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局部免疫法治疗重型斑秃的疗效及作用机制分析 被引量:19
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作者 巩毓刚 赵莹 +3 位作者 张小婷 叶艳婷 杨建 章星琪 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期216-222,共7页
【目的】分析局部免疫法治疗中国重型斑秃患者的疗效及探讨其作用机制。【方法】对63例斑秃患者进行二苯环丙烯酮局部免疫治疗。治疗前进行皮肤镜、实验室、病理检查,治疗过程中对血常规、总IgE进行监测并复查部分患者头皮病理。同时检... 【目的】分析局部免疫法治疗中国重型斑秃患者的疗效及探讨其作用机制。【方法】对63例斑秃患者进行二苯环丙烯酮局部免疫治疗。治疗前进行皮肤镜、实验室、病理检查,治疗过程中对血常规、总IgE进行监测并复查部分患者头皮病理。同时检测21名患者治疗前后血清细胞因子浓度,并征集正常对照13人,年龄性别与斑秃组相匹配。【结果】本组患者总有效率为61.0%,疗效仅与脱发面积成负相关,即面积越小,疗效越好,而与其它临床资料无相关关系。相比有效组,严重不良反应组治疗前血清IgE浓度较高。经治疗后真皮浅层血管周围单个核细胞浸润明显增多。患者血清Th1型细胞因子IFN-γ、IL-12在治疗前较正常对照高,经治疗后有效组明显降低,与正常对照无差异,而无效组IFN-γ未降低,IL-12水平反而较治疗前升高。Th2型细胞因子IL-4在无效组治疗前后均高于正常组,IL-10均低于正常组,而在有效组该两种因子治疗前与正常无差异,治疗后升高,且高于正常水平。【结论】局部免疫法可用于治疗重型斑秃,疗效较确切,且相对较安全。治疗前进行IgE测定可初步预示治疗过程中炎症反应过强者,而IL-4升高可能提示对局部免疫疗法无效。治疗后有效组Th1型细胞因子的表达减少,恢复了原有Th1与Th2细胞因子的平衡状态,使毛囊从休止期重新进入生长期,达到毛发生长的治疗效果。 展开更多
关键词 斑秃 局部免疫疗法 细胞因子 Th1与Th2
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二苯环丙烯酮局部免疫治疗难治性斑秃的疗效分析 被引量:7
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作者 詹济滂 叶艳婷 +3 位作者 薛紫 高雪梅 杨建 章星琪 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期693-701,共9页
【目的】探讨难治性斑秃患者局部外用二苯环丙烯酮(DPCP)的疗效及其影响因素。【方法】回顾性分析127例难治性斑秃患者外用DPCP的有效率、不良反应、复发率和再次治疗的有效率,并分析临床资料、皮肤镜征象、检验指标对疗效的影响。【结... 【目的】探讨难治性斑秃患者局部外用二苯环丙烯酮(DPCP)的疗效及其影响因素。【方法】回顾性分析127例难治性斑秃患者外用DPCP的有效率、不良反应、复发率和再次治疗的有效率,并分析临床资料、皮肤镜征象、检验指标对疗效的影响。【结果】本组难治性斑秃患者DPCP治疗治愈率、有效率分别为37.1%、44.8%,复发率为36.5%,复发后再治疗有效率为63.2%。26.8%患者出现较明显副作用如严重接触性皮炎、泛发性接触性皮炎、白癜风等。发病年龄早、病程长、稳定期、脱发面积大、斑秃类型为全普秃和带状型、皮肤镜黑点断发征像阴性者疗效差(P值分别是0.016、0.093、0.003、0.031、0.002和0.006)。【结论】外用DPCP治疗难治性斑秃疗效确切且相对安全,尤其是对于脱发面积小、病程短、活动期时治疗效果最佳。但目前DPCP疗法仍待进一步改良,以提高难治性斑秃的有效率。 展开更多
关键词 DPCP 二苯环丙烯酮 局部免疫疗法 难治性斑秃
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