目的:探讨甘油三酯⁃葡萄糖(triglyceride⁃glucose,TyG)指数与亚临床左心室收缩功能障碍的独立关联,分析其对左心室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)及左心室做功指数的影响。方法:纳入2024年8月—2025年2月收治的103例患者...目的:探讨甘油三酯⁃葡萄糖(triglyceride⁃glucose,TyG)指数与亚临床左心室收缩功能障碍的独立关联,分析其对左心室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)及左心室做功指数的影响。方法:纳入2024年8月—2025年2月收治的103例患者,采集患者临床参数、生化指标及超声心动图数据,计算TyG指数。通过GE EchoPAC工作站获取GLS及左室做功参数,包括整体做功指数(global work index,GWI)、整体有用功指数(global constructive work,GCW)、整体无用功指数(global wasted work,GWW)和整体做功效率指数(global work efficiency,GWE),采用多因素Logistic回归分析TyG指数与左室功能异常的独立关联。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估TyG指数对左心室功能障碍的预测效能,计算曲线下面积(area under the curve,AUC)、最佳截断值、灵敏度及特异度。结果:高TyG指数组与低TyG指数组相比,高血压(67.31%vs.43.14%)、糖尿病(42.31%vs.7.84%)及高脂血症(34.62%vs.3.92%)患病率显著升高(P均<0.05)。GLS绝对值(-17.60±2.65 vs.-19.82±2.12)、GWI[(1672.33±308.58)mmHg%vs.(1932.31±280.26)mmHg%]及GCW[(1999.46±324.11)mmHg%vs.(2299.20±323.32)mmHg%]均显著降低(P均<0.001)。调整年龄、性别、BMI、血压、血脂等混杂因素后,TyG指数升高仍为GLS降低(OR=2.982,95%CI:1.182~7.522,P=0.021)、GWI降低(OR=3.168,95%CI:1.302~7.706,P=0.011)及GCW降低(OR=2.836,95%CI:1.250~7.309,P=0.021)的独立危险因素。ROC曲线显示出TyG指数对GLS、GWI及GCW降低的预测效能,AUC分别为0.725、0.697、0.683。结论:TyG指数升高与GLS及心肌做功能力下降独立相关,是亚临床左心室功能障碍的潜在生物标志物,提示其在代谢性心血管疾病早期风险评估中的临床应用价值。展开更多
文摘目的:探讨甘油三酯⁃葡萄糖(triglyceride⁃glucose,TyG)指数与亚临床左心室收缩功能障碍的独立关联,分析其对左心室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)及左心室做功指数的影响。方法:纳入2024年8月—2025年2月收治的103例患者,采集患者临床参数、生化指标及超声心动图数据,计算TyG指数。通过GE EchoPAC工作站获取GLS及左室做功参数,包括整体做功指数(global work index,GWI)、整体有用功指数(global constructive work,GCW)、整体无用功指数(global wasted work,GWW)和整体做功效率指数(global work efficiency,GWE),采用多因素Logistic回归分析TyG指数与左室功能异常的独立关联。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估TyG指数对左心室功能障碍的预测效能,计算曲线下面积(area under the curve,AUC)、最佳截断值、灵敏度及特异度。结果:高TyG指数组与低TyG指数组相比,高血压(67.31%vs.43.14%)、糖尿病(42.31%vs.7.84%)及高脂血症(34.62%vs.3.92%)患病率显著升高(P均<0.05)。GLS绝对值(-17.60±2.65 vs.-19.82±2.12)、GWI[(1672.33±308.58)mmHg%vs.(1932.31±280.26)mmHg%]及GCW[(1999.46±324.11)mmHg%vs.(2299.20±323.32)mmHg%]均显著降低(P均<0.001)。调整年龄、性别、BMI、血压、血脂等混杂因素后,TyG指数升高仍为GLS降低(OR=2.982,95%CI:1.182~7.522,P=0.021)、GWI降低(OR=3.168,95%CI:1.302~7.706,P=0.011)及GCW降低(OR=2.836,95%CI:1.250~7.309,P=0.021)的独立危险因素。ROC曲线显示出TyG指数对GLS、GWI及GCW降低的预测效能,AUC分别为0.725、0.697、0.683。结论:TyG指数升高与GLS及心肌做功能力下降独立相关,是亚临床左心室功能障碍的潜在生物标志物,提示其在代谢性心血管疾病早期风险评估中的临床应用价值。
