目的研究左卡尼汀治疗维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者蛋白质能量消耗(protein energy wasting,PEW)的效果。方法回顾性选取2003年1月至2015年6月在贵州省人民医院进行维持性血液透析并诊断为PEW患者99例。按患者是...目的研究左卡尼汀治疗维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者蛋白质能量消耗(protein energy wasting,PEW)的效果。方法回顾性选取2003年1月至2015年6月在贵州省人民医院进行维持性血液透析并诊断为PEW患者99例。按患者是否使用左卡尼汀分为治疗组和对照组,其中治疗组75例,对照组24例。采用独立样本t检验和χ2检验比较两组患者生化指标(包括白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞总数等)、主观全面营养评估(subjective global assessment,SGA)评分、体格测量(包括体质量、体质量指数、上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度、小腿围)和人体成分测量(瘦体质量、脂肪质量和相位角)结果。结果左卡尼汀治疗组治疗后血红蛋白、前白蛋白、白蛋白较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),也高于对照组(P<0.05)。用SGA评分判断,治疗组营养良好患者比例高于对照组(22.7%vs 4.2%),而轻中度营养不良和重度营养不良患者比例均显著低于对照组(76.0%vs 83.3%,1.3%vs 12.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。体格测量显示,治疗组男性和女性的体质量指数、肱三头肌皮褶厚度、小腿围均分别高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。生物电阻抗法检测体质成分结果显示,治疗组瘦体质量明显高于对照组(P<0.05),但脂肪质量和相位角较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MHD患者经左卡尼汀治疗可有效改善营养状况,预防患者体质量丢失,尤其是瘦体质量的丢失,从而改善患者的PEW,有望将来用于预防MHD患者的肌肉减少症,提高生活质量。展开更多
文摘目的研究左卡尼汀治疗维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者蛋白质能量消耗(protein energy wasting,PEW)的效果。方法回顾性选取2003年1月至2015年6月在贵州省人民医院进行维持性血液透析并诊断为PEW患者99例。按患者是否使用左卡尼汀分为治疗组和对照组,其中治疗组75例,对照组24例。采用独立样本t检验和χ2检验比较两组患者生化指标(包括白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞总数等)、主观全面营养评估(subjective global assessment,SGA)评分、体格测量(包括体质量、体质量指数、上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度、小腿围)和人体成分测量(瘦体质量、脂肪质量和相位角)结果。结果左卡尼汀治疗组治疗后血红蛋白、前白蛋白、白蛋白较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),也高于对照组(P<0.05)。用SGA评分判断,治疗组营养良好患者比例高于对照组(22.7%vs 4.2%),而轻中度营养不良和重度营养不良患者比例均显著低于对照组(76.0%vs 83.3%,1.3%vs 12.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。体格测量显示,治疗组男性和女性的体质量指数、肱三头肌皮褶厚度、小腿围均分别高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。生物电阻抗法检测体质成分结果显示,治疗组瘦体质量明显高于对照组(P<0.05),但脂肪质量和相位角较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MHD患者经左卡尼汀治疗可有效改善营养状况,预防患者体质量丢失,尤其是瘦体质量的丢失,从而改善患者的PEW,有望将来用于预防MHD患者的肌肉减少症,提高生活质量。
