小骨瓣经侧裂入路血肿清除术在高血压脑出血中的应用效果探讨

1

作者 王业绩 《中国实用医药》 2025年第3期38-41,共4页

目的探讨小骨瓣经侧裂入路血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择80例高血压脑出血患者作为研究对象,根据手术方案的不同分为对照组(40例,实施大骨瓣经颞叶入路血肿清除术)与研究组(40例,实施小骨瓣经侧裂入路血肿清除术)。... 目的探讨小骨瓣经侧裂入路血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择80例高血压脑出血患者作为研究对象,根据手术方案的不同分为对照组(40例,实施大骨瓣经颞叶入路血肿清除术)与研究组(40例,实施小骨瓣经侧裂入路血肿清除术)。比较两组患者手术指标、并发症发生情况、手术前后原始的脑出血量表(OICH)评分及术后不同时间日常生活活动能力评估量表(ADL)评分。结果研究组手术时间(96.54±10.46)min短于对照组的(124.81±10.79)min,术中出血量(86.92±10.78)ml少于对照组的(143.78±10.82)ml,血肿清除率(87.86±1.14)%高于对照组的(79.92±1.18)%(P<0.05)。对照组并发症发生率为20.00%,研究组并发症发生率为5.00%;研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。术前,两组OICH评分比较未见显著差异(P>0.05);术后,研究组OICH评分(1.21±0.14)分显著低于对照组的(1.68±0.12)分(P<0.05)。两组术后2周ADL评分比较未见显著差异(P>0.05);研究组术后3、6个月ADL评分分别为(76.15±6.35)、(86.16±6.74)分,均较对照组的(69.37±4.23)、(75.18±5.82)分明显更高(P<0.05)。结论相较于大骨瓣经颞叶入路血肿清除术,小骨瓣经侧裂入路血肿清除术在高血压脑出血的临床治疗中更具应用价值。 展开更多

关键词 小骨瓣经侧裂入路血肿清除术 大骨瓣经颞叶入路血肿清除术 高血压脑出血

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侧裂—岛叶入路小骨窗血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血 被引量：14

2

作者 夏咏本 李爱民 +5 位作者 颜士卫 张立勇 韩清 陈恒林 崔永华 姜大业 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第26期62-63,共2页

目的观察小骨窗侧裂—岛叶入路手术治疗基底节区高血压脑出血(HCH)的效果,总结手术指征、技巧及围术期处理体会。方法回顾性分析采用小骨窗开颅侧裂—岛叶入路显微手术治疗的39例基底节区HCH患者的临床资料。结果 36例中,血肿清除>90... 目的观察小骨窗侧裂—岛叶入路手术治疗基底节区高血压脑出血(HCH)的效果,总结手术指征、技巧及围术期处理体会。方法回顾性分析采用小骨窗开颅侧裂—岛叶入路显微手术治疗的39例基底节区HCH患者的临床资料。结果 36例中,血肿清除>90%者26例,80%～90%者10例。术中改颞上沟入路者2例。术后再出血3例。术后随访3个月～2 a,根据GOS,良好19例,中残15例,重残3例,死亡2例。结论侧裂—岛叶入路小骨窗血肿清除术治疗基底节区HCH效果好,但应注意把握手术适应证。良好的操作技术是手术成功的前提,围术期出血的有效防治是手术成功的重要保障。 展开更多

关键词 高血压脑出血 基底节区 手术径路 侧裂—岛叶入路 小骨窗 血肿清除术

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直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术治疗基底节脑出血的疗效 被引量：17

3

作者 樊保华 王学富 +3 位作者 杨国瑛 胡月龙 黄永辉 卢煜 《安徽医学》 2018年第7期863-866,共4页

目的比较直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术与常规大骨瓣手术治疗基底节脑出血的疗效差异。方法选取2015年4月至2017年4月太和县人民医院收治的基底节脑出血患者50例为研究对象,依据手术方式不同将其分为观察组(行直切口小骨窗经侧裂入... 目的比较直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术与常规大骨瓣手术治疗基底节脑出血的疗效差异。方法选取2015年4月至2017年4月太和县人民医院收治的基底节脑出血患者50例为研究对象,依据手术方式不同将其分为观察组(行直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术)和对照组(接受常规大骨瓣手术),各25例,记录两组患者围手术期指标、手术前后脑血肿清除程度[自发性脑出血评分(ICH)]、神经功能缺损程度[改良爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)]、脑脊液细胞因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)]、日常生活活动能力(ADL)分级及死亡、并发症等情况。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,血肿清除率高于对照组(P<0.05);术后观察组ICH评分及脑脊液TNF-α、IL-4水平低于对照组,而MESSS评分高于对照组(P<0.05);观察组术后6个月ADL分级优于对照组(P<0.05);观察组和对照组术后1年内死亡率分别为4.00%、8.00%(P>0.05),但观察组并发症发生率(8.00%)低于对照组(32.00%,P<0.05)。结论直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术治疗基底节脑出血疗效优于常规大骨瓣手术。 展开更多

关键词 基底节脑出血 小骨窗 侧裂入路 血肿清除术 大骨瓣

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显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗基底核区脑出血患者的效果 被引量：3

4

作者 韩东 夏国庆 +2 位作者 宋伟 王晓东 王卿风 《河南医学研究》 CAS 2020年第27期5070-5072,共3页

目的分析显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗基底核区脑出血患者的效果。方法选取2017年1月至2019年2月焦作市第二人民医院收治的62例基底核区脑出血患者,依据治疗方法分为两组,各31例。对照组接受传统大骨瓣术治疗,... 目的分析显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗基底核区脑出血患者的效果。方法选取2017年1月至2019年2月焦作市第二人民医院收治的62例基底核区脑出血患者,依据治疗方法分为两组,各31例。对照组接受传统大骨瓣术治疗,研究组接受显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗。比较两组手术时间、住院时间、意识恢复时间、血肿清除率、手术前后自发性脑出血(ICH)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、脑脊液白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果与对照组比较,研究组手术时间、住院时间、意识恢复时间较短,血肿清除率较高(P<0.05);与对照组比较,术后研究组脑脊液IL-4、TNF-α水平较低(P<0.05);与对照组比较,术后研究组ICH、NIHSS评分较低(P<0.05)。结论显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗基底核区脑出血患者,可有效清除血肿,减轻机体炎症反应、神经功能缺损症状,促进意识恢复,改善预后。 展开更多

关键词 基底核区脑出血 小骨窗 外侧裂入路 血肿清除术

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直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术对基底节脑出血的疗效 被引量：5

5

作者 段明明 袁文生 《河南医学研究》 CAS 2020年第19期3518-3520,共3页

目的研究直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术对基底节脑出血的治疗效果。方法选取2017年10月至2018年10月睢县人民医院收治的62例基底节脑出血患者,按照手术方案分为对照组和观察组,各31例。对照组患者接受常规大骨瓣手术治疗,观察组患... 目的研究直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术对基底节脑出血的治疗效果。方法选取2017年10月至2018年10月睢县人民医院收治的62例基底节脑出血患者,按照手术方案分为对照组和观察组,各31例。对照组患者接受常规大骨瓣手术治疗,观察组患者接受直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术治疗。比较两组手术情况、血肿清除率及手术前后神经功能缺损情况[改良爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)评分]。结果观察组手术时间和住院时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组血肿清除率[90.32%(28/31)]与对照组[83.87%(26/31)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组MESSS评分低于术前,观察组MESSS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术治疗基底节脑出血能改善手术情况及神经缺损程度,血肿清除率高。 展开更多

关键词 基底节脑出血 直切口小骨窗侧裂入路血肿清除术 血肿清除率 神经功能

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显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术对基底节区高血压脑出血患者术后NIHSS评分及生存质量的影响 被引量：8

6

作者 李鹏强 单春格 郝昌 《临床心身疾病杂志》 CAS 2020年第2期40-43,共4页

目的探讨显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术对基底节区高血压脑出血患者术后美国国立卫生研究院卒中量表评分及生存质量的影响.方法将80例基底节区高血压脑出血患者按简单随机化分组法分为两组,每组40例.对照组实施显微镜下经颞中回入... 目的探讨显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术对基底节区高血压脑出血患者术后美国国立卫生研究院卒中量表评分及生存质量的影响.方法将80例基底节区高血压脑出血患者按简单随机化分组法分为两组,每组40例.对照组实施显微镜下经颞中回入路开颅血肿清除术,观察组实施显微镜下经测裂入路开颅血肿清除术,比较两组手术情况、住院时间、血肿清除率、美国国立卫生研究院卒中量表评分、格拉斯哥昏迷评分、格拉斯哥预后量表评分、生活质量评分.结果观察组术中出血量显著少于对照组,引流时间、住院时间显著短于对照组,血肿清除率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组术后3d、7d、14 d美国国立卫生研究院卒中量表评分显著低于对照组(P<0.05或0.01),格拉斯哥昏迷评分显著高于对照组(P<0.01);术后1个月观察组格拉斯哥预后量表、生活质量评分显著高于对照组(P<0.01),并发症发生率(2.5%)与对照组(5.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术应用于基底节区高血压脑出血患者,可减少术中出血量,缩短引流时间、住院时间,提高血肿清除率,促进患者神经功能、意识状态早期恢复,提高患者生存质量. 展开更多

关键词 高血压脑出血 血肿清除术 侧裂入路 基底节区 生存质量 美国国立卫生研究院卒中量表

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小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术对高血压脑出血患者术后NIHSS评分及生活质量的影响 被引量：5

7

作者 王凯 《河南医学研究》 CAS 2020年第1期50-51,共2页

目的分析小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术对高血压脑出血患者术后神经功能及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年1月永城市人民医院收治的80例高血压脑出血患者,按照手术方案分为对照组与观察组,各40例。对照组接受经颞叶皮质... 目的分析小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术对高血压脑出血患者术后神经功能及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年1月永城市人民医院收治的80例高血压脑出血患者,按照手术方案分为对照组与观察组,各40例。对照组接受经颞叶皮质入路血肿清除术治疗,观察组接受小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术治疗。对比两组围手术期基本情况、术前及术后3个月神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、生活质量(GQOL-74评分)。结果观察组手术用时较对照组短,血肿清除率较对照组高(均P<0.05);两组术后NIHSS评分均较术前降低,GQOL-74评分均较术前升高,且观察组术后3个月NIHSS评分较对照组低,GQOL-74评分较对照组高(均P<0.05)。结论将小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术应用于高血压脑出血患者,能显著缩短手术用时,提高血肿清除率,改善神经功能,提高生活质量。 展开更多

关键词 小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术 经颞叶皮质入路血肿清除术 高血压脑出血

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经侧裂入路血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血对照观察 被引量：1

8

作者 周晓成 马春晓 王勇 《临床心身疾病杂志》 CAS 2021年第2期150-152,共3页

目的探讨经侧裂入路血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血患者的临床疗效。方法将76例高血压基底节区脑出血患者按手术方案不同分为两组,每组38例。对照组行经颞部入路血肿清除术,研究组行经侧裂入路血肿清除术。比较两组手术时间、术中... 目的探讨经侧裂入路血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血患者的临床疗效。方法将76例高血压基底节区脑出血患者按手术方案不同分为两组,每组38例。对照组行经颞部入路血肿清除术,研究组行经侧裂入路血肿清除术。比较两组手术时间、术中出血量、血肿清除率、血肿残余量、住院时间、术后并发症发生率、预后情况。结果研究组血肿清除率显著高于对照组(P<0.01),血肿残余量显著少于对照组(P<0.01),住院时间显著短于对照组(P<0.01),预后情况显著优于对照组(P<0.01)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经侧裂入路血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血患者效果显著,能清除血肿,缩短康复时间,改善预后,安全性高。 展开更多

关键词 脑出血 高血压 血肿清除术 侧裂入路 颞部入路

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经侧裂-岛叶入路神经内镜血肿清除术治疗高血压性基底核脑出血疗效分析 被引量：8

9

作者 邓如明 张鹏 《安徽医学》 2021年第7期770-773,共4页

目的观察经侧裂-岛叶入路神经内镜血肿清除术治疗高血压性基底核脑出血的应用效果。方法选取2018年1月至2019年9月亳州市人民医院神经外科收治的103例高血压性基底核脑出血患者为研究对象,依据随机数字表分为颞叶切开组和侧裂-岛叶组,... 目的观察经侧裂-岛叶入路神经内镜血肿清除术治疗高血压性基底核脑出血的应用效果。方法选取2018年1月至2019年9月亳州市人民医院神经外科收治的103例高血压性基底核脑出血患者为研究对象,依据随机数字表分为颞叶切开组和侧裂-岛叶组,颞叶切开组患者(52例)接受牵拉技术辅助下的常规经颞叶皮质切开入路神经内镜血肿清除术治疗,侧裂-岛叶组患者(51例)接受无牵拉技术辅助下的经侧裂-岛叶入路神经内镜血肿清除术治疗。对比分析两组患者术后再出血率、血肿清除率、术后神经功能、术后生活质量、并发症率、血清炎症因子等指标的差异。结果侧裂-岛叶组的再出血率(1.96%)、并发症率(3.92%)低于颞叶切开组(13.46%、17.31%),差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,侧裂-岛叶组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分降幅大于颞叶切开组(P<0.05),生活质量Barthel评分升幅高于颞叶切开组(P<0.05)。侧裂-岛叶组患者术后血清炎性因子水平(NF-κβ、vWF、TNF-α、MMP-9)降幅均大于颞叶切开组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经侧裂-岛叶入路应用于高血压性基底核脑出血安全可行。 展开更多

关键词 脑出血 基底核 血肿清除术 手术入路 侧裂-岛叶 神经内镜

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直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术对基底节脑出血的疗效 被引量：1

10

作者 尉卫桥 常守刚 《河南医学研究》 CAS 2021年第5期839-841,共3页

目的探讨直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术对基底节脑出血的疗效。方法选取2017年6月至2019年5月河南神火集团职工总医院基底节脑出血患者68例。根据手术方法分为常规组和直切口组,各34例。常规组患者接受大骨瓣开颅血肿清除术治疗。... 目的探讨直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术对基底节脑出血的疗效。方法选取2017年6月至2019年5月河南神火集团职工总医院基底节脑出血患者68例。根据手术方法分为常规组和直切口组,各34例。常规组患者接受大骨瓣开颅血肿清除术治疗。直切口组患者接受直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术治疗。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率、血肿清除率。比较两组术前、术后1周改良爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)评分及脑脊液中白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果直切口组术中出血量较常规组少,住院时间及手术时间较常规组短,血肿清除率较常规组高(P<0.05)。直切口组并发症发生率[5.88%(2/34)]较常规组[23.53%(8/34)]低(P<0.05)。术后1周,两组MESSS评分和IL-4、TNF-α水平均降低,直切口组MESSS评分和IL-4、TNF-α水平低于常规组(P<0.05)。结论对于基底节脑出血患者,直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术治疗可缩短手术时间,提高血肿清除率,减轻脑损伤,改善神经功能。 展开更多

关键词 基底节脑出血 直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术 大骨瓣开颅血肿清除术

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侧裂入路骨窗血肿清除术治疗超早期基底节区高血压脑出血60例疗效观察

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作者 王法钊 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第21期100-100,共1页

关键词 基底节区高血压脑出血 骨窗血肿清除术 超早期治疗 经侧裂入路 疗效观察

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直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术对基底节脑出血患者术后血肿清除率及神经功能的影响

12

作者 郭鑫 《华夏医学》 CAS 2020年第6期146-149,共4页

目的:观察直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术对基底节脑出血患者术后血肿清除率及神经功能的影响。方法:选取基底节脑出血患者86例,随机分成A组和B组,每组各43例,A组实施直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术,B组实施骨瓣开颅术,对比两组... 目的:观察直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术对基底节脑出血患者术后血肿清除率及神经功能的影响。方法:选取基底节脑出血患者86例,随机分成A组和B组,每组各43例,A组实施直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术,B组实施骨瓣开颅术,对比两组的手术指标、血肿清除率及神经功能情况。结果:A组手术时间、术中出血量及平均住院时间均较B组短,差异有统计学意义(P<0.05);A组血肿清除率较B组血肿清除率高,组间比较差异没有统计学意义(P>0.05);A组mRS评分低于B组,A组SNSS评分高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在基底节脑出血患者中实施直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术,有较高的血肿清除率,对患者术后神经功能的影响更小。 展开更多

关键词 直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术 基底节脑出血 血肿清除率 神经功能

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用标准大骨瓣开颅血肿清除术对重型颅脑外伤所致侧裂区损伤患者进行治疗的效果 被引量：2

13

作者 陈贵杰 《当代医药论丛》 2019年第12期99-100,共2页

目的:探讨使用标准大骨瓣开颅血肿清除术对重型颅脑外伤所致侧裂区损伤患者进行治疗的临床效果。方法:将2014年2月至2017年11月在宜宾市第一人民医院进行治疗的82例重型颅脑外伤所致侧裂区损伤患者作为研究对象,并将其随机平均分为对照... 目的:探讨使用标准大骨瓣开颅血肿清除术对重型颅脑外伤所致侧裂区损伤患者进行治疗的临床效果。方法:将2014年2月至2017年11月在宜宾市第一人民医院进行治疗的82例重型颅脑外伤所致侧裂区损伤患者作为研究对象,并将其随机平均分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对对照组患者使用常规去骨瓣开颅血肿清除术进行治疗。对观察组患者使用标准大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗。然后,比较两组患者术后3d的各项临床指标及其术后6个月的治疗效果。结果:术后3d,与对照组患者相比,观察组患者的颅内压较低,其颅内水肿的体积较小,其脑中线偏移的距离较短,其格拉斯哥昏迷评分法(GCS)的评分较高,P<0.05。术后6个月,与对照组患者相比,观察组患者中恢复良好患者的占比、轻度残疾患者的占比均较高,其中存在重度残疾患者的占比、处于植物生存状态患者的占比及其死亡率均较低,P<0.05。结论:使用标准大骨瓣开颅血肿清除术对重型颅脑外伤所致侧裂区损伤患者进行治疗的效果较好,可有效地控制其病情的进展。 展开更多

关键词 重型颅脑外伤 侧裂区损伤 标准大骨瓣开颅血肿清除术

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用小骨窗经侧裂基底节区血肿清除术治疗脑出血的效果分析 被引量：1

14

作者 布鑫 《当代医药论丛》 2015年第9期254-255,共2页

目的 :探讨用小骨窗经侧裂入路显微脑镜下基底节区血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法 :对2008年7月~2013年7月期间我院收治的63例高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性研究。我们院使用小骨窗经侧裂入路显微脑镜下基底... 目的 :探讨用小骨窗经侧裂入路显微脑镜下基底节区血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法 :对2008年7月~2013年7月期间我院收治的63例高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性研究。我们院使用小骨窗经侧裂入路显微脑镜下基底节区血肿清除术对这63例患者进行了治疗。治疗结束后,观察这63例患者血肿的有效清除率、手术前后神经功能缺损的评分和日常生活能力的评分。结果 :经过手术治疗,这63例患者中有56例患者大脑内的血肿得到有效清除,血肿的有效清除率为88.89%。这63例患者手术后神经功能缺损的评分较手术前有明显的下降,其手术后日常生活能力的评分较手术前有明显的提高,组内比较差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用小骨窗经侧裂入路显微脑镜下基底节区血肿清除术治疗高血压性脑出血效果显著,可有效地清除患者大脑内的血肿,改善其神经功能,提高其日常生活能力。此疗法值得在临床上推广使用。 展开更多

关键词 高血压性脑出血 小骨窗经侧裂入路显微脑镜下基底节区血肿清除术 效果

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经侧裂脑岛入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血58例疗效观察

15

作者 刘文生 张兆勇 +3 位作者 薛军 王年领 朱冠军 刘庆利 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第33期84-84,共1页

关键词 基底节区高血压脑出血 显微手术治疗 疗效观察 脑岛 侧裂 入路 血肿清除术 脑出血患者

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经侧裂-岛叶入路显微手术对基底核区高血压性脑出血患者的疗效观察

16

作者 王晓鸣 《河南医学研究》 CAS 2018年第20期3782-3783,共2页

目的研究经侧裂-岛叶入路显微手术对基底核区高血压性脑出血(HICH)患者的疗效观察。方法选取2015年7月至2017年4月郑州市第二人民医院治疗的94例基底核区HICH患者,根据手术方案分为对照组与观察组,各47例。对照组患者接受经颞中回入路... 目的研究经侧裂-岛叶入路显微手术对基底核区高血压性脑出血(HICH)患者的疗效观察。方法选取2015年7月至2017年4月郑州市第二人民医院治疗的94例基底核区HICH患者,根据手术方案分为对照组与观察组,各47例。对照组患者接受经颞中回入路显微手术治疗,观察组患者接受经侧裂-岛叶入路显微手术治疗。统计术前、术后3个月两组患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分,比较两组并发症发生率。结果术后3个月观察组GCS、ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底核区高血压性脑出血患者,可提高术后GCS评分及日常生活能力,减少并发症发生。 展开更多

关键词 高血压性脑出血 基底核 经侧裂-岛叶入路显微手术 大骨瓣开颅血肿清除术

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显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的效果分析

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作者 薛铁栓 李丽 陈胜 《四川生理科学杂志》 2025年第3期553-555,562,共4页

目的:观察显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果。方法:回顾性收集本院2020年6月-2023年6月期间收治的83例高血压基底节区脑出血患者的临床资料。全部患者均行血肿清除术。按照患者接受的不同入路手术... 目的:观察显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果。方法:回顾性收集本院2020年6月-2023年6月期间收治的83例高血压基底节区脑出血患者的临床资料。全部患者均行血肿清除术。按照患者接受的不同入路手术将其分为对照组(n=40例,经颞叶皮质入路)和研究组(n=43例,显微镜下经侧裂-岛叶入路)。分析对比两组的手术情况[手术时间、术后24h格拉斯哥昏迷评分(GCS)]、术后48h血肿清除情况以及日常生活活动能力[经Barthel指数评估]。结果:研究组的手术时间较对照组显著缩短,研究组术后24hGCS评分显著高于对照组(P<0.05)。研究组术后48h血肿总清除率较对照组显著提高(P<0.05)。术后6个月,两组d额Barthel指数均较术后7d有不同程度升高,且研究组的Barthel指数显著高于对照组(P<0.05)。结论:显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血,较经颞叶皮质入路能缩短手术时间、降低术后24hGCS评分,提升患者术后48h血肿清除率,促进术后日常生活活动能力的恢复。 展开更多

关键词 高血压 脑出血 血肿清除术 经侧裂-岛叶入路 经颞叶皮质入路

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经侧裂下Rolandic点-岛叶入路小骨窗开颅术治疗基底节区后部高血压脑出血临床研究

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作者 童勇 于峰 《四川生理科学杂志》 2022年第4期701-703,共3页

目的:分析经侧裂下Rolandic点-岛叶入路(以下简称“侧裂入路”)小骨窗开颅术对基底节区后部高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者的影响。方法:回顾性分析2017年1月~2020年2月我院收治的79例基底节区后部HICH... 目的:分析经侧裂下Rolandic点-岛叶入路(以下简称“侧裂入路”)小骨窗开颅术对基底节区后部高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者的影响。方法:回顾性分析2017年1月~2020年2月我院收治的79例基底节区后部HICH患者的临床资料,依照手术方案不同分为对照组(n=38)和观察组(n=41)。对照组接受颞叶皮层入路治疗,观察组接受侧裂入路治疗。比较两组的围术期指标、神经因子水平和预后效果。结果:与对照组对比,观察组再出血发生率较低,术后24 h血肿清除率较高,术后48h脑水肿增加率较低,术后1周格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)评分较高(P<0.05),而两组失血量、去额颞顶大骨瓣减压率对比无明显差异(P>0.05);术后2周,两组神经因子水平均降低,且观察组血清胶质纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)、S-100β蛋白(S-100βprotein,S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)水平均较对照组低(P<0.05);术后6个月,观察组格拉斯哥预后(Glasgow outcome scale,GOS)评分高于对照组(P<0.05)。结论:经侧裂入路小骨窗开颅术治疗基底节区后部HICH患者,能有效优化手术类指标,提高血肿清除率,改善神经因子水平,促进预后。 展开更多

关键词 侧裂下Rolandic点-岛叶入路 小骨窗开颅术 颞叶皮层入路 神经因子 血肿清除率

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三种手术治疗基底节区高血压脑出血效果比较 被引量：43

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作者 贾磊 周德宝 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第26期65-66,共2页

目的 比较微创穿刺引流术、经颞叶入路颞肌下减压术、经侧裂入路去骨瓣减压术治疗临床分级Ⅱ~Ⅲ级基底节区高血压脑出血的效果。方法 选择262例临床分级Ⅱ~Ⅲ级的基底节区高血压脑出血患者。其中86例患者家属拒绝开颅手术而采用微创穿... 目的 比较微创穿刺引流术、经颞叶入路颞肌下减压术、经侧裂入路去骨瓣减压术治疗临床分级Ⅱ~Ⅲ级基底节区高血压脑出血的效果。方法 选择262例临床分级Ⅱ~Ⅲ级的基底节区高血压脑出血患者。其中86例患者家属拒绝开颅手术而采用微创穿刺引流术治疗,为A组;120例患者采用经颞叶入路颞肌下减压术治疗,为B组;56例患者采用经侧裂入路去骨瓣减压术治疗,为C组。术后半年患者门诊复查或随访时采用日常生活能力分级（ADL）标准评定各组患者预后。同时统计各组术后并发症发生情况,包括肺部感染、消化道出血、颅内感染、癫痫、电解质紊乱。结果 各组预后及术后并发症发生情况差异无统计学意义。结论 对于临床分级Ⅱ~Ⅲ级的基底节区高血压脑出血患者,微创穿刺引流术、经颞叶入路颞肌下减压术、经侧裂入路去骨瓣减压术的疗效相当。综合考虑三种术式优缺点,此类患者应首选用微创穿刺引流术治疗。 展开更多

关键词 基底节 高血压脑出血 微创穿刺引流术 经颞叶入路颞肌下减压术 经侧裂入路去骨瓣减压术

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两种术式对基底节脑出血患者神经功能及预后恢复的影响 被引量：2

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作者 魏成博 《湖北民族学院学报（医学版）》 2019年第2期40-42,45,共4页

目的观察大骨瓣开颅血肿清除术及小骨窗经外侧裂显微镜下清除术对高血压基底节脑出血患者神经功能及预后恢复的影响。方法选取2015年6月-2018年6月安阳地区医院神经外科行手术治疗基底节脑出血患者120例,据手术方式分为开颅组(大骨瓣开... 目的观察大骨瓣开颅血肿清除术及小骨窗经外侧裂显微镜下清除术对高血压基底节脑出血患者神经功能及预后恢复的影响。方法选取2015年6月-2018年6月安阳地区医院神经外科行手术治疗基底节脑出血患者120例,据手术方式分为开颅组(大骨瓣开颅血肿清除术)及显微组(小骨窗经外侧裂显微镜下清除术),各60例。记录患者手术时间及术中出血量,观察患者神经功能及意识状态变化,比较两组血肿清除率及预后情况。结果显微组手术时间短于开颅组,术中出血量少于开颅组(P<0.05)。两组术后3dGCS评分较术前提高,NIHSS评分较术前降低(P<0.05);但两组GCS、NIHSS评分改善情况无明显差异(P>0.05)。两组血肿清除率无明显差异(P>0.05)。轻、中型患者两组术后6月BI评分无明显差异(P>0.05);重型患者开颅组BI评分高于显微组(P<0.05)。结论两种术式对于治疗基底节脑出血患者各有优劣,但小骨窗经外侧裂显微镜下清除术更有优势。 展开更多

关键词 脑出血 基底节 大骨瓣开颅血肿清除术 显微手术 小骨窗开颅 外侧裂入路

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