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罗沙司他对尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者疗效的影响及作用机制探讨
1
作者 谭陶然 何雄平 +3 位作者 郭磊 宋梦瑶 袁丽姣 贺婵 《当代医药论丛》 2024年第32期86-89,共4页
目的:深入分析和讨论罗沙司他对尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者疗效的影响及作用机制。方法:在昆明市延安医院呈贡医院2023年1月至4月的时间段内所收治的尿毒症维持性血液透析引发肾性贫血的患者中,选取60例接受罗沙司他治疗的患者... 目的:深入分析和讨论罗沙司他对尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者疗效的影响及作用机制。方法:在昆明市延安医院呈贡医院2023年1月至4月的时间段内所收治的尿毒症维持性血液透析引发肾性贫血的患者中,选取60例接受罗沙司他治疗的患者作为观察组,60例接受外源性促红细胞生成素治疗的患者作为对照组。两组患者均连续治疗3个月,治疗结束后,对比两组患者血清血红蛋白(Hb)、铁蛋白等指标的变化情况。结果:治疗结束后,观察组临床治疗有效率为93.33%,显著高于对照组的71.67%(P<0.05)。观察组各项指标均得到显著改善,与对照组比较有显著差异,其中贫血指标Hb值显著高于对照组(P<0.05);血脂代谢指标低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)值显著低于对照组(P<0.05);铁代谢指标转铁蛋白饱和度、铁蛋白显著高于对照组(P<0.05)。两组用药期间均未发生严重不良反应。结论:罗沙司他对尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者有显著疗效,且其作用机制主要与调节铁代谢有关,可在较短时间内优化患者体内铁代谢、血脂代谢情况,改善贫血情况,整体有效性高,且无明显副作用,具备临床推广应用价值。 展开更多
关键词 罗沙司他 尿毒症 维持性血液透析 肾性贫血 作用机制
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重组人促红素与蔗糖铁联合左卡尼丁对尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者的疗效分析 被引量：16
2
作者 王媛媛 《河南医学研究》 CAS 2018年第7期1312-1313,共2页
目的研究重组人促红素与蔗糖铁联合左卡尼丁治疗尿毒症维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者的效果。方法选取焦作市人民医院2014年12月至2017年7月收治的80例尿毒症MHD肾性贫血患者,按治疗方案分为对照组与观察组,各40例。给予对照组重组... 目的研究重组人促红素与蔗糖铁联合左卡尼丁治疗尿毒症维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者的效果。方法选取焦作市人民医院2014年12月至2017年7月收治的80例尿毒症MHD肾性贫血患者,按治疗方案分为对照组与观察组,各40例。给予对照组重组人促红素治疗,给予观察组重组人促红素+蔗糖铁+左卡尼丁治疗,比较两组治疗效果、治疗前后贫血症状指标[血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)]变化及氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、血浆丙二醛(MDA)]变化情况。结果治疗前,两组HCT、Hb、SOD、MDA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HCT、Hb、SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人促红素与蔗糖铁联合左卡尼丁治疗尿毒症MHD肾性贫血患者效果显著,可改善贫血症状,减轻机体氧化应激反应。 展开更多
关键词 尿毒症维持性血液透析肾性贫血 左卡尼丁 蔗糖铁 重组人促红素
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肾衰宁颗粒对维持性血液透析患者蛋白结合类尿毒症毒素及排便影响的随机对照研究
3
作者 白田丽 王志鹏 +5 位作者 恽芸蕾 朱冰冰 姚兴梅 王杰 王润华 王浩 《中国中西医结合肾病杂志》 2025年第3期218-222,共5页
目的:观察肾衰宁颗粒对维持性血液透析(MHD)患者血清蛋白结合类尿毒症毒素(IS、L-KYN、KYNA、HA、4-OHHA、IAA、MLT)、排便及血清生化指标(Cr、BUN、UA、CysC、Hb、CRP、Alb、Ca^(2+)、P^(3-)、PTH、LDL-C、TC、HDL-C、TG、Kt/V、URR)... 目的:观察肾衰宁颗粒对维持性血液透析(MHD)患者血清蛋白结合类尿毒症毒素(IS、L-KYN、KYNA、HA、4-OHHA、IAA、MLT)、排便及血清生化指标(Cr、BUN、UA、CysC、Hb、CRP、Alb、Ca^(2+)、P^(3-)、PTH、LDL-C、TC、HDL-C、TG、Kt/V、URR)的影响效果。方法:将64例MHD患者按随机数字表法分为对照组和观察组各32例。两组患者均进行3次/周血液净化,4 h/次,同时给予控制血压、血糖、血脂,改善贫血及钙磷代谢等相关指标的基础治疗。对照组采用以上常规治疗,观察组在对照组基础上加用肾衰宁颗粒,5 g/次,3次/日,餐后口服,疗程12周。检测治疗前后血清白蛋白结合类尿毒症毒素硫酸吲哚酚(IS)、L-犬尿氨酸(L-KYN)、犬尿喹啉酸(KYNA)、马尿酸(HA)、4-羟基马尿酸(4-OH HA)、^(3-)吲哚乙酸(IAA)、褪黑激素(MLT)的变化;记录治疗前后排便频率、Bristol粪便形态量表(BSFS)评分的变化;检测治疗前后血清肌酐(Cr),尿素氮(BUN),尿酸(UA),胱抑素C(CysC),血红蛋白(Hb),C反应蛋白(CRP),血清白蛋白(Alb),血钙(Ca^(2+)),血磷(P^(3-)),甲状旁腺素(PTH),低密度脂蛋白(LDL-C),三酰甘油(TC),高密度脂蛋白(HDL-C),胆固醇(TG),尿素清除指数(Kt/V),尿素清除率(URR)及安全性指标变化。结果:共60例患者完成了随访,每组各30例。观察组血清L-KYN水平较同组治疗前及对照组治疗后显著偏低(P<0.05);每周排便次数观察组较同组治疗前及对照组治疗后增加(P<0.05),BSFS评分提高(P<0.05);治疗后观察组较对照组三酰甘油偏低。两组均没有严重副作用报道。结论:口服肾衰宁颗粒可有效降低MHD患者血清蛋白结合类尿毒症毒素L-KYN的血清含量,改善排便,降低血清三酰甘油水平,值得在血透患者中推广应用。 展开更多
关键词 肾衰宁颗粒 维持性血液透析 蛋白结合类尿毒症毒素 便秘 中药
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重组人促红素联合蔗糖铁在维持性血液透析肾性贫血患者中的应用研究
4
作者 李婉莎 《北方药学》 2025年第2期173-175,共3页
目的:探讨重组人促红素联合蔗糖铁在维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者中的应用效果。方法:将我院收治的MHD肾性贫血患者96例随机分为对照组和观察组,各48例,对照组采用重组人促红素注射液治疗,观察组采用重组人促红素注射液联合蔗糖铁治... 目的:探讨重组人促红素联合蔗糖铁在维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者中的应用效果。方法:将我院收治的MHD肾性贫血患者96例随机分为对照组和观察组,各48例,对照组采用重组人促红素注射液治疗,观察组采用重组人促红素注射液联合蔗糖铁治疗,比较治疗前后两组血小板计数(PLT)、铁代谢指标[血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、血清铁饱和度(ISAT)]、贫血指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血细胞比容(Hct)和Hb达标率]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)],记录两组不良反应发生情况。结果:治疗后,两组PLT、SI、TIBC、SIAT、Hb、RCB、Hct和Hb达标率高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),相比于对照组,观察组提高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清MDA高于治疗前,血清SOD、GSH-Px低于治疗前,但相比对照组而言,观察组变化幅度更小,以上结果差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人促红素联合蔗糖铁能提升MHD肾性贫血患者PLT水平,对其机体铁代谢异常和贫血起到纠正作用,且可减轻机体氧化应激反应,不良反应较少。 展开更多
关键词 重组人促红素 蔗糖铁 维持性血液透析肾性贫血 铁代谢指标 贫血指标 应激反应
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罗沙司他联合铁剂治疗维持性透析患者肾性贫血的效果及对脯氨酸羟化酶2/低氧诱导因子-2α通路的影响
5
作者 赵建萍 袁艺 《中国血液净化》 2025年第6期463-468,共6页
目的探讨罗沙司他联合铁剂治疗维持性透析患者肾性贫血的效果及对脯氨酸羟化酶2(proline hydroxylase 2,PHD2)/低氧诱导因子(hypoxia inducible factor,HIF)-2α通路的影响。方法选取达州市达川区人民医院2021年6月─2023年6月维持性透... 目的探讨罗沙司他联合铁剂治疗维持性透析患者肾性贫血的效果及对脯氨酸羟化酶2(proline hydroxylase 2,PHD2)/低氧诱导因子(hypoxia inducible factor,HIF)-2α通路的影响。方法选取达州市达川区人民医院2021年6月─2023年6月维持性透析肾性贫血患者111例,按照随机数字表法分为3组。对照1组给予罗沙司他治疗,对照2组给予铁剂治疗,联合组给予罗沙司他联合铁剂治疗。比较3组贫血症状、贫血指标、铁代谢指标、PHD2/HIF-2α通路指标及不良反应。结果联合组总有效率高于对照1组(χ^(2)=5.046,P=0.025)、2组(χ^(2)=14.131,P<0.001);联合组治疗后面色苍白、头昏、胸闷、记忆力下降评分低于对照1组、2组(F=52.085、81.722、81.208、111.818,均P<0.001);联合组治疗后血红蛋白、血细胞比容、红细胞计数、铁蛋白、转铁蛋白、转铁蛋白饱和度、总铁结合力水平高于对照1组、2组(F=44.763、70.279、37.997、64.326、24.704、48.965、52.505,均P<0.001),不饱和铁结合力、PHD2、HIF-1α、HIF-2α水平低于对照1组、2组(F=49.801、39.901、62.073、51.449,P<0.001)。结论罗沙司他联合铁剂治疗维持性透析肾性贫血,可通过调节PHD2/HIF-2α通路相关因子,改善患者贫血症状、贫血指标和铁代谢。 展开更多
关键词 维持性透析 肾性贫血 罗沙司他 铁剂 铁代谢 脯氨酸羟化酶2/低氧诱导因子-2α通路
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自拟益肾健脾生血汤联合重组人促红素治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者肾性贫血的效果观察
6
作者 张庆宏 《中国社区医师》 2024年第28期74-76,共3页
目的:分析自拟益肾健脾生血汤联合重组人促红素治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者肾性贫血的效果。方法:选取2021年6月—2022年10月高邮市中医医院收治的维持性血液透析合并肾性贫血患者60例作为研究对象,随机分成对照组和联合组,每组3... 目的:分析自拟益肾健脾生血汤联合重组人促红素治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者肾性贫血的效果。方法:选取2021年6月—2022年10月高邮市中医医院收治的维持性血液透析合并肾性贫血患者60例作为研究对象,随机分成对照组和联合组,每组30例。对照组给予重组人促红细胞生成素治疗,联合组在对照组基础上给予加用自拟益肾健脾生血汤治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组血红蛋白、血细胞比容、血清铁蛋白水平高于治疗前,且联合组高于对照组(P<0.05)。联合组治疗总有效率高于对照组(P=0.023)。治疗后,两组重组人促红素注射液用量少于治疗前,且联合组少于对照组(P<0.05)。结论:自拟益肾健脾生血汤与重组人促红素联合使用治疗慢性肾衰竭血液透析患者肾性贫血的效果显著,可改善患者贫血症状,减少外源性促红细胞生成素的用量。 展开更多
关键词 益肾健脾生血汤 重组人促红细胞生成素 维持性血液透析 肾性贫血
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血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者肾性骨营养不良的临床疗效观察
7
作者 王秀莲 高真真 +1 位作者 段海玲 耿明亮 《中国实用医药》 2025年第1期56-59,共4页
目的观察血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者肾性骨营养不良的临床疗效。方法78例维持性血液透析肾性骨营养不良患者,随机将其分为对照组(39例)和观察组(39例)。对照组患者继续实施血液透析治疗,不做其他干预;观察组患者实施... 目的观察血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者肾性骨营养不良的临床疗效。方法78例维持性血液透析肾性骨营养不良患者,随机将其分为对照组(39例)和观察组(39例)。对照组患者继续实施血液透析治疗,不做其他干预;观察组患者实施血液透析联合血液灌流治疗。对比两组患者治疗前后骨营养不良指标(血磷、血钙、全段甲状旁腺激素)水平及生活质量评分。结果观察组治疗前血磷、血钙、全段甲状旁腺激素分别为(3.55±0.17)mmol/L、(1.68±0.16)mmol/L、(682.14±10.34)ng/L,治疗后分别为(2.10±0.10)mmol/L、(2.86±0.15)mmol/L、(394.61±12.48)ng/L;对照组治疗前血磷、血钙、全段甲状旁腺激素分别为(3.51±0.23)mmol/L、(1.70±0.20)mmol/L、(683.05±11.29)ng/L,治疗后分别为(3.69±0.18)mmol/L、(1.55±0.29)mmol/L、(693.45±14.97)ng/L。治疗后,对照组患者的血磷和全段甲状旁腺激素水平均高于本组治疗前,血钙水平低于本组治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者的血磷、全段甲状旁腺激素水平均低于本组治疗前和对照组治疗后,血钙水平高于本组治疗前和对照组治疗后(P<0.05)。观察组治疗前社会功能、躯体质量、角色功能、情绪功能评分分别为(68.12±3.75)、(67.47±5.18)、(65.04±3.12)、(68.13±3.06)分,治疗后分别为(79.73±3.24)、(82.59±3.41)、(85.04±3.49)、(82.34±3.05)分;对照组治疗前社会功能、躯体质量、角色功能、情绪功能评分分别为(68.29±3.11)、(67.67±5.34)、(65.16±3.06)、(68.24±3.23)分,治疗后分别为(65.36±2.69)、(63.25±3.02)、(62.35±2.98)、(61.89±2.98)分。治疗后,对照组患者的社会功能、躯体质量、角色功能、情绪功能评分均低于本组治疗前,观察组患者的社会功能、躯体质量、角色功能、情绪功能评分均高于本组治疗前和对照组治疗后(P<0.05)。结论对维持性血液透析导致肾性骨营养不良患者实施血液透析联合血液灌流治疗,能够改善患者肾性骨营养不良以及生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 血液透析 血液灌流 维持性血液透析 肾性骨营养不良 生活质量
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罗沙司他与促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果观察 被引量：1
8
作者 陈文 吴云平 余文笛 《北方药学》 2024年第1期126-128,共3页
目的:分析维持性血液透析患者肾性贫血应用促红细胞生成素、罗沙司他联合用药治疗的临床价值.方法:随机选取2021年10月—2022年12月来我医院接受治疗的60例维持性血液透析患者肾性贫血患者,运用随机数字表法将入选的60例患者分成联合组... 目的:分析维持性血液透析患者肾性贫血应用促红细胞生成素、罗沙司他联合用药治疗的临床价值.方法:随机选取2021年10月—2022年12月来我医院接受治疗的60例维持性血液透析患者肾性贫血患者,运用随机数字表法将入选的60例患者分成联合组与对照组,各30例,对照组患者采取单独促红细胞生成素治疗,联合组患者则采用促红细胞生成素联合罗沙司他治疗,详细对比两组的临床效果.结果:治疗后两组各项指标结果比较显示,联合组患者的临床症状改善所用时间短于对照组,患者临床血清指标检测结果显示贫血改善效果优于对照组,治疗期间患者用药不良反应发生率以及并发症发生率均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对维持性血液透析患者肾性贫血患者及时采用促红细胞生成素、罗沙司他联合方案治疗,可使临床治疗效果得到进一步提升,尽早改善患者的贫血症状,减少患者并发症发生,降低疾病危害性. 展开更多
关键词 肾性贫血 促红细胞生成素 罗沙司他 维持性血液透析 联合治疗
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罗沙司他联合左卡尼汀治疗维持性血液透析伴肾性贫血临床疗效 被引量：1
9
作者 罗娟 邹芳琴 +1 位作者 郑婕 李小生 《四川生理科学杂志》 2024年第1期19-21,共3页
目的:分析罗沙司他联合左卡尼汀治疗维持性血液透析伴肾性贫血临床疗效及残余肾功能的影响。方法:选取2022年6月至2023年6月我院收治的80例维持性血液透析伴肾性贫血患者,根据治疗的不同分为对照组(采用罗沙司他胶囊治疗)和观察组(采用... 目的:分析罗沙司他联合左卡尼汀治疗维持性血液透析伴肾性贫血临床疗效及残余肾功能的影响。方法:选取2022年6月至2023年6月我院收治的80例维持性血液透析伴肾性贫血患者,根据治疗的不同分为对照组(采用罗沙司他胶囊治疗)和观察组(采用罗沙司他胶囊联合左卡尼汀治疗),每组40例。治疗8 w后采用全自动血液分析仪检测贫血指标,如红细胞计数(Red blood cell,RBC)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、红细胞积压(Hematocrit,Hct)水平以及肾功能指标,包括血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum Creatinine,SCr)、24 h尿蛋白排泄率(24 h Urinary protein,24hUPE)水平;采用酶联免疫法检测铁代谢指标:血清铁蛋白(Serum Ferritin,SF)、转铁蛋白饱和度(Transferrin saturation,TSAT)、血清转铁蛋白受体(Serum transferrin receptor,STFR)水平;并血压计检测舒张压以及收缩压。结果:观察组(97.50%)的总有效率高于对照组(85.00%)(P<0.05);两组治疗8 w后RBC、Hb、Hct、SF、TSAT、STAT水平及24 h尿量均升高,BUN、SCr、24hUPE水平以及血压波动均降低;且观察组均比对照组更为显著(P<0.05);观察组(7.50%)不良反应发生率低于对照组(15.00%),但无统计学差异(P>0.05)。结论:罗沙司他结合左卡尼汀维持性血液透析伴肾性贫血可减轻临床症状,改善患者贫血及肾功能相关指标,用药安全可靠。 展开更多
关键词 罗沙司他 左卡尼汀 维持性血液透析 肾性贫血 临床疗效 肾功能
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不同治疗方式对维持性血液透析肾性贫血尿毒症患者贫血状态、钙磷平衡及氧化应激指标的影响 被引量：2
10
作者 胡春艳 刘建林 《四川生理科学杂志》 2021年第3期438-440,共3页
目的:探索不同治疗方式对维持性血液透析肾性贫血尿毒症患者贫血状态、钙磷平衡及氧化应激指标的影响。方法:采用抛硬币的方法将我科2017年7月至2019年7月期间维持性血液透析肾性贫血尿毒症患者126例随机分为对照组和观察组(n=63),两组... 目的:探索不同治疗方式对维持性血液透析肾性贫血尿毒症患者贫血状态、钙磷平衡及氧化应激指标的影响。方法:采用抛硬币的方法将我科2017年7月至2019年7月期间维持性血液透析肾性贫血尿毒症患者126例随机分为对照组和观察组(n=63),两组患者均接受人促红细胞生成素静脉注射治疗,50 IU·w^(-1),此基础上,对照组患者静脉注射蔗糖铁100 mg·w^(-1)治疗,观察组患者则口服西那卡塞30 mg·d^(-1) Bid。治疗3 m后采用全自动生化分析仪检测患者治疗前、后血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、红细胞压积(Hematocrit,Hct)、铁蛋白(Ferritin,SF)、转铁蛋白饱和度(Transferrin saturation,TSAT)、血钙、血磷、免疫反应性甲状旁腺激素(Immunoreactive parathyroid hormonei,PTH)、成纤维细胞生长因子23(Fibroblast growth factor 23,FGF23)水平;并采用硫代巴比妥酸法以及酶联免疫吸附法分别测定超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽过氧化物(Glutathione peroxidase,GSHpx)含量;同时记录不良反应发生情况。结果:观察组患者Hb、Hct、SF、TSAT、SOD、GSH-px、血钙水平明显高于对照组(P<0.05),血磷、iPTH、FGF23、MOD水平则明显低于对照组(P<0.05),而两组患者不良反应未见统计学差异(P>0.05)。结论:西那卡塞对维持性血液透析肾性贫血尿毒症患者补铁效果更显著,且药物具有安全性,对临床治疗各项指标有积极影响。 展开更多
关键词 维持性血液透析 尿毒症 贫血 钙磷平衡 氧化应激
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生血宁联合重组人促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的价值分析
11
作者 陈文 吴云平 余文笛 《北方药学》 2024年第2期142-143,151,共3页
目的:研究生血宁片联合重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者肾性贫血患者的临床疗效。方法:本研究选择的100例研究对象均来源于2021年7月—2022年7月我院收治的维持性血液透析患者肾性贫血患者,样本按照随机数字表法分组,分别为:... 目的:研究生血宁片联合重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者肾性贫血患者的临床疗效。方法:本研究选择的100例研究对象均来源于2021年7月—2022年7月我院收治的维持性血液透析患者肾性贫血患者,样本按照随机数字表法分组,分别为:观察组和对照组,各50例,对照组患者采用蔗糖铁联合皮下注射重组人促红细胞生成素进行治疗,观察组在对照组基础上,增加生血宁片治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率;治疗前后的各项检查指标结果[Hb(血红蛋白)、Hct(红细胞压积)、SF(血清铁蛋白)、TSAT(转铁蛋白饱和度)、ALB(白蛋白)、hs-CRP(超敏C反应蛋白)、Scr(血清肌酐)];不良反应发生率(轻度腹胀、食欲减退)。结果:观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者的Hb、Hct、SF、TSAT、ALB、hs-CRP、Scr均优于对照组患者(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:维持性血液透析患者肾性贫血患者通过蔗糖铁+生血宁片联合重组人促红细胞生成素治疗,能够有效提升临床疗效,改善各项检查指标,安全性高。 展开更多
关键词 生血宁片 维持性血液透析 肾性贫血 重组人促红细胞生成素 联合治疗 蔗糖铁
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肾性贫血与维持性血液透析并发心血管并发症的临床关系探讨
12
作者 张秀芳 程卫 +3 位作者 高路 徐起 左敏 姚文静 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第12期1101-1103,共3页
心血管并发症是维持性血液透析(MHD)患者的常见并发症,据调查[1],约有30%的MHD患者因心血管并发症而住院,且心血管不良事件已成为MHD患者死亡的主要原因。肾性贫血是MHD患者常见的临床表现,血红蛋白降低会加重组织器官缺血损伤,引发神... 心血管并发症是维持性血液透析(MHD)患者的常见并发症,据调查[1],约有30%的MHD患者因心血管并发症而住院,且心血管不良事件已成为MHD患者死亡的主要原因。肾性贫血是MHD患者常见的临床表现,血红蛋白降低会加重组织器官缺血损伤,引发神经系统功能障碍和肾功能恶化[2]。日本一项研究发现[3],透析前后血红蛋白变化与心血管不良事件发生存在关联。 展开更多
关键词 心血管并发症 维持性血液透析 肾性贫血 心血管不良事件 肾功能恶化 常见并发症 缺血损伤 神经系统功能障碍
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血浆ADAMTS-13联合Gas6对维持性血液透析尿毒症患者AVF血栓的预测价值研究
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作者 张悦 张效功 +1 位作者 米爱红 张宏涛 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第3期46-50,共5页
目的探讨血浆血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS-13)联合生长停滞特异性蛋白(Gas6)预测维持性血液透析(MHD)尿毒症患者自体动静脉内瘘(AVF)血栓的价值。方法回顾性分析148例以AVF为通路行MHD治疗的尿毒症患者的临床资料,并统计患者出院1 a... 目的探讨血浆血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS-13)联合生长停滞特异性蛋白(Gas6)预测维持性血液透析(MHD)尿毒症患者自体动静脉内瘘(AVF)血栓的价值。方法回顾性分析148例以AVF为通路行MHD治疗的尿毒症患者的临床资料,并统计患者出院1 a内AVF血栓发生情况。对MHD尿毒症患者AVF血栓的影响因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆ADAMTS-13、Gas6及两者联合对MHD尿毒症患者AVF血栓的预测价值。结果出院1 a内,148例MHD尿毒症患者发生AVF血栓31例(20.95%)。发生AVF血栓组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及血浆Gas6水平显著高于未发生组,铁蛋白及血浆ADAMTS-13水平显著低于未发生组(P<0.05或0.01)。Logistic回归分析显示,CRP、TNF-α、IL-6、血浆ADAMTS-13、血浆Gas6水平均是MHD尿毒症患者AVF血栓的影响因素(P<0.05或0.01)。ROC曲线显示,两者联合预测MHD尿毒症患者AVF血栓的曲线下面积(AUC)为0.836,高于血浆ADAMTS-13、Gas6单独预测的0.793和0.780。结论血浆ADAMTS-13、Gas6联合预测MHD尿毒症患者AVF血栓的效能较高。 展开更多
关键词 尿毒症 维持性血液透析 血管性血友病因子裂解酶 生长停滞特异性蛋白 自体动静脉内瘘 血栓 预测价值
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基于精益管理的优质护理对维持性血液透析患者肾性贫血控制率的影响 被引量：1
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作者 洪东花 陈艺延 +2 位作者 丁新国 郑志高 阙华琴 《中国医药科学》 2024年第8期122-125,共4页
目的基于精益管理的优质护理对维持性血液透析患者肾性贫血控制率的影响分析。方法回顾性选取厦门市海沧医院2021年10月至2022年9月收治的维持性血液透析肾性贫血患者73例为研究组,给予基于精益管理的优质护理;另选取既往收治(2020年10... 目的基于精益管理的优质护理对维持性血液透析患者肾性贫血控制率的影响分析。方法回顾性选取厦门市海沧医院2021年10月至2022年9月收治的维持性血液透析肾性贫血患者73例为研究组,给予基于精益管理的优质护理;另选取既往收治(2020年10月至2021年9月)的维持性血液透析肾性贫血患者73例为对照组,给予常规护理干预。比较护理干预前后两组患者的血清指标水平、用药知晓率、患者依从性优良率及肾性贫血控制率。结果干预后,两组血红蛋白与铁生物标志物中转铁蛋白、总铁结合力较干预前上升,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);铁生物标志物中血清铁蛋白较干预前下降,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组用药知晓率,在用药、饮食、透析治疗中的依从性优良率及肾性贫血控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对维持性血液透析肾性贫血患者护理中,基于精益管理的优质护理干预可改善血红蛋白与铁生物标志物中转铁蛋白、总铁结合力指标,降低血清铁蛋白指标,改善患者的用药知晓率,提升患者在用药、饮食、透析治疗中的依从性以及肾性贫血控制率。 展开更多
关键词 精益管理 优质护理 维持性血液透析 肾性贫血 疾病控制率
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参乌黄雪汤联合高通量血液透析治疗尿毒症的疗效观察
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作者 李超 韩佳妮 +1 位作者 盛晓燕 朱莺 《长春中医药大学学报》 2025年第5期550-554,共5页
目的探讨参乌黄雪汤联合高通量血液透析治疗尿毒症的疗效。方法选取2020年11月-2024年1月入院治疗的86例尿毒症患者,按随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(42例)。对照组接受高通量血液透析治疗,观察组接受参乌黄雪汤联合高通量血液... 目的探讨参乌黄雪汤联合高通量血液透析治疗尿毒症的疗效。方法选取2020年11月-2024年1月入院治疗的86例尿毒症患者,按随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(42例)。对照组接受高通量血液透析治疗,观察组接受参乌黄雪汤联合高通量血液透析治疗,2组治疗时间均为3个月,比较2组临床疗效、中医证候积分、血管相关分子物质清除情况、炎症因子水平和肾功能。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,2组各项中医证候积分较治疗前均降低,且观察组较对照组更低(P<0.05);治疗后,2组血管相关分子物质清除情况均优于治疗前,且观察组较对照组更优(P<0.05);治疗后,2组炎症因子水平、肾功能较治疗前均降低,且观察组较对照组更低(P<0.05)。结论参乌黄雪汤联合高通量血液透析治疗可显著减轻尿毒症患者临床症状,增强血管相关分子物质清除效果,下调炎症因子表达,对残余肾功能起保护作用,存在一定安全性,疗效显著。 展开更多
关键词 尿毒症 参乌黄雪汤 高通量血液透析 血管相关分子 肾功能
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腹膜透析联合血液透析对尿毒症患者肾纤维化状态及血管、瓣膜动脉钙化的影响
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作者 郭敏 杜跃亮 +1 位作者 林静 张翠翠 《河南医学研究》 CAS 2024年第22期4105-4109,共5页
目的探究腹膜透析联合血液透析对尿毒症患者肾纤维化状态及血管、瓣膜钙化情况的影响。方法回顾性分析漯河市中心医院2021年1月至2022年1月收治的112例尿毒症患者临床资料,根据透析方式分为腹膜透析组(36例)、血液透析组(44例)及联合透... 目的探究腹膜透析联合血液透析对尿毒症患者肾纤维化状态及血管、瓣膜钙化情况的影响。方法回顾性分析漯河市中心医院2021年1月至2022年1月收治的112例尿毒症患者临床资料,根据透析方式分为腹膜透析组(36例)、血液透析组(44例)及联合透析组(32例)。比较3组透析充分性[尿素清除指数(Kt/V)]、治疗前及治疗12个月后肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]、肾纤维化指标[结缔组织生长因子(CTGF)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)]、钙磷代谢指标[血钙、血磷、甲状旁腺激素(iPTH)]、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、血管钙化发生率以及治疗期间不良反应发生情况。结果血液透析组及联合透析组Kt/V均高于腹膜透析组,患者治疗后的BUN、SCr水平均低于腹膜透析组(P<0.05);血液透析组治疗后的CTGF、血钙、血磷、iPTH、CIMT及颈动脉钙化发生率均高于腹膜透析组和联合透析组,BMP-7水平低于腹膜透析组和联合透析组(P<0.05);血液透析组治疗期间肺动脉高压、充血性心力衰竭发生率均高于腹膜透析组及联合透析组(P<0.05)。结论相较于单一透析,腹膜联合血液透析在改善尿毒症患者钙磷代谢、肾纤维化及颈动脉钙化方面均有良好效果,且血管相关并发症较少,具备较高安全性。 展开更多
关键词 腹膜透析 血液透析 尿毒症 肾纤维化 钙化
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罗沙司他胶囊联合琥珀酸亚铁对维持性血液透析肾性贫血患者铁代谢指标的影响
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作者 王萍 《当代医药论丛》 2024年第31期94-96,共3页
目的:探究罗沙司他胶囊联合琥珀酸亚铁对维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者的影响。方法:选取兖矿新里程总医院2020年7月至2023年10月收治的MHD肾性贫血患者100例,以随机数表法分为对照组(n=50,琥珀酸亚铁联合重组人促红素注射液治疗)和... 目的:探究罗沙司他胶囊联合琥珀酸亚铁对维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者的影响。方法:选取兖矿新里程总医院2020年7月至2023年10月收治的MHD肾性贫血患者100例,以随机数表法分为对照组(n=50,琥珀酸亚铁联合重组人促红素注射液治疗)和观察组(n=50,罗沙司他胶囊联合琥珀酸亚铁治疗),两组均持续治疗12周。对比两组贫血指标、临床疗效、铁代谢指标及不良反应。结果:观察组治疗总有效率94.00%,较对照组的78.00%高(P<0.05)。治疗前,两组血红蛋白(Hb)、促红细胞生成素(EPO)差异较小(P>0.05);治疗后,观察组上述各项贫血指标均较对照组高(P<0.05)。治疗前,两组血清铁(SI)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)差异较小(P>0.05);治疗后,观察组上述各项铁代谢指标均较对照组高(P<0.05)。两组不良反应发生率差异较小(P>0.05)。结论:MHD肾性贫血患者使用罗沙司他胶囊联合琥珀酸亚铁治疗可改善铁代谢指标,纠正机体贫血状态,且安全性较高。 展开更多
关键词 罗沙司他胶囊 琥珀酸亚铁 维持性血液透析 肾性贫血 铁代谢指标 不良反应
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某院行维持性血液透析的尿毒症患者导管相关性感染的发生情况及其病原学特征分析
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作者 朱桥娣 陈旻英 《抗感染药学》 2024年第9期969-972,共4页
目的:分析医院行维持性血液透析的尿毒症患者导管相关性感染(catheter-related infection,CRI)的发生情况及其病原学特征,为临床并发CRI患者的抗菌药物选用提供参考。方法:选取2022年1月—2023年8月医院收治的324例行维持性血液透析的... 目的:分析医院行维持性血液透析的尿毒症患者导管相关性感染(catheter-related infection,CRI)的发生情况及其病原学特征,为临床并发CRI患者的抗菌药物选用提供参考。方法:选取2022年1月—2023年8月医院收治的324例行维持性血液透析的尿毒症患者作为研究对象,统计患者的CRI发生情况,并分析患者并发CRI的病原学分布及其耐药情况。结果:324例行维持性血液透析的尿毒症患者中发生CRI的有68例,感染发生率为20.99%;68例并发CRI患者的标本中共检出76株病原菌,其中革兰阴性菌38株(占50.00%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主)、革兰阳性菌35株(占46.05%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌为主)和真菌3株(占3.95%);药敏结果显示,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢他啶、哌拉西林-他唑巴坦钠、米诺环素的耐药率较低(<25.00%),而对左氧氟沙星、头孢曲松、头孢呋辛、复方磺胺甲噁唑、氨曲南、阿米卡星、头孢唑林、氨苄西林的耐药率较高(>65.00%);金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌对万古霉素、替加环素、利福平、替考拉宁、利奈唑胺、呋喃妥因的耐药率较低(≤25.00%),而对青霉素G、红霉素、复方磺胺甲噁唑、阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦钠、四环素、苯唑西林、克林霉素、氨苄西林的耐药率较高(>65.00%)。结论:医院行维持性血液透析的尿毒症患者的CRI发生率较高,并且其主要病原菌基本都具有较强的耐药性,临床在进行抗感染治疗时应尽量依据其病原学检查结果选用合适的抗菌药物,以保证患者的抗感染治疗效果。 展开更多
关键词 导管相关性感染 病原菌分布 耐药特点 尿毒症 维持性血液透析
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左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗尿毒症维持性血透肾性贫血临床分析 被引量：11
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作者 杨军 《中国实用医药》 2016年第36期40-42,共3页
目的分析左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗尿毒症维持性血液透析(血透)肾性贫血患者的临床效果。方法 179例维持性血液透析并发肾性贫血患者,随机分为对照组(86例)和治疗组(93)例。对照组患者给予维持性血液透析并常规使用促红细胞生成... 目的分析左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗尿毒症维持性血液透析(血透)肾性贫血患者的临床效果。方法 179例维持性血液透析并发肾性贫血患者,随机分为对照组(86例)和治疗组(93)例。对照组患者给予维持性血液透析并常规使用促红细胞生成素及铁剂治疗,治疗组患者在对照组基础上加用左卡尼汀治疗。比较两组患者治疗前后血红蛋白、红细胞压积以及每周促红细胞生成素平均使用量等。结果治疗后,治疗组血红蛋白及红细胞压积分别为(111.58±19.56)g/L、(31.67±6.24)%,均高于对照组的(88.67±14.73)g/L、(26.53±5.89)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后8、12、24周,对照组每周促红细胞生成素平均使用量均少于治疗开始时,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后4、8、12、24周,治疗组每周促红细胞生成素平均使用量均少于本组治疗开始时和同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗能够明显改善尿毒症维持性血液透析患者贫血状况,比较原有单纯使用促红细胞生成素具有更好的治疗效果,同时对患者生活质量的改善具有一定帮助。 展开更多
关键词 左卡尼汀 促红细胞生成素 维持性血液透析 肾性贫血
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益肾五苓汤联合血液透析治疗尿毒症52例 被引量：1
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作者 赵紫杰 张坤 +3 位作者 余冠华 龚睿琼 王雀 宋世超 《西部中医药》 2024年第2期145-148,共4页
目的:观察益肾五苓汤联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法:选取104例进行血液透析治疗的尿毒症患者,按就诊顺序进行分组,对照组仅进行血液透析治疗,观察组在进行血液透析的同时服用益肾五苓汤。对比两组临床治疗效果、肾功能、疼痛... 目的:观察益肾五苓汤联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法:选取104例进行血液透析治疗的尿毒症患者,按就诊顺序进行分组,对照组仅进行血液透析治疗,观察组在进行血液透析的同时服用益肾五苓汤。对比两组临床治疗效果、肾功能、疼痛程度视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分、症状积分及血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血细胞比容(hematocrit,HCT)、总蛋白(total protein,TP)水平。结果:总有效率观察组[92.3%(48/52)]高于对照组[78.8%(41/52)](P<0.05)。治疗前两组肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)、24 h尿蛋白量、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及血清肌酐(serum creatinine,SCr)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后水平观察组Ccr明显高于对照组,SCr、24 h尿蛋白量、BUN水平低于对照组(P<0.05)。VAS评分及症状积分治疗前两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组均明显降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。Hb、HCT、TP水平治疗前两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组均明显升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。结论:在尿毒症患者血液透析时,应用益肾五苓汤可提升临床疗效,减轻患者透析过程中的疼痛程度,调节肾功能及Hb、HCT、TP水平。 展开更多
关键词 尿毒症 益肾五苓汤 血液透析 肌酐 24 h尿蛋白量 尿素氮
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