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左心室室壁瘤患者行左室成形术与单纯冠脉旁路移植术的中远期疗效对比
被引量：
6
1
作者
申磊磊
汪成
+7 位作者
王嵘
肖苍松
吴扬
王瑶
龚志云
郭鹏飞
赵海智
高长青
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第5期681-687,共7页
目的评价左心室室壁瘤(left ventricular aneurysm,LVA)患者分别行左室成形术(surgical ventricular restoration,SVR)及单纯冠脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)的中远期疗效。方法回顾性分析1997年1月~2012年12月...
目的评价左心室室壁瘤(left ventricular aneurysm,LVA)患者分别行左室成形术(surgical ventricular restoration,SVR)及单纯冠脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)的中远期疗效。方法回顾性分析1997年1月~2012年12月在我中心诊断为LVA的205例患者资料,其中行SVR115例,行单纯CABG90例,采用1∶1配对方法,以术前超声心动图指标(室壁瘤大小、左室收缩末期容积指数LVESVI、左室射血分数LVEF)及Euro SCORE危险因素为配对标准,筛选32对纳入研究。比较两组患者围术期及术后1年、3年、5年心脏结构及功能变化、生存率及MACCEs发生率的差异。结果与单纯CABG对比,SVR术后心脏超声指标(左室内径LVEDD、左室收缩末期容积LVESV、LVESVI、左室舒张末期容积LVESDV、左室舒张末期容积指数LVEDVI)较术前明显减小,LVEF明显增加,NYHA分级明显改善;CABG术后仅LVEDD及LVEF较术前有所改善,随时间推移,两组心脏超声指标均呈上升趋势,组间差异逐渐缩小,并在术后5年差异无统计学意义(P>0.05)。两组在中远期生存率及MACCEs事件发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于LVESVI小于60 m L/m^2的LVA患者,与单纯CABG对比,SVR并未减少MACCEs事件发生率,也未明显提高中远期生存率。
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关键词
左心室室壁瘤
左室成形术
冠状动脉旁路移植术
生存率
主要不良心脑血管事件
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职称材料
左室室壁瘤的外科治疗
被引量：
1
2
作者
谢斌
郭惠明
+5 位作者
吴若彬
郑少忆
黄劲松
黄克力
麦明杰
张晓慎
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2009年第16期2719-2721,共3页
目的:总结47例室壁瘤的外科治疗临床经验和手术效果。方法:1992年7月至2009年3月,共47例患者行室壁瘤的外科治疗,其中男31例,女16例,平均年龄(66.42±7.4)岁,急性心梗17例,急性室间隔穿孔12例,慢性室间隔穿孔3例,主动脉球囊反搏(IAB...
目的:总结47例室壁瘤的外科治疗临床经验和手术效果。方法:1992年7月至2009年3月,共47例患者行室壁瘤的外科治疗,其中男31例,女16例,平均年龄(66.42±7.4)岁,急性心梗17例,急性室间隔穿孔12例,慢性室间隔穿孔3例,主动脉球囊反搏(IABP)12例,合并心绞痛39例,合并冠心病3支病变27例,2支病变9例,单支病变8例,左主干5例。室性心律失常8例,左室血栓5例,二尖瓣关闭不全6例,主瓣关闭不全1例。高血压病28例,糖尿病9例,左室射血分数(LVEF)(34.7±12.3)%,47例患者其中,25例行室壁瘤切除术和线性修补术,16例行室壁瘤切除术加左室成形术,2例行直接逢闭术,2例行非体外循环室壁瘤夹闭术。34例同时行冠状动脉旁路移植术(CABG),15例行室间隔穿孔修补,二尖瓣置换4例,二尖瓣整复2例,主动脉瓣置换1例,左室血栓取出术5例。结果:手术死亡8例,病死率17%。原因为严重低心排综合征和多脏器功能衰竭。平均体外循环时间(145±23)min,阻断升主动脉(88±26)min。术后呼吸机辅助时间26～78h,ICU停留3～7d。二次开胸止血2例,肺部感染5例,切口感染3例,下肢深部血栓1例,室性心率失常2例。左室舒张末内径术前(67.12±5.7)mL,术后(56.19±8.13)mL,术后3个月(54.34±4.7)mL,术后6个月(53.65±6.78)mL。比术前明显减少,P<0.01。LVEF前为(34.7±12.3)%,术后为(49.2±13.6)%,术后3个月和6个月的平均LVEF分别为(52.3±14)%和(53.2±12)%,明显高于手术前,P<0.01。结论:冠心病室壁瘤切除术同时再血管化是一种积极有效的治疗措施,加适宜的左室重建,是治疗心肌梗死后室壁瘤的有效方法,可以取得较满意的手术效果。
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关键词
心脏室壁瘤
室壁瘤切除术
左室成形术
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职称材料
题名
左心室室壁瘤患者行左室成形术与单纯冠脉旁路移植术的中远期疗效对比
被引量：
6
1
作者
申磊磊
汪成
王嵘
肖苍松
吴扬
王瑶
龚志云
郭鹏飞
赵海智
高长青
机构
中国人民解放军总医院心血管外科
出处
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第5期681-687,共7页
文摘
目的评价左心室室壁瘤(left ventricular aneurysm,LVA)患者分别行左室成形术(surgical ventricular restoration,SVR)及单纯冠脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)的中远期疗效。方法回顾性分析1997年1月~2012年12月在我中心诊断为LVA的205例患者资料,其中行SVR115例,行单纯CABG90例,采用1∶1配对方法,以术前超声心动图指标(室壁瘤大小、左室收缩末期容积指数LVESVI、左室射血分数LVEF)及Euro SCORE危险因素为配对标准,筛选32对纳入研究。比较两组患者围术期及术后1年、3年、5年心脏结构及功能变化、生存率及MACCEs发生率的差异。结果与单纯CABG对比,SVR术后心脏超声指标(左室内径LVEDD、左室收缩末期容积LVESV、LVESVI、左室舒张末期容积LVESDV、左室舒张末期容积指数LVEDVI)较术前明显减小,LVEF明显增加,NYHA分级明显改善;CABG术后仅LVEDD及LVEF较术前有所改善,随时间推移,两组心脏超声指标均呈上升趋势,组间差异逐渐缩小,并在术后5年差异无统计学意义(P>0.05)。两组在中远期生存率及MACCEs事件发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于LVESVI小于60 m L/m^2的LVA患者,与单纯CABG对比,SVR并未减少MACCEs事件发生率,也未明显提高中远期生存率。
关键词
左心室室壁瘤
左室成形术
冠状动脉旁路移植术
生存率
主要不良心脑血管事件
Keywords
left ventricular aneurysm
surgical ventricle restoration
coronary artery bypass grafting
survival rate
major adverse cardiac or cerebrovascular events
分类号
R654.2 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
左室室壁瘤的外科治疗
被引量：
1
2
作者
谢斌
郭惠明
吴若彬
郑少忆
黄劲松
黄克力
麦明杰
张晓慎
机构
广东省医学科学院
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2009年第16期2719-2721,共3页
文摘
目的:总结47例室壁瘤的外科治疗临床经验和手术效果。方法:1992年7月至2009年3月,共47例患者行室壁瘤的外科治疗,其中男31例,女16例,平均年龄(66.42±7.4)岁,急性心梗17例,急性室间隔穿孔12例,慢性室间隔穿孔3例,主动脉球囊反搏(IABP)12例,合并心绞痛39例,合并冠心病3支病变27例,2支病变9例,单支病变8例,左主干5例。室性心律失常8例,左室血栓5例,二尖瓣关闭不全6例,主瓣关闭不全1例。高血压病28例,糖尿病9例,左室射血分数(LVEF)(34.7±12.3)%,47例患者其中,25例行室壁瘤切除术和线性修补术,16例行室壁瘤切除术加左室成形术,2例行直接逢闭术,2例行非体外循环室壁瘤夹闭术。34例同时行冠状动脉旁路移植术(CABG),15例行室间隔穿孔修补,二尖瓣置换4例,二尖瓣整复2例,主动脉瓣置换1例,左室血栓取出术5例。结果:手术死亡8例,病死率17%。原因为严重低心排综合征和多脏器功能衰竭。平均体外循环时间(145±23)min,阻断升主动脉(88±26)min。术后呼吸机辅助时间26～78h,ICU停留3～7d。二次开胸止血2例,肺部感染5例,切口感染3例,下肢深部血栓1例,室性心率失常2例。左室舒张末内径术前(67.12±5.7)mL,术后(56.19±8.13)mL,术后3个月(54.34±4.7)mL,术后6个月(53.65±6.78)mL。比术前明显减少,P<0.01。LVEF前为(34.7±12.3)%,术后为(49.2±13.6)%,术后3个月和6个月的平均LVEF分别为(52.3±14)%和(53.2±12)%,明显高于手术前,P<0.01。结论:冠心病室壁瘤切除术同时再血管化是一种积极有效的治疗措施,加适宜的左室重建,是治疗心肌梗死后室壁瘤的有效方法,可以取得较满意的手术效果。
关键词
心脏室壁瘤
室壁瘤切除术
左室成形术
分类号
R654.2 [医药卫生—外科学]
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作者
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左心室室壁瘤患者行左室成形术与单纯冠脉旁路移植术的中远期疗效对比
申磊磊
汪成
王嵘
肖苍松
吴扬
王瑶
龚志云
郭鹏飞
赵海智
高长青
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2016
6
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职称材料
2
左室室壁瘤的外科治疗
谢斌
郭惠明
吴若彬
郑少忆
黄劲松
黄克力
麦明杰
张晓慎
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2009
1
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