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关节镜下复位固定治疗尺骨冠突骨折的短期临床疗效 被引量:5
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作者 杨国勇 向明 +3 位作者 陈杭 胡晓川 唐浩琛 虞亚明 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期664-668,共5页
目的:探讨关节镜下复位固定治疗尺骨冠突骨折的可行性。方法:2009年1月至2012年6月,采用全镜下技术,使用克氏针或AO中空螺钉,从后向前固定骨折,治疗尺骨冠状突骨折10例。其中男6例,女4例;年龄16岁-68岁,平均45岁;左侧3例,右侧7例;1例... 目的:探讨关节镜下复位固定治疗尺骨冠突骨折的可行性。方法:2009年1月至2012年6月,采用全镜下技术,使用克氏针或AO中空螺钉,从后向前固定骨折,治疗尺骨冠状突骨折10例。其中男6例,女4例;年龄16岁-68岁,平均45岁;左侧3例,右侧7例;1例合并同侧肱骨小头骨折,1例合并同侧肘关节外尺侧副韧带损伤,其余8例患者均为单纯尺骨冠状突骨折。按照ReganMorrey分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型7例,Ⅲ型1例;按照O’Driscoll分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型7例,Ⅲ型1例。结果:关节镜下及术后X线片均提示骨折复位良好,内固定物位置好。本组10例患者均获得随访,随访时间10个月-28个月,平均12.5个月。骨折愈合良好,患者的肘关节平均伸直为0°(过伸15°-5°),屈曲为135°(130°-145°);前臂旋转正常,无1例出现肘关节不稳定;1例发生无症状的异位骨化,无1例发生血管神经损伤等并发症。Morrey肘关节功能评分均为优。结论:关节镜下复位固定治疗尺骨冠突骨折能提供良好的视野,能够在保护骨折周围软组织的条件下达到解剖复位及牢固固定,肘关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 关节镜 尺骨冠突骨折 内固定术
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肱肌止点的解剖学研究及其在钢板固定尺骨冠突骨折中的应用 被引量:6
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作者 马俊峰 张世民 +3 位作者 王欣 饶志涛 李兵 楼国祥 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期490-492,共3页
目的测量肱肌止点的相关数据,为临床准确、安全地放置冠突钢板提供解剖学依据。方法 8例正常新鲜成人肘关节标本,解剖观察肱肌止点的位置,并测量肱肌止点的长度、宽度、与内侧副韧带前束附着的间隙宽度及近端距离冠突尖的长度。结果肱... 目的测量肱肌止点的相关数据,为临床准确、安全地放置冠突钢板提供解剖学依据。方法 8例正常新鲜成人肘关节标本,解剖观察肱肌止点的位置,并测量肱肌止点的长度、宽度、与内侧副韧带前束附着的间隙宽度及近端距离冠突尖的长度。结果肱肌止点大部分位于尺骨鹰嘴尖与冠突尖连线的内侧,长度为(21.79±2.70)mm,分深浅两头:浅头止点为腱膜组织,宽度(4.11±1.12)mm;而深头止点由两侧的腱膜和中间的肌肉构成,宽度(11.25±3.07)mm。其中,桡侧腱膜宽度(1.77±0.46)mm,尺侧腱膜宽度(2.75±0.57)mm,两者夹持的肌肉宽度(6.82±2.08)mm。肱肌止点与内侧副韧带前束附着的间隙宽度(4.14±0.49)mm,近端距离冠突尖的长度(9.30±1.51)mm。结论 (1)肱肌止点与内侧副韧带前束附着的间隙可用于放置尺骨冠突钢板。(2)松解肱肌深头止点的尺侧腱膜可使该间隙的宽度达到6.89mm,继续松解中间的肌肉可达到13.71mm,足以安放冠突钢板。 展开更多
关键词 肱肌止点 尺骨冠突骨折 钢板 应用解剖
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尺骨冠突Regan-MorreyⅡ型骨折三种不同内固定方式的生物力学有限元分析
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作者 张永强 叶翔凌 +5 位作者 阮怀敏 谢文冠 林源洵 邝铭业 张志明 黄喆 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第3期351-357,共7页
目的尺骨冠突Regan-MorreyⅡ型骨折,其损伤机制的多样性使得在临床治疗中难以确定一个统一的手术标准。本研究通过构建一个有效的尺骨冠突骨折的有限元模型,目的是比较三种不同内固定方法在生物力学稳定性方面的差异。方法利用三维有限... 目的尺骨冠突Regan-MorreyⅡ型骨折,其损伤机制的多样性使得在临床治疗中难以确定一个统一的手术标准。本研究通过构建一个有效的尺骨冠突骨折的有限元模型,目的是比较三种不同内固定方法在生物力学稳定性方面的差异。方法利用三维有限元建模软件建立尺骨冠突骨折模型后,应用相关有限元软件建立T型钢板(A)、L型钢板(B)、拉力螺钉(C)这三种不同内固定术后的模型,予以模拟手术后情况并进行加载分析。结果在加载方式相同的情况下尺骨冠突Regan-MorreyⅡ型骨折骨折线上最大位移及骨折线上节点位移均数表现为C>B>A。结论应用T型钢板钢板内固定方式治疗尺骨冠突Regan-MorreyⅡ型骨折具有良好的生物力学稳定性,L型钢板及拉力螺钉次之。 展开更多
关键词 尺骨 尺骨冠突骨折 内固定 有限元分析 生物力学
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20例儿童尺骨冠状突骨折的临床治疗分析 被引量:1
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作者 余思 王忠良 幸亚军 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1383-1387,共5页
目的:初步探讨儿童尺骨冠状突骨折的特点与治疗的方法。方法:回顾性分析2012年1月至2017年1月重庆医科大学附属儿童医院骨科病房收治的尺骨冠状突骨折患儿20例,男16例,女4例,年龄1~15岁,平均9.9岁。按Regan-morrey方法分型,I型10例,Ⅱ... 目的:初步探讨儿童尺骨冠状突骨折的特点与治疗的方法。方法:回顾性分析2012年1月至2017年1月重庆医科大学附属儿童医院骨科病房收治的尺骨冠状突骨折患儿20例,男16例,女4例,年龄1~15岁,平均9.9岁。按Regan-morrey方法分型,I型10例,Ⅱ型7例,Ⅲ型3例;粉碎性骨折8例,伴其他部位骨折12例,伴肘关节脱位3例,无恐怖三联征及韧带断裂患儿;保守治疗6例,手术治疗14例;固定方式:空心钉1例,软骨钉7例,克氏针2例,缝线1例,清除碎骨块3例。结果:20例患儿均获9个月至5年随访,平均32个月。按照Mayo肘关节功能评价标准:优16例,良3例,可1例,差0例,优良率95%。结论:儿童尺骨冠状突骨折发生率低,粉碎性骨折多见,恐怖三联征及韧带断裂的情况极少见;常规侧位片检查可减少漏诊,妥善治疗预后均好,并发症发生率低;对于粉碎性骨折更推荐前侧入路软骨钉或克氏针固定。 展开更多
关键词 尺骨骨折 儿童 诊断 手术入路 内固定
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尺骨冠突的临床解剖学研究进展 被引量:2
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作者 叶鸿风 张世民 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期629-631,共3页
尺骨冠突是尺骨近端前面的骨性突起,是尺骨半月形滑车凹关节面的一部分。冠突向前方的突起形成冠突尖,其基底外侧面形成桡骨头切迹;向前内侧的突起形成前内侧面,其非关节面部分也有一小隆起,称为高耸结节(sublimetubercle),有... 尺骨冠突是尺骨近端前面的骨性突起,是尺骨半月形滑车凹关节面的一部分。冠突向前方的突起形成冠突尖,其基底外侧面形成桡骨头切迹;向前内侧的突起形成前内侧面,其非关节面部分也有一小隆起,称为高耸结节(sublimetubercle),有内侧副韧带前柬(anteriorbundleofthemedialcollateralligament,AMCL)和指浅屈肌附着。临床上单纯的尺骨冠突骨折很少见,常合并于复杂肘关节骨折脱位。冠突的解剖特征对研究冠突骨折损伤机制及治疗原则有重要意义,本文对此做一综述。 展开更多
关键词 尺骨冠突骨折 临床解剖学 复杂肘关节骨折脱位 内侧副韧带 骨性 指浅屈肌 治疗原则 损伤机制
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内侧副韧带修补与冠状突骨折固定对恐怖三联征肘关节稳定性的影响 被引量:6
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作者 范鑫斌 宋超 +7 位作者 丁志宏 吴亮 周文超 冯刚 刘粤 孔德策 杨铁毅 张岩 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第5期408-413,共6页
目的探讨内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)修补与冠状突骨折固定(Regan-Morrey II型)对"恐怖三联征"肘关节稳定性的影响。方法选取1名28岁成年健康男性志愿者的肘关节CT、MRI数据,建立肘关节实体模型。制作3种肘... 目的探讨内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)修补与冠状突骨折固定(Regan-Morrey II型)对"恐怖三联征"肘关节稳定性的影响。方法选取1名28岁成年健康男性志愿者的肘关节CT、MRI数据,建立肘关节实体模型。制作3种肘关节模型。模型A:正常模型;模型B:修补冠状突骨折块,不修补MCL;模型C:修补MCL,不修补冠状突骨折块。并且对3种模型分别施加纵向载荷,分析各种工况条件下肘关节关节面的位移、应力分布,比较肘关节的稳定性。结果 3种模型的位移、应力分布类似,关节面最大位移和最大应力均位于尺骨滑车切迹处,最小位移分布在尺骨冠状突及冠状突偏内侧附近区域,而最小应力分布在尺骨冠状突下方偏外侧附近区域。各模型最大位移与最大应力无统计学差异(P> 0.05)。结论在外侧柱稳定的情况下,修复MCL与修复固定尺骨冠状突骨折块效果相似。 展开更多
关键词 内侧副韧带 尺骨骨折 恐怖三联征
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前内侧入路治疗“恐怖三联征”的疗效分析 被引量:5
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作者 叶钢 高真国 +3 位作者 彭朝安 孙华斌 朱抗 田前军 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期731-732,共2页
关键词 肘关节后脱位 桡骨头骨折 尺骨骨折 恐怖三联征 前内侧入路
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