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老年局部晚期食管癌同步放化疗序贯信迪利单抗免疫治疗的疗效 被引量:3
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作者 王豪 陆筱祎 王文杰 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第3期365-370,共6页
目的评估替吉奥胶囊联合调强放射治疗(IMRT)后序贯信迪利单抗免疫治疗对局部晚期食管癌老年患者的安全性及有效性。方法选择2020年12月至2023年12月在南京医科大学附属无锡人民医院及南京医科大学附属苏州医院治疗的96例局部晚期食管癌... 目的评估替吉奥胶囊联合调强放射治疗(IMRT)后序贯信迪利单抗免疫治疗对局部晚期食管癌老年患者的安全性及有效性。方法选择2020年12月至2023年12月在南京医科大学附属无锡人民医院及南京医科大学附属苏州医院治疗的96例局部晚期食管癌老年患者为研究对象。通过随机数字表法分为对照组(n=48)和联合组(n=48)。对照组接受同步放化疗,联合组在对照组基础上序贯信迪利单抗免疫治疗。分析两组患者的临床疗效,治疗前后的肿瘤标志物、免疫水平、生活质量以及放射性食管炎、免疫性肺炎及毒副作用发生情况。结果治疗后3个月,联合组的ORR、DCR均高于对照组(P<0.05)。联合组患者治疗后CEA、CA199、AFP、CYFRA21-1水平均低于对照组,CD4^(+)、CD16^(+)CD56^(+)NK水平高于对照组(P<0.05)。联合组患者治疗后3个月,癌症共性、食管癌特异性评分均低于对照组(P<0.05)。联合组的放射性食管炎、免疫性肺炎及相关毒副作用发生情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论同步放化疗序贯信迪利单抗免疫治疗可显著提高局部晚期食管癌老年患者的临床疗效,且不增加显著的治疗相关毒性,有助于提升患者的免疫功能,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 局部晚期食管癌 老年患者 替吉奥胶囊 调强放射治疗 信迪利单抗
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局部晚期食管癌术前新辅助治疗临床研究现状
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作者 张娟娟(综述) 黄大兵(审校) 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第7期366-371,共6页
食管癌是消化道高发恶性肿瘤,其中鳞癌与腺癌占比99%以上,多数患者初诊时已进展至局部晚期,单纯手术的疗效不尽如人意。为了提高局晚期食管癌患者的生存率,学者们研发了以新辅助治疗为主的综合治疗模式,包括新辅助化疗、新辅助放化疗、... 食管癌是消化道高发恶性肿瘤,其中鳞癌与腺癌占比99%以上,多数患者初诊时已进展至局部晚期,单纯手术的疗效不尽如人意。为了提高局晚期食管癌患者的生存率,学者们研发了以新辅助治疗为主的综合治疗模式,包括新辅助化疗、新辅助放化疗、新辅助免疫联合化疗和新辅助免疫联合放化疗等。由于鳞癌与腺癌的治疗敏感度存在差异,本文基于近期临床研究数据,系统梳理不同病理类型食管癌在新辅助治疗中的应答特征。 展开更多
关键词 局部晚期食管癌 新辅助治疗 鳞癌 腺癌
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老年局部晚期食管癌病人新辅助化疗剂量与肌少症的关系 被引量:1
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作者 郄鹏 聂小栋 +2 位作者 殷其凡 崔红赏 王会恩 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2024年第6期334-340,共7页
目的:探讨老年局部晚期食管癌(LAEC)病人肌少症与新辅助化疗(NAC)药物相对剂量强度(RDI)的关系。方法:采用回顾性队列研究,收集2018年1月至2020年12月河北省人民医院胸外一科年龄≥65岁在NAC后接受根治性食管癌切除术的LAEC病人临床资... 目的:探讨老年局部晚期食管癌(LAEC)病人肌少症与新辅助化疗(NAC)药物相对剂量强度(RDI)的关系。方法:采用回顾性队列研究,收集2018年1月至2020年12月河北省人民医院胸外一科年龄≥65岁在NAC后接受根治性食管癌切除术的LAEC病人临床资料。根据第三腰椎(L3)水平的计算机断层扫描图像计算骨骼肌质量指数。采用骨骼肌质量的Youden指数定义肌少症。根据药物的实际剂量强度和标准剂量强度计算平均药物相对剂量。通过多因素Logistic回归分析病人低RDI的独立影响因素,采用Cox生存分析评估低RDI对预后的影响。结果:本研究共纳入了126名老LAEC病人,肌少症46人,非肌少症80人,平均年龄为71.3岁。经过调整年龄、性别、体质量指数、药物治疗方案、临床分期和肌酐清除率等因素,肌少症与低平均药物相对剂量相关(OR:2.193,95%CI:1.107~4.411,P=0.022)。第一个化疗周期后,与非肌少症病人相比,由于中性粒细胞减少,平均RDI较低的肌少症病人减少化疗剂量、延迟或停药的比例较高(41.9%vs 39.0%),并且体能状态下降显著(9.7%vs 0)。调整年龄、性别、CCI等因素影响后,低平均化疗RDI是病人的无复发生存(RFS)的独立影响因子。结论:老年局部晚期食管癌病人,肌少症会降低新辅助化疗平均RDI,治疗前应常规进行筛查评估。肌少症可能成为改善食管癌病人临床结局的一个指标。 展开更多
关键词 局部晚期食管癌 肌少症 新辅助化疗 相对剂量强度
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术前诱导化疗序贯同步放化疗治疗局部晚期食管癌 被引量:5
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作者 冯永 胡美云 +5 位作者 朱卫国 姚元虎 韩高华 吕俊杰 贾正飞 岳顺 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1230-1234,共5页
目的 :探讨术前诱导化疗序贯同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效与不良反应。方法 :将111例经病理证实的Ⅱ-ⅢB期食管癌(T3N0M0,T1-3N1-2M0或T4N0-1M0)随机分为术前诱导化疗后序贯同步放化疗组(诱导组)52例和术前同步放化疗组(... 目的 :探讨术前诱导化疗序贯同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效与不良反应。方法 :将111例经病理证实的Ⅱ-ⅢB期食管癌(T3N0M0,T1-3N1-2M0或T4N0-1M0)随机分为术前诱导化疗后序贯同步放化疗组(诱导组)52例和术前同步放化疗组(同步组)59例。诱导化疗方案:紫杉醇135 mg/m^2(第1天),顺铂25 mg/m^2(第1-3天),每21 d重复,共2个周期。同步放化疗方案:紫杉醇60 mg/m^2(第1、8天),顺铂20 mg/m^2(第1-3天),每28 d重复,放疗期间共完成2个周期化疗。放疗剂量为45Gy。手术在完成同步放化疗后3-8周进行。结果:放化疗后诱导组有效率(完全缓解+部分缓解)高于同步组(78.8%vs.61.0%,χ^2=4.135,P=0.042)。同时诱导组术后TRG0率亦高于同步组(42.6%vs.22.4%,χ^2=4.435,P=0.035)。诱导组的1、2、3年总生存率和1、2、3年的无进展生存率均优于同步组。诱导组的急性不良反应发生率要高于同步组,但多为轻度的Ⅰ-Ⅱ度反应,两组的晚期不良反应相似。结论:术前诱导化疗序贯同步放化疗治疗可切除的局部晚期食管癌能够提高局部控制率和生存率,不良反应可以耐受,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 诱导化疗 同步放化疗 局部晚期食管癌
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CPT-11+DDP治疗局部晚期食管癌的临床观察 被引量:3
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作者 张孟伟 张伟杰 +2 位作者 王留兴 薛磊 王楠 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期180-182,共3页
目的评价伊立替康联合顺铂化疗对局部晚期食管癌患者的疗效及其毒副反应。方法选取本科2008年6月至2010年11月收治的52例初治食管癌患者资料,病理证实为鳞状细胞癌或腺癌,无远处转移。伊立替康65 mg/m2d1、8;顺铂25 mg/m2d1、2、8、9;2... 目的评价伊立替康联合顺铂化疗对局部晚期食管癌患者的疗效及其毒副反应。方法选取本科2008年6月至2010年11月收治的52例初治食管癌患者资料,病理证实为鳞状细胞癌或腺癌,无远处转移。伊立替康65 mg/m2d1、8;顺铂25 mg/m2d1、2、8、9;21 d为1周期,化疗期间常规积极对症支持治疗,每个患者完成至少2周期化疗后评价疗效。结果 52例均接受至少2周期的化疗,共完成186个周期的化疗。病例均可评价疗效及不良反应,完全缓解(CR)1例(1.9%),部分缓解(PR)21例(40.4%),有效率为42.3%;中位疾病进展时间5.8个月,中位生存时间为11.6个月。主要不良反应为粒细胞减少、腹泻、恶心、呕吐等,Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率较低。结论伊立替康联合顺铂化疗对局部晚期食管癌效果较好,且患者对副反应的耐受良好。 展开更多
关键词 伊立替康 局部晚期食管癌 不良反应
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周方案紫杉醇联合复方苦参注射液同步放化疗治疗局部晚期老年食管癌临床观察 被引量:16
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作者 赵丹 王钖 +4 位作者 王兰荣 乔炳礼 覃霄燕 曹旸 王海存 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期89-90,共2页
目的:观察周方案紫杉醇联合复方苦参注射液同步放化疗治疗老年局部晚期食管癌的疗效。方法:2012年3月—2015年3月间收治的39例局部晚期老年食管癌患者,给予紫杉醇周方案同步放疗,同时应用复方苦参注射液直至放疗结束。观察同步放化疗的... 目的:观察周方案紫杉醇联合复方苦参注射液同步放化疗治疗老年局部晚期食管癌的疗效。方法:2012年3月—2015年3月间收治的39例局部晚期老年食管癌患者,给予紫杉醇周方案同步放疗,同时应用复方苦参注射液直至放疗结束。观察同步放化疗的近期疗效及毒副反应情况。结果:紫杉醇周方案同步放化疗联合复方苦参注射液治疗局部晚期老年食管癌,有效率74.4%。>3级急性放射性食管炎发生率10.2%;≤70岁与>70岁患者相比不良反应差异无统计学意义(P﹤0.05)。结论:紫杉醇周方案联合复方苦参注射液同步放化疗治疗老年局部晚期食管癌患者,取得了较好的临床近期疗效,耐受性良好。 展开更多
关键词 紫杉醇 复方苦参注射液 局部晚期食管癌 同步放化疗
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胃镜在食管癌术后吻合口漏管理及治疗中应用的研究进展
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作者 沈阳(综述) 慕明涛 赵晋波(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期705-710,共6页
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一。WHO数据显示,2020年中国食管癌新发病例为32.4万例,占全球食管癌发病53.70%,死亡30.1万例,占全球食管癌死亡病例的55.35%[1]。目前,早期食管癌仍然以手术治疗为主,不可切除局部晚期食管癌的治疗以根治... 食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一。WHO数据显示,2020年中国食管癌新发病例为32.4万例,占全球食管癌发病53.70%,死亡30.1万例,占全球食管癌死亡病例的55.35%[1]。目前,早期食管癌仍然以手术治疗为主,不可切除局部晚期食管癌的治疗以根治性放化疗为主,食管癌患者的生存时间与临床分期密切相关。 展开更多
关键词 早期食管癌 食管癌发病 食管癌患者 局部晚期食管癌 新发病例 数据显示 恶性肿瘤 不可切除
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