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肾脏尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤与乳头状肾细胞癌的CT征象比较 被引量：6
1
作者 魏晋艳 刘静妮 +4 位作者 张学凌 王丹 刘显旺 赵建洪 周俊林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第9期935-939,共5页
目的探讨CT征象鉴别肾脏尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤(RES/PNET)及乳头状肾细胞癌(PRCC)的价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的12例RES/PNET与15例PRCC的术前临床及CT资料,比较两组患者的性别、年龄、是否出现肉眼血尿及CT征象... 目的探讨CT征象鉴别肾脏尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤(RES/PNET)及乳头状肾细胞癌(PRCC)的价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的12例RES/PNET与15例PRCC的术前临床及CT资料,比较两组患者的性别、年龄、是否出现肉眼血尿及CT征象的差异。结果 RES/PNET组患者年龄小于PRCC组[(29.5±11.9)岁比(59.6±12.8)岁;t=-6.274,P<0.001];两组性别及是否出现肉眼血尿差异无统计学意义(P>0.05)。CT定性指标中,肿瘤形态、边界、坏死囊变差异均有统计学意义(P均<0.05),而病灶部位、出血及钙化差异均无统计学意义(P>0.05)。CT定量指标中,RES/PNET组肿瘤最大直径大于PRCC组[(7.98±4.54)cm比(4.07±1.81)cm;t=3.063,P<0.05];此外,RES/PNET组肿瘤平扫CT值小于PRCC组[(39.00±4.75)Hu比(45.87±8.04)Hu;t=-2.610,P<0.05],而髓质期强化值(ΔCT_V)大于PRCC组[(32.25±11.41)Hu比(24.20±8.86)Hu;t=2.323,P<0.05];但两组肿瘤皮质期CT值、髓质期CT值及皮质期强化值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CT征象可用于鉴别诊断RES/PNET与PRCC;与PRCC相比,RES/PNET发病年龄小,病灶体积大,形态多不规则、边界多较模糊,且更容易发生坏死囊变,平扫CT值相对较低,但ΔCT_V较高。 展开更多
关键词 肾肿瘤 尤文肉瘤 原始神经外胚层肿瘤 乳头状肾细胞癌 体层摄影术 X线计算机 病理学 外科 诊断 鉴别
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肾尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤的诊断及治疗(附1例分析) 被引量：2
2
作者 阳晶 施鸿金 +3 位作者 李宁 王剑松 陈立坚 左毅刚 《山东医药》 CAS 2022年第6期49-51,共3页
目的总结肾尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤(Ewing’s sarcoma/primitive neuroectodermal tumor,ES/PNET)的有效诊断及治疗方法。方法对1例肾ES/PNET患者的临床资料作回顾性分析。结果患者主要临床表现为左腰部偶发胀痛不适,肾动脉计算机... 目的总结肾尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤(Ewing’s sarcoma/primitive neuroectodermal tumor,ES/PNET)的有效诊断及治疗方法。方法对1例肾ES/PNET患者的临床资料作回顾性分析。结果患者主要临床表现为左腰部偶发胀痛不适,肾动脉计算机断层扫描显示左侧肾脏占位性病变,行开放性左肾及左肾门肿物探查切除术,术后肿瘤组织切片免疫组织化学染色结果显示波形蛋白、CD117、CD56、Syn、CD99均为阳性,细胞增殖指数Ki6740%组织银染阳性,明确诊断为肾ES/PNET。切除肿瘤后患者定期随诊4年未见肿瘤复发。结论发生于肾脏的ES/PNET临床表现没有特异性,肿瘤组织切片的细胞形态学、肿瘤免疫组织化学检查可明确诊断,手术切除、化疗及放疗相结合的综合治疗方法是肾ES/PNET的有效治疗方法。 展开更多
关键词 肾肿瘤 尤文氏肉瘤 骨外尤文氏肉瘤 原始神经外胚层肿瘤
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骨外尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤的18F-FDG PET/CT表现 被引量：1
3
作者 彭静 许莎莎 +2 位作者 杜彪 张丽霞 韩星敏 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期49-53,共5页
目的探讨骨外尤文肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤(ES/pPNET)的临床、病理特点及18F-FDG PET/CT表现。资料与方法回顾性收集2011年1月—2021年3月郑州大学第一附属医院收治的13例ES/pPNET患者的临床、病理及影像资料,观察其18F-FDG PET/CT... 目的探讨骨外尤文肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤(ES/pPNET)的临床、病理特点及18F-FDG PET/CT表现。资料与方法回顾性收集2011年1月—2021年3月郑州大学第一附属医院收治的13例ES/pPNET患者的临床、病理及影像资料,观察其18F-FDG PET/CT表现,并分析其最大标准化摄取值(SUVmax)与病理学指标Ki-67的相关性,运用Cox回归分析肿瘤大小、有无转移、SUVmax、Ki-67、治疗方式等是否为预后的影响因素。结果13例患者确诊时6例发生转移(均为区域淋巴结转移、其中1例伴有肺转移)。18F-FDG PET/CT显像中病灶均可见不同程度摄取显像剂增多,SUVmax为2.0~14.5。SUVmax与Ki-67无相关性(r=0.376,P=0.205)。肿瘤最大径、边界是否清晰、有无转移、原发SUVmax、治疗方式是否单一以及Ki-67均非预后的影响因素(P>0.05)。结论ES/pPNET的临床及影像表现缺乏特异性,18F-FDG PET/CT显像可较为敏感地探测局部和远处转移,对疾病早期诊断、分期和治疗方式的选择均有重要价值。病理及基因检测是确诊本病的“金标准”。 展开更多
关键词 骨外尤文肉瘤 外周原始神经外胚层肿瘤 小圆细胞肿瘤 正电子发射断层显像计算机体层摄影术 氟脱氧葡萄糖F18 病理特征 诊断
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骨盆尤文氏肉瘤/外周型原始神经外胚层肿瘤影像征象与临床病理对照分析 被引量：9
4
作者 古凌静 曾辉 《罕少疾病杂志》 2016年第1期50-52,F0002,共4页
目的探讨骨盆尤文氏肉瘤/外周型原始神经外胚层肿瘤(ES/p PNET)的影像学表现,并与临床及病理对照,进一步加深对该病的认识。方法回顾性分析经病理证实的8例骨盆原发性ES/p PNET临床、病理及影像学资料。所有病例均行常规X检查,其中4例... 目的探讨骨盆尤文氏肉瘤/外周型原始神经外胚层肿瘤(ES/p PNET)的影像学表现,并与临床及病理对照,进一步加深对该病的认识。方法回顾性分析经病理证实的8例骨盆原发性ES/p PNET临床、病理及影像学资料。所有病例均行常规X检查,其中4例同时行CT检查,7例行MR检查。影像学观察指标包括:发病部位、数目、骨质破坏、骨膜反应及瘤骨、软组织肿块、强化方式等。病理学观察指标包括形态学和免疫组织化学。结果 7例表现为溶骨性骨质破坏;1例表现以骨硬化为主要改变;7例见与骨质破坏不呈比例的巨大的软组织肿物,中央区多发坏死囊变;最大径大于8cm的肿瘤6例;4例跨关节浸润。MRI显示软组织肿物内可见T2WI低信号分隔影,增强扫描部分强化。6例出现转移,其中3例为肺转移。免疫组化8例患者CD99均为阳性表达。结论原发于骨盆的ES/PNET具有一定特点,但缺乏特异性,确诊仍需组织病理学检查。对于青少年患者,结合影像学上溶骨性骨质破坏并明显软组织肿块,需考虑骨盆ES/PNET可能。 展开更多
关键词 尤文氏肉瘤/外周型原始神经外胚层肿瘤 骨盆 体层摄影术 X线计算机
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眼眶原始神经外胚层肿瘤1例
5
作者 赖恒芳 王鹏 《医学影像学杂志》 2024年第9期174-174,共1页
患者女,16岁。2月余前无明显诱因出现左眼球突出,伴眼痛,伴视物模糊,偶有视物重影。专科检查:右眼:未见异常;左眼:眼球突出,眼睑闭合不全3 mm,眼睑稍肿胀,结膜无充血,角膜透明,网膜平伏。双眼球突出度:14(右)-21(左)。MRI检查:左眼球稍... 患者女,16岁。2月余前无明显诱因出现左眼球突出,伴眼痛,伴视物模糊,偶有视物重影。专科检查:右眼:未见异常;左眼:眼球突出,眼睑闭合不全3 mm,眼睑稍肿胀,结膜无充血,角膜透明,网膜平伏。双眼球突出度:14(右)-21(左)。MRI检查:左眼球稍突出,左眼眶外上象限肌锥外间隙见不规则异常信号灶,边界尚清,大小约34 mm×15 mm×28 mm,左眼眶外侧壁骨质吸收破坏,T1WI呈低信号,其内见小片状稍高信号影,T2WI中心低信号、边缘高信号,ADC值约(0.68~0.83)×10^(-3)mm^(2)/s,左眼环受压变形,左眼外直肌及视神经受压内移,左眶周软组织稍肿胀;右眼球及球后结构未见异常。术中见:眼眶内新生物为实性,位置靠内后,沿球旁达眶尖,与周围组织粘连紧密。分离残余新生物旁组织,完整摘除新生物。病理显示:恶性。免疫组化:CD56(+) CD99(+) PAS(红色)Ki-67(+)热点区约40%Vimentin(+)。最终结合HE形态及免疫组化标记结果,诊断为:(左眼眶肿物):恶性肿瘤,考虑神经外胚层肿瘤。 展开更多
关键词 眼眶肿瘤 原始神经外胚层肿瘤 磁共振成像
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儿童外周原始神经外胚层肿瘤/Ewing's肉瘤16例临床分析 被引量：4
6
作者 王莹莹 金仙梅 +3 位作者 张超 王立哲 张语桐 常健 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2018年第4期194-198,共5页
目的回顾性分析总结儿童外周原始神经外胚层肿瘤/尤文氏肉瘤(pPNET/Ewing's S)的临床特点、疗效及转归。方法收集我科2010年06月-2016年08月诊治的16例pPNET/Ewing'sS患儿的临床资料,并对本组患儿的临床特点、治疗反应、总体生... 目的回顾性分析总结儿童外周原始神经外胚层肿瘤/尤文氏肉瘤(pPNET/Ewing's S)的临床特点、疗效及转归。方法收集我科2010年06月-2016年08月诊治的16例pPNET/Ewing'sS患儿的临床资料,并对本组患儿的临床特点、治疗反应、总体生存率进行统计学分析。结果 16例患儿中13例(81%)获得完全缓解,2例(13%)获得部分缓解,1例(6%)进展;患儿总体生存期为11.5～85个月,无事件生存率为63%,1年、3年生存率分别为94%、69%;本组病例中5例复发,其中3例(60%)手术切缘阳性,4例(80%)原发于胸壁或脊椎旁;在5例复发病例中2例病初有远处转移;7例病初伴远处转移患儿中2例复发。复发病例中4例接受二线化疗方案,其中3例仍有缓解。结论儿童pPNET/Ewing's S对放、化疗敏感;手术切缘是重要的预后影响因素;肿瘤原发于胸壁或脊椎旁预后差;远处转移不是影响预后重要因素;复发病例对化疗仍有反应。 展开更多
关键词 儿童 外周型原始神经外胚层肿瘤 治疗 预后
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盆腔原发性尤文氏肉瘤/原始神经外胚层肿瘤1例
7
作者 杨正高 雷军强 《医学影像学杂志》 2023年第11期1967-1967,1993,共2页
患者男,51岁。右侧腹股沟疼痛1年,加重1个月伴右下肢活动受限,行MRI检查显示膀胱右前侧肿块而就诊。MRI显示右侧耻骨上支旁不规则等T_(1)、混杂T_(2)信号肿物(图1A,1B),大小约61 mm×75 mm。DWI为高信号(图1C)。增强扫描呈不均匀强... 患者男,51岁。右侧腹股沟疼痛1年,加重1个月伴右下肢活动受限,行MRI检查显示膀胱右前侧肿块而就诊。MRI显示右侧耻骨上支旁不规则等T_(1)、混杂T_(2)信号肿物(图1A,1B),大小约61 mm×75 mm。DWI为高信号(图1C)。增强扫描呈不均匀强化(图1D)。T_(2)可见右侧闭孔外肌水肿(图1E)。 展开更多
关键词 盆腔 尤文氏肉瘤 原始神经外胚层肿瘤 影像学诊断
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小肠骨外尤因肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤临床病理观察
8
作者 王晓冰 易智君 +3 位作者 黄卓雅 朱影玲 吴惠如 邓予 《中国实用医药》 2014年第11期4-6,共3页
目的探讨小肠骨外尤因肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤(extraskeletal Ewing sarcoma/peripheral primitive neuroectodermal tumor,E-EWS/pPNET)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法对1例小肠E-EWS/pPNET患者的临床特征及组织形态学... 目的探讨小肠骨外尤因肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤(extraskeletal Ewing sarcoma/peripheral primitive neuroectodermal tumor,E-EWS/pPNET)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法对1例小肠E-EWS/pPNET患者的临床特征及组织形态学和免疫组织化学染色进行分析,并复习相关文献。结果男性患者,61岁。临床表现为十二指肠腔内占位,累及胆总管下端及部分胰腺。镜下观察肿瘤组织由形态一致的小圆或卵圆形细胞所组成,胞质较少,细胞核呈圆形或类圆形、染色质浓染,病理性核分裂像易见,肿瘤细胞呈弥漫性实性片状密集分布,局部可见Homer-Wright菊形团样结构,伴有大片坏死。免疫组化显示肿瘤细胞波形蛋白、CD99蛋白、神经元特异性烯醇化酶、突触素及CD56表达阳性,角蛋白CK、CK20、CK8/18、癌胚抗原、白细胞共同抗原、结蛋白、嗜铬素A、CD117、CD34、S-100蛋白、HMB45、α-inbin、胰岛素、胃泌素、降钙素、胰高血糖素均阴性,Ki67细胞增殖指数90%,高碘酸-雪夫(PAS)染色阴性。结论小肠E-EWS/pPNET是一种非常少见的小圆细胞高度恶性肿瘤,诊断主要依据病理形态学特征及免疫组化标记,CD99、CD56及NSE等神经内分泌标记物阳性并结合细胞遗传学特点对鉴别诊断有重要意义。 展开更多
关键词 肿瘤 小肠 尤因肉瘤 外周原始神经外胚层肿瘤 免疫组化
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骨和软组织Ewings肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤临床病理分析 被引量：1
9
作者 蒋洪棉 朱世龙 +2 位作者 朱晓菲 罗丽凤 韦芳 《中国社区医师》 2020年第33期132-133,共2页
目的:探讨骨和软组织尤因肉瘤(EWS)/外周原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法:选取2016年2月-2020年2月骨和软组织EWS/pPNET 6例的临床病理特征并复习文献。结果:EWS/pPNET中肿块最大直径1.5~9.3 cm(... 目的:探讨骨和软组织尤因肉瘤(EWS)/外周原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法:选取2016年2月-2020年2月骨和软组织EWS/pPNET 6例的临床病理特征并复习文献。结果:EWS/pPNET中肿块最大直径1.5~9.3 cm(平均6.2 cm)。低倍镜下肿瘤细胞呈索状或弥漫分布,可见Homer-Wright菊形团或假性菊形团,核分裂象可见,有坏死。免疫表型:肿瘤细胞vimentin、CD99阳性,Ki-67增殖指数30%~50%,6例均行手术、化疗及放疗干预后,患者症状改善显著,病情得到控制。术后随访,患者死亡2例。结论:骨和软组织EWS/pPNET常见于躯干、四肢和中线软组织,确诊主要依赖组织学形态、免疫表型及分子病理学检测,EWS/pPNET以手术完整切除为主要治疗方法,并结合术后化疗、放疗。 展开更多
关键词 骨和软组织 外周性原始神经外胚层肿瘤 诊断 鉴别诊断
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肾Ewing's肉瘤/原始神经外胚层肿瘤1例
10
作者 宋丽娜 喻大军 +1 位作者 张文渊 刘俊杰 《山西医科大学学报》 CAS 2017年第1期91-93,共3页
1973年Hart等首次报道了原始神经外胚层肿瘤家族（primitive neuroectodermal tumor family）,包括原始神经外胚层肿瘤（primitive neuroectodermal tumor,PNET）和Ewing’s肉瘤（Ewing’s sarcoma,ES）,是一种神经嵴衍生的罕见的高度... 1973年Hart等首次报道了原始神经外胚层肿瘤家族（primitive neuroectodermal tumor family）,包括原始神经外胚层肿瘤（primitive neuroectodermal tumor,PNET）和Ewing’s肉瘤（Ewing’s sarcoma,ES）,是一种神经嵴衍生的罕见的高度恶性的原始肿瘤,主要由原始神经上皮产生,并且具有不同程度的分化潜能。 展开更多
关键词 Ewing’s肉瘤 原始神经外胚层肿瘤 病例报告
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外周原始神经外胚层肿瘤CT和MRI诊断 被引量：22
11
作者 贾梦 徐文坚 +3 位作者 庞婧 吴增杰 冯卫华 刘吉华 《医学影像学杂志》 2013年第3期379-383,共5页
目的探讨外周原始神经外胚层肿瘤(PNETs)的CT和MRI表现,提高对本病的认识。方法回顾性分析29例经病理证实的PNETs。男性21例,女性8例,男:女=2.63:1,年龄2个月～69岁,中位年龄为39.00岁。27例为单发病变,2例为多发病变。发病部位:①头颈... 目的探讨外周原始神经外胚层肿瘤(PNETs)的CT和MRI表现,提高对本病的认识。方法回顾性分析29例经病理证实的PNETs。男性21例,女性8例,男:女=2.63:1,年龄2个月～69岁,中位年龄为39.00岁。27例为单发病变,2例为多发病变。发病部位:①头颈部9例,位于口底、舌根部及皮下5例,4例位于鼻窦区;②腹部和盆腔9例,其中腹膜后5例、盆腔2例(其中1例位于宫颈)、胃窦部1例、腹股沟区皮下1例;③胸部5例,肺2例,其中1例肺内2个病灶。胸壁3例;④四肢3例,其中髂骨1例,左侧股骨头颈区1例,1例为椎体附件及双侧髂骨多发病变;⑤椎管3例,胸段椎管2例,颈椎硬膜外1例。影像学检查包括CT检查(n=25)和MR检查(n=9)。CT检查当中,平扫17例,增强扫描5例,同时行平扫和增强扫描3例。MR检查中,平扫7例(序列包括FSE T1WI,Fat-Sat FSE T2WI,STIR),增强扫描1例(序列Fat-Sat SE T1WI),同时行MR平扫和增强检查1例。结果①软组织肿块:29例中,27例出现软组织肿块,其中26例单发,1例多发;②病变大小与数目:29例中,27例为单发病灶,2例为多发,病变直径0.7～20.5cm,平均(5.64±4.45)cm;③病变形态:肿瘤均呈不规则形或类圆形,14例边界不清楚,与邻近结构分界不清。15例有明确边界;④病变密度:15例肿瘤呈均匀实性肿块,14例肿块内见囊状低密度区。肿块实性成分CT值平均(34.34±13.27)HU。均无钙化或瘤骨;⑤病变信号:肿瘤呈等长T1不均匀长T2信号影,STIR呈不均匀高信号;⑥增强扫描:CT增强扫描8例及MR增强扫描2例,病变实性成分均表现为不均匀强化,CT示低密度区无强化;⑦邻近骨结构改变:6例见溶骨性骨质破坏,破坏区形态不规则,骨皮质连续性中断,无骨膜反应。结论 PNETs可累及全身任意部位,CT和MRI主要表现为较大的不规则形软组织肿块及溶骨性骨质破坏,无钙化或瘤骨,少见骨膜反应。CT和MR能够准确显示病变大小、形态、结构、与邻近组织的关系、骨结构等变化,具有一定特征性,结合临床表现对本病定量、定性诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 外周原始神经外胚层肿瘤 骨肿瘤 体层摄影术 X线技术机 磁共振成像
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1例男性乳腺尤因肉瘤/原始神经外胚层肿瘤患者的护理
12
作者 赵贤 韩智培 +1 位作者 张晓娜 李文涛 《当代护士（下旬刊）》 2019年第1期151-152,共2页
原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumors,PNET)起源于神经上皮细胞,是一组未分化的恶性小圆细胞性肿瘤。其发病率较低,多见于儿童和青少年,男性多见,发病高峰年龄为5~25岁,根据发生部位不同可分为中枢性(c PNET)和外周性(... 原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumors,PNET)起源于神经上皮细胞,是一组未分化的恶性小圆细胞性肿瘤。其发病率较低,多见于儿童和青少年,男性多见,发病高峰年龄为5~25岁,根据发生部位不同可分为中枢性(c PNET)和外周性(p PNET)[1],前者主要发生于脑实质和脊髓,后者以外周软组织和骨骼肌系统多见。 展开更多
关键词 乳腺尤因肉瘤/原始神经外胚层肿瘤 男性 护理
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成人幕上原始神经外胚层肿瘤的MRI表现 被引量：9
13
作者 顾晓丽 周林江 +1 位作者 梁宗辉 陈星荣 《医学影像学杂志》 2006年第1期25-27,共3页
目的:探讨成人幕上原始神经外胚层肿瘤(PNET)的MRI表现,提高对本病的诊断水平。方法:回顾分析10例经手术和病理证实的幕上PNET的MRI资料(其中3例为术后复发而再次手术的病例)。结果:病灶多数位于额叶及额顶叶,病灶普遍较大,病灶绝大多... 目的:探讨成人幕上原始神经外胚层肿瘤(PNET)的MRI表现,提高对本病的诊断水平。方法:回顾分析10例经手术和病理证实的幕上PNET的MRI资料(其中3例为术后复发而再次手术的病例)。结果:病灶多数位于额叶及额顶叶,病灶普遍较大,病灶绝大多数信号不均匀,病灶内可见囊变/坏死(9例)、出血(3例)、钙化(2例)、流空小血管影(5例),增强后病灶呈明显不均匀强化(9例),2例显示肿瘤脑脊液通路播散,1例显示肿瘤侵犯上矢状窦和颅骨。结论:PNET的MRI表现无特异性,一些MR特征对本病的诊断有一定的帮助,最后的确诊依赖于病理学诊断。 展开更多
关键词 幕上原始神经外胚层肿瘤 磁共振成像 诊断
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外周性原始神经外胚层肿瘤的CT表现与病理对照 被引量：7
14
作者 周永 杨帆 +1 位作者 阿里甫 文智 《医学影像学杂志》 2013年第4期518-522,共5页
目的研究外周型原始神经外胚层肿瘤(peripheral primitive neuroectodermal tumors,pPNET)的CT影像学表现,并结合病理、免疫组化特征,以期提高对该病的认识及鉴别诊断能力。方法回顾性分析经病理及免疫组化标记证实的15例pPNET的CT表现... 目的研究外周型原始神经外胚层肿瘤(peripheral primitive neuroectodermal tumors,pPNET)的CT影像学表现,并结合病理、免疫组化特征,以期提高对该病的认识及鉴别诊断能力。方法回顾性分析经病理及免疫组化标记证实的15例pPNET的CT表现。4例行CT平扫检查,其余11例均行CT平扫及增强检查。结果 15例pPNET分别位于胸壁(4例)、腹腔(2例)、腹膜后(2例)、颈部(1例)、肩部(1例)、腹股沟(1例),胫骨近端(1例)、骶髂骨(1例)、脊柱旁(2例),11例软组织pPNET的CT表现为边界不清或清楚的软组织肿块,伴或不伴邻近骨质的溶骨性破坏,形态规则或不规则,密度不均匀,多伴坏死、囊变,1例伴有点状钙化,1例伴有瘤骨,增强后呈中度或明显不均匀强化,(双期扫描中)2例病灶门脉期持续强化;4例骨或椎旁pPNET主要表现为较大的溶骨性骨质破坏伴周围软组织肿块,2例病变由椎间孔延伸至椎管内压迫脊髓,1例可见瘤骨,1例可见骨膜反应,增强后中度以上不均质强化,15例病变中2例伴肝脏转移,2例伴肺转移,1例伴纵隔、腹膜后淋巴结转移。免疫组化标记物中阳性表达前三位的由高到低依次为:Vimentin、CD99、Syn。结论 pPNET的CT影像表现缺乏特异性,CT检查能较好地显示肿瘤的内部结构、血供情况,明确肿瘤的范围、毗邻结构的侵犯情况,判定手术切除的可能性、检出远处转移和评价疗效,最终确诊须结合病理及免疫组化检查。 展开更多
关键词 原始神经外胚层肿瘤 外周性 体层摄影术 X线计算机 免疫组化
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外周性原始神经外胚层肿瘤的影像学诊断 被引量：7
15
作者 曾庆娟 许崇永 +3 位作者 何家维 方必东 杨超颖 陈雪鹏 《医学影像学杂志》 2008年第7期720-723,共4页
目的:探讨外周性原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的影像学诊断价值,提高对本病的认识。方法:搜集我院经手术病理及免疫组化证实的pPNET 9例。CT检查6例,其中4例增强扫描;MRI平扫+增强检查3例;超声检查4例,分析pPNET的影像学表现特点。结果:... 目的:探讨外周性原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的影像学诊断价值,提高对本病的认识。方法:搜集我院经手术病理及免疫组化证实的pPNET 9例。CT检查6例,其中4例增强扫描;MRI平扫+增强检查3例;超声检查4例,分析pPNET的影像学表现特点。结果:发生于后胸壁2例,腰骶部、肩胛骨、鞍结节、鼻腔、颈部、右上臂及卵巢各1例。pPNET多表现为较大实体软组织肿块,成分混杂,血供相对较丰富,呈不均匀性强化;起源骨组织者以溶骨破坏为主,周围见明显软组织肿块;起源于胸壁pPNET常伴有胸膜侵犯及邻近肋骨骨质的破坏。结论:影像学检查能较好地显示pPNET大小、范围及其毗邻关系,对于青少年出现溶骨性破坏伴较大软组织肿块或软组织内见较大异质性肿块应考虑本病的可能,定性诊断仍依赖于病理学检查。 展开更多
关键词 原始神经外胚层肿瘤 体层摄影术 X线计算机 超声
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中轴区原发外周型原始神经外胚层肿瘤CT和MRI表现 被引量：3
16
作者 江凯 王鹏 +6 位作者 王蓼 于志海 徐裕 王良炯 涂灿 邓生德 汪建华 《中国骨伤》 CAS 2016年第3期252-257,共6页
目的 ：探讨中轴区原发外周型原始神经外胚层肿瘤（p PNETs）的CT和MRI表现,以提高对中轴区原发p PNETs的影像学认识。方法 ：回顾性分析2008年10月至2014年5月期间经病理证实的10例中轴区原发p PNETs患者临床资料,其中男7例,女3例;年龄... 目的 ：探讨中轴区原发外周型原始神经外胚层肿瘤（p PNETs）的CT和MRI表现,以提高对中轴区原发p PNETs的影像学认识。方法 ：回顾性分析2008年10月至2014年5月期间经病理证实的10例中轴区原发p PNETs患者临床资料,其中男7例,女3例;年龄8~49岁,中位年龄23.6岁。术前经多排螺旋CT平扫3例,平扫并增强4例;5例经MRI平扫并增强扫描;其中2例同时行CT及MRI检查。结果 ：骨内型6例,骨外型4例。发病部位及例数分别为骶椎3例,腰椎2例,颈椎1例,颈椎椎管1例,尾骨1例,右髂骨1例,骶前间隙1例。横断位最小肿瘤最大层面大小1.1 cm×1.2 cm,最大者8.0 cm×9.2 cm,中位大小4.4 cm×5.7 cm,其中6例最大径线＆gt;5 cm。其中溶骨性破坏5例,2例伴钙化,混合性1例,2例无骨质破坏。CT以等密度为主,1例密度均匀,余6例密度不均,其中3例可见＂浮冰＂样改变,增强扫描1例中度强化,余3例明显强化,2例内见多发小血管。MRI在T1WI上5例均为等信号,在T2WI上均为稍高信号,信号不均,增强后5例均强化明显。2例伴椎体压缩性骨折,10例均未见骨膜反应,5例MRI检查无椎间盘破坏。结论：中轴区原发p PNETs以儿童及青年多见,肿块常较大。骨内型肿块常包绕椎体,并以椎前间隙为主,均伴椎体骨质破坏,溶骨性常见,椎体原发多见,附件原发或受累少见,可累及椎管,以前壁受累常见,可伴多发新生小血管;骨外型以深部软组织间隙常见,少数原发于椎管,多伴椎体骨质破坏,以溶骨性为主。不侵及椎间盘,椎间隙不窄。CT可伴＂浮冰＂征,以骨内型常见。MRI T1WI以等信号为主,T2WI以稍长信号为主,增强强化明显。 展开更多
关键词 外周型原始神经外胚层肿瘤 中轴区 CT MRI
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原始神经外胚层肿瘤的CT和MRI影像表现 被引量：8
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作者 刘书涵 付国丽 颜岩 《医学影像学杂志》 2015年第8期1323-1327,共5页
目的探讨原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)的CT和MRI特征,以提高对该病的影像学认识。方法回顾性分析经病理证实45例PNET的影像资料,其中男性29例,女性19例,平均年龄36.4岁。结果原始神经外胚层肿瘤按发生部... 目的探讨原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)的CT和MRI特征,以提高对该病的影像学认识。方法回顾性分析经病理证实45例PNET的影像资料,其中男性29例,女性19例,平均年龄36.4岁。结果原始神经外胚层肿瘤按发生部位不同可分为中枢性(cPNET)和外周性(pPNET)。中枢性9例,表现为幕上肿块体积较大,内常见囊变及坏死,周围无或轻度水肿,肿瘤边界清楚,密度/信号相对均匀。CT表现为等或稍高于大脑灰质密度,MRI T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈稍高或混杂信号,可伴有脑脊液播散。外周性36例,临床表现以明显的软组织肿块为主,肿瘤边界不清,密度/信号不均匀,肿瘤可见少许出血,钙化少见。CT表现为等或稍低于周围肌肉密度,MRI信号复杂,无明显特异性。肿瘤累及骨骼系统可表现为大片状溶骨性骨质破坏,无骨膜反应及肿瘤骨。结论尽管PNET的影像检查不做为诊断金标准,但可以明确病变范围,对术前分期、术后评估以及鉴别诊断有重要作用。 展开更多
关键词 原始神经外胚层肿瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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原始神经外胚层肿瘤的影像学特征 被引量：3
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作者 麦筱莉 范海健 +3 位作者 余鸿鸣 常莹 史炯 牡丹 《医学影像学杂志》 2016年第10期1765-1770,共6页
目的 探讨原始神经外胚层肿瘤（PNET）的影像学征象。方法 回顾性分析经手术病理证实的影像（MRI/CT）资料齐全的21例PNET,分析其病理特点,结合文献资料,探讨PNET的影像学（MRI/CT）特征,以提高对该病的认识。结果 PNET多见于青少年,中... 目的 探讨原始神经外胚层肿瘤（PNET）的影像学征象。方法 回顾性分析经手术病理证实的影像（MRI/CT）资料齐全的21例PNET,分析其病理特点,结合文献资料,探讨PNET的影像学（MRI/CT）特征,以提高对该病的认识。结果 PNET多见于青少年,中位发病年龄为21岁,男性13例,女性8例,20例单发病灶,1例多发病灶,其中颅内2例,颈部1例,胸腔2例,肋骨1例,腋窝1例,腹腔1例,腹膜后1例,盆腔1例,肾脏2例,椎管4例,四肢5例,均可见软组织肿块,直径3.2～20.0cm,平均10.4cm,肿块呈不规则形或类球形,13例边缘清晰,与周围结构分界清,19例肿块内密度/信号不均,见囊性坏死区,均未见明显钙化或肿瘤骨,7例见溶骨性骨质破坏,破坏区形态不规则,骨皮质连续性中断,未见明显硬化边缘,未见明显骨膜反应,增强扫描肿瘤实性成分明显不均匀强化,坏死区无明显强化。结论 PNET可发生于全身任何部位,MRI/CT可准确显示肿瘤的位置、大小、形态、边缘及与周边组织的关系,影像表现具有一定特征性,但并无特异性,诊断依靠病理组织检查。 展开更多
关键词 原始神经外胚层肿瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 病理学
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椎管内外周性原始神经外胚层肿瘤的诊断与治疗并文献复习 被引量：4
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作者 江涛 王晓健 +1 位作者 李志范 张文斌 《安徽医学》 2010年第3期237-239,共3页
目的探讨原发于椎管内的外周性原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的诊断与治疗方法。方法结合文献回顾性分析3例椎管内pPNET的临床资料,分析其影像学、病理特点、治疗方法及预后。结果2例完全位于椎管内硬膜外,1例自椎管内硬膜外经椎间孔累及... 目的探讨原发于椎管内的外周性原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的诊断与治疗方法。方法结合文献回顾性分析3例椎管内pPNET的临床资料,分析其影像学、病理特点、治疗方法及预后。结果2例完全位于椎管内硬膜外,1例自椎管内硬膜外经椎间孔累及相应椎体及同侧腰大肌。全部经手术治疗,全切除2例,大部切除1例。术后均经常规病理及免疫组化确诊,术后给与不同程度的局部放疗和全身化疗。1例14个月失访,1例16个月后死亡,1例生存至今。结论pPNET发病急促,MR有助于椎管内定位,免疫组化有助于定性诊断。首选及早手术,术中尽可能全切病灶,术后综合放化疗对提高生存有益。 展开更多
关键词 外周性原始神经外胚层肿瘤 诊断 治疗
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臀部原始神经外胚层肿瘤1例报告 被引量：3
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作者 刘克为 王秀美 王卫红 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第24期67-67,共1页
关键词 臀部原始神经外胚层肿瘤 MRI X线胸片 B超 诊断 治疗 表阿霉素 顺铂 异环磷酰氨
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