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小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术对高血压脑出血患者术后NIHSS评分及生活质量的影响 被引量：5
1
作者 王凯 《河南医学研究》 CAS 2020年第1期50-51,共2页
目的分析小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术对高血压脑出血患者术后神经功能及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年1月永城市人民医院收治的80例高血压脑出血患者,按照手术方案分为对照组与观察组,各40例。对照组接受经颞叶皮质... 目的分析小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术对高血压脑出血患者术后神经功能及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年1月永城市人民医院收治的80例高血压脑出血患者,按照手术方案分为对照组与观察组,各40例。对照组接受经颞叶皮质入路血肿清除术治疗,观察组接受小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术治疗。对比两组围手术期基本情况、术前及术后3个月神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、生活质量(GQOL-74评分)。结果观察组手术用时较对照组短,血肿清除率较对照组高(均P<0.05);两组术后NIHSS评分均较术前降低,GQOL-74评分均较术前升高,且观察组术后3个月NIHSS评分较对照组低,GQOL-74评分较对照组高(均P<0.05)。结论将小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术应用于高血压脑出血患者,能显著缩短手术用时,提高血肿清除率,改善神经功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术 经颞叶皮质入路血肿清除术 高血压脑出血
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侧裂—岛叶入路小骨窗血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血 被引量：14
2
作者 夏咏本 李爱民 +5 位作者 颜士卫 张立勇 韩清 陈恒林 崔永华 姜大业 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第26期62-63,共2页
目的观察小骨窗侧裂—岛叶入路手术治疗基底节区高血压脑出血(HCH)的效果,总结手术指征、技巧及围术期处理体会。方法回顾性分析采用小骨窗开颅侧裂—岛叶入路显微手术治疗的39例基底节区HCH患者的临床资料。结果 36例中,血肿清除>90... 目的观察小骨窗侧裂—岛叶入路手术治疗基底节区高血压脑出血(HCH)的效果,总结手术指征、技巧及围术期处理体会。方法回顾性分析采用小骨窗开颅侧裂—岛叶入路显微手术治疗的39例基底节区HCH患者的临床资料。结果 36例中,血肿清除>90%者26例,80%～90%者10例。术中改颞上沟入路者2例。术后再出血3例。术后随访3个月～2 a,根据GOS,良好19例,中残15例,重残3例,死亡2例。结论侧裂—岛叶入路小骨窗血肿清除术治疗基底节区HCH效果好,但应注意把握手术适应证。良好的操作技术是手术成功的前提,围术期出血的有效防治是手术成功的重要保障。 展开更多
关键词 高血压脑出血 基底节区 手术径路 侧裂—岛叶入路 小骨窗 血肿清除术
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小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术对基底节区脑出血的疗效 被引量：6
3
作者 张爱全 陈鹏 《河南医学研究》 CAS 2019年第13期2374-2375,共2页
目的探讨小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术对基底节区脑出血的治疗效果。方法选取2016年11月至2018年6月河南宏力医院收治的93例基底节区脑出血患者,根据手术方案分为对照组(46例)和观察组(47例)。两组患者均接受小骨窗开颅显... 目的探讨小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术对基底节区脑出血的治疗效果。方法选取2016年11月至2018年6月河南宏力医院收治的93例基底节区脑出血患者,根据手术方案分为对照组(46例)和观察组(47例)。两组患者均接受小骨窗开颅显微血肿清除术治疗,对照组采取经颞中回入路,观察组采取经侧裂-岛叶入路。比较两组术后血肿清除效果、并发症,并于术后3个月随访,采用简明健康状况量表(SF-36)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者生活质量及神经功能。结果观察组术后血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。对照组并发症发生率为19.57%(9/46),观察组并发症发生率为4.26%(2/47)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月两组SF-36评分均较术前升高,NIHSS评分均术前降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月观察组SF-36评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对基底节区脑出血患者施行小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术,并发症少,血肿清除率高,神经功能恢复快。 展开更多
关键词 基底节区脑出血 小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术 并发症
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显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗基底核区脑出血患者的效果 被引量：3
4
作者 韩东 夏国庆 +2 位作者 宋伟 王晓东 王卿风 《河南医学研究》 CAS 2020年第27期5070-5072,共3页
目的分析显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗基底核区脑出血患者的效果。方法选取2017年1月至2019年2月焦作市第二人民医院收治的62例基底核区脑出血患者,依据治疗方法分为两组,各31例。对照组接受传统大骨瓣术治疗,... 目的分析显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗基底核区脑出血患者的效果。方法选取2017年1月至2019年2月焦作市第二人民医院收治的62例基底核区脑出血患者,依据治疗方法分为两组,各31例。对照组接受传统大骨瓣术治疗,研究组接受显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗。比较两组手术时间、住院时间、意识恢复时间、血肿清除率、手术前后自发性脑出血(ICH)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、脑脊液白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果与对照组比较,研究组手术时间、住院时间、意识恢复时间较短,血肿清除率较高(P<0.05);与对照组比较,术后研究组脑脊液IL-4、TNF-α水平较低(P<0.05);与对照组比较,术后研究组ICH、NIHSS评分较低(P<0.05)。结论显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗基底核区脑出血患者,可有效清除血肿,减轻机体炎症反应、神经功能缺损症状,促进意识恢复,改善预后。 展开更多
关键词 基底核区脑出血 小骨窗 外侧裂入路 血肿清除术
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经侧裂下Rolandic点-岛叶入路小骨窗开颅术治疗基底节区后部高血压脑出血临床研究 被引量：6
5
作者 童勇 于峰 《四川生理科学杂志》 2022年第4期701-703,共3页
目的:分析经侧裂下Rolandic点-岛叶入路(以下简称“侧裂入路”)小骨窗开颅术对基底节区后部高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者的影响。方法:回顾性分析2017年1月~2020年2月我院收治的79例基底节区后部HICH... 目的:分析经侧裂下Rolandic点-岛叶入路(以下简称“侧裂入路”)小骨窗开颅术对基底节区后部高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者的影响。方法:回顾性分析2017年1月~2020年2月我院收治的79例基底节区后部HICH患者的临床资料,依照手术方案不同分为对照组(n=38)和观察组(n=41)。对照组接受颞叶皮层入路治疗,观察组接受侧裂入路治疗。比较两组的围术期指标、神经因子水平和预后效果。结果:与对照组对比,观察组再出血发生率较低,术后24 h血肿清除率较高,术后48h脑水肿增加率较低,术后1周格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)评分较高(P<0.05),而两组失血量、去额颞顶大骨瓣减压率对比无明显差异(P>0.05);术后2周,两组神经因子水平均降低,且观察组血清胶质纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)、S-100β蛋白(S-100βprotein,S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)水平均较对照组低(P<0.05);术后6个月,观察组格拉斯哥预后(Glasgow outcome scale,GOS)评分高于对照组(P<0.05)。结论:经侧裂入路小骨窗开颅术治疗基底节区后部HICH患者,能有效优化手术类指标,提高血肿清除率,改善神经因子水平,促进预后。 展开更多
关键词 侧裂下Rolandic点-岛叶入路 小骨窗开颅术 颞叶皮层入路 神经因子 血肿清除率
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小骨窗开颅经外侧裂与经颞叶入路显微外科治疗高血压基底节区脑出血效果对比分析 被引量：16
6
作者 刘成辉 梁世行 +1 位作者 付剑 於新军 《生物医学工程与临床》 CAS 2021年第6期709-714,共6页
目的探讨经外侧裂入路和经颞叶入路小骨窗显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果。方法选择82例高血压基底节区脑出血患者,其中男性54例,女性28例;年龄38~74岁,平均年龄58.5岁。按照随机数字表法分为外侧裂组和颞叶组,每组41例。... 目的探讨经外侧裂入路和经颞叶入路小骨窗显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果。方法选择82例高血压基底节区脑出血患者,其中男性54例,女性28例;年龄38~74岁,平均年龄58.5岁。按照随机数字表法分为外侧裂组和颞叶组,每组41例。两组均接受小骨窗显微手术治疗,外侧裂组经外侧裂入路,颞叶组经颞叶皮质入路。比较两组手术时间、术中出血量、术后意识恢复时间、血肿清除率、并发症发生率,并比较两组术后1、3、7 d格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,比较两组术前及术后5 d血清细胞角蛋白-18裂解片段(CCCK-18)、D-二聚体(D-D)水平;两组随访6个月,比较两组预后良好率。结果两组手术时间、术中出血量和术后意识恢复时间,差异均无统计学意义(P>0.05);外侧裂组血肿清除率高于颞叶组(95.12%vs 75.61%,P<0.05);并发症发生率低于颞叶组(9.76%vs 36.59%;P<0.05);术后1、3、7 d GCS评分均高于颞叶组[(9.04±0.90)分vs(8.32±0.85)分、(9.95±1.12)分vs(9.11±0.89)分、(12.33±1.22)分vs(10.52±1.14)分;P<0.01];术后5 d血清CCCK-18、D-D水平外侧裂组低于颞叶组[CCCK-18:(182.61±25.77)U/L vs(212.58±29.40)U/L;D-D:(1.77±0.41)mg/L vs(2.31±0.53)mg/L;P<0.01];术后6个月预后良好率外侧裂组高于颞叶组(70.00%vs 41.03%;P<0.05)。结论经外侧裂入路可提高血肿清除率,减轻脑组织损伤,并发症少,有利于患者神志的恢复和预后的改善,可作为高血压基底节区脑出血小骨窗显微手术优选的入路方式。 展开更多
关键词 高血压基底节区脑出血 小骨窗 颅内血肿清除术 颞叶 外侧裂
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经侧裂-岛叶入路显微手术对基底核区高血压性脑出血患者的疗效观察
7
作者 王晓鸣 《河南医学研究》 CAS 2018年第20期3782-3783,共2页
目的研究经侧裂-岛叶入路显微手术对基底核区高血压性脑出血(HICH)患者的疗效观察。方法选取2015年7月至2017年4月郑州市第二人民医院治疗的94例基底核区HICH患者,根据手术方案分为对照组与观察组,各47例。对照组患者接受经颞中回入路... 目的研究经侧裂-岛叶入路显微手术对基底核区高血压性脑出血(HICH)患者的疗效观察。方法选取2015年7月至2017年4月郑州市第二人民医院治疗的94例基底核区HICH患者,根据手术方案分为对照组与观察组,各47例。对照组患者接受经颞中回入路显微手术治疗,观察组患者接受经侧裂-岛叶入路显微手术治疗。统计术前、术后3个月两组患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分,比较两组并发症发生率。结果术后3个月观察组GCS、ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底核区高血压性脑出血患者,可提高术后GCS评分及日常生活能力,减少并发症发生。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 基底核 经侧裂-岛叶入路显微手术 大骨瓣开颅血肿清除术
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两种术式对基底节脑出血患者神经功能及预后恢复的影响 被引量：2
8
作者 魏成博 《湖北民族学院学报（医学版）》 2019年第2期40-42,45,共4页
目的观察大骨瓣开颅血肿清除术及小骨窗经外侧裂显微镜下清除术对高血压基底节脑出血患者神经功能及预后恢复的影响。方法选取2015年6月-2018年6月安阳地区医院神经外科行手术治疗基底节脑出血患者120例,据手术方式分为开颅组(大骨瓣开... 目的观察大骨瓣开颅血肿清除术及小骨窗经外侧裂显微镜下清除术对高血压基底节脑出血患者神经功能及预后恢复的影响。方法选取2015年6月-2018年6月安阳地区医院神经外科行手术治疗基底节脑出血患者120例,据手术方式分为开颅组(大骨瓣开颅血肿清除术)及显微组(小骨窗经外侧裂显微镜下清除术),各60例。记录患者手术时间及术中出血量,观察患者神经功能及意识状态变化,比较两组血肿清除率及预后情况。结果显微组手术时间短于开颅组,术中出血量少于开颅组(P<0.05)。两组术后3dGCS评分较术前提高,NIHSS评分较术前降低(P<0.05);但两组GCS、NIHSS评分改善情况无明显差异(P>0.05)。两组血肿清除率无明显差异(P>0.05)。轻、中型患者两组术后6月BI评分无明显差异(P>0.05);重型患者开颅组BI评分高于显微组(P<0.05)。结论两种术式对于治疗基底节脑出血患者各有优劣,但小骨窗经外侧裂显微镜下清除术更有优势。 展开更多
关键词 脑出血 基底节 大骨瓣开颅血肿清除术 显微手术 小骨窗开颅 外侧裂入路
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