冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后非靶病变进展危险因素的巢式病例对照研究

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作者 韩国栋 姚康 +6 位作者 魏志粱 蔺鹏阳 杨旭龙 李典 刘艳 张小卫 孙守刚 《中国心血管病研究》 2025年第3期260-265,共6页

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非靶病变进展危险因素,为防治冠心病非靶病变进展提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究设计,前瞻性构建队列并纳入2020年1月至2023年4月在兰州大学第二医院行PCI术并复查造影的1568例患者,识... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非靶病变进展危险因素,为防治冠心病非靶病变进展提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究设计,前瞻性构建队列并纳入2020年1月至2023年4月在兰州大学第二医院行PCI术并复查造影的1568例患者,识别冠状动脉非靶病变进展的83例病例作为进展组,通过倾向得分匹配对照组,最终匹配成功进展组75例,对照组150例。通过定量冠状动脉造影(QCA)测量非靶病变数据,并采用多变量Logistic回归分析识别与非靶病变进展相关的独立危险因素。结果与对照组相比,进展组具有较高的体重指数(BMI)(P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P<0.01)、血小板(P=0.01)、C-反应蛋白(CRP)水平(P<0.01),较低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P<0.01)、白细胞(WBC)(P=0.04)、间接胆红素(P=0.03)、血糖水平(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,BMI值(P<0.01)、血糖浓度(P=0.02)、CRP水平(P=0.04)、WBC水平(P=0.03)是非靶病变进展的独立危险因素。诊断试验表明,BMI值(P<0.01,AUC=0.68)、血糖浓度(P=0.02,AUC=0.59)、WBC水平(P=0.02,AUC=0.59)对非靶病变进展具有预测价值。结论血糖浓度、BMI值和CRP水平、WBC水平与PCI术后非靶病变进展之间存在显著相关性,在临床实践中对这些因素的严格控制对于改善非靶病变进展患者临床转归至关重要。血糖浓度、BMI值和WBC水平是PCI术后非靶病变进展的预测指标。研究结果为冠心病的PCI术后患者个体化管理策略提供了新的视角。 展开更多

关键词 冠心病 非靶病变 经皮冠状动脉介入治疗术 危险因素 巢式病例对照研究

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子宫切除术后阴道断端裂开的预后因素:巢式病例对照研究 被引量：2

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作者 王家鹤 潘晓萌 +3 位作者 孔繁斗 李冰 董晓红 韩璐 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期678-681,共4页

目的探讨影响子宫切除术后发生阴道断端裂开的预后因素及诱发因素。方法采用巢式病例对照研究方法,2015年1月~2018年9月大连市妇幼保健院等4所医院收治的21例子宫切除术后阴道断端裂开为病例组,通过病例组的手术日期,检索同一术者在此... 目的探讨影响子宫切除术后发生阴道断端裂开的预后因素及诱发因素。方法采用巢式病例对照研究方法,2015年1月~2018年9月大连市妇幼保健院等4所医院收治的21例子宫切除术后阴道断端裂开为病例组,通过病例组的手术日期,检索同一术者在此时点最为接近的全子宫切除术或广泛性全子宫切除术;按照1∶4匹配同期对照组84例。分析年龄、BMI、绝经、恶性肿瘤手术史、原发疾病性质、手术相关情况、术后发病时间及可能的诱因等对阴道断端裂开的影响。结果单因素分析显示,病例组BMI≥24比例低(OR=0.342,P=0.029),恶性肿瘤比例高(OR=3.742,P=0.003),手术时间长(P=0.027),手术途径为腹腔镜的比例高(OR=8.000,P=0.022)。多因素分析显示BMI≥24(OR=0.261,95%CI:0.088~0.777,P=0.016),手术时间长(OR=1.016,95%CI:1.003~1.029,P=0.013)及手术途径为腹腔镜(OR=9.598,95%CI:1.161~79.363,P=0.036)是影响阴道断端裂开的独立预后因素。病例组术后中位发病时间为3个月。发病诱因包括性生活4例,放疗3例,便秘3例,阴式超声检查后2例,膀胱阴道瘘1例,阴道断端感染1例,慢性咳嗽1例。结论手术途径、BMI、手术时间是影响子宫切除术后阴道断端裂开的预后因素;性生活、放疗、慢性咳嗽、阴式超声检查、阴道断端感染及便秘是其直接诱发因素。 展开更多

关键词 子宫切除术 阴道断端裂开 巢式病例对照研究 预后因素

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26万女性队列人群中乳腺癌与人工流产关系的研究(上海) 被引量：7

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作者 高道利 叶展 +3 位作者 秦勤 Ray RM Thomas DB 王文婉 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2008年第1期51-53,64,共4页

目的:评估人工流产(指手术流产)对乳腺癌危险性的可能影响。方法:研究在上海267040例妇女的一项乳房自我检查随机试验的队列人群中进行,由队列研究和巢式病例对照研究两部分组成。结果:依据基线调查表采集的资料分析,人工流产不增加乳... 目的:评估人工流产(指手术流产)对乳腺癌危险性的可能影响。方法:研究在上海267040例妇女的一项乳房自我检查随机试验的队列人群中进行,由队列研究和巢式病例对照研究两部分组成。结果:依据基线调查表采集的资料分析,人工流产不增加乳腺癌危险性。调整潜在的混淆因素后,OR=1.06(95%CI:0.91～1.25)。人工流产次数增加无危险性趋势增加。从更详细的652例乳腺癌病例和694例对照资料分析,得出相似的结果。人工流产发生在首次生育后不增加危险性;少数妇女在首次生育前人工流产以及妊娠13周后人工流产,虽然被观察到危险性有增加,但无显著性统计学意义。结论:在中国,人工流产不是乳腺癌发生的重要原因。 展开更多

关键词 人工流产 乳腺癌 队列研究 巢式病例对照研究

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睡眠障碍对原发性高血压患者房颤发病风险的影响 被引量：6

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作者 郭东浩 韩宇博 +3 位作者 张美君 田苗 唐玥 刘莉 《山东医药》 CAS 2022年第34期49-52,56,共5页

目的探讨睡眠障碍对原发性高血压患者心房颤动(简称房颤)发病风险的影响。方法采用回顾性巢式病例对照研究设计,基于已建立的高血压队列,选取基线诊断无房颤的原发性高血压病例,排除甲状腺功能亢进、扩张性心肌病、肥厚性心肌病、风湿... 目的探讨睡眠障碍对原发性高血压患者心房颤动(简称房颤)发病风险的影响。方法采用回顾性巢式病例对照研究设计,基于已建立的高血压队列,选取基线诊断无房颤的原发性高血压病例,排除甲状腺功能亢进、扩张性心肌病、肥厚性心肌病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、认知功能障碍以及资料不完整者,以访视期(5年)内是否诊断房颤为分组依据,以进入队列时间(月份)作为匹配条件,按照1∶2匹配病例组(有房颤)和对照组(无房颤)。采用Logistic回归模型分析睡眠障碍对房颤发病风险的影响及剂量反应关系。结果入选病例894例,其中病例组298例、对照组596例;病例组睡眠障碍严重程度高于对照组。在原发性高血压患者中,睡眠障碍(OR=2.396)是房颤的独立危险因素(P<0.05)。调整性别、年龄和房颤家族史后,睡眠障碍使房颤的发病风险增加了1.162倍;轻度、中度、重度睡眠障碍使房颤的发病风险分别增加了0.592、1.498、3.553倍。调整吸烟史、高血压病史后,睡眠障碍使房颤的发病风险增加了1.144倍;轻度睡眠障碍不影响房颤的发病风险,中度和重度睡眠障碍使房颤的发病风险分别增加了1.788和3.707倍。再增加调整糖尿病、OSAS、心力衰竭因素后,睡眠障碍使房颤的发病风险增加了1.235倍;轻度睡眠障碍与房颤的发病风险不相关,中度和重度睡眠障碍使房颤的发病风险分别增加了1.901和4.106倍。结论在原发性高血压患者中睡眠障碍是房颤发病的独立危险因素;轻度睡眠障碍可能与房颤发病风险的增加相关,中度和重度睡眠障碍可导致房颤发病风险的增加,且房颤的发病风险与睡眠障碍的严重程度呈正相关。 展开更多

关键词 原发性高血压 睡眠障碍 心房颤动 巢式病例对照研究

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健康足月妊娠孕妇孕中晚期血高密度脂蛋白胆固醇水平变化与出生小于胎龄儿的关系 被引量：3

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作者 王晶 周梦林 陈丹青 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期462-469,共8页

目的:研究健康足月妊娠孕妇孕中晚期血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C水平变化与小于胎龄儿(SGA)发生风险的关系。方法:应用回顾性巢式病例对照研究,纳入2017年在浙江大学医学院附属妇产科医院产检分娩的健康足月妊娠孕妇为回顾性队列,将确... 目的:研究健康足月妊娠孕妇孕中晚期血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C水平变化与小于胎龄儿(SGA)发生风险的关系。方法:应用回顾性巢式病例对照研究,纳入2017年在浙江大学医学院附属妇产科医院产检分娩的健康足月妊娠孕妇为回顾性队列,将确认分娩SGA的孕妇纳入SGA组,按新生儿性别和受孕年龄个案匹配原则以1∶4比例将确认分娩适于胎龄儿的孕妇纳入对照组,采集两组孕妇的临床资料、孕中期(孕24~27周)和孕晚期(孕37周后)HDL-C水平,计算孕晚期平均每4周HDL-C的变化(ΔHDL-C)。采用配对t检验比较两组孕妇间HDL-C和ΔHDL-C的差异,再采用条件logistic回归模型分析ΔHDL-C与SGA发病风险的关系。结果:共纳入SGA组249名及对照组996名。两组足月后HDL-C水平均较孕24~27周时降低(即ΔHDL-C均小于0,P<0.05),SGA组ΔHDL-C显著高于对照组(P<0.05)。调整混杂因素后,与低水平ΔHDL-C孕妇比较,中水平、高水平ΔHDL-C孕妇分娩SGA的风险均升高(OR=1.74,95%CI:1.22~2.50;OR=2.48,95%CI:1.65~3.70,均P<0.05)。结论:健康足月妊娠孕妇孕晚期HDL-C下降缓慢或不降反升与SGA的发生有关,在SGA筛查中可能具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 小于胎龄儿 妊娠中晚期 足月妊娠 高密度脂蛋白胆固醇 巢式病例对照研究 回顾性研究

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中医证型、理化指标与慢性心力衰竭预后的相关性分析 被引量：15

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作者 姚久秀 戴国华 +2 位作者 赵雪 蔡贞浩 张嘉禛 《安徽中医药大学学报》 2020年第6期22-26,共5页

目的分析慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中医证型、理化指标与终点事件发生的相关性。方法开展巢式病例对照研究,回顾山东中医药大学附属医院住院治疗的623例CHF患者,选取随访期间发生心源性死亡的62例患者为病例组,以1∶... 目的分析慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中医证型、理化指标与终点事件发生的相关性。方法开展巢式病例对照研究,回顾山东中医药大学附属医院住院治疗的623例CHF患者,选取随访期间发生心源性死亡的62例患者为病例组,以1∶2比例匹配性别相同、年龄差异不大于2岁且未死亡的124例患者为对照组。两组分别从中医辨证分型、N末端B型脑钠肽前体(N-terminal brain natriuretic propeptide,NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)等方面进行分析。采用对数秩检验(log-rank)进行单因素分析,COX比例风险模型进行多因素分析。结果基线资料表明,两组NT-proBNP、cTnⅠ、LDL-C、Hb、左室射血分数、纽约心脏病协会分级和中医证型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析表明,NT-proBNP、cTnⅠ、LDL-C、Hb、阳气亏虚血瘀证是CHF患者预后的相关因素;多因素分析发现,NT-proBNP(OR值为1.531,95%CI为1.210~1.936)、cTnⅠ(OR值为3.236,95%CI为1.818~5.760)、阳气亏虚血瘀证(OR值为1.798,95%CI为1.026~3.149)是CHF患者预后的独立危险因素。结论NT-proBNP、cTnⅠ、阳气亏虚血瘀证是预测CHF患者心源性死亡的独立危险因素,可用于评估患者预后。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 中医证型 理化指标 COX比例风险回归模型 巢式病例对照研究

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基于职业认同感的全科医学生人才培养模式探讨 被引量：8

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作者 冯巩 李嵘 +5 位作者 刘军林 郝帅 徐美琪 吴戈 弥曼 严琴琴 《中国医药导报》 CAS 2020年第35期64-67,共4页

目的从职业认同感的角度,探索全科医学生人才培养模式。方法采取整群抽样的方法,在西安医学院抽取600名全科专业医学生作为研究对象,采用以性别作为匹配因素(按照1∶1配对)的巢式病例对照研究。从2018年9月开始,进行第一次职业认同度调... 目的从职业认同感的角度,探索全科医学生人才培养模式。方法采取整群抽样的方法,在西安医学院抽取600名全科专业医学生作为研究对象,采用以性别作为匹配因素(按照1∶1配对)的巢式病例对照研究。从2018年9月开始,进行第一次职业认同度调查;在2019年12月展开第二次调查。将两次调查职业认同感改变的学生作为病例组(得分由高变低为病例对照1组,得分由低变高为病例对照2组),将职业认同感未发生变化的学生作为对照组,分析职业认同感的影响因素。结果病例对照1组中,不同年级、年龄、专业学生职业认同感得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年级(OR=0.589)、专业(OR=0.546)是全科医学生的职业认同感的独立影响因素(P<0.05)。病例对照2组中,是否参加社团活动、有无兼职经历学生职业认同感得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。兼职经历(OR=0.648)是全科医学生的职业认同感的独立影响因素(P<0.05)。结论年级、专业、兼职经历是影响学生职业认同感的重要因素。基于此,可进一步探索出优化全科医学生人才培养模式的方案。 展开更多

关键词 巢式病例对照研究 职业认同感 全科医学 人才培养

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全麻术后环杓关节脱位预后因素的初步分析 被引量：2

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作者 王铁全 李逸飞 王志华 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期477-480,共4页

目的探讨全麻术后环杓关节脱位的预后因素。方法回顾性分析2017年1月~2020年12月我院16153例接受全麻的临床资料,发生环杓关节脱位17例(病例组),采用巢式病例对照研究方法,按1∶6匹配同期同类未发生环杓关节脱位的102例作为对照组,单因... 目的探讨全麻术后环杓关节脱位的预后因素。方法回顾性分析2017年1月~2020年12月我院16153例接受全麻的临床资料,发生环杓关节脱位17例(病例组),采用巢式病例对照研究方法,按1∶6匹配同期同类未发生环杓关节脱位的102例作为对照组,单因素分析BMI、气道评估异常、贫血、甲亢、术前留置胃管、插管方式(清醒/诱导后)、可视硬镜插管、非一次性插管成功、插管时呛咳、拔管时呛咳、手术间带管时间、术后ICU带管时间超过1 d这些因素。结果单因素分析提示气道评估异常、贫血、可视硬镜插管、非一次性插管成功、拔管时呛咳、术后ICU带管时间超过1 d可能与术后环杓关节脱位有关(P<0.05)。结论环杓关节脱位是全麻术后严重并发症,患者气道评估异常、术前的贫血状态未予纠正、使用可视硬镜插管、插管技术不熟练、麻醉苏醒期拔管时呛咳、术后ICU带管时间超过1 d可能是全麻后环杓关节脱位的预后因素。 展开更多

关键词 全麻 环杓关节脱位 巢式病例对照研究

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真实世界中使用茵栀黄颗粒疑似过敏反应的影响因素

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作者 秦雪颖 孙粼希 +4 位作者 谢雁鸣 吕健 张成 谢瑀婷 郭朋 《中国药物警戒》 2021年第10期936-939,948,共5页

目的探究真实世界中使用茵栀黄颗粒发生疑似过敏反应的影响因素。方法本研究提取了2008年3月31日年至2011年3月31日全国21家三甲医院信息系统中使用茵栀黄颗粒的4 966例患者信息。采用处方序列分析的方法确定过敏组,利用巢氏病例对照设... 目的探究真实世界中使用茵栀黄颗粒发生疑似过敏反应的影响因素。方法本研究提取了2008年3月31日年至2011年3月31日全国21家三甲医院信息系统中使用茵栀黄颗粒的4 966例患者信息。采用处方序列分析的方法确定过敏组,利用巢氏病例对照设计,按性别、年龄等条件,1∶4配比对照组,利用条件Lo gistic回归分析模型,分析合并疾病、合并用药、住院天数分段、疗程分段、单次剂量分段等43个潜在影响因素与过敏反应是否存在统计学关联。结果单因素Logistic回归显示,腹水、乙型病毒性肝炎、肝炎后肝硬化活动期等3个因素具有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析结果纳入多因素Logistic回归模型后,以上3个因素未观察到统计学意义(P>0.05)。结论基于现有样本,未筛选出有统计意义的疑似过敏反应影响因素,茵栀黄颗粒导致的过敏反应及其影响因素仍需进一步药理及临床研究来发现和证实。 展开更多

关键词 茵栀黄颗粒 疑似过敏反应 真实世界 巢式病例对照研究 LOGISTIC回归分析

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抗抑郁药对5-羟色胺再摄取抑制程度与异常出血风险的关系 被引量：1

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作者 朱玛华 《中国药物警戒》 2005年第3期179-182,共4页

目的由于抗抑郁药可影响血液中5-羟色胺水平,故该类药物的使用可能与异常出血风险的增加有关。然而,以前的研究在这方面并没有确切的结论。本研究旨在评价抗抑郁药的使用与异常出血风险的关系,并确立5-羟色胺再摄取抑制程度与出血风险... 目的由于抗抑郁药可影响血液中5-羟色胺水平,故该类药物的使用可能与异常出血风险的增加有关。然而,以前的研究在这方面并没有确切的结论。本研究旨在评价抗抑郁药的使用与异常出血风险的关系,并确立5-羟色胺再摄取抑制程度与出血风险的相关性。方法本研究的数据来自1992￣2000年一项巢式病例对照研究,该队列研究有64000余名首次接受抗抑郁药治疗的患者。对初步诊断为异常出血的入院患者进行了分类,并根据年龄、性别进行配对。本研究根据5-羟色胺再吸收的抑制程度(高、中、低)予以分类,并通过对数回归分析计算相对风险(oddsratios)。结果异常出血病例共计196例。使用中度(相对风险为1.9;95%可信限为1.3￣3.5)、高度(相对风险2.6;95%可信限为1.4￣4.8)5-羟色胺再吸收抑制剂后,入院风险有所增加。结论在大样本量的首次接受抗抑郁药治疗的人群中,发现抗抑郁药对5-羟色胺再吸收抑制程度与医院初步诊断为异常出血的入院病例之间具有明显的相关性。异常出血风险增加与5-羟色胺抑制程度密切相关。 展开更多

关键词 异常出血 再摄取 5-羟色胺再吸收抑制剂 药对 1992~2000年 巢式病例对照研究 抗抑郁药治疗 95%可信限 相对风险 对数回归分析 初步诊断 队列研究 入院患者 相关性 类药物 样本量 接受

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阴道超声检查(TVS)是否为理想的子宫内膜癌筛查工具?

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《现代医院》 2010年第12期14-14,共1页

关键词 子宫内膜癌 筛查工具 超声检查 巢式病例对照研究 阴道 绝经后妇女 伦敦大学 内膜厚度

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抑酸治疗与骨折危险

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《现代医院》 2009年第6期121-121,共1页

关键词 抑酸治疗 巢式病例对照研究 H2受体拮抗剂 骨折 质子泵抑制剂 美国学者 病例组

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以往口服避孕药可能增加妊娠糖尿病危险

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《河南医学研究》 CAS 2007年第2期164-164,共1页

美国一项巢式病例对照研究的结果提示，在妊娠前5年期间用某些类型的激素类避孕药，可能与发生妊娠糖尿病的危险相关。这一危险根据避孕药中不同类型的黄体激素而异（Dibetes Care 2007，30：1062）。

关键词 口服避孕药 妊娠糖尿病 妊娠前 巢式病例对照研究 病危 激素类避孕药 黄体激素 Care

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男生殖器肿瘤

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《国外科技资料目录（医药卫生）》 2000年第4期151-151,共1页

0014523 睾丸肿瘤并发肾变病综合征(膜性肾小球肾炎)的1例[日]/岩下智彦//日肾会志.-1998,40(6).-410 冀医情0014524 表达于睾丸生殖细胞肿瘤的癌胚抗原(MZA 抗原)的分布及特性/Marks A//Br J Cancer.-1999,80(3/4).-569～578 津医情001... 0014523 睾丸肿瘤并发肾变病综合征(膜性肾小球肾炎)的1例[日]/岩下智彦//日肾会志.-1998,40(6).-410 冀医情0014524 表达于睾丸生殖细胞肿瘤的癌胚抗原(MZA 抗原)的分布及特性/Marks A//Br J Cancer.-1999,80(3/4).-569～578 津医情0014525 EB 病毒和巨细胞病毒与睾丸癌危险性的关系:一项巢式病例对照研究/Akre O//Int J Cancer.-1999,82(1).-1～5 展开更多

关键词 生殖器肿瘤 癌胚抗原 肾变病综合征 巢式病例对照研究 队列内病例对照研究

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