常规药物治疗,实验组在常规治疗的基础上加服芪参益气滴丸,0.5 g/次,3次/d,治疗8周后比较两组患者左室舒张功能、血浆BNP水平及临床疗效。结果治疗后实验组与对照组的总有效率分别为95.0%和80.0%(P<0.05);治疗后实验组左室舒张功能指标的好转、血浆BNP水平的下降均优于对照组(P<0.05)。结论芪参益气滴丸可显著改善DHF患者的左室舒张功能,降低血浆BNP水平,在DHF的治疗中有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 芪参益气滴丸 舒张性心力衰竭 左室舒张功能 脑钠肽
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益气活血法改善冠心病左室舒张功能的临床研究 被引量：17
6
作者 赵玉霞 梁济乐 孔令均 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2001年第3期150-151,共2页
目的　探讨益气活血法能否改善老年冠心病患者的左室舒张功能。方法　将 6 2例冠心病患者随机分为对照组和治疗组 ,2组均采用硝酸盐和钙拮抗剂治疗 ,治疗组加用益气活血药物 ,多普勒超声测定左室舒张早期流速峰值 (EPFV)、舒张晚期流速... 目的　探讨益气活血法能否改善老年冠心病患者的左室舒张功能。方法　将 6 2例冠心病患者随机分为对照组和治疗组 ,2组均采用硝酸盐和钙拮抗剂治疗 ,治疗组加用益气活血药物 ,多普勒超声测定左室舒张早期流速峰值 (EPFV)、舒张晚期流速峰值 (APFV)、左室舒张早期流速峰值的减速度 (EDC)。结果　与对照组相比 ,益气活血药物可使治疗组的舒张晚期流速峰值 (APFV)降低 (P <0 .0 1) ,左室舒张早期流速与舒张晚期流速峰值的比值 (E/A)及左室舒张早期流速峰值的减速度 (EDC)增加 (P <0 .0 1)。结论　益气活血法可明显改善冠心病患者的左室舒张功能。 展开更多
关键词 冠心病 左室舒张功能 益气活血法 益气强心合剂 中医药疗法 治疗
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实时三平面定量组织速度成像及实时三平面应变率成像技术评价尿毒症患者左室舒张功能 被引量：5
7
作者 姚文 郑慧 +4 位作者 帅秀芳 靳松 姚翀 王迪 李晓金 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第1期92-96,共5页
目的应用实时三平面(RT-3PE)定量组织速度成像(QTVI)及实时三平面应变率(SRI)成像技术定量分析尿毒症患者左室舒张功能。方法收集30例尿毒症患者和33例健康志愿者的心尖四腔观RT-3PE图像。应用RT-3PE QTVI和RT-3PE SRI技术分别测量左心... 目的应用实时三平面(RT-3PE)定量组织速度成像(QTVI)及实时三平面应变率(SRI)成像技术定量分析尿毒症患者左室舒张功能。方法收集30例尿毒症患者和33例健康志愿者的心尖四腔观RT-3PE图像。应用RT-3PE QTVI和RT-3PE SRI技术分别测量左心室各室壁基底段和中间段心肌舒张早期和舒张晚期峰值速度(Ve、Va)及峰值应变率(SRe、SRa),计算Ve/Va和SRe/SRa,然后进行比较分析。结果与正常对照组相比,尿毒症组的Ve、SRe明显降低(P<0.05),Ve/Va、SRe/SRa显著降低(P<0.05),Va升高(P<0.05),而SRa变化差异无显著性。结论 RT-3PE QTVI技术和RT-3PE SRI技术通过舒张期峰值速度、峰值应变率等指标能更加准确地评价尿毒症患者左室舒张功能。 展开更多
关键词 定量组织速度成像 应变率成像 左室舒张功能 尿毒症
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恒定负荷运动中和运动后左室舒张功能的变化 被引量：5
8
作者 马继政 孙飙 +1 位作者 牛洁 韩峰 《体育学刊》 CAS 北大核心 2004年第2期132-135,共4页
采用脉冲多谱勒超声心动图观察运动中和运动后左室舒张功能的变化。研究结果显示运动时随强度的增加舒张早期最大的峰值速度E峰峰值流速、舒张晚期最大的峰值速度A峰峰值流速,舒张早期最大瞬时压差(PPGE)、舒张末期最大瞬时压差(PPGA)增... 采用脉冲多谱勒超声心动图观察运动中和运动后左室舒张功能的变化。研究结果显示运动时随强度的增加舒张早期最大的峰值速度E峰峰值流速、舒张晚期最大的峰值速度A峰峰值流速,舒张早期最大瞬时压差(PPGE)、舒张末期最大瞬时压差(PPGA)增加,但vE/vA值下降。其动力来源可能与运动时左室的收缩功能提高有关。运动后恢复期E峰、A峰峰值流速,PPGE、PPGA逐渐减少,vE/vA值逐渐增大,并很快恢复到安静状态。 展开更多
关键词 脉冲多谱勒超声心动图 左室舒张功能 左室收缩功能 恒定负荷运动
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高血压病左室舒张功能与钙泵关系的初步探讨 被引量：6
9
作者 方平 殷仁富 +2 位作者 崇抗美 张国元 陈思聪 《中国循环杂志》 CSCD 1992年第6期548-550,共3页
为了探讨左室舒张功能损伤的细胞机制,本文测定43例高血压病患者和20例正常人的多普勒舒张功能指标和红细胞钙泵活力,43例高血压病患者又分为Ⅱ期高血压病组(n=25)和左室肥厚组(n=18)。结果显示,钙泵活力从正常组,Ⅱ期高血压病组至左室... 为了探讨左室舒张功能损伤的细胞机制,本文测定43例高血压病患者和20例正常人的多普勒舒张功能指标和红细胞钙泵活力,43例高血压病患者又分为Ⅱ期高血压病组(n=25)和左室肥厚组(n=18)。结果显示,钙泵活力从正常组,Ⅱ期高血压病组至左室肥厚组逐渐降低;左室舒张功能从正常组、Ⅱ期高血压病组至左室肥厚组逐渐受损。63例受试者的钙泵活力与左室主动充盈指标EDC、EV/AV和EA/TA呈显著正相关(r=0.51、0.54和0.47,P<0.01)。与左室被动充盈指标AA/TA呈显著负相关(r=-0.45,P<0.01)。与等容舒张时间呈显著负相关(r=-0.50,P<0.01)。从而提示:钙泵活力与左室舒张功能关系密切,左室舒张功能减退是钙泵活力减退所致。 展开更多
关键词 左室舒张功能 红细胞钙泵 高血压
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肥胖对左室舒张功能的影响 被引量：5
10
作者 郭文彬 刘传玺 +2 位作者 梁皓 朱梅 徐玉春 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1999年第2期117-118,共2页
资料与方法１１病例选择及分组①肥胖组：１０２例，男５２例，女５０例，平均年龄３２５±８．０岁。肥胖组的选择标准是：体重指数男≥２５ｋｇ／ｍ２，血压正常（收缩压低于１８６ｋＰａ，舒张压低于１２ｋＰａ），排除其... 资料与方法１１病例选择及分组①肥胖组：１０２例，男５２例，女５０例，平均年龄３２５±８．０岁。肥胖组的选择标准是：体重指数男≥２５ｋｇ／ｍ２，血压正常（收缩压低于１８６ｋＰａ，舒张压低于１２ｋＰａ），排除其它疾病如冠心病、风心病、糖尿病等。②正... 展开更多
关键词 左室舒张功能 肥胖 危险因素
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血流多普勒与组织多普勒评价正常妊娠与妊高症的左室舒张功能 被引量：3
11
作者 刘俐 李治安 +5 位作者 王新房 杨娅 吕清 谢明星 李峻 吴超英 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1998年第1期22-24,共3页
对２９例妊娠中晚期健康孕妇及２４例轻中度妊高症患者进行超声心动图检查，并分别应用二尖瓣血流多普勒、肺静脉血流多普勒与二尖瓣环组织多普勒方法评价其舒张功能改变。结果表明中晚期正常妊娠者心率及心输出量增加，舒张功能未见明... 对２９例妊娠中晚期健康孕妇及２４例轻中度妊高症患者进行超声心动图检查，并分别应用二尖瓣血流多普勒、肺静脉血流多普勒与二尖瓣环组织多普勒方法评价其舒张功能改变。结果表明中晚期正常妊娠者心率及心输出量增加，舒张功能未见明显受损；轻中度妊高症患者左房左室内径、左室重量均较正常妊娠有所增大，舒张功能轻度异常，且三种方法中，组织多普勒方法更为敏感，肺静脉血流多普勒分析作用有限。 展开更多
关键词 正常妊娠 妊娠高血压 左室舒张功能 超声心动图
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补阳还五汤对高血压病者左室舒张功能的影响 被引量：11
12
作者 赵玉霞 邱荣娥 唐占府 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2000年第10期452-453,共2页
探讨补阳还五汤能否改善高血压病者左室的舒张功能。用药前后分别对患者进行 M型超声心动图测定舒张期左室内径 (L VD) ,舒张期室间隔厚度 (VST) ,舒张期左室后壁厚度(PWT) ,计算左室重量 (L VM) ,多普勒超声测定左室舒张早期流速峰值(E... 探讨补阳还五汤能否改善高血压病者左室的舒张功能。用药前后分别对患者进行 M型超声心动图测定舒张期左室内径 (L VD) ,舒张期室间隔厚度 (VST) ,舒张期左室后壁厚度(PWT) ,计算左室重量 (L VM) ,多普勒超声测定左室舒张早期流速峰值(EPFV ) ,舒张晚期流速峰值 (APFV) ,左室舒张早期流速峰值的减速度(EDC) 。结果 ,治疗 3个月后 APFV,L VM降低(P<0 .0 1) ,左室舒张早期流速与舒张晚期流速峰值的比值(E/ A) 及 EDC增加(P<0 .0 1) 。补阳还五汤能有效的逆转左室肥厚 。 展开更多
关键词 高血压病 左室舒张功能 补阳还五汤
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耐力锻炼对人体心脏左室舒张功能的影响 被引量：3
13
作者 周全 宋信勇 +2 位作者 经训成 赵金华 张广萍 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期94-95,共2页
采用彩色多普勒超声技术 ,研究分析了耐力项目大学生运动员、普通大学生不同状态二尖瓣血流频谱 ,旨在了解耐力锻炼对人体心脏左室舒张功能的影响。结果表明 :耐力锻炼可使心脏左室舒张功能产生适应性反应 ;二尖瓣血流速度积分、平均压... 采用彩色多普勒超声技术 ,研究分析了耐力项目大学生运动员、普通大学生不同状态二尖瓣血流频谱 ,旨在了解耐力锻炼对人体心脏左室舒张功能的影响。结果表明 :耐力锻炼可使心脏左室舒张功能产生适应性反应 ;二尖瓣血流速度积分、平均压差、A峰值与心率、每搏输出量及极量负荷运动时间存在密切的相关 ;耐力锻炼可使二尖瓣血流速度积分明显增大 。 展开更多
关键词 多普勒超声心动图 二尖瓣血流频谱 左室舒张功能 耐力锻炼
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高血压病左室舒张功能与血管内皮功能的关系 被引量：5
14
作者 冯雪虹 张平洋 +1 位作者 王冲 王沛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第19期3212-3214,共3页
目的:研究高血压病患者左室舒张功能与血管内皮功能改变之间的关系。方法:研究对象包括46例高血压病患者和20例健康对照者。应用高分辨率超声测量肱动脉充血后反应性扩张(DTRH)和含服硝酸甘油后血管内径的变化(DTNG)。应用脉冲多普勒检... 目的:研究高血压病患者左室舒张功能与血管内皮功能改变之间的关系。方法:研究对象包括46例高血压病患者和20例健康对照者。应用高分辨率超声测量肱动脉充血后反应性扩张(DTRH)和含服硝酸甘油后血管内径的变化(DTNG)。应用脉冲多普勒检测二尖瓣口血流及肺静脉血流频谱,测量二尖瓣舒张早期峰值血流速度(Ep)、舒张晚期峰值血流速度(Ap)和两者之比(Ep/Ap)、E峰减速时间(DT)及心房收缩期肺静脉反转血流峰值速度(Ar)。检测等容舒张时间(IVRT)。将患者分为左室舒张功能正常组(Ep/Ap>1,Ar正常且DT和IVRT正常)和异常组(Ep/Ap<1或Ep/Ap>1且Ar异常或IVRT异常或DT异常)。结果:高血压病患者DTRH均低于健康对照者(P<0.01),且左室舒张异常的患者DTRH较左室舒张功能正常的患者显著减小[(4.70±1.86)%vs.(7.38±2.42)%,P<0.01],而DTNG及年龄、血压、血脂、血糖的差异均无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示:患者DTRH与Ep/Ap、Ep、Ap、Ar、DT、IVRT均存在有意义的相关性(P<0.01)。结论:高血压病患者左室舒张功能的改变与血管内皮功能变化密切相关,血管内皮功能障碍可能在左室舒张功能不全的发生发展中起作用。 展开更多
关键词 高血压 左室舒张功能 血管内皮功能
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2型糖尿病伴左室舒张功能不全患者使用比索洛尔后B型尿钠肽与左室舒张功能的变化研究 被引量：3
15
作者 杨燕华 黄庆宁 +1 位作者 叶键烽 黄虔 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第31期3683-3685,共3页
目的探讨2型糖尿病伴左室舒张功能不全患者使用比索洛尔后B型尿钠肽(BNP)与左室舒张功能的变化。方法选取于2011年8—10月在东莞市人民医院就诊的2型糖尿病伴左室舒张功能不全患者100例(BNP≥100 pg/ml,心率>70次/min,35~75岁),采用... 目的探讨2型糖尿病伴左室舒张功能不全患者使用比索洛尔后B型尿钠肽(BNP)与左室舒张功能的变化。方法选取于2011年8—10月在东莞市人民医院就诊的2型糖尿病伴左室舒张功能不全患者100例(BNP≥100 pg/ml,心率>70次/min,35~75岁),采用随机数字表分为对照组和治疗组各50例。两组患者采用一致的降糖方案,在此基础上,治疗组给予比索洛尔口服,起始剂量为2.5~5.0 mg,每周调整一次剂量,2周后每月调整一次剂量,每次调整剂量为1.25~2.50 mg,使治疗组目标心率达到60~65次/min,随访1年。比较两组患者的BNP、左室射血分数(EF)、左房室瓣舒张早期血流峰值与舒张晚期血流峰值的比值(E/A)、左房容积指数(LAVI)以及心血管事件发生率。结果随访1年后,两组患者的BNP、E/A、EF间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组的LAVI和心率〔分别为(17.9±2.6)ml/m2和(62±4)次/min〕较对照组〔分别为(20.0±4.6)ml/m2和(81±7)次/min〕下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访1年后,对照组出现心力衰竭症状2例,治疗组没有患者出现心力衰竭;对照组有3例新发高血压,治疗组有1例;两组各有1例出现心肌缺血;两组均无死亡病例,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病伴左室舒张功能不全患者使用比索洛尔1年后,LAVI明显下降,左室舒张功能得到改善。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 左室舒张功能不全 比索洛尔 B型尿钠肽
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B型利钠肽和高敏C反应蛋白对左室舒张功能不全的诊断价值 被引量：6
16
作者 王广兴 孙华保 李泽林 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第20期3400-3402,共3页
目的:评价B型利钠肽和高敏C反应蛋白(Hs-CRP)在舒张性心功能不全的严重分级中的临床价值。方法:入选心内科门诊及病房的患者,使用组织多普勒成像(TDI)测量的E/e′比值反映左心室舒张功能不全(LVFP)水平,E/A比值和DT进行左室舒张功能障... 目的:评价B型利钠肽和高敏C反应蛋白(Hs-CRP)在舒张性心功能不全的严重分级中的临床价值。方法:入选心内科门诊及病房的患者,使用组织多普勒成像(TDI)测量的E/e′比值反映左心室舒张功能不全(LVFP)水平,E/A比值和DT进行左室舒张功能障碍程度分级,分析Hs-CRP和B型利钠肽(BNP)与E/e′比值的相关性,使用ROC曲线分析评价指标评价左室充盈压升高的敏感性和特异性。结果:Hs-CRP和BNP与E/e′比值呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05),在鉴别假性正常充盈功能和检测LVFP升高(E/e′比值>15)方面,Hs-CRP与BNP相比,具有更高的敏感性,但特异性较低。结论:结合Hs-CRP和BNP可提高诊断的灵敏度,对于左室舒张功能障碍的早期诊断具有临床意义。 展开更多
关键词 B型利钠肽 高敏C反应蛋白 左室舒张功能
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单纯左室舒张功能不全76例临床分析 被引量：5
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作者 卢剑华 李彩华 胡允兆 《实用医学杂志》 CAS 2004年第3期289-290,共2页
目的 :探讨单纯左室舒张功能不全 (LVDD)的临床特点、诊断、治疗和预后。方法 :回顾性分析 76例LVDD患者的临床资料。结果 :LVDD多见于冠心病及高血压病患者 ,临床表现以劳力性气促最常见 ,结合胸片、心电图、超声心动图检查可初步临床... 目的 :探讨单纯左室舒张功能不全 (LVDD)的临床特点、诊断、治疗和预后。方法 :回顾性分析 76例LVDD患者的临床资料。结果 :LVDD多见于冠心病及高血压病患者 ,临床表现以劳力性气促最常见 ,结合胸片、心电图、超声心动图检查可初步临床诊断 ,结合放射性核素心血管造影或心导管检查可明确诊断 ,治疗上以利尿药、钙通道拮抗剂、β 受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 (ARB)为主。结论 :只要有足够的重视、及时调整治疗方案 ,LVDD预后良好。 展开更多
关键词 单纯左室舒张功能不全 临床特点 诊断 预后 影像学检查 心功能 发病机理
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超声心动图评价血管紧张素受体拮抗剂对高血压病患者左室舒张功能的影响 被引量：2
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作者 杨好意 邓又斌 +3 位作者 黎春蕾 毕小军 常青 潘敏 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第12期1160-1161,共2页
目的　应用多普勒超声心动图评价血管紧张素II1型受体 (AT1)拮抗剂对高血压病患者左室舒张功能的影响。方法　分别于AT1拮抗剂 (Losartan)服用前和服用 12周后 ,对 2 6例轻至中度原发性高血压病患者进行超声心动图检查。在心尖左心长轴... 目的　应用多普勒超声心动图评价血管紧张素II1型受体 (AT1)拮抗剂对高血压病患者左室舒张功能的影响。方法　分别于AT1拮抗剂 (Losartan)服用前和服用 12周后 ,对 2 6例轻至中度原发性高血压病患者进行超声心动图检查。在心尖左心长轴切面上 ,用多普勒超声心动图测量二尖瓣口舒张早期峰值速度E、舒张晚期峰值速度A和E峰减速时间 ,并计算E/A比值 ;在左室长轴切面上 ,在二维超声心动图引导下用M型超声心动图测量舒张末期左室内径、室间隔和左室后壁厚度 ,并计算左室重量。结果　服用Losartan 12周后 ,E/A比值 (1.2 0± 0 .32 )明显高于服用前 (1.0 7± 0 .31,P <0 .0 0 0 1) ,E峰减速时间从 185± 32ms下降到 16 4± 2 9ms(P =0 .0 0 2 ) ;左室重量从 2 2 0± 5 3g减低为 194± 5 3g(P =0 .0 0 3)。 展开更多
关键词 左室舒张功能 高血压 血管紧张素拮抗剂 超声心动图描记术
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多普勒超声心动图检测肺静脉及二尖瓣血流评价左室舒张功能 被引量：6
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作者 游树荣 刘霞 郄占军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1999年第9期698-700,共3页
目的　探讨经胸多普勒超声心动图检测肺静脉血流频谱（ＰＶＦＰ）及二尖瓣血流频谱（ＭＶＦＰ） 的变化无创评价左室舒张功能的价值。方法　选择４０ 岁以上的无心脏疾患者３０ 例为对照组；高血压病左房不大组３０ 例；冠心病左房不大... 目的　探讨经胸多普勒超声心动图检测肺静脉血流频谱（ＰＶＦＰ）及二尖瓣血流频谱（ＭＶＦＰ） 的变化无创评价左室舒张功能的价值。方法　选择４０ 岁以上的无心脏疾患者３０ 例为对照组；高血压病左房不大组３０ 例；冠心病左房不大组３０ 例；高血压或冠心病左房扩大组３０ 例共１２０ 例为研究对象。使用经胸多普勒超声心动图记录肺静脉及二尖瓣血流频谱，观察各组病人肺静脉及二尖瓣血流速度的变化和左室舒张功能的关系。结果　高血压或冠心病左房不大组与对照组比较，ＭＶＦＰ 中Ｅ 峰速度减低，Ｅ 峰减速时间延长，Ａ 峰速度增高，Ｅ／Ａ 比值减低。ＰＶＦＰ中Ｓ峰速度增快，ＳＦ增大，二组之间有明显差异（ Ｐ＜ ００１） ；高血压或冠心病左房扩大组与对照组比较ＰＶＦＰ中Ｓ峰速度减低，ＳＦ减低，ＰＡ 速度增快、间期延长，ＰＡｄ ＞ Ａｄ（ Ｐ＜ ００１） ，而ＭＶＦＰ除ＥＤＴ 缩短以外，Ｅ、Ａ 峰速度、Ｅ／Ａ 比值二者近似（ Ｐ＞ ００５） 。结论　超声心动图记录肺静脉及二尖瓣血流变化能够较全面地评价左室舒张功能。 展开更多
关键词 超声心动图 肺静脉 二尖瓣 左室舒张功能
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氨氯地平治疗老年高血压病的疗效及其对左室舒张功能的影响 被引量：5
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作者 贾连旺 杜永远 《中国全科医学》 CAS CSCD 2003年第11期946-947,共2页
关键词 氨氯地平 药物治疗 老年 高血压病 左室舒张功能 不良反应
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