耻骨后和经闭孔尿道中段悬吊术对不同分型压力性尿失禁疗效的长期随访 被引量：18

1

作者 刘献辉 张维宇 +4 位作者 胡浩 王起 王涛 贺永新 许克新 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期694-697,共4页

目的:评估耻骨后尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)和经闭孔尿道中段悬吊术(trans-obturator tape,TOT)治疗不同分型女性压力性尿失禁(female stress urinary incontinence,FSUI)的长期疗效。方法:回顾性分析2008年1月至2... 目的:评估耻骨后尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)和经闭孔尿道中段悬吊术(trans-obturator tape,TOT)治疗不同分型女性压力性尿失禁(female stress urinary incontinence,FSUI)的长期疗效。方法:回顾性分析2008年1月至2016年6月于北京大学人民医院行尿道中段悬吊术(mid-urethral slings,MUS)的FSUI患者的临床资料,并对所有患者进行随访。根据患者腹压漏尿点压(abdominal leak point pressures,ALPP)对FSUI进行分型,ALPP≤60 cmH 2 O(1 cmH 2 O=0.74 mmHg)为尿道固有括约肌缺陷(intrinsic sphincter deficiency,ISD)型,ALPP>60 cmH 2 O为非ISD型。结合国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表,根据患者术后漏尿症状较术前改善的程度,将手术疗效判定为治愈、好转或无效。通过分别对比ISD型、非ISD型患者中TVT术和TOT术的治愈率,来评估TVT术和TOT术对不同分型FSUI的疗效。结果:共170例FSUI患者纳入研究,患者年龄30~78岁,随访时间12~110个月,其中非ISD型患者共117例,30例行TVT术,治愈率86.7%(26/30), 87例行TOT术,治愈率 69.0%(60/87),TVT术较TOT术治愈率高,但卡方检验显示差异无统计学意义(χ^2 =3.589, P >0.05);ISD型患者共53例,16例行TVT术,治愈率87.5%(14/16), 37例行TOT术,治愈率51.4%(19/37),TVT术较TOT术治愈率高,卡方检验显示差异具有统计学意义(χ^2 =6.212, P <0.05)。结论: MUS治疗FSUI可取得满意的长期疗效,对于非ISD型患者,TVT术和TOT术两种方式治愈率相当,但对于ISD型患者,TVT术较TOT术治愈率更高。 展开更多

关键词 压力性尿失禁 尿道中段悬吊术 尿道固有括约肌缺陷

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无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁的疗效分析 被引量：11

2

作者 张维宇 张晓鹏 +3 位作者 胡浩 陈京文 刘献辉 许克新 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期638-642,共5页

目的:评估无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁的中远期疗效。方法:随访分析2010年4月至2016年9月共26例无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁患者的临床资料。26例随访到的患者中,4例采用经耻骨后无张力尿道中段悬吊术(retr... 目的:评估无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁的中远期疗效。方法:随访分析2010年4月至2016年9月共26例无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁患者的临床资料。26例随访到的患者中,4例采用经耻骨后无张力尿道中段悬吊术(retropubic tension free mid-urethral sling,TVT),22例采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术(transurethral middle obturator sling,TOT)。术后中远期电话随访尿失禁严重程度评分(urinary incontinence severity score,UISS)、逼尿肌不稳定评分(detrusor instability score,DIS)、尿失禁生活质量量表评价(incontinence quality of life scale evaluation,I-QOL)、泌尿生殖障碍量表简版(Urogenital Distress Inventory short form,UDI-6),与术前评分进行比较分析。结果:26例患者年龄42~80岁,平均62岁。体重指数(body mass index,BMI)21.48~31.14 kg/m^2,平均26.82 kg/m^2。随访时间8~69个月,平均26个月,14例患者手术前曾服用M受体阻滞剂,但未超过2周。术中无膀胱损伤、尿道损伤、闭孔血管及神经损伤等并发症,术后拔除尿管时,患者均无局部疼痛或排尿困难。压力性尿失禁治愈25例,达96.15%,急迫性尿失禁治愈20例,达76.92%。26例随访患者生活质量较手术前显著改善(P<0.05)。结论:无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁总体有效率高,即使未长期服用M受体阻滞剂等药物,手术本身对急迫性尿失禁的治愈率达76.92%。手术的远期疗效稳定,患者生活质量能得到显著改善。 展开更多

关键词 压力性尿失禁 急迫性尿失禁 无张力尿道中段悬吊术 治疗结果

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经闭孔尿道中段悬吊术治疗高龄女性压力性尿失禁患者精神状态研究 被引量：7

3

作者 王建龙 李欣 +3 位作者 张耀光 刘明 万奔 王建业 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第10期913-916,共4页

目的：探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）对高龄女性压力性尿失禁患者精神状态的影响。方法对我科2013年11月～2014年3月20例年龄＞75岁女性压力性尿失禁行 TVT-O 手术，进行术前、术后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷评分（ICIQ... 目的：探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）对高龄女性压力性尿失禁患者精神状态的影响。方法对我科2013年11月～2014年3月20例年龄＞75岁女性压力性尿失禁行 TVT-O 手术，进行术前、术后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷评分（ICIQ-SF）、尿失禁生活质量问卷评分（I-QOL）、1小时尿垫试验、焦虑自评量表（SAS）评分及抑郁自评量表（SDS）评分，分析手术疗效及并发症发生情况。结果20例术后随访3个月，主观满意率95．0％（19／20），客观有效率85．0％（17／20），无尿失禁复发。ICIQ-SF 评分术前（15．65±1．50）分，术后3个月降至（8．20±1．28）分（t ＝30．315，P ＝0．000）；I-QOL 评分术前（39．25±1．37）分，术后3个月升至（87．40±1．43）分（t ＝－159．685，P ＝0．000）。1小时尿垫试验术前漏尿（31．65±18．98）g，术后3个月降至（9．25±17．72）g（t ＝14．988，P ＝0．000）。SAS 术前（58．70±1．69）分，术后3个月降至（41．80±1．58）分（t ＝70．559，P ＝0．000）。SDS 术前（57．55±2．39）分，术后3个月降至（40．50±2．01）分（t ＝35．644， P ＝0．000）。1例术后3天排尿困难，残余尿量＞100 ml，留置导尿1周后拔管，排尿通畅。2例腹股沟疼痛，2天、1周自行缓解。术后新发急迫性尿失禁1例，反复泌尿系感染1例。结论 TVT-O 是治疗高龄女性压力性尿失禁安全有效的方法，结合有效的护理，可以改善患者生活质量及精神状态。 展开更多

关键词 经闭孔无张力尿道中段悬吊术 压力性尿失禁 焦虑 抑郁

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尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的疗效及安全性分析 被引量：7

4

作者 卞飞 周峰 +1 位作者 陈卫国 李纲 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第6期618-621,共4页

目的目前经阴道尿道中段悬吊术是治疗压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的主要治疗方法。文中旨在针对经耻骨后阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vagilla tape,TVT)和经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free v... 目的目前经阴道尿道中段悬吊术是治疗压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的主要治疗方法。文中旨在针对经耻骨后阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vagilla tape,TVT)和经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vagilla tape-obturater,TVT-O)术后临床疗效、并发症情况进行分析,总结治疗经验。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2011年1月至2014年5月接受TVT/TVT-O的女性压力性尿失禁患者142例,其中TVT手术111例,TVT-O手术31例。分析患者术后6个月的临床疗效及并发症情况,主观症状判断采用生活质量量表(incontinence qualityof life,I-QOL)、盆腔器官脱垂尿失禁患者性功能问卷(organ prolapse/urinary incontinence sexual function questionnaire,P-ISQ)评分标准,客观疗效评估采用1 h尿垫试验。结果术后6个月内,TVT/TVT-O治疗压力性尿失禁的总治愈率95.07%,总有效率为88.03%。TVT术前、术后I-QOL评分分别为(52.1±16.8)分、(92.1±17.1)分,P-ISQ评分分别为(60.1±36.5)分、(62.2±37.8)分;TVT-O术前、术后I-QOL评分分别为(61.2±15.8)分、(91.3±20.1)分,P-ISQ评分分别为(57.1±36.8)分、(62.1±35.9)分;术后评分较术前均明显升高(P<0.05)。手术并发症总发生率为21.83%,依次为尿路感染(16.9%)、膀胱过度活动症(14.08%)、膀胱穿孔(11.26%)、尿潴留(7.74%)、神经疼痛(2.81%)、耻骨后血肿(1.41%)和尿道损伤(1.41%),所有并发症患者经积极治疗均治愈。3例手术失败者,其中1例再次行TVT术后治愈,2例去除吊带后尿失禁较术前改善。结论 TVT/TVT-O能有效治疗女性压力性尿失禁,且手术并发症发生率较低。 展开更多

关键词 压力性尿失禁 尿道中段悬吊术 疗效 安全性

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经闭孔无张力尿道中段悬吊术后复发性压力性尿失禁的临床分析 被引量：4

5

作者 乔鹏 关星 +1 位作者 曾嵩 王飚 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期436-439,共4页

目的:分析经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)后复发性压力性尿失禁(SUI)女性患者的临床特点和治疗。方法:回顾性分析2013年1月至2019年6月于首都医科大学附属北京朝阳医院住院的TVT-O术后复发性SUI女性患者16例的临床资料,患者复发后... 目的:分析经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)后复发性压力性尿失禁(SUI)女性患者的临床特点和治疗。方法:回顾性分析2013年1月至2019年6月于首都医科大学附属北京朝阳医院住院的TVT-O术后复发性SUI女性患者16例的临床资料,患者复发后均采用耻骨后无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗。分析患者的临床特点、手术疗效和安全性,并采用尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、生活质量问卷(I-QOL)及尿动力学检查对术前与术后的情况进行比较。结果:16例患者年龄60.6±9.3岁,TVT-O术后2.5±1.3年SUI复发,复发后10例患者体质量指数(BMI)≥28.0 kg/m^(2),14例患者有尿道括约肌关闭功能受损。12例患者的既往吊带位于尿道中段,其中3例位于阴道肌层,无术中并发症。与术前相比,术后ICI-Q-SF评分显著降低,I-QOL评分则显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。TVT术后主、客观治愈率均为93.8%(15/16)。随访8~46个月,所有患者均未出现SUI复发及中远期并发症,1例患者术后出现排尿困难,2例患者出现单侧会阴区疼痛,均予对症处理及时缓解。术后2个月复查各项尿动力学指标,与术前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TVT-O术后SUI的复发可能与肥胖、吊带位置不正确和术式选择不当有关,二次行TVT术可有效和安全地治疗TVT-O术后复发性SUI。 展开更多

关键词 压力性尿失禁 复发 尿道中段悬吊术 治疗

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耻骨后路径阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁研究进展 被引量：19

6

作者 曾海燕 朱兰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期498-501,共4页

查阅近5年国内外已公开发表的文献中耻骨后路径阴道无张力尿道中段悬吊带(TVT)术相关的文献,总结TVT术治疗女性压力性尿失禁的疗效、对患者生活及性生活质量影响和术中、术后并发症及其处理的研究进展。TVT术主观治愈率84.0%~95.2%,客... 查阅近5年国内外已公开发表的文献中耻骨后路径阴道无张力尿道中段悬吊带(TVT)术相关的文献,总结TVT术治疗女性压力性尿失禁的疗效、对患者生活及性生活质量影响和术中、术后并发症及其处理的研究进展。TVT术主观治愈率84.0%~95.2%,客观治愈率57.0%~95.2%,在一定程度上能提高患者的生活质量及性生活质量。常见的并发症有膀胱穿孔、尿潴留/尿排空障碍、膀胱过度活动症及吊带侵蚀等,对其应采用适当的处理方式。TVT术治疗女性压力性尿失禁是一种微创、并发症少、长期有效的方法。 展开更多

关键词 耻骨后路径阴道无张力尿道中段悬吊术 压力性尿失禁 疗效 并发症 生活质量

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经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁 被引量：2

7

作者 田晓军 黄毅 +3 位作者 肖春雷 侯小飞 庄申榕 马潞林 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第4期331-333,共3页

目的探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(trans-obturator tension free vaginal tape,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的临床疗效。方法2006年1月~2007年9月,对15例SUI行TVT-O,取阴道前壁纵行切口1cm,组织... 目的探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(trans-obturator tension free vaginal tape,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的临床疗效。方法2006年1月~2007年9月,对15例SUI行TVT-O,取阴道前壁纵行切口1cm,组织剪分离尿道旁阴道黏膜下间隙至闭孔膜,放入蝶形导引杆,将螺旋形穿刺针沿导引杆紧贴耻骨下支穿过闭孔膜,从大腿根部皮肤穿出,将吊带无张力放置于尿道中段下方。结果手术时间15~40min,平均30min。术中出血量10~40ml,平均20ml。术中无并发症。1例术后尿潴留,留置尿管5d后缓解。10例术后大腿根部疼痛,术后3~10d消失。15例随访2~19个月,平均8个月,均治愈,无复发。结论TVT-O操作简单、安全有效。 展开更多

关键词 压力性尿失禁 尿道中段悬吊术

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阴道无张力尿道中段悬吊术与单纯盆底修复手术治疗压力性尿失禁临床疗效比较 被引量：2

8

作者 李亚珍 杨欣 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期478-480,共3页

目的：比较压力性尿失禁合并盆腔脏器脱垂（POP）的患：者，行阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT）与单纯盆底修复术的疗效差异。方法：32例压力性尿失禁或同时伴有不同程度盆腔脏器脱垂的患者，20例接受TVT手术，12例未行TVT手术，只进行... 目的：比较压力性尿失禁合并盆腔脏器脱垂（POP）的患：者，行阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT）与单纯盆底修复术的疗效差异。方法：32例压力性尿失禁或同时伴有不同程度盆腔脏器脱垂的患者，20例接受TVT手术，12例未行TVT手术，只进行了盆底修复或（和）其他妇科手术，术前、术后进行评估。结果：手术总时间、术中出血量、术后住院时间，两组患者之间没有统计学差异。TVT组术中出现膀胱穿孔1例，术后两组均无严重并发症。TVT组随访4～26个月，90％完全治愈，10％明显改善。单纯修复组随访7—24个月，治愈率66．7％，1例复发，1例加重。结论：TVT治疗女性压力性尿失禁是一种安全、有效的手术，与盆底修复同时进行可显著提高压力性尿失禁的治愈率。 展开更多

关键词 阴道无张力尿道中段悬吊术 盆底修复 压力性尿失禁 盆腔脏器脱垂

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阴道无张力尿道中段悬吊术远期临床结局探讨 被引量：1

9

作者 孙智晶 朱兰 郎景和 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期353-355,共3页

目的:探讨阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)的远期临床结局。方法:选择2001年9月至2004年10月我院行TVT术后3年以上患者45例,进行主观治疗结果、手术满意情况及术后远期并发症的调查。并应用尿失禁患者生活质量问卷(I-QOL)和盆腔器官脱垂... 目的:探讨阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)的远期临床结局。方法:选择2001年9月至2004年10月我院行TVT术后3年以上患者45例,进行主观治疗结果、手术满意情况及术后远期并发症的调查。并应用尿失禁患者生活质量问卷(I-QOL)和盆腔器官脱垂、尿失禁患者性功能(PISQ)问卷,对患者手术前后生活质量、性生活质量进行评分。结果:39例患者回答问卷,问卷回复率为86.7%(39/45)。39例患者平均随访54.4±1.5个月,主观治愈率为84.6%(33/39),主观改善率为10.3%(4/39)。手术失败率为5.1%(2/39)。手术满意率(治愈加改善)94.9%(37/39)。1例患者(2.6%)术后反复发生泌尿系感染,无其他远期并发症发生。I-QOL评分术前术后比较,差异有非常显著性(P<0.01);PISQ评分术前术后比较差异无显著性(P>0.05)。性生活(术后PISQ评分增加者)改善率为54.8%。结论:TVT术治疗女性压力性尿失禁的远期疗效确切,可以显著改善患者生活质量,对性生活质量无负面影响。 展开更多

关键词 阴道无张力尿道中段悬吊术 远期临床结局 生活质量 性生活质量

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合成材料吊带与尿道中段悬吊术后并发症的关系

10

作者 方伟林 张正望 +2 位作者 钱伟庆 郑吉琼 叶茂飞 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期136-140,142,共6页

尿道中段悬吊术是中到重度压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者以及保守治疗效果不佳者的最佳治疗选择,合成材料吊带是尿道中段悬吊术最常用的材料,而该手术后的并发症(如吊带侵蚀、疼痛、尿道感染等)正在越来越受到重... 尿道中段悬吊术是中到重度压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者以及保守治疗效果不佳者的最佳治疗选择,合成材料吊带是尿道中段悬吊术最常用的材料,而该手术后的并发症(如吊带侵蚀、疼痛、尿道感染等)正在越来越受到重视。本文综述了尿道中段悬吊术及合成材料吊带的产生与发展、比较了不同种类合成材料在吊带的规格、力学性质、材料、编制方法、涂层上等因素的区别及其与上述并发症的关系,以期为临床医师在合成吊带的选择上提供参考。 展开更多

关键词 合成材料 尿道中段悬吊术 压力性尿失禁(SUI) 并发症

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改性几丁质喷雾剂用于经闭孔无张力尿道中段悬吊术患者阴道准备

11

作者 赵艳丽 王瑞英 《护理学杂志》 2010年第4期22-23,共2页

目的探讨女性压力性尿失禁经闭孔无张力尿道中段悬吊术患者适宜的阴道准备方法,提高其阴道准备效果及患者舒适度。方法将42例经闭孔无张力尿道中段悬吊术患者按入院时间单双号分为观察组和对照组各21例,对照组术前应用聚维酮碘擦洗阴道... 目的探讨女性压力性尿失禁经闭孔无张力尿道中段悬吊术患者适宜的阴道准备方法,提高其阴道准备效果及患者舒适度。方法将42例经闭孔无张力尿道中段悬吊术患者按入院时间单双号分为观察组和对照组各21例,对照组术前应用聚维酮碘擦洗阴道,观察组采用改性几丁质喷雾剂喷洗阴道。结果观察组患者舒适度显著优于对照组(P<0.01),护理操作时间短于对照组;两组阴道分泌物细菌培养阴性率、术后体温及白细胞计数比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论经闭孔无张力尿道中段悬吊术患者术前选择改性几丁质喷雾剂阴道喷洗法可提高患者舒适度,患者耐受性好,是一种安全舒适的阴道准备方式。 展开更多

关键词 女性 压力性尿失禁 经闭孔无张力尿道中段悬吊术 阴道准备 聚维酮碘 改性几丁质喷雾剂

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尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理 被引量：7

12

作者 王琴 《解放军护理杂志》 2009年第6期45-46,共2页

关键词 女性压力性尿失禁 尿道中段悬吊术 护理

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经阴道无张力性尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁病人的护理 被引量：2

13

作者 李莹 胡丹 《护理学杂志（综合版）》 2004年第16期29-30,共2页

对10例女性压力性尿失禁病人行阴道无张力性尿道中段悬吊术(TVT)治疗。结果10例病人TVT手术顺 利,术后恢复良好。提出细致、周到的护理有利于解除病人的疑虑和促进术后恢复。

关键词 尿失禁 压力性 尿道中段悬吊术 护理

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无张力尿道中段悬吊术在女性压力性尿失禁中的应用 被引量：11

14

作者 蒋本贵 《实用医学杂志》 CAS 2008年第2期234-235,共2页

目的:观察经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的效果。方法:采用经闭孔经阴道TVT-O治疗女性压力性尿失禁22例。结果:21例患者术后尿失禁得到控制,平均手术时间21min,平... 目的:观察经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的效果。方法:采用经闭孔经阴道TVT-O治疗女性压力性尿失禁22例。结果:21例患者术后尿失禁得到控制,平均手术时间21min,平均出血量40mL。术后随访6个月无再次尿失禁发生。结论:TVT-O手术具有简单、微创、恢复快等特点,是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。 展开更多

关键词 尿失禁 压力性 尿道中段悬吊术

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改良经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁30例 被引量：14

15

作者 严维高 姜涛 +4 位作者 拜晶 郝昆林 曹春美 蒋红微 蔡培菊 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1097-1100,共4页

目的探讨改良经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术(tension free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(female stress urinary incontinence,FSUI)的临床效果。方法 2015年11月~2016年6月对30例FSUI实施改良TVT-O,利用聚丙... 目的探讨改良经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术(tension free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(female stress urinary incontinence,FSUI)的临床效果。方法 2015年11月~2016年6月对30例FSUI实施改良TVT-O,利用聚丙烯网片根据患者骨盆大小术中自制成相应的吊带,10号丝线固定于两端;尿道中段宽约1.2 cm切开阴道黏膜及黏膜下层为入口,向耻骨降支方向钝性分离阴道黏膜下层与尿道、膀胱的间隙,经耻骨降支的后缘达闭孔膜所形成的隧道为路径,阴蒂的水平与大腿内侧皮肤皱褶交界处为出口;利用螺旋穿刺针及其头部"L"形的卡槽,以及10号丝线牵引、放置、调整吊带。结果 30例手术成功,1例术后出现尿潴留后经吊带松解术治愈。手术时间25~130 min,(43.9±17.8)min;术中出血5~100 ml,(28.3±20.8)ml;术后住院3~10 d,(4.0±1.7)d。术中未发生膀胱、输尿管、神经等损伤,术后无尿失禁复发,也无慢性腿部疼痛、吊带侵蚀及网片排异反应等。29例随访3~10个月,手术治愈率90.0%(27/30),改善率6.7%(2/30)。结论改良TVT-O治疗FSUI疗效确切,安全可靠,操作简便、微创,值得临床应用。 展开更多

关键词 改良经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术 女性压力性尿失禁

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经闭孔入路经阴道尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理 被引量：1

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作者 林海珍 林海云 蒋芳 《解放军护理杂志》 2009年第13期49-50,共2页

目的探讨经闭孔入路经阴道尿道中段无张力悬吊术(transobturator inside-out tension-free urethral sus-pension,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的护理措施。方法对我院行TVT-O治疗的26例女性压力性尿失禁患者,进行术前心理护理、加强盆... 目的探讨经闭孔入路经阴道尿道中段无张力悬吊术(transobturator inside-out tension-free urethral sus-pension,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的护理措施。方法对我院行TVT-O治疗的26例女性压力性尿失禁患者,进行术前心理护理、加强盆底肌及肛提肌锻炼、术后护理、自主排尿的观察及出院健康教育。结果26例患者,治愈24例(92.3%),改善2例(7.7%),术后随访8～16个月,26例患者均排尿良好,无尿失禁再发或症状加重,2例术后出现排尿困难,予保守治疗后缓解。结论TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的有效方法,配合积极的护理、有效的膀胱功能锻炼可提高术后效果及排尿自控力。 展开更多

关键词 经闭孔入路经阴道尿道中段无张力悬吊术 压力性尿失禁 护理

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0.5%罗哌卡因局部浸润麻醉对经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术术后镇痛的疗效分析

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作者 乔鹏 覃艳 +1 位作者 关星 王飚 《中国医学前沿杂志（电子版）》 CSCD 2023年第11期86-89,共4页

目的 评估术中应用0.5%罗哌卡因局部浸润麻醉对接受经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术(transobturator tension-free vaginal tape,TVT-O)的女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者术后疼痛控制效果。方法 回顾性分析... 目的 评估术中应用0.5%罗哌卡因局部浸润麻醉对接受经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术(transobturator tension-free vaginal tape,TVT-O)的女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者术后疼痛控制效果。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科住院的SUI患者病历资料。所有患者均行TVT-O手术,将术中使用0.5%罗哌卡因局部浸润的患者纳入观察组,未使用0.5%罗哌卡因局部浸润的患者纳入对照组,记录两组患者的临床特征并统计分析术后2h静息状态、抬腿状态的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)。结果 共纳入253例患者,观察组147例,年龄(57.13±10.31)岁,体质指数24.64(22.95,27.34)kg/m~2;对照组106例,年龄(55.79±9.44)岁,体质指数24.75(22.53,27.31)kg/m~2。观察组术后2h静息状态VAS评分明显低于对照组[1.0(0,1.5)分比2.0(1.0,2.5)分,P<0.001],观察组术后2h抬腿状态VAS评分显著低于对照组[2.0(1.5,2.5)分比3.0(3.0,4.0)分,P<0.001];差异具有统计学意义。所有患者行TVT-O手术治疗后症状改善,两组患者均无不良反应发生。结论 0.5%罗哌卡因局部浸润麻醉在SUI患者TVT-O术后镇痛效果显著。 展开更多

关键词 女性压力性尿失禁 经闭孔尿道中段无张力悬吊术 罗哌卡因 视觉模拟评分法 术后镇痛

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腹腔镜Burch悬吊和尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁临床分析 被引量：3

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作者 曹莉莉 徐惠成 王延洲 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期2607-2610,共4页

目的分析腹腔镜Burch术和尿道中段悬吊带(mid-urethral suspension,MUS)术治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的临床资料,探讨2种手术的疗效及安全性。方法回顾性分析114例SUI患者行2种手术治疗的围手术期情况和疗... 目的分析腹腔镜Burch术和尿道中段悬吊带(mid-urethral suspension,MUS)术治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的临床资料,探讨2种手术的疗效及安全性。方法回顾性分析114例SUI患者行2种手术治疗的围手术期情况和疗效,其中腹腔镜Burch术59例,MUS术55例。结果腹腔镜Burch术、MUS术患者术后平均随访33(12～77)个月,总有效率分别为93%(40/43)、100%(51/51),差异无统计学意义(P>0.05);治愈率分别为53.5%(23/43)、84.3%(43/51),差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜Burch术组并发膀胱阴道瘘1例,术后缝线侵蚀膀胱2例,排尿困难1例,单侧输尿管不完全梗阻1例,MUS术没有并发症发生。对单独实施两种手术的资料进行比较,腹腔镜Burch术除手术时间长于MUS术外,其余比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜Burch术适应证较宽,总手术时间、出血量、术后恢复时间均多于MUS术组,住院费用较低;MUS术疗效好,手术简单、安全、术后患者康复快、留置尿管和住院时间短,术后并发症及排尿功能异常少,但住院费用较高。 展开更多

关键词 压力性尿失禁 腹腔镜 膀胱颈悬吊术 尿道中段悬吊术

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经耻骨后与经闭孔途径行尿道无张力悬吊术的疗效及并发症研究 被引量：6

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作者 康简 王文轩 +2 位作者 俞文杰 赵庆华 苟欣 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期899-902,共4页

目的:比较经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)和经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗压力性尿失禁的疗效和并发症情况。方法:采用随机分组的方法将2002... 目的:比较经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)和经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗压力性尿失禁的疗效和并发症情况。方法:采用随机分组的方法将2002年10月至2011年10月我院泌尿外科的137例女性压力性尿失禁患者采用TVT或TVT-O手术方式进行手术,术后随访重点关注手术后12个月尿控情况和手术时间、术后膀胱损伤、尿潴留、膀胱过度活动症等并发症和住院时间。结果:所有患者完成12个月随访。TVT-O组的平均手术时间明显短于TVT组。TVT组围手术期并发症明显高于TVT-O组。术中出血、住院时间2组间没有差别。术后12个月治愈率,TVT组为93.33%,TVT-O组为94.81%,总的治愈率为94.16%。结论:TVT和TVT-O治疗治疗女性压力性尿失禁的疗效相同。TVT-O组手术时间更短,围手术期并发症更少。 展开更多

关键词 压力性尿失禁 经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术 经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术 并发症

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可调节单切口微小吊带术——女性压力性尿失禁治疗的安全术式 被引量：1

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《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期F0003-F0003,共1页

女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence，Sbl）ig的治疗方法是手术。目前主流的手术方式包括经耻骨后阴道无张力尿道中段悬吊术（retropubic tension—free vaginaltape，RP—TVT）和经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术（transobt... 女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence，Sbl）ig的治疗方法是手术。目前主流的手术方式包括经耻骨后阴道无张力尿道中段悬吊术（retropubic tension—free vaginaltape，RP—TVT）和经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术（transobturator tension—free vaginaltapes,TO—TVT）。 展开更多

关键词 压力性尿失禁 治疗方法 阴道无张力尿道中段悬吊术 女性 吊带术 单切口 可调节 术式

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