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Ⅰ期切除吻合术在左半大肠癌合并急性肠梗阻患者中的应用效果 被引量:21
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作者 潘清文 郑广阳 +2 位作者 叶永生 陈哲 梁志伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第14期2375-2376,共2页
目的:探讨Ⅰ期切除吻合术在左半大肠癌合并急性肠梗阻患者中的应用效果,以供临床治疗此疾病参考使用。方法:对我院2007年10月至2009年8月收治的42例左半大肠癌并发急性肠梗阻患者随机分为两组,对照组给予姑息性手术,实验组患者给予I期... 目的:探讨Ⅰ期切除吻合术在左半大肠癌合并急性肠梗阻患者中的应用效果,以供临床治疗此疾病参考使用。方法:对我院2007年10月至2009年8月收治的42例左半大肠癌并发急性肠梗阻患者随机分为两组,对照组给予姑息性手术,实验组患者给予I期切除吻合手术,比较两组患者手术治疗效果和并发症发生率,随访3年,比较两组患者的3年生存率。结果:两组患者均治疗成功出院,实验组并发症发生1例,对照组发生6例,两组患者比较有显著差异(P<0.05);实验组3年生存率高于对照组患者(P<0.05)。结论:使用Ⅰ期切除吻合术在左半大肠癌合并急性肠梗阻患者中应用具有较好的临床效果。 展开更多
关键词 肠肿瘤 急性肠梗阻 Ⅰ期切除吻合术 左半大肠癌合并急性肠梗阻
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左半结肠癌并急性肠梗阻手术治疗对策 被引量:7
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作者 赛福丁 阿迪力 杨旭 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第18期3443-3444,共2页
结肠癌是肠道肿瘤中最常见的恶性肿瘤.其中左半结肠癌约占全部结肠癌75%以上.临床上以肠梗阻表现而入院的病人中。结肠癌梗阻的病人仅次于粘连性肠梗阻位居第二位。所以在结肠癌伴急性肠梗阻时是行一期切除吻合术还是分期手术,目前... 结肠癌是肠道肿瘤中最常见的恶性肿瘤.其中左半结肠癌约占全部结肠癌75%以上.临床上以肠梗阻表现而入院的病人中。结肠癌梗阻的病人仅次于粘连性肠梗阻位居第二位。所以在结肠癌伴急性肠梗阻时是行一期切除吻合术还是分期手术,目前尚有争议.我院自2000年至2008年收治17例左半结肠癌伴急性梗阻患者,行一期癌肿切除对端吻合术.收到良好效果,现报道如下。 展开更多
关键词 半结肠癌 急性肠梗阻 手术治疗 肠癌急性梗阻 一期切除吻合术 粘连性肠梗阻 肠癌梗阻 对端吻合术
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盲肠造瘘置管用于左半结肠癌伴急性肠梗阻Ⅰ期切除术
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作者 王长辉 《实用医学杂志》 CAS 2003年第6期689-689,共1页
关键词 半结肠癌 急性肠梗阻 手术治疗 盲肠造瘘置管
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自膨式金属支架置入后择期手术与急诊手术治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻患者的疗效比较 被引量:9
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作者 母崇靖 徐晨昶 +3 位作者 金一琦 缪冬鏐 朱志刚 陈磊 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期1126-1130,共5页
目的 比较自膨式金属支架(self-expanding metal stent,SEMS)置入与急诊手术(emergency surgery,ES)治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻的临床疗效。方法 前瞻性收集2020年12月至2022年10月期间在南京医科大学附属苏州医院就诊的左半结肠癌伴... 目的 比较自膨式金属支架(self-expanding metal stent,SEMS)置入与急诊手术(emergency surgery,ES)治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻的临床疗效。方法 前瞻性收集2020年12月至2022年10月期间在南京医科大学附属苏州医院就诊的左半结肠癌伴急性肠梗阻患者的临床资料。使用随机数表法1∶1分配至SEMS组和ES组,主要结局指标为造口率和腹腔镜手术率。结果 最终纳入分析的SEMS组18例,ES组20例。SEMS组有更低的造口率(16.7%vs.65.0%,P=0.004),更多的淋巴结清扫数(18.28 vs.13.25,P=0.01)。SEMS组接受腹腔镜手术的患者比例显着高于ES组(66.7%vs.10.0%,P=0.001)。SEMS组的术后并发症发生率低于ES组(22.2%vs.40.0%,P=0.025)。结论 与ES相比,SEMS置入在治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻的手术短期结果方面具有明显优势:更低的造口率,更少的术后并发症,更高的微创手术率,更符合现代微创外科及加速康复理念。 展开更多
关键词 肠癌 半结肠癌急性肠梗阻 自膨式金属支架 急诊手术
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肠道支架置入在结直肠癌并急性肠梗阻患者中过桥治疗的应用 被引量:10
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作者 李星 徐勇超 唐礼恭 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第1期125-128,共4页
结直肠癌是常见的恶性肿瘤,约有7%~28%的患者以肠梗阻为首发症状[1-2]。结直肠癌合并肠梗阻多发生在左半结肠及直肠,急诊手术为主要治疗手段,但急诊手术一期吻合口瘘风险、预防性造口率、术后并发症及病死率均较高[3-4]。近年来,随着内... 结直肠癌是常见的恶性肿瘤,约有7%~28%的患者以肠梗阻为首发症状[1-2]。结直肠癌合并肠梗阻多发生在左半结肠及直肠,急诊手术为主要治疗手段,但急诊手术一期吻合口瘘风险、预防性造口率、术后并发症及病死率均较高[3-4]。近年来,随着内镜及介入医学的发展,肠道支架置入可作为解除结直肠癌合并急性肠梗阻的一种有效治疗手段,因其创伤小,效果确切等优点,现被应用术前的过桥治疗,将急诊手术转为择期手术降低手术风险。 展开更多
关键词 急性肠梗阻 急诊手术 支架置入 择期手术 吻合口瘘 半结肠 手术风险 结直肠癌
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支架序贯手术与急诊手术对左半结肠癌伴梗阻的疗效对比 被引量:4
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作者 戴晨光 赵黎黎 +4 位作者 范文涛 魏宁心 叶建新 范志宁 何可心 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期363-369,375,共8页
目的:本研究旨在比较金属支架置入序贯限期手术(bridge to surgery,BTS)与急诊手术(emergency surgery,ES)对左半结肠癌伴急性肠梗阻的疗效。方法:本研究为回顾性研究。纳入2013年5月—2017年12月就诊于苏州大学附属第一医院或南京医科... 目的:本研究旨在比较金属支架置入序贯限期手术(bridge to surgery,BTS)与急诊手术(emergency surgery,ES)对左半结肠癌伴急性肠梗阻的疗效。方法:本研究为回顾性研究。纳入2013年5月—2017年12月就诊于苏州大学附属第一医院或南京医科大学第一附属医院的左半结肠癌伴急性肠梗阻的患者资料,包括其定期随访结果。本研究中的临床成功定义为外科手术后肠功能恢复持续超过30 d,且无并发症或死亡。对一般资料、干预过程和随访结果等进行比较,分析疗效差异,并论证影响长期生存情况的危险因素。结果:BTS组短期疗效较好,包括:术中减压干预较少(85.1%vs. 69.6%,P=0.045),减压效果更好(64.2%vs. 27.5%,P<0.001),一期吻合率较高(65.7%vs. 17.4%,P<0.001),造瘘率较低(临时造瘘率:34.3%vs. 82.6%;永久造瘘率:13.4%vs. 58.7%;P均<0.001),ICU入住率较低(10.4%vs. 27.5%,P=0.011),术中并发症较少(3.0%vs. 13.0%,P=0.031),以及术后30 d死亡率较低(0 vs. 8.7%,P=0.028)。两组在临床成功率(73.1%vs. 63.8%,P=0.240)、总死亡率(53.7%vs.64.4%,P=0.247)和中位生存时间(52.0个月vs. 35.0个月,P=0.121)方面差异无统计学意义。此外,TNM分期Ⅳ期、永久性造瘘和术后并发症是影响患者长期生存的独立危险因素。结论:对左半结肠癌伴急性肠梗阻,BTS是安全有效的治疗方法,且对长期生存时间无负面影响。BTS可通过减少围手术期并发症、术后30 d死亡率及永久性造瘘以改善短期疗效。 展开更多
关键词 急性半结肠癌肠梗阻 自膨式金属支架 序贯治疗 急诊手术
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吻合口腹膜包埋Ⅰ期处理急性左半结肠病变32例
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作者 赵玉东 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2002年第3期391-393,共3页
左半结肠癌引起的完全性肠梗阻、乙状结肠扭转坏死及左半结肠损伤急诊手术的方式到目前仍有争议.特别是低位结肠癌引起的闭襻性肠梗阻,极易发生肠破裂和穿孔,迫使外科医生施行急诊手术,但常常因急诊时肠道未准备,梗阻肠段上下口径差异很... 左半结肠癌引起的完全性肠梗阻、乙状结肠扭转坏死及左半结肠损伤急诊手术的方式到目前仍有争议.特别是低位结肠癌引起的闭襻性肠梗阻,极易发生肠破裂和穿孔,迫使外科医生施行急诊手术,但常常因急诊时肠道未准备,梗阻肠段上下口径差异很大,所以传统方法多选择Ⅱ期手术切除,以防止吻合漏.本院1994年至2000年间共收治上述患者45例.其中32例采用吻合口腹膜包埋术Ⅰ期处理的手术方法.现将结果报道如下. 展开更多
关键词 吻合口腹膜包埋 急性半结肠病变 手术治疗 肠癌 肠梗阻
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