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《伤寒杂病论》视角下尿路感染的中医治疗策略
1
作者 苗蓓亮 于丽 +3 位作者 高梦琦 韩佳童 刘映君 刘世巍 《中国医药导报》 2025年第10期128-131,共4页
《伤寒杂病论》为方书之祖,奠定后世中医辨治疾病的基本范式,至今仍具有重要的临床指导价值。尿路感染是目前临床仅次于上呼吸道感染的第2位感染性疾病,张仲景在《伤寒杂病论》中对该病已有了全面、准确的认识,形成了完整的治疗原则和... 《伤寒杂病论》为方书之祖,奠定后世中医辨治疾病的基本范式,至今仍具有重要的临床指导价值。尿路感染是目前临床仅次于上呼吸道感染的第2位感染性疾病,张仲景在《伤寒杂病论》中对该病已有了全面、准确的认识,形成了完整的治疗原则和策略。本文通过系统梳理发现,张仲景治疗尿路感染的原则为平衡疗法、调态祛邪,治疗策略主要有清热通淋法、养阴利水法、温阳利水法、理气通淋法、活血利水法、宣肺利水法、祛除伏邪法,重点在于恢复机体阴阳、气血水和脏腑的平衡,临床灵活应用,效果显著。对张仲景治疗尿路感染的中医策略进行深入研究,可为中医治疗感染性疾病提供新思路,彰显中医经典的当代价值,最终实现“古方今病,可以相能”的目标。 展开更多
关键词 《伤寒杂病论》 张仲景 尿路感染 治疗策略
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基于血清25(OH)D水平构建2型糖尿病并发尿路感染风险的列线图预测模型
2
作者 周晶晶 李东风 +4 位作者 李时慧 郑丽丽 刘桂 丁丞章 袁幸运 《安徽医学》 2025年第2期141-147,共7页
目的 检测2型糖尿病(T2DM)患者25羟维生素D[25(OH)D]水平,探讨T2DM患者尿路感染的危险因素,并构建T2DM并发尿路感染的预测模型。方法 选取2023年1月至2024年2月在皖西卫生职业学院附属医院(六安市第二人民医院)内分泌科就诊的607例T2DM... 目的 检测2型糖尿病(T2DM)患者25羟维生素D[25(OH)D]水平,探讨T2DM患者尿路感染的危险因素,并构建T2DM并发尿路感染的预测模型。方法 选取2023年1月至2024年2月在皖西卫生职业学院附属医院(六安市第二人民医院)内分泌科就诊的607例T2DM患者为研究对象,收集研究对象的临床资料,电化学发光法检测血清25(OH)D水平,对尿路感染患者完善中段尿培养检查并收集培养结果。将研究对象依据入院时间,按照7∶3比例分为建模组(n=425)及验证组(n=182)。建模组采用logistic回归明确T2DM患者尿路感染的独立危险因素,应用R软件构建T2DM并发尿路感染的列线图预测模型,并应用内部(建模组)及外部(验证组)验证来评价模型的预测效能。结果 607例T2DM患者中,共有99例(16.31%)发生尿路感染,检出病原菌70株,其中以革兰阴性菌(64.29%)为主,尿路感染患者25(OH)D水平明显低于非感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,女性、病程长、清蛋白偏低、高C反应蛋白(CRP)及低25(OH)D水平是建模组T2DM并发尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。根据所筛选的危险因素构建T2DM并发尿路感染的列线图预测模型。模型内部验证的校正曲线显示观察值与预测值基本一致,HosmerLemeshow拟合优度检验显示拟合度良好(P>0.05),受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.909(95%CI:0.875~0.943),决策曲线分析显示当患者的阈值概率在10%~75%时,使用列线图预测尿路感染风险的净获益率更高。对验证组进行外部验证,结果与内部验证结果相一致。结论 T2DM合并尿路感染患者血清25(OH)D水平减低,基于25(OH)D及其它危险因素构建的列线图预测模型,可为T2DM患者尿路感染甄别及早期防治提供参考。 展开更多
关键词 2型糖尿病 25羟维生素D 尿路感染 危险因素 列线图 预测模型
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重型颅脑损伤患者术后并发尿路感染的危险因素及预测模型
3
作者 薛晶晶 周霞景 +2 位作者 胡景溪 罗鹏 王毓 《中国医药导报》 2025年第5期91-96,共6页
目的分析影响重型颅脑损伤患者术后尿路感染发生的相关因素,并构建预测模型。方法选取2021年6月至2024年5月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院神经外科监护室49例重型颅脑损伤术后并发尿路感染患者作为感染组,另选取同期119例重... 目的分析影响重型颅脑损伤患者术后尿路感染发生的相关因素,并构建预测模型。方法选取2021年6月至2024年5月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院神经外科监护室49例重型颅脑损伤术后并发尿路感染患者作为感染组,另选取同期119例重型颅脑损伤术后未发生尿路感染者作为对照组。影响重型颅脑损伤术后尿路感染发生的因素采用单因素分析、logistic回归分析,列线图预测模型构建采用R软件,Hosmer-Lemeshow检验评估模型的拟合优度,受试者操作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线评价列线图预测模型性能。结果两组年龄、性别、糖尿病史、术前格拉斯哥昏迷(GCS)评分、留置尿管时间、D-二聚体、血钙、血镁、血钠比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,糖尿病史、女性、D-二聚体、留置尿管时间(≥30 d)、年龄(≥60岁)均为重型颅脑损伤术后并发尿路感染的危险因素,术前GCS评分(6~8分)为保护因素(P<0.05)。列线图模型预测重型颅脑损伤术后并发尿路感染的曲线下面积为0.913(95%CI:0.866~0.961);校准曲线斜率接近1,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=9.901,P=0.272;决策曲线显示,列线图预测模型在阈值概率为0.04~0.97时可获得最大临床效益。结论糖尿病史、性别、术前GCS评分、D-二聚体、留置尿管时间、年龄是重型颅脑损伤患者术后并发尿路感染的影响因素,据此构建列线图模型可预测术后尿路感染发生风险。临床应及时针对相关因素制订个性化干预措施,以减少术后尿路感染发生。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 尿路感染 危险因素 列线图 重症监护
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呋喃妥因联合头孢克肟颗粒治疗儿童复发性尿路感染的临床效果
4
作者 王奕奕 孔令伟 《中国实用医药》 2025年第1期11-14,共4页
目的探究呋喃妥因联合头孢克肟颗粒治疗儿童复发性尿路感染的临床效果。方法选取100例符合研究标准的复发性尿路感染患儿,按入院顺序编号(1~100)分组,奇数分为对照组(n=50),偶数分为观察组(n=50)。对照组采用呋喃妥因治疗,观察组在对照... 目的探究呋喃妥因联合头孢克肟颗粒治疗儿童复发性尿路感染的临床效果。方法选取100例符合研究标准的复发性尿路感染患儿,按入院顺序编号(1~100)分组,奇数分为对照组(n=50),偶数分为观察组(n=50)。对照组采用呋喃妥因治疗,观察组在对照组的基础上增加头孢克肟颗粒治疗。比较两组患儿临床指标及家属的疾病知识掌握评分,患儿治疗效果,家属满意度,患儿复发率。结果与对照组的(3.39±0.78)、(4.56±1.24)d比较,观察组患儿的体温恢复正常时间(2.43±0.69)d、住院总时间(3.27±1.15)d明显更短,组间差异明显(P<0.05)。干预前,两组家属的疾病知识掌握评分比较,组间差异不明显(P>0.05);干预后,与对照组的(75.91±5.42)分比较,观察组家属的疾病知识掌握评分(84.99±5.96)分更高,组间差异明显(P<0.05)。与对照组的70.00%比较,观察组患儿的治疗有效率96.00%明显更高,组间差异明显(P<0.05)。与对照组的84.00%比较,观察组家属满意度98.00%明显更高,组间差异明显(P<0.05)。与对照组的14.00%比较,观察组患儿的复发率2.00%更低,组间差异明显(P<0.05)。结论呋喃妥因联合头孢克肟颗粒治疗儿童复发性尿路感染的疗效显著,具有很高的抗菌效果,并能明显降低耐药率,且没有显著的毒副作用,具有很好的临床应用价值。 展开更多
关键词 呋喃妥因 头孢克肟颗粒 复发性尿路感染 儿童 临床效果
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经尿道前列腺电切术留置尿管后尿路感染的护理对策分析
5
作者 寻芬 《当代医药论丛》 2025年第9期1-4,共4页
目的:探讨经尿道前列腺电切术留置尿管后尿路感染的护理对策。方法:选取2023年1月至2024年5月金乡县人民医院泌尿外科收治的80例经尿道前列腺电切术留置尿管患者,按随机数字表法,分为常规组(辅以常规护理,n=40)、试验组(辅以预防性护理,... 目的:探讨经尿道前列腺电切术留置尿管后尿路感染的护理对策。方法:选取2023年1月至2024年5月金乡县人民医院泌尿外科收治的80例经尿道前列腺电切术留置尿管患者,按随机数字表法,分为常规组(辅以常规护理,n=40)、试验组(辅以预防性护理,n=40)。记录对比两组尿管留置时长、总住院时长,观察有无尿路感染发生,比较心理状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]、生活质量[健康状况调查简表(SF-36)评分],调查护理满意度。结果:相比于常规组,试验组尿管留置时长、总住院时长均更短(P<0.05);试验组尿路感染发生率比常规组更低(P<0.05);两组HAMD评分、HAMA评分均显著降低,且试验组比常规组更低(P<0.05);两组生活质量五个维度评分均显著升高,且试验组比常规组更高(P<0.05);试验组患者对护理服务的满意率比常规组高(P<0.05)。结论:经尿道前列腺电切术留置尿管患者应用预防性护理效果理想,能预防尿路感染,缩短置管和住院时间,帮助患者改善心理状态、提高生活质量,促使护理满意度提升。 展开更多
关键词 经尿道前列腺电切术 留置尿管 尿路感染 心理状态 生活质量
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ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系的构建与应用
6
作者 汤怡嫣 孙艳芳 李甜甜 《当代护士(下旬刊)》 2025年第3期25-30,共6页
目的通过德尔菲法构建ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系,并将其应用于临床,进而探究其对患者导尿管相关尿路感染发生率、导尿管留置时间、预防护理执行效果以及护理满意度等方面的影响。方法本研究通过检索文献... 目的通过德尔菲法构建ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系,并将其应用于临床,进而探究其对患者导尿管相关尿路感染发生率、导尿管留置时间、预防护理执行效果以及护理满意度等方面的影响。方法本研究通过检索文献、提取证据来构建初级条目池,随后采用德尔菲法专家函询对所构建的ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系进行评价。根据专家意见筛选并修订相关条目,最终形成完整的评价体系。应用研究选取以江苏省苏州市立医院东区重症医学科在2021年2月—2023年10月收治的154例ICU患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系干预,比较两组干预后在导尿管相关尿路感染发生率、导尿管留置时间、预防护理执行效果以及护理满意度方面存在的差异。结果第一、二轮问卷回收率均达到100%;专家权威程度系数分别为0.859和0.896。运用肯德尔和谐系数W对函询意见协调程度进行评估,结果显示,第一轮W值为0.376(χ^(2)=45.757,P<0.001),第二轮W值为0.496(χ^(2)=68.965,P<0.001)。本研究构建的ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系包括3个一级指标、15个二级指标、26个三级指标,且指标变异系数为0.03~0.16,可靠性较高。应用结果表明,观察组导尿管相关尿路感染发生率低于对照组,导尿管留置时间短于对照组,预防执行率及满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系内容全面、完整,具备科学可靠性。该体系应用于实践,能够降低患者导尿管尿路感染发生率,缩短导尿管留置时间,提高护理执行率,提升患者的护理满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 ICU老年患者 导尿管相关尿路感染 风险评估 护理质量评价体系
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血清25-(OH)D_(3)、YKL-40联合对2型糖尿病患者尿路感染诊断价值的研究
7
作者 杨代豪 程华 袁权 《成都医学院学报》 2025年第2期295-298,共4页
目的 分析血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、几丁质酶样蛋白40(YKL-40)联合检测对2型糖尿病患者尿路感染的诊断价值。方法 选取2021年1月至2024年1月在重庆市开州区中医院就诊的2型糖尿病患者(n=280),根据是否合并尿路感染分为合并... 目的 分析血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、几丁质酶样蛋白40(YKL-40)联合检测对2型糖尿病患者尿路感染的诊断价值。方法 选取2021年1月至2024年1月在重庆市开州区中医院就诊的2型糖尿病患者(n=280),根据是否合并尿路感染分为合并组(n=92)和非合并组(n=188);另选取50例健康体检者为对照组。检测并比较血液指标和尿液指标;采用Logistic回归分析2型糖尿病患者合并尿路感染的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清25-(OH)D_(3)、YKL-40对2型糖尿病患者尿路感染的诊断价值。结果 非合并组与合并组的空腹血糖(FPG)、中性粒细胞计数(NEUT)、YKL-40和糖化血红蛋白(HbA1c)≥7%患者所占比例高于对照组,25-(OH)D_(3)低于对照组(P<0.05);合并组的FPG、NEUT、病程、YKL-40和HbA1c≥7%患者所占比例高于非合并组,25-(OH)D_(3)低于非合并组(P<0.05);高HbA1c、高YKL-40、低25-(OH)D_(3)是2型糖尿病患者合并尿路感染的危险因素(P<0.05);与血清25-(OH)D_(3)、YKL-40单独诊断2型糖尿病患者尿路感染的AUC(0.797、0.799)相比,联合诊断的AUC(0.906)更高(P<0.05)。结论 合并尿路感染的2型糖尿病患者血清25-(OH)D_(3)水平较低,YKL-40水平较高,血清25-(OH)D_(3)、YKL-40与HbA1c是患者尿路感染的影响因素,联合25-(OH)D_(3)、YKL-40检测可能用于诊断患尿路感染的2型糖尿病患者。 展开更多
关键词 2型糖尿病 尿路感染 25-羟维生素D_(3) 几丁质酶样蛋白40
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可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石合并尿路感染的疗效分析 被引量：3
8
作者 梁浩 冯振华 +1 位作者 彭业平 黄强 《中国实用医药》 2024年第2期46-49,共4页
目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组... 目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组患者接受可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者术后住院时间、术后血尿时间、手术时间、术后结石清除率及术后感染发生情况。结果 实验组患者的术后住院时间(2.55±1.45)d、术后血尿时间(1.13±0.56)d、手术时间(42.30±4.24)min明显短于对照组的(4.00±2.35)d、(2.20±0.65)d、(63.03±6.33)min(P<0.05)。实验组患者的术后感染发生率为12.5%(5/40),相比于对照组的40.0%(16/40)低(P<0.05),手术更安全、可靠。实验组患者的术后结石清除率97.5%(39/40)显著高于对照组的82.5%(33/40)(P<0.05),术后残石率更低。结论 可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术应用于肾结石合并尿路感染治疗中,能够有效缩短住院时间及手术时间,提高术后结石清除率,降低患者术后发热发生率,安全有效。 展开更多
关键词 肾结石 可控负压吸引 输尿管软镜钬激光碎石术 尿路感染 结石清除率
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尿路感染细胞实验中庆大霉素对尿路致病大肠杆菌的杀伤作用及细胞毒性研究 被引量：1
9
作者 张婷 王家兴 +2 位作者 陈婉冰 韩锦 李可 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期320-326,共7页
目的在尿路感染体外细胞实验中,比较不同浓度庆大霉素(0、10、20、50、100、200μg/mL)对尿路致病大肠杆菌(UPEC)的杀伤作用,对尿路上皮细胞及炎性细胞如巨噬细胞的毒性作用。方法比较不同浓度庆大霉素对不同量UPEC J96菌株(10^(8)、10^... 目的在尿路感染体外细胞实验中,比较不同浓度庆大霉素(0、10、20、50、100、200μg/mL)对尿路致病大肠杆菌(UPEC)的杀伤作用,对尿路上皮细胞及炎性细胞如巨噬细胞的毒性作用。方法比较不同浓度庆大霉素对不同量UPEC J96菌株(10^(8)、10^(7)、10^(6))的杀伤情况;CCK-8实验检测不同浓度庆大霉素在不同时间内(2 h或24 h)对原代培养的C57BL/6雄鼠肾小管上皮细胞、腹腔巨噬细胞、人膀胱上皮细胞系J82的毒性作用;根据实验选择合适的庆大霉素浓度和作用时间,检测J96对小鼠肾小管上皮细胞的黏附、入侵以及小鼠巨噬细胞对J96的吞噬、清除作用。结果庆大霉素(≥10μg/mL)对J96的杀伤作用均强于1%的青霉素/链霉素双抗(P<0.0001),高浓度庆大霉素(≥100μg/mL)可在30 min内完全杀伤高达10^(8)的J96。50μg/mL庆大霉素作用2 h可对人膀胱上皮细胞系J82产生毒性作用(P<0.05)。结论本文明确了不同细胞体外实验时适宜的庆大霉素处理浓度及时间,人膀胱上皮细胞系J82对庆大霉素更为敏感。 展开更多
关键词 尿路感染 庆大霉素 尿路致病大肠杆菌(UPEC) 细胞毒性
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膀胱癌术后尿路感染的临床特点及影响因素 被引量：1
10
作者 陈桂平 孙超群 翟晓乐 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期264-267,共4页
目的探讨膀胱癌术后尿路感染临床特点及有关影响因素。方法选取2018年1月至2023年5月于医院接受膀胱癌切除术治疗的256例膀胱癌患者为研究对象,根据术后是否发生尿路感染分组。比较两组临床资料,通过logistic回归方程分析膀胱癌术后尿... 目的探讨膀胱癌术后尿路感染临床特点及有关影响因素。方法选取2018年1月至2023年5月于医院接受膀胱癌切除术治疗的256例膀胱癌患者为研究对象,根据术后是否发生尿路感染分组。比较两组临床资料,通过logistic回归方程分析膀胱癌术后尿路感染相关危险因素。结果256例膀胱癌术后有49例(19.14%)发生尿路感染。两组糖尿病、膀胱冲洗时间及血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、干扰素-γ(IFN-γ)水平差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病、膀胱冲洗时间(≥2 d)及血清CRP、PCT、iNOS、IFN-γ水平为胱癌患者术后发生尿路感染的危险因素(P<0.05)。结论糖尿病、膀胱冲洗时间及血清CRP、PCT、iNOS、IFN-γ水平均为膀胱癌术后尿路感染影响因素,临床需加以针对性防范和干预,促进预后改善。 展开更多
关键词 膀胱癌 手术 尿路感染 影响因素
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何立群治疗反复发作性尿路感染经验
11
作者 王杰 白田丽 +2 位作者 俞辉 何立群 王浩 《中国医药导报》 CAS 2024年第29期172-174,共3页
反复发作性尿路感染是临床常见的泌尿系统疾病。何立群教授认为反复发作性尿路感染为本虚标实之候,多为虚实夹杂,其病位主要在肾,与肝、脾密切相关,“肾虚湿热”为基本病机,肾虚为本,膀胱湿热为标。何教授辨证论治反复发作性尿路感染,... 反复发作性尿路感染是临床常见的泌尿系统疾病。何立群教授认为反复发作性尿路感染为本虚标实之候,多为虚实夹杂,其病位主要在肾,与肝、脾密切相关,“肾虚湿热”为基本病机,肾虚为本,膀胱湿热为标。何教授辨证论治反复发作性尿路感染,治疗上提出急则治标、缓则治本、实则清利、虚则补益和虚实夹杂则扶正以祛邪等治疗原则,对临床有重要指导意义。 展开更多
关键词 反复发作性尿路感染 辨证论治 何立群
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某院行输尿管软镜钬激光碎石术的尿路结石患者术后并发尿路感染的危险因素分析
12
作者 邓毅 《抗感染药学》 2024年第10期1048-1051,共4页
目的:分析医院行输尿管软镜钬激光碎石术(flexible ureteroscopy and laser lithotripsy,FURSL)的尿路结石患者术后并发尿路感染的影响因素,为临床尿路结石患者术后感染的预防提供参考。方法:选取2021年1月-2023年12月南丰县人民医院收... 目的:分析医院行输尿管软镜钬激光碎石术(flexible ureteroscopy and laser lithotripsy,FURSL)的尿路结石患者术后并发尿路感染的影响因素,为临床尿路结石患者术后感染的预防提供参考。方法:选取2021年1月-2023年12月南丰县人民医院收治的135例行FURSL的尿路结石患者作为研究对象,统计尿路感染的发生情况,采集所有患者的年龄、性别、文化程度、婚姻状况、家族病史、基础疾病、结石类型、发病位置、结石大小、手术时长、抗菌药物使用等信息,采用Logistic回归分析法分析行FURSL的尿路结石术后并发尿路感染的危险因素。结果:135例行FURSL的尿路结石患者中术后发生尿路感染的有30例,感染发生率为22.22%;Logistic回归分析结果显示,行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染与是否合并糖尿病、结石直径、手术时长、术后导尿管留置时间具有相关性(P<0.05),合并糖尿病、结石直径≥2 cm、手术时长越长、术后导尿管留置时间≥7 d是行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染的独立危险因素(P<0.05);接受者操作特征曲线显示,合并糖尿病、结石直径≥2 cm、手术时长、术后导尿管留置时间≥7 d等4个独立危险因素预测行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染的曲线下面积分别为0.690、0.674、0.851、0.700。结论:医院行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染与是否合并糖尿病、结石直径、手术时长、术后导尿管留置时间等因素关系密切,其可较好地预测感染的发生,对此临床应加强对高风险患者的监护,以减少患者尿路感染的发生。 展开更多
关键词 尿路结石 输尿管软镜钬激光碎石术 尿路感染 影响因素
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基于隐结构模型的复杂性尿路感染方药规律分析 被引量：1
13
作者 申世雨 王一帆 张琳琪 《中国医药导报》 CAS 2024年第1期22-26,共5页
目的运用隐结构模型分析法,挖掘复杂性尿路感染(cUTI)的用药规律。方法计算机检索CNKI、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library中有关中医药治疗cUTI的文献,检索时间为建库至2022年9月,利用O... 目的运用隐结构模型分析法,挖掘复杂性尿路感染(cUTI)的用药规律。方法计算机检索CNKI、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library中有关中医药治疗cUTI的文献,检索时间为建库至2022年9月,利用Office Excel 2019软件建立并规范数据库,运用隐结构模型学习、综合聚类及频数分析等方法分析数据库,总结cUTI的用药规律。结果共纳入文献335篇,涉及中药254味,频率>0.35%的中药65味,功效以清热药、利水渗湿药、补虚药为主。药性多为寒、平,药味多甘、苦、淡,主归肺、肾经。隐结构分析共得到隐变量17个,结合专业知识后综合聚类为4类,推断cUTI的常见证候为膀胱湿热证、肾阳亏虚证、阴虚内热证、热毒蕴结证,代表方剂分别为八正散、真武汤、六味地黄丸、五味消毒饮等。结论cUTI的治疗以清湿热贯穿始终,其病机复杂,多为虚实夹杂之侯,病性偏实者着重祛湿热并适当配伍养阴药,利水通淋而不伤阴,病性偏虚者重补虚并适当配伍清湿热药避免湿热羁留。 展开更多
关键词 复杂性尿路感染 中医药 隐结构
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杨洪涛教授治疗复杂性上尿路感染经验 被引量：2
14
作者 杜伟伟 杨洪涛 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第2期101-102,共2页
尿路感染（UTI）是指伴或不伴临床症状的大量致病微生物在尿液中生长繁殖而引起的尿路炎症,其最常见的致病微生物是细菌。临床上有或无发热、尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症。尿路感染一般分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染。本病多发... 尿路感染（UTI）是指伴或不伴临床症状的大量致病微生物在尿液中生长繁殖而引起的尿路炎症,其最常见的致病微生物是细菌。临床上有或无发热、尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症。尿路感染一般分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染。本病多发于女性,男女之比为1∶10。 展开更多
关键词 复杂性尿路感染 上尿路感染 单纯性尿路感染 致病微生物 治疗 洪涛 临床症状 尿路刺激症
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不同生物标志物在儿童尿路感染诊断中的应用价值
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作者 夏迎龙 焦娟 +2 位作者 李然 刘杰 马佳丽 《发育医学电子杂志》 2024年第5期380-384,共5页
尿路感染(urinary tract infection,UTI)是一种在社区和医院中普遍存在的感染性疾病。虽然美国儿科学会制定了UTI的评估、治疗和管理指南,但UTI的诊断和管理对临床医师来说仍然具有挑战性。如果治疗不及时,UTI可能会沿输尿管上行至肾脏... 尿路感染(urinary tract infection,UTI)是一种在社区和医院中普遍存在的感染性疾病。虽然美国儿科学会制定了UTI的评估、治疗和管理指南,但UTI的诊断和管理对临床医师来说仍然具有挑战性。如果治疗不及时,UTI可能会沿输尿管上行至肾脏,甚至进入血液,最终导致脓毒症、肾脏损害,甚至死亡。因此,确保诊断的准确性和治疗的及时性至关重要。尽管尿培养是诊断UTI的金标准,但其耗时较长。近年来,尿路感染生物标志物的研究受到了广泛关注,如白细胞计数、白细胞酯酶、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、尿髓过氧化物酶/肌酐比值等。本综述将探讨不同生物标志物在UTI诊断中的应用价值,旨在促进早期诊断和治疗,减少不良预后的发生。 展开更多
关键词 尿路感染 生物标志物 早期诊断 白细胞计数 白细胞酯酶
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某院行输尿管镜钬激光碎石术患者术后并发尿路感染的病原菌分布与耐药性分析 被引量：1
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作者 陈丽平 帅翠翠 周小娟 《抗感染药学》 2024年第2期190-193,共4页
目的:分析医院行输尿管镜钬激光碎石术(ureteroscopic holmium laser lithotripsy,UHLL)患者术后并发尿路感染(urinary tract infection,UTI)的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗菌药物选用提供参考。方法:选取2021年1月—2023年... 目的:分析医院行输尿管镜钬激光碎石术(ureteroscopic holmium laser lithotripsy,UHLL)患者术后并发尿路感染(urinary tract infection,UTI)的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗菌药物选用提供参考。方法:选取2021年1月—2023年3月医院收治的82例行UHLL后并发UTI的患者作为研究对象,采集患者的中段尿标本进行微生物培养和药敏试验,分析患者并发UTI的病原菌分布与耐药情况。结果:82例行UHLL后并发UTI患者的尿标本中共分离出病原菌103株,其中革兰阴性菌65株(占63.11%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌32株(占31.07%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和粪肠球菌为主)和真菌6株(占5.82%);药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢唑林、环丙沙星的耐药率较高(≥80.00%),对亚胺培南、美罗培南的耐药率均为0.00%;金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和粪肠球菌对青霉素、红霉素的耐药率较高(>75.00%),对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00%。结论:医院行UHLL患者术后并发UTI的病原菌以革兰阴性菌为主,而其均表现出较强的耐药性,临床在选用抗菌药物治疗时应尽量结合病原菌的药敏结果,以保证患者得到有效的治疗。 展开更多
关键词 输尿管镜钬激光碎石术 尿路感染 病原菌分布 耐药特点
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老年糖尿病患者合并尿路感染风险预测模型构建
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作者 李培培 高蕊 +4 位作者 蒋敏 卢威男 贺诗蕊 甘宇琴 孙云 《成都医学院学报》 CAS 2024年第2期298-302,共5页
目的 探究老年糖尿病患者合并尿路感染(UTI)的相关因素,并构建风险预测模型,为糖尿病患者UTI预防方案的制定提供参考。方法 选取2021年1月至2023年1月于成都医学院第一附属医院住院的331例老年糖尿病患者为研究对象,根据有无UTI感染分... 目的 探究老年糖尿病患者合并尿路感染(UTI)的相关因素,并构建风险预测模型,为糖尿病患者UTI预防方案的制定提供参考。方法 选取2021年1月至2023年1月于成都医学院第一附属医院住院的331例老年糖尿病患者为研究对象,根据有无UTI感染分为合并UTI组(n=63)、未合并UTI组(n=268),分析相关影响因素并建立风险预测模型,并经列线图可视化处理,评估模型的预测价值。结果 合并UTI组尿比重、尿白细胞计数、 24 h微量白蛋白和FPG>7 mmol/L占比、HbA1c>6.5%占比及2 h空腹血糖(FPG)水平明显高于未合并UTI组(P<0.05)。年龄≥65岁、糖尿病病程≥10年、有并发症、留置导尿管、FPG>7 mmol/L是患者合并UTI发生的危险因素,预防性使用抗生素是保护因素(P<0.05)。预测模型的AUC为0.957,敏感性、特异性分别为85.71%、95.15%,Bootstrap内部验证及校准曲线分析显示,模型区分度、校准度、准确度良好。结论 高龄、糖尿病病程≥10年、有并发症、FPG>7 mmol/L和留置导尿管是老年糖尿病患者合并UTI发生风险增高的主要原因,风险预测模型可有效预测患者UTI的发生。 展开更多
关键词 老年糖尿病 尿路感染 LOGISTIC回归分析 预测模型 列线图
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微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中临床价值分析 被引量：3
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作者 李晴晴 《当代医药论丛》 2024年第4期94-96,共3页
目的:探讨微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的临床价值。方法:选取2021年1月-2022年12月徐州市肿瘤医院收治的90例尿路感染患者作为研究对象,按照随机单盲法均匀分为观察组和对照组,各45例。对照组采用常规检验,观察组采用微生物检... 目的:探讨微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的临床价值。方法:选取2021年1月-2022年12月徐州市肿瘤医院收治的90例尿路感染患者作为研究对象,按照随机单盲法均匀分为观察组和对照组,各45例。对照组采用常规检验,观察组采用微生物检验,分析比较两组的临床检验效果。结果:观察组患者检验后确诊的准确率为97.78%,显著高于对照组的准确率(84.44%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05);经对症治疗后,观察组患者的重度感染率明显低于对照组,其轻度感染率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对症用药治疗后取得的临床总有效率为95.56%,比对照组的80.00%高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿路感染患者采取微生物检验不仅能获得较高的诊断准确率,准确反映患者的感染程度,还能正确指导合理用药,为疾病预防和诊治提供有价值的参考依据,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 微生物检验 尿路感染预防 诊断治疗 准确率 总有效率 临床价值
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张宁教授论治围绝经期女性尿路感染经验
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作者 郭弋凡 周一 +3 位作者 薛泰骑 闫璞 张梦 张宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第9期813-815,共3页
尿路感染是指各种病原微生物在尿路生长、繁殖,引起以尿频、尿急、尿痛、排尿淋漓不尽、小腹拘急或疼痛为主要症状的尿路炎症性疾病,少部分患者可无明显症状而仅以尿检异常为主要表现。据报道,大约60%的女性一生至少经历一次尿路感染,而... 尿路感染是指各种病原微生物在尿路生长、繁殖,引起以尿频、尿急、尿痛、排尿淋漓不尽、小腹拘急或疼痛为主要症状的尿路炎症性疾病,少部分患者可无明显症状而仅以尿检异常为主要表现。据报道,大约60%的女性一生至少经历一次尿路感染,而20%~40%的女性一生中会患有复发性尿路感染[1,2]。围绝经期女性由于雌激素骤减、泌尿生殖道微环境改变、全身免疫功能下降及女性本身独特的尿道生理结构特点,尿路感染更易发生[3]。 展开更多
关键词 复发性尿路感染 围绝经期女性 拘急 泌尿生殖道 炎症性疾病 病原微生物 生理结构 雌激素
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坦索罗辛辅助头孢他啶对输尿管下段结石伴尿路感染患者的临床疗效分析
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作者 王明镑 庄惠真 +1 位作者 张娜彬 刘榕臻 《北方药学》 2024年第7期35-37,共3页
目的:研究坦索罗辛辅助头孢他啶对输尿管下段结石伴尿路感染患者的临床疗效。方法:选取我院2022年1月~2023年7月接收的105例输尿管下段结石伴尿路感染患者作为本次研究对象,利用Excel函数法分组,对照组52例,试验组53例,所有患者均接受... 目的:研究坦索罗辛辅助头孢他啶对输尿管下段结石伴尿路感染患者的临床疗效。方法:选取我院2022年1月~2023年7月接收的105例输尿管下段结石伴尿路感染患者作为本次研究对象,利用Excel函数法分组,对照组52例,试验组53例,所有患者均接受输尿管硬镜治疗,在此基础上对照组给予注射用头孢他啶治疗,试验组实施坦索罗辛辅助注射用头孢他啶治疗,以治疗有效率、免疫指标水平、尿白细胞水平、尿菌培养计数及症状改善时间评价感染症状改善效果。结果:试验组治疗有效率、免疫指标水平高于对照组,尿白细胞水平、尿菌培养计数低于对照组,症状改善时间短于对照组,P<0.05。结论:坦索罗辛辅助注射用头孢他啶对输尿管下段结石患者伴尿路感染的临床疗效较好。 展开更多
关键词 坦索罗辛 注射用头孢他啶 结石 尿路感染 免疫指标 尿菌培养计数
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