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经肝动脉栓塞化疗结合局部消融治疗大肠癌肝转移 被引量:10
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作者 罗鹏飞 陆骊工 +1 位作者 陈晓明 栾建华 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第5期340-344,共5页
目的 研究大肠癌肝转移的综合性介入治疗方法和疗效。方法 对35例大肠癌肝转移患者先行肝动脉造影,留置导管药盒系统,然后根据动脉造影结果分别行经动脉灌注化疗(TAI)10例,经动脉栓塞(TAE)25例,使用药物为草酸铂、CPT_(11)、丝裂霉素C和... 目的 研究大肠癌肝转移的综合性介入治疗方法和疗效。方法 对35例大肠癌肝转移患者先行肝动脉造影,留置导管药盒系统,然后根据动脉造影结果分别行经动脉灌注化疗(TAI)10例,经动脉栓塞(TAE)25例,使用药物为草酸铂、CPT_(11)、丝裂霉素C和5-Fu+CF。2~3次治疗后,全部患者在CT导向下行消融术,其中9例在激光消融基础上加入无水乙醇。激光消融后1个月复查CT、CEA,判定疗效。结果 2~3次TAI和TAE后病灶缩小17例,不变13例,增大5例。14例CEA阳性者治疗后下降6例,不变5例,增高3例。加用消融术后,CT扫描显示,残癌中央斑点状气化29例,全部汽化6例。其中采用单纯激光消融的20例患者,病灶缩小8例,不变5例,增大7例。采用激光加无水乙醇治疗的9例中,缩小5例,不变2例,增大2例。TAE/TAI后CEA不变或升高的8例中,消融术后下降3例,不变4例,升高1例。结论 ①大肠癌肝转移灶主要由肝动脉供血,超选择插管可使病灶染色更为清晰。②留置PCS,行TAI/TAE,使用草酸铂、CPT_(11)及5-Fu序贯化疗方法对转移癌灶有较好的治疗作用。③TAI/TAE不能消除全部病灶,对残癌病灶使用激光或(和)无水乙醇等局部消融是有效的补充。 展开更多
关键词 经肝动脉栓塞化疗 局部消融治疗 大肠癌 肝转移 综合性介入治疗 肝动脉造影
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超声造影在等回声肝癌局部射频消融治疗中的临床价值 被引量:4
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作者 崔伟珍 谢守松 +1 位作者 陈焕伟 陈泳愉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第7期1147-1148,共2页
目的:探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在等回声肝癌局部射频消融治疗中的临床价值。方法:术前患者的甲胎蛋白(AFP)明显升高,彩超反复检查均未能发现病灶,加做增强MR(contrast-enhanced magnetic resonance,CEMR)检查1... 目的:探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在等回声肝癌局部射频消融治疗中的临床价值。方法:术前患者的甲胎蛋白(AFP)明显升高,彩超反复检查均未能发现病灶,加做增强MR(contrast-enhanced magnetic resonance,CEMR)检查13例均证实肝内有癌灶;以CEMR图片为参照,于同一肝区行CEUS,成功检出肝内病灶;后于CEUS引导下对13例13个肝癌病灶行局部射频消融治疗术。术后用CEUS评价疗效,并与同期CEMR对比分析。结果:术后1个月复查CEUS提示病灶完全消融为92.3%(12/13)、不完全消融为7.7%(1/13),与CEMR提示相符。术后11例AFP下降至正常水平;2例下降不正常:其中1例为不完全消融,另1例病灶完全消融,但CEUS意外发现新增直径约6 mm小卫星灶,后CEMR加以证实。结论:CEUS不仅使等回声肝癌局部射频消融治疗用超声引导手段得以实施,而且各方面效果堪与CEMR相媲美,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝肿瘤 超声造影 局部消融治疗
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肝癌局部消融的治疗进展 被引量:6
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作者 沈伟峰 吴孟超 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第2期171-175,共5页
关键词 局部消融治疗 原发性肝癌 早期肝癌 医学影像技术 恶性肿瘤 发达国家 定期检查 高危人群
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3种局部消融方法治疗小鼠移植性肝癌疗效比较 被引量:1
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作者 朱伟良 张健 +2 位作者 张积仁 汪森明 卜海激 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第12期1297-1300,共4页
目的观察3种临床常用的局部消融方法治疗小鼠移植性肝癌的疗效,为临床综合治疗不能手术切除的肝癌提供实验依据。方法建立昆明鼠皮下移植性肝癌模型,应用经皮无水乙醇注射治疗(percutaneous ethanol injection therapy,PEIT)、经皮乙酸... 目的观察3种临床常用的局部消融方法治疗小鼠移植性肝癌的疗效,为临床综合治疗不能手术切除的肝癌提供实验依据。方法建立昆明鼠皮下移植性肝癌模型,应用经皮无水乙醇注射治疗(percutaneous ethanol injection therapy,PEIT)、经皮乙酸注射治疗(percutaneous acetic acid injection therapy,PAIT)及经皮局部冷冻治疗(percutaneous local cryosurgery therapy,PLCT)3种局部消融方法治疗,比较其疗效。结果PLCT、PAIT、PEIT治疗抑瘤率分别为99.2%、85.3%和72.8%,治疗后肿瘤完全坏死率分别为100%、60%和40%,生存期分别为(88.11±5.67)、(86.67±7.26)和(72.89±12.86)d。结论PEIT、PAIT或者PLCT均可不同程度抑制小鼠皮下瘤生长,延长生存期,其中PLCT的疗效优于PEIT或PAIT。 展开更多
关键词 局部消融治疗 小鼠 移植性肝癌 经皮乙酸注射 经皮无水乙醇注射 经皮局部冷冻
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关于肝癌消融治疗学科建设的若干思考 被引量:4
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作者 陈敏华 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2015年第1期3-5,共3页
中国肝癌患者就诊时肿瘤多较大、已为中晚期、多合并肝硬化、肝功能差[1],传统的手术切除治疗复发率较高。对于临床大量不宜手术切除的肝癌及复发癌患者,行局部消融治疗可有效凝固灭活肿瘤,因对肝脏创伤小、易于操作、疗效显著等优点,... 中国肝癌患者就诊时肿瘤多较大、已为中晚期、多合并肝硬化、肝功能差[1],传统的手术切除治疗复发率较高。对于临床大量不宜手术切除的肝癌及复发癌患者,行局部消融治疗可有效凝固灭活肿瘤,因对肝脏创伤小、易于操作、疗效显著等优点,使肝癌的局部治疗取得了突破性进展[2-3],但临床上不少病例选择经皮微创消融治疗同样难度大,且技术要求高,规范化消融治疗的应用推广及复发问题仍较严重[4-5]。 展开更多
关键词 局部消融治疗 肝癌患者 学科建设 手术切除 复发率 肝脏创伤 局部治疗 经皮微创
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