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羟基喜树碱对抗青光眼滤过术后功能性滤过泡的维持作用
被引量：
7
1
作者
夏丹
孙红
+1 位作者
刘溢
袁志兰
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第2期131-136,共6页
1背景眼外滤过手术一直是治疗青光眼的主要术式，而其术后滤过道瘢痕化是导致青光眼手术失败的主要原因。寻找有效和安全的抗瘢痕药物是抗青光眼滤过手术的研究热点。目的探讨羟基喜树碱（HCPT）在小梁切除术中的应用，评价HCPT对结膜...
1背景眼外滤过手术一直是治疗青光眼的主要术式，而其术后滤过道瘢痕化是导致青光眼手术失败的主要原因。寻找有效和安全的抗瘢痕药物是抗青光眼滤过手术的研究热点。目的探讨羟基喜树碱（HCPT）在小梁切除术中的应用，评价HCPT对结膜下滤过泡的抗增生作用及其最佳剂量。方法12～16周龄健康新西兰大白兔40只制作抗青光眼滤过手术模型，采用随机数字表法将动物随机分为生理盐水组、丝裂霉素C（MMC）组、0．3g／LHCPT组及1．0g／LHCPT组，每组10只，均取右眼行常规小梁切除术，术中在不同组兔眼巩膜表面及巩膜瓣下分别放置含生理盐水、0．3g／LMMC、0．3g／LHCPT及1．0g／LHCPT的棉片5min。于术后l、4、7、14、21、28d用Icare眼压计测量眼压；裂隙灯显微镜下观察术眼滤过泡情况以评价各种药物的疗效，球结膜、角膜、前房炎症反应、虹膜周边切口及晶状体混浊情况，加前置镜后观察视网膜情况，以评估药物不良反应。于术后7、14、28d分别处死3、3、4只动物，取术眼5mm×5mm手术区组织，包括球结膜、结膜下组织及巩膜，分别行苏木精-伊红染色及Masson三重染色，比较各种药物的抗纤维组织增生效果。采用Kaplan—Meier分析比较各组兔术眼功能性滤过泡的生存时间。结果各组伺实验兔术眼的眼压随着时间的变化明显不同，差异均有统计学意义（F分组=20．79，P=0．00；F时间=85．34，P=0．00；F交互作用=2．13，P=0．01），其中MMC组和1．0g／LHCPT组术眼术后各时间点的眼压值均明显低于术前，差异均有统计学意义（P〈0．05），生理盐水组和0．3g／LHCPT组仅能分别维持低眼压至术后第7天和第14天。术后生理盐水组、MMC组、0．3g／LHCPT组及1．0g／LHCPT组术眼滤过泡存活时间分别为（11．3±2．8）、（19．5±2．4）、（13．3±2．2）和（20．2±4．5）d，差异有统计学意义（log rank=11．92，P〈0．01），1．0g／LHCPT组术眼滤过泡存活时间较其他组明显延长。术后7d内，各组术眼滤过泡面积和高度分级的差异均无统计学意义（P〉0．05），而术后7、14、28d，生理盐水组和0．3g／LHCPT组较1．0g／LHCPT组与MMC组的滤过泡面积明显减小，差异均有统计学意义（P〈0．05）。苏木精-伊红染色和Masson染色表明，MMC组与1．0g／LHCPT组术区组织中炎性细胞明：显减少，结膜下组织中纤维细胞增生量下降，胶原纤维染色减少。结论小梁切除术中局部应用1．0g／LHCPT能抑制术区组织的炎症反应和胶原纤维的增生，有效降低眼压，且功能性滤过泡维持时间长。【
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关键词
喜树碱/衍生物
羟基喜树碱
抗纤维化药物/用法
剂量
青光眼/手
术
药物疗法
高眼压
组织病理学技
术/
苏木精一伊红染色
Masson三重染色
小梁切除术/滤过泡
动物模型
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职称材料
题名
羟基喜树碱对抗青光眼滤过术后功能性滤过泡的维持作用
被引量：
7
1
作者
夏丹
孙红
刘溢
袁志兰
机构
南京医科大学第一附属医院眼科
出处
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第2期131-136,共6页
基金
国家自然科学基金资助项目（81271001）
文摘
1背景眼外滤过手术一直是治疗青光眼的主要术式，而其术后滤过道瘢痕化是导致青光眼手术失败的主要原因。寻找有效和安全的抗瘢痕药物是抗青光眼滤过手术的研究热点。目的探讨羟基喜树碱（HCPT）在小梁切除术中的应用，评价HCPT对结膜下滤过泡的抗增生作用及其最佳剂量。方法12～16周龄健康新西兰大白兔40只制作抗青光眼滤过手术模型，采用随机数字表法将动物随机分为生理盐水组、丝裂霉素C（MMC）组、0．3g／LHCPT组及1．0g／LHCPT组，每组10只，均取右眼行常规小梁切除术，术中在不同组兔眼巩膜表面及巩膜瓣下分别放置含生理盐水、0．3g／LMMC、0．3g／LHCPT及1．0g／LHCPT的棉片5min。于术后l、4、7、14、21、28d用Icare眼压计测量眼压；裂隙灯显微镜下观察术眼滤过泡情况以评价各种药物的疗效，球结膜、角膜、前房炎症反应、虹膜周边切口及晶状体混浊情况，加前置镜后观察视网膜情况，以评估药物不良反应。于术后7、14、28d分别处死3、3、4只动物，取术眼5mm×5mm手术区组织，包括球结膜、结膜下组织及巩膜，分别行苏木精-伊红染色及Masson三重染色，比较各种药物的抗纤维组织增生效果。采用Kaplan—Meier分析比较各组兔术眼功能性滤过泡的生存时间。结果各组伺实验兔术眼的眼压随着时间的变化明显不同，差异均有统计学意义（F分组=20．79，P=0．00；F时间=85．34，P=0．00；F交互作用=2．13，P=0．01），其中MMC组和1．0g／LHCPT组术眼术后各时间点的眼压值均明显低于术前，差异均有统计学意义（P〈0．05），生理盐水组和0．3g／LHCPT组仅能分别维持低眼压至术后第7天和第14天。术后生理盐水组、MMC组、0．3g／LHCPT组及1．0g／LHCPT组术眼滤过泡存活时间分别为（11．3±2．8）、（19．5±2．4）、（13．3±2．2）和（20．2±4．5）d，差异有统计学意义（log rank=11．92，P〈0．01），1．0g／LHCPT组术眼滤过泡存活时间较其他组明显延长。术后7d内，各组术眼滤过泡面积和高度分级的差异均无统计学意义（P〉0．05），而术后7、14、28d，生理盐水组和0．3g／LHCPT组较1．0g／LHCPT组与MMC组的滤过泡面积明显减小，差异均有统计学意义（P〈0．05）。苏木精-伊红染色和Masson染色表明，MMC组与1．0g／LHCPT组术区组织中炎性细胞明：显减少，结膜下组织中纤维细胞增生量下降，胶原纤维染色减少。结论小梁切除术中局部应用1．0g／LHCPT能抑制术区组织的炎症反应和胶原纤维的增生，有效降低眼压，且功能性滤过泡维持时间长。【
关键词
喜树碱/衍生物
羟基喜树碱
抗纤维化药物/用法
剂量
青光眼/手
术
药物疗法
高眼压
组织病理学技
术/
苏木精一伊红染色
Masson三重染色
小梁切除术/滤过泡
动物模型
Keywords
Camptothecin/analogs and derivatives
Hydroxycamptothecin
Anti-fibrosis agents/ administration and dosage
Glaucoma/surgery, drug therapy
Ocular hypertension
Histological technique/ hematoxylin-eosin staining and Masson trichrome staining
Trabeculectomy/fihering bleb
Animal model
分类号
R779.6 [医药卫生—眼科]
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作者
出处
发文年
被引量
操作
1
羟基喜树碱对抗青光眼滤过术后功能性滤过泡的维持作用
夏丹
孙红
刘溢
袁志兰
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2014
7
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