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飞秒激光小切口基质透镜取出术治疗近视及散光 被引量：12
1
作者 马代金 张青松 +1 位作者 蔡望 朱睿玲 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第5期937-940,共4页
目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术治疗近视及散光的有效性、可预测性、稳定性和安全性。方法:前瞻性临床对照研究。近视及近视散光患者547例1 080眼,按患者选择的手术方式分为两组,小切口角膜基质透镜取出术(small incision l... 目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术治疗近视及散光的有效性、可预测性、稳定性和安全性。方法:前瞻性临床对照研究。近视及近视散光患者547例1 080眼,按患者选择的手术方式分为两组,小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)组285例560眼,飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser assisted laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)组262例520眼。术后随访12mo,分别于术后第1d,1wk,1、6、12mo复查,检查裸眼及矫正视力、屈光度、裂隙灯及角膜地形图,并测量偏中心切削值。结果:术后第1d,1wk,1、6、12mo,SMILE组的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA,以LogM AR视力表示)分别为0.029±0.13、0.001±0.11、-0.019±0.11、-0.020±0.08、-0.011±0.10;FS-LASIK组分别为-0.017±0.08、-0.019±0.09、-0.031±0.10、-0.024±0.09、-0.002±0.12;术后1d和1wk,SMILE组视力低于FS-LASIK组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),其它时间点差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、6、12mo,SMILE组的等效球镜(spherical equivalent,SE)分别为-0.03±0.29、-0.04±0.28、-0.06±0.32D;FS-LASIK组分别为0.02±0.20、-0.01±0.29、-0.08±0.33D,两组比较术后1mo的结果差异有统计学意义(P<0.05),其余时间点两组的差异无统计学意义(P>0.05)。术后3mo,SMILE组测量的偏中心切削值为0.21±0.11mm,FS-LASIK组为0.20±0.08mm,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SMILE治疗近视及近视散光有良好的有效性、可预测性、稳定性和安全性,但与FS-LASIK比较,术后早期视力恢复慢。 展开更多
关键词 近视 散光 飞秒激光 小切口基质透镜取出术
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飞秒激光小切口基质透镜取出术的临床优势与局限 被引量：6
2
作者 马晶 夏丽坤 +1 位作者 刘鹤南 杨飏 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第10期997-1000,共4页
飞秒激光小切口基质透镜取出术已成为角膜屈光手术领域的主流术式之一。与既往手术相比,它表现出诸多临床优势:首先,安全性、精确性和稳定性更好;其次,没有角膜瓣,更加微创;再次,术后的视觉质量更好。但是飞秒激光小切口基质透镜取出术... 飞秒激光小切口基质透镜取出术已成为角膜屈光手术领域的主流术式之一。与既往手术相比,它表现出诸多临床优势:首先,安全性、精确性和稳定性更好;其次,没有角膜瓣,更加微创;再次,术后的视觉质量更好。但是飞秒激光小切口基质透镜取出术仍存在一些局限,本文就它的临床优势与局限进行综述。 展开更多
关键词 飞秒激光 小切口基质透镜取出术 视觉质量 临床优势
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飞秒激光小切口基质透镜取出术对角膜内皮细胞的影响 被引量：4
3
作者 夏丽坤 王丹 +2 位作者 马晶 刘鹤南 杨飏 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第10期1709-1712,共4页
目的:探讨飞秒激光小切口基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)对角膜内皮细胞的影响。方法:采用前瞻性病例研究。将2014-04/10在中国医科大学附属盛京医院自愿接受SMILE手术的近视及近视散光患者60例120眼,按照... 目的:探讨飞秒激光小切口基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)对角膜内皮细胞的影响。方法:采用前瞻性病例研究。将2014-04/10在中国医科大学附属盛京医院自愿接受SMILE手术的近视及近视散光患者60例120眼,按照患者术前是否长期配戴角膜接触镜分为两组:角膜接触镜组(60眼)和非角膜接触镜组(60眼)。采用NIDEK confoscan4型角膜共焦显微镜检测两组患者术前及术后1wk,1、6mo时的角膜内皮细胞密度、六角形细胞百分比,并记录数值进行统计学分析。结果:全部患者手术进行顺利,术中和术后均无危害视力的并发症发生。两组患者的年龄、术前的屈光度数、切除基质透镜的厚度、剩余角膜基质床厚度、术后裸眼视力的差异均无统计学意义(P>0.05)。非角膜接触镜组术前及术后1wk,1、6mo的角膜内皮细胞密度的差异及六角形细胞百分比的差异均无统计学意义(F=0.864、2.488,P=0.460、0.061)。角膜接触镜组术前及术后1wk,1、6mo的角膜内皮细胞密度的差异无统计学意义(F=0.135,P=0.939),但六角形细胞百分比的差异有统计学意义(F=4.913,P=0.002);经LSD-t检验,角膜接触镜组的六角形细胞百分比术后1wk时(30.70±4.08)%较术前(32.23±4.15)%明显降低(P=0.045);术后1mo时(33.05±4.28)%恢复至术前水平(P=0.364);术后6mo时(34.06±5.11)%与术前比较差异无统计学意义(P=0.091)。两组之间比较,角膜接触镜组的角膜内皮六角形细胞百分比于术前及术后1wk;1mo时明显低于非角膜接触镜组(t=2.051、1.723、2.092,P=0.037、0.042、0.034),但术后6mo时与非角膜接触镜组无明显差异(t=0.131,P=0.986)。结论:在保留剩余角膜基质床厚度≥300μm的条件下,SMILE手术矫正近视和近视散光对角膜内皮细胞密度无影响,仅对角膜内皮六角形细胞百分比造成短暂的影响,其影响程度没有长期配戴角膜接触镜对角膜内皮细胞的影响大,SMILE手术是一种非常安全的角膜屈光手术。 展开更多
关键词 飞秒激光 角膜内皮细胞 飞秒激光小切口基质透镜取出术 近视 散光
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飞秒激光小切口基质透镜取出术和飞秒激光辅助准分子原位角膜磨镶术的比较 被引量：7
4
作者 隋鑫 李雪 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第8期792-795,共4页
近20 a来随着飞秒激光技术的飞速发展,眼科手术应用飞秒激光开展了许多新的应用。飞秒激光小切口基质透镜取出术和飞秒激光辅助准分子原位角膜磨镶术都是应用飞秒激光治疗近视和散光的安全有效的方法。但由于手术机理和手术方式不同,所... 近20 a来随着飞秒激光技术的飞速发展,眼科手术应用飞秒激光开展了许多新的应用。飞秒激光小切口基质透镜取出术和飞秒激光辅助准分子原位角膜磨镶术都是应用飞秒激光治疗近视和散光的安全有效的方法。但由于手术机理和手术方式不同,所以在术后角膜形态学、角膜生物力学、术后疗效和并发症等方面会产生一些差异,本文就此展开综述。 展开更多
关键词 飞秒激光辅助准分子原位角膜磨镶术 飞秒激光小切口基质透镜取出术 近视
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飞秒激光小切口基质透镜取出术术后角膜后表面的高度变化 被引量：9
5
作者 刘俐利 陈辉 程新梁 《临床眼科杂志》 2016年第6期531-534,共4页
目的观察飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)术后角膜后表面的高度变化,并与常规的准分子激光手术前弹力层下屈光性角膜成形磨镶术(SBK)比较。方法前瞻性非随机对照研究。选取同期行近视及近视散光矫正手术的患者100例(200只眼),其中S... 目的观察飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)术后角膜后表面的高度变化,并与常规的准分子激光手术前弹力层下屈光性角膜成形磨镶术(SBK)比较。方法前瞻性非随机对照研究。选取同期行近视及近视散光矫正手术的患者100例(200只眼),其中SMILE患者50例(100只眼),SBK50例(100只眼)。每组再按术前的等值球镜(SE)分为低度近视组、中度近视组、高度近视组。采用Pentacam眼前节测量和分析系统分别于术前、术后1个月、3个月及6个月对患者进行测量,统计分析角膜后表面顶点高度变化及角膜后表面中央4 mm范围内的平均高度变化情况。采用独立样本t检验比较两组间术后角膜后表面高度的差异,采用方差分析对同一组内手术前后不同时间角膜后表面高度的变化进行分析。结果不同屈光度行SMILE和SBK术后角膜后表面的顶点高度变化及角膜中央4 mm范围内的平均高度变化无统计学差异;术后不同时间SMILE组低度、中度、高度近视3组之间的角膜后表面的顶点高度变化及角膜中央4 mm范围内的平均高度变化无明显统计学差异;术后不同时间SBK组低度、中度、高度近视三组之间的角膜后表面的顶点高度变化及角膜中央4 mm范围内的平均高度变化无明显统计学差异。术后不同时间SMILE和SBK两组角膜后表面的顶点高度变化及角膜中央4 mm范围内的平均高度变化的比较差异无统计学意义。结论尽管矫正相同屈光度SMILE去除的角膜组织要多,但与SBK比具有同样的角膜后表面稳定性,因而是安全的。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口基质透镜取出术 前弹力层下屈光性角膜磨镶术 角膜后表面高度 圆锥角膜
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飞秒激光微小切口基质透镜取出术基质切削可预测性研究 被引量：3
6
作者 李跃祖 梁刚 +1 位作者 李俊 胡竹林 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期1974-1979,共6页
目的:比较飞秒激光微小切口基质透镜取出术(SMILE)术后角膜基质实际切削量与术前预测量间差别,评估SMILE基质切削的可预测性与精确性。方法:前瞻性研究。选取2019-01/07在云南大学附属医院行SMILE术近视矫正患者113例220眼,术前,术后1、... 目的:比较飞秒激光微小切口基质透镜取出术(SMILE)术后角膜基质实际切削量与术前预测量间差别,评估SMILE基质切削的可预测性与精确性。方法:前瞻性研究。选取2019-01/07在云南大学附属医院行SMILE术近视矫正患者113例220眼,术前,术后1、3mo行常规检查,包括视力、非接触式眼压、等值球镜度(SE)、角膜平均曲率、角膜前表面球面系数、Pentacam眼前节分析。随机选取研究对象中102眼于术前及术后3mo运用A超角膜测厚仪测量角膜中央厚度(CCT)。术后实际切削量为术前角膜最薄点厚度与术后角膜最薄点厚度的差值,误差量为术前预计切削量与术后实际切削量的差值。观察切削误差大小,并对误差量与术前各生理参数进行相关性分析。结果:SMILE术后效果良好,术后1、3mo角膜形态和视力相对稳定。A超角膜厚度测厚仪测量数据与Pentacam眼前节分析系统中角膜最薄点数据一致性较好。术前预计切削量101.36±18.91μm,术后1、3mo实际切削量88.89±18.69、84.95±18.64μm比较有差异(F=334.65,P<0.01),术后1、3mo时切削误差量为12.59±9.78、16.50±9.21μm,两者间比较有差异(t=-8.370,P<0.01)。术后1、3mo切削误差量均只与术前SE具有相关性(r=0.299,P<0.01;r=0.305,P<0.01)。术后1、3mo SE与同时间点切削误差量具有相关性(r=-0.275,P<0.01;r=-0.306,P<0.01),随着切削量误差增加,术后等值球镜向负镜度偏移。结论:SMILE术后角膜基质实际切削量小于术前预测切削量,随着术前屈光度增大,预测切削误差亦增大;随着误差量增大,术后屈光度逐渐呈负向偏移,但此误差在术后早期并未影响目标视力。 展开更多
关键词 屈光手术 飞秒激光微小切口基质透镜取出术 切削误差 预测性
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飞秒激光辅助小切口基质透镜取出术的研究进展 被引量：4
7
作者 兰文 袁军 +1 位作者 唐文建 李伟利 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第1期91-93,97,共4页
VisuMax飞秒激光系统辅助的小切口基质透镜取出术创造一个全新的角膜屈光手术方式,只通过飞秒激光进行精确的角膜基质透镜的切削,将透镜从小切口完整取出,具有良好的有效性、安全性、预测性和稳定性,使角膜屈光手术从此进入"全飞秒... VisuMax飞秒激光系统辅助的小切口基质透镜取出术创造一个全新的角膜屈光手术方式,只通过飞秒激光进行精确的角膜基质透镜的切削,将透镜从小切口完整取出,具有良好的有效性、安全性、预测性和稳定性,使角膜屈光手术从此进入"全飞秒"时代。随着飞秒激光系统设备的不断改良和创新以及飞秒激光技术的不断发展与普及,飞秒激光辅助的小切口基质透镜取出术将具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 飞秒激光 基质透镜取出术 近视
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飞秒激光小切口基质透镜取出术对术后早期视觉质量的影响 被引量：7
8
作者 罗芳娴 杨翠 +1 位作者 陆强 潘璟诗 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期414-417,共4页
目的:比较SMILE和LASIK术后早期视觉质量的差异性。方法:选取2017-02/2018-02在本院进行SMILE近视患者78例156眼,选取同期在本院行LASIK近视患者80例160眼,术后随访3mo,观察患者手术疗效、高阶像差和对比敏感度(CS)情况。结果:术后1、3m... 目的:比较SMILE和LASIK术后早期视觉质量的差异性。方法:选取2017-02/2018-02在本院进行SMILE近视患者78例156眼,选取同期在本院行LASIK近视患者80例160眼,术后随访3mo,观察患者手术疗效、高阶像差和对比敏感度(CS)情况。结果:术后1、3mo,SMILE组患者中央角膜厚度变化率分别为(-14.48±2.67)%、(-13.54±2.90)%,低于LASIK的(-17.92±2.85)%、(-15.63±2.71)%,眼压变化率分别为(-27.08±3.64)%、(-24.41±3.28)%,均低于LASIK组的(-29.26±3.81)%、(-27.01±3.62)%(P<0.05),SMILE组患者总高阶像差、彗差均低于LASIK组(P<0.05);术后1mo明视下眩光CS空间频率为1.5、12.0及18.0时SMILE组(1.86±0.21、1.52±0.23、0.91±0.14)高于LASIK组(1.71±0.20、1.41±0.25、0.81±0.12)(P<0.05)。结论:SMILE对患者高阶像差影响低于LASIK术,且患者术后早期视觉质量更好。 展开更多
关键词 准分子激光原位角膜磨镶术 飞秒激光小切口基质透镜取出手术 视觉质量 高阶像差
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ReLEx~飞秒激光微小切口基质透镜取出术治疗近视或近视散光术后屈光情况研究（英文） 被引量：2
9
作者 Sri Ganesh Rishika Gupta 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第2期218-223,共6页
目的：研究分析采用ReLEx全飞秒激光微小切口基质透镜取出术（SMILE）治疗近视或近视散光术后视力对比敏感度、像差及干眼发生情况。方法：前瞻性非随机临床研究。收集符合研究标准的600眼接受全面眼科检查,包括矫正远视力、对比敏感... 目的：研究分析采用ReLEx全飞秒激光微小切口基质透镜取出术（SMILE）治疗近视或近视散光术后视力对比敏感度、像差及干眼发生情况。方法：前瞻性非随机临床研究。收集符合研究标准的600眼接受全面眼科检查,包括矫正远视力、对比敏感度、像差和干眼的评估。SMILE采用Visu Max全飞秒激光系统。术后1,15d及3mo对患者进行随访,并记录术前和术后3mo内的裸眼视力、矫正远视力、像差、干眼和对比敏感度。数据分析采用SPSS（美国,版本17.0）软件。计量资料采用配对t检验统计,计数资料采用Yate卡方检验统计。P〈0.05则差异有统计学意义。结果：本研究包含305例（600眼）患者。其中,10位患者由于屈光参差仅单眼接受SMILE。术后3mo,98.83%眼裸眼视力达到或超过20/20。所有患者矫正远视力无下降并且有37眼（6.17%）提高了一行。术后产生的彗差和球面像差最小。术后早期对比敏感度减少（P〈0.01）,但3mo后增加,特别是低频尤为明显（P=0.43、0.47、0.46）。结论：结果表明,ReLEx~ SMILE治疗近视和近视散光精确安全,与其他屈光手术一样,术后干眼和像差有所增加,但低频对比敏感度的下降不明显。 展开更多
关键词 ReLEx微小切口基质透镜取出术 飞秒激光 近视矫正 屈光结果
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飞秒激光小切口基质透镜取出术治疗近视的效果及术后角膜光学质量评价 被引量：2
10
作者 张泽华 侯光辉 +4 位作者 周琳莉 李海连 李迎芬 莫小花 张亮 《中国医药科学》 2019年第20期235-237,共3页
目的研究飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)治疗近视的效果,并对术后角膜光学质量进行评价。方法回顾性分析我院2017年10月~2018年4月收治的264例(共410只患眼)接受SMILE术的近视和近视散光患者的临床资料。比较治疗前后术眼视力,并... 目的研究飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)治疗近视的效果,并对术后角膜光学质量进行评价。方法回顾性分析我院2017年10月~2018年4月收治的264例(共410只患眼)接受SMILE术的近视和近视散光患者的临床资料。比较治疗前后术眼视力,并对患者角膜前表面调制传递函数(MTF)值进行统计。结果不同时间裸眼视力≥0.8的比例:术后1周,有380只眼(92.68%);术后1个月,有390只眼(95.12%);术后3个月,有405只眼(98.78%)。术后1周的有效性指数:(1.102±0.125);术后1个月的有效性指数:(1.125±0.142);术后3个月的有效性指数:(1.156±0.204)。患者术后裸眼视力比术前显著提高(P<0.05);术后各时段3mm瞳孔直径室垂直和水平子午线10、30、50 c/d的空间频率MTF值均比术前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SMILE手术能有效改善近视患者裸眼视力及角膜光学成像质量。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口基质透镜取出术 近视 裸眼视力 角膜前表面调制传递函数
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飞秒激光小切口基质透镜取出术治疗成人近视的效果以及对术后角膜光学质量的影响 被引量：1
11
作者 宁静 《中国实用医药》 2021年第27期24-26,共3页
目的探究飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)治疗成人近视的效果以及对术后角膜光学质量的影响。方法113例(200只患眼)成人近视患者,均接受飞秒激光小切口基质透镜取出术治疗。对比患者术前及术后1周、1个月、3个月的裸眼视力(UCVA)... 目的探究飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)治疗成人近视的效果以及对术后角膜光学质量的影响。方法113例(200只患眼)成人近视患者,均接受飞秒激光小切口基质透镜取出术治疗。对比患者术前及术后1周、1个月、3个月的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA),术后不同时段的3 mm瞳孔直径下垂直、水平子午线10、30、50 c/d的空间频率调制传递函数(MTF)值。结果患者术后1周、1个月、3个月UCVA分别为(0.02±0.05)、(-0.01±0.06)、(-0.02±0.06),明显优于术前的(1.12±0.29),差异具有统计学意义(P<0.05);患者术后1周、1个月、3个月BCVA与术前对比差异无统计学意义(P>0.05)。200只患眼术前、术后1周、1个月、3个月的3 mm瞳孔直径下垂直子午线10 c/d的空间频率MTF值分别为(0.25±0.18)、(0.35±0.14)、(0.36±0.15)、(0.37±0.17),30 c/d的空间频率MTF值分别为(0.06±0.05)、(0.09±0.07)、(0.11±0.08)、(0.12±0.09),50 c/d的空间频率MTF值分别为(0.03±0.02)、(0.04±0.03)、(0.05±0.04)、(0.06±0.05)。200只患眼术前、术后1周、1个月、3个月的3 mm瞳孔直径下水平子午线10c/d的空间频率MTF值分别为(0.31±0.22)、(0.35±0.16)、(0.37±0.18)、(0.42±0.15),30 c/d的空间频率MTF值分别为(0.09±0.08)、(0.12±0.09)、(0.12±0.11)、(0.13±0.11),50 c/d的空间频率MTF值分别为(0.05±0.04)、(0.06±0.05)、(0.07±0.05)、(0.07±0.06)。200只患眼术后1周、1个月、3个月的3 mm瞳孔直径下垂直、水平子午线10、30、50c/d的空间频率MTF值均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论飞秒激光小切口基质透镜取出术不但改善了成人近视患者的视力,还提升了角膜光学质量。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口基质透镜取出术 成人近视 视力 角膜光学质量
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飞秒激光小切口基质透镜取出术后角膜厚度变化观察 被引量：9
12
作者 张琳 王雁 崔彤 《山东医药》 CAS 2018年第31期35-39,共5页
目的观察行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)的近视患者术后患眼角膜厚度的变化。方法83例近视患者(共83只眼),其中中低度近视者(SE<-6.00 D=36例共36只眼、高度近视者(SE≥-6.00D)47例共47只眼。83例患者均采用SMILE治疗。... 目的观察行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)的近视患者术后患眼角膜厚度的变化。方法83例近视患者(共83只眼),其中中低度近视者(SE<-6.00 D=36例共36只眼、高度近视者(SE≥-6.00D)47例共47只眼。83例患者均采用SMILE治疗。应用Pentacam三维眼前节分析诊断系统测量患者术后1个月、术后6个月的角膜顶点、2.0、4.0、6.0、8.0 mm直径角膜厚度值,测算角膜厚度变化量、角膜厚度变化率。分别于术后1、6个月采用国际标准视力表检查患者裸眼视力(UCVA),采用AT-2C型全自动电脑验光仪测算患者等效球镜度数。结果与术后1个月比较,术后6个月患者CT0、CR2、CT4、CT6、CT8值均增加(P均<0.05)。术后1个月共95.18%(79/83)的患者裸眼视力UCVA达到20/20及以上,等效球镜度为(-0.11±0.30)D,术后6个月时共93.98%(78/83)裸眼视力UCVA达到20/20及以上,等效球镜度为(-0.11±0.13)D。结论 SMILE术后近视患者患眼角膜厚度逐渐增厚,且角膜顶点处角膜厚度增长较周边部明显。 展开更多
关键词 近视 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 角膜厚度
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散光精准定位标记工具用于飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术矫正近视散光的效果 被引量：1
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作者 胥丽萍 蒋丽君 +1 位作者 姜允彬 朱永唯 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第6期475-479,共5页
目的探讨散光精准定位标记工具用于飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)矫正近视散光的效果。方法选取2022年1月至12月在我院行SMILE且散光在-5.00~-1.25 D的患者120例120眼(均选右眼)作为研究对象,按随机数表将患者分为标记组(60... 目的探讨散光精准定位标记工具用于飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)矫正近视散光的效果。方法选取2022年1月至12月在我院行SMILE且散光在-5.00~-1.25 D的患者120例120眼(均选右眼)作为研究对象,按随机数表将患者分为标记组(60例)和不标记组(60例)。标记组患者由手术医生使用我科自主研发的散光精准定位标记工具进行标记。所有患者分别于术前及术后1 d、术后1周、术后3个月进行检查,收集术前及术后3个月的检查数据(裸眼视力、最佳矫正视力、电脑验光结果)。利用矢量分析工具计算相关散光评价指标:|平均差异矢量|(|DV|)、矫正指数(CI)、误差角度绝对值(|AofE|)。采用尼德克屈光分析仪测量患者高阶像差,包括球差、彗差、三叶草差。应用SPSS 26.0软件对两组患者相关数据进行统计学分析。结果术前两组患者最佳矫正视力、球镜度和柱镜度差异均无统计学意义(均为P>0.05)。标记组患者术后3个月裸眼视力(logMAR)优于不标记组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组患者球镜度、柱镜度差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后3个月两组患者|DV|、CI差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后3个月标记组患者|AofE|小于不标记组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者彗差、三叶草差、球差差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后3个月两组患者彗差、三叶草差、球差均较术前明显增加(均为P<0.05)。术后3个月标记组患者彗差小于不标记组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论散光精准定位标记工具标记后行SMILE较不标记具有更佳的散光矫正效果,能明显优化SMILE所带来的彗差,提高患者视觉质量。 展开更多
关键词 小切口角膜基质透镜取出术 近视散光 散光精准定位标记工具 矢量分析 角度偏差 高阶像差 视觉质量
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飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术术后并发症 被引量：1
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作者 林燕 吕洋 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第8期1229-1233,共5页
飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)是一种用于治疗屈光不正的无瓣飞秒激光辅助屈光手术。自2011年首次发表关于SMILE手术的研究以来,这种微创屈光手术因其无需制作角膜瓣,从而避免了相关并发症,已经迅速在眼科界受到青睐。此项... 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)是一种用于治疗屈光不正的无瓣飞秒激光辅助屈光手术。自2011年首次发表关于SMILE手术的研究以来,这种微创屈光手术因其无需制作角膜瓣,从而避免了相关并发症,已经迅速在眼科界受到青睐。此项创新性技术的优势包括:对角膜生物力学影响小、降低干眼风险以及减少基质层暴露。其在治疗近视和近视散光方面具有稳定性、安全性和有效性。尽管具有诸多优势,但该技术的实施仍具挑战性,并可能有各种术后并发症,如:干眼、感染性角膜炎、弥漫性板层角膜炎、暂时性光敏感综合征、角膜扩张、压力诱导层间基质角膜、角膜上皮内生、视觉相关变化等。为了获得最佳的屈光效果,应早期识别和适当的处理相关并发症。文章对SMILE术后各种并发症的危险因素、临床特点、处理及预防作一综述。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 全飞秒激光手术 术后并发症
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飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术治疗近视性屈光参差
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作者 李青 岳钟 郭敬云 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第4期656-660,共5页
目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗近视性屈光参差的临床效果。方法:回顾性分析2021-01/2022-12于本院行SMILE或FS-LASIK治疗的近视性屈光参差患者76例146眼的临床资料,根据手术方式分为SMILE组(39例77眼)和FS-LASI... 目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗近视性屈光参差的临床效果。方法:回顾性分析2021-01/2022-12于本院行SMILE或FS-LASIK治疗的近视性屈光参差患者76例146眼的临床资料,根据手术方式分为SMILE组(39例77眼)和FS-LASIK组(37例69眼)。比较两组患者术后1 wk,1、3 mo裸眼视力(UCVA)、屈光度、屈光参差度、角膜像差及术后并发症发生情况。结果:两组患者术后UCVA均较术前改善,彗差、三叶草、球差、总高阶像差均较术前显著增加(P<0.05),且FS-LASIK组患者彗差、三叶草、球差、总高阶像差显著高于SMILE组(P<0.05)。随访至术后3mo,SMILE组术后并发症发生率显著低于FS-LASIK组(5.2%vs 15.9%,P<0.05)。结论:SMILE与FS-LASIK均可有效提高近视性屈光参差患者UCVA,改善视觉质量,但SMILE术后角膜高阶像差更低、并发症发生率更小,整体效果更好。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术 近视 屈光参差 屈光度 角膜像差
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地夸磷索钠滴眼液和环孢素滴眼液治疗飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后干眼的疗效对比分析
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作者 杜婧 曹宁 +8 位作者 高燕 张佳 田媛媛 李勇 李晶 李娟 魏升升 鱼喆 高金荣 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第11期887-890,897,共5页
目的对30 g·L^(-1)地夸磷索钠滴眼液和0.5 g·L^(-1)环孢素滴眼液治疗飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后干眼的疗效进行对比分析。方法选取2024年1月至2月于西安市第四医院行SMILE的患者37例74眼作为研究对象;采用随... 目的对30 g·L^(-1)地夸磷索钠滴眼液和0.5 g·L^(-1)环孢素滴眼液治疗飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后干眼的疗效进行对比分析。方法选取2024年1月至2月于西安市第四医院行SMILE的患者37例74眼作为研究对象;采用随机数字表法将患者随机分为3组:环孢素组11例,地夸磷素钠组16例,对照组10例。三组患者年龄、性别差异均无统计学意义(均为P>0.05)。环孢素组患者给予0.5 g·L^(-1)环孢素滴眼液治疗,每天滴眼2次,每次1滴,持续治疗3个月。地夸磷索钠组患者给予30 g·L^(-1)地夸磷素钠滴眼液治疗,每天滴眼6次,每次1滴,持续治疗3个月。对照组患者给予玻璃酸钠滴眼液治疗,每天滴眼3次,每次1滴,可根据临床症状调整滴眼次数,持续治疗3个月。所有患者于术后1个月及3个月来院复查,获得患者视力、眼压、眼红评分(R-Scan)、泪液分泌实验(SIT)、非侵入式泪膜破裂时间(NIBUT)、眼表疾病指数评分(OSDI)等指标。采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析,比较三组患者术前、术后1个月及3个月的视力、眼压、R-Scan、SIT、NIBUT、OSDI等6项指标。结果结果显示,环孢素组患者术后1个月及3个月眼压均较术前降低;术后3个月NIBUT较术前延长;术后1个月及3个月OSDI均较术前升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。地夸磷索钠组患者术后1个月及3个月眼压均较术前降低;术后3个月SIT较术前减小;术后1个月OSDI均较术前及术后3个月升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。对照组患者术后1个月及3个月眼压均较术前降低,术后3个月的裸眼视力优于术前最佳矫正视力,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1个月及3个月三组患者的视力、眼压、R-Scan组间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月,对照组患者SIT、NIBUT均高于环孢素组和地夸磷索钠组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);地夸磷索钠组患者OSDI高于环孢素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环孢素滴眼液、地夸磷索钠滴眼液均能改善SMILE术后患者眼表不适症状,环孢素滴眼液能更好提高泪膜稳定性。 展开更多
关键词 环孢素滴眼液 地夸磷索钠滴眼液 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 干眼
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飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术后加强手术的原因及临床效果
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作者 孙红燕 周远沛 +4 位作者 马小倩 刘苏冰 王沛沛 田园 李晴 《河南医学研究》 CAS 2024年第12期2196-2200,共5页
目的 分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后行经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(T-PRK)加强手术的原因,观察其手术效果。方法 回顾性研究。选取2016年6月至2022年12月在郑州华厦视光眼科医院SMILE术后接受加强手术的19例(29... 目的 分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后行经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(T-PRK)加强手术的原因,观察其手术效果。方法 回顾性研究。选取2016年6月至2022年12月在郑州华厦视光眼科医院SMILE术后接受加强手术的19例(29眼)患者,从屈光度、眼轴、曲率、调节张力、术后干眼、出现时间及用药等方面分析其原因,观察加强手术的效果。结果 加强手术发生时间为SMILE术后7~48(26.59±16.02)个月。等效球镜度为-0.75~-3.65(-1.43±0.54)D,均为屈光回退。加强手术大多在SMILE手术开展早期。其中中度近视7眼,高度近视22眼。2眼角膜曲率>45 D,其他均<42 D。调节张力的变化,散瞳后球镜度低于常瞳下球镜度(P=0.005)。18岁患者接受加强手术前眼轴长度均高于SMILE术前,其他均低于SMILE术前。所有患者术后均有不同程度的干眼,以人工泪液滴眼及OPT强脉冲光治疗,治疗后泪河高度大于治疗前,泪膜破裂时间长于治疗前(P<0.05)。视力提高2行者5眼,3行者15眼,4行者9眼。马来酸噻吗洛尔眼液治疗后裸眼视力高于治疗前(P=0.023),可以延缓视力下降。加强手术后3个月患者裸眼视力均高于术前最佳矫正视力。结论 SMILE手术安全、稳定,但中高度近视、角膜扁平、眼轴进行性增长、调节张力大者以及术后有干眼者易进行加强手术。加强手术率低,T-PRK安全有效。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 屈光不正 屈光回退 加强手术 原因分析
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飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术和飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术矫治近视的临床效果
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作者 韩云飞 张立华 +1 位作者 徐贝贝 徐琳琳 《中国社区医师》 2024年第29期39-41,共3页
目的:分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)矫治近视的临床效果。方法:选取2022年6月山东滨州沪滨爱尔眼科医院屈光手术科收治的60例(119眼)近视患者作为研究对象,随机分为研... 目的:分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)矫治近视的临床效果。方法:选取2022年6月山东滨州沪滨爱尔眼科医院屈光手术科收治的60例(119眼)近视患者作为研究对象,随机分为研究组(30例,59眼)与对照组(30例,60眼)。研究组接受SMILE手术,对照组接受FS-LASIK手术。比较两组手术效果。结果:术后1、3个月,两组裸眼视力高于术前,球镜屈光度、柱镜屈光度、等效球镜度低于术前(P<0.05);两组间比较,无统计学差异(P>0.05)。术后3个月,研究组3 mm瞳孔直径下垂直彗差、球差大于对照组(P<0.05);两组水平彗差无明显变化(P>0.05)。术后3个月,两组总高阶像差无明显变化(P>0.05);两组斯特列尔比、调制传递函数值升高,且研究组大于对照组(P<0.05)。结论:SMILE和FS-LASIK矫治近视的临床效果均较好,能够改善患者视力与屈光度,其中SMILE可能会影响患者角膜高阶像差,但能改善患者全眼高阶像差,提高视觉质量。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术 近视
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非穿透性小梁手术联合角膜基质透镜植入术对原发性开角型青光眼患者眼表的影响
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作者 刘雪珂 马敏丽 +6 位作者 李文静 王慧娴 刘毅 甘霈 杨燕川 阿布都萨塔尔·艾山 李霞 《临床眼科杂志》 2025年第1期44-49,共6页
目的探讨非穿透性小梁手术(NPTS)联合角膜基质透镜植入术对原发性开角型青光眼(POAG)患者眼表的影响。方法 前瞻性病例对照研究。选取我院2020年9月至2022年12月诊治的POAG患者61例(80只眼),根据手术方式分为两组,观察组为NPTS联合角膜... 目的探讨非穿透性小梁手术(NPTS)联合角膜基质透镜植入术对原发性开角型青光眼(POAG)患者眼表的影响。方法 前瞻性病例对照研究。选取我院2020年9月至2022年12月诊治的POAG患者61例(80只眼),根据手术方式分为两组,观察组为NPTS联合角膜基质透镜植入术组,对照组为小梁切除术组。观察组29例(40只眼),对照组34例(40只眼),其中有2例患者一眼行NPTS联合角膜基质透镜植入术,另一眼行小梁切除术。比较两组患者术前1d和术后1周、1个月、3个月的眼表疾病指数(OSDI)评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验I (SIt)、睑板腺缺失评分、结膜印迹细胞学Nelson分级及杯状细胞密度,并对结果进行分析。结果 两组患者术后1周的OSDI评分,BUT,SIt,Nelson分级,杯状细胞密度与术前相比差异均有统计学意义(均P<0.05),睑板腺评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组的OSDI评分,BUT,杯状细胞密度变化幅度明显小于对照组(均P<0.05)。术后1个月两组OSDI评分,BUT、SIt、Nelson分级,杯状细胞密度均有所恢复。术后3个月观察组OSDI评分、睑板腺评分、Nelson分级、杯状细胞密度与术前相比差异均无统计学意义(均P> 0.05),而对照组与术前相比差异均有统计学意义(均P <0.05),观察组BUT、SIt较术前有所改善(均P <0.05),对照组均恢复至术前水平(均P> 0.05)。结论 NPTS联合角膜基质透镜植入术较小梁切除术对POAG患者的眼表早期影响更小,术后眼表恢复更快。 展开更多
关键词 非穿透性小梁手术 小梁切除术 角膜基质透镜 眼表 原发性开角型青光眼
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飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术与准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视对角膜内皮细胞密度影响的比较 被引量：27
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作者 邢星 李世洋 +1 位作者 赵爱红 肖建和 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第3期247-249,共3页
目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)与准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视对角膜内皮细胞密度的影响。方法选取我院自愿接受SMILE手术和LASIK... 目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)与准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视对角膜内皮细胞密度的影响。方法选取我院自愿接受SMILE手术和LASIK手术且常规术前检查确认为适应证的患者作为研究对象,接受SMILE手术者共93例(186眼)为观察组,接受LASIK手术者共96例(192眼)为对照组。比较两组患者手术前后视力、眼压和中央角膜厚度的变化情况,并于术前和术后1 d、10 d、1个月、3个月、6个月进行角膜内皮细胞计数仪检查,观察并统计分析两组患者角膜内皮细胞密度、变异系数、六角形细胞百分比、平均细胞面积。结果手术后两组患者各时间点裸眼视力差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后1个月,观察组眼压和中央角膜厚度改变率分别为(-27.10±11.20)%和(-14.50±4.30)%,对照组分别为(-29.20±9.60)%和(-17.90±4.30)%,观察组眼压和中央角膜厚度改变率均较对照组低(均为P<0.05)。术后6个月,观察组眼压和中央角膜厚度改变率分别为(-24.50±10.90)%和(-13.60±4.30)%,对照组分别为(-27.00±10.80)%和(-15.60±4.40)%,较术后1个月时有所减少(均为P<0.05),说明眼压和中央角膜厚度有一定回升趋势;角膜内皮细胞密度、平均细胞面积、变异系数及六角形细胞百分比两组患者手术前后各时间点比较差异均无统计学意义(均为P>0.05),组间各时间点比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 SMILE与LASIK治疗近视均具有较高的安全性、有效性和稳定性。与LASIK相比,SMILE术后角膜弹性的改变较少,角膜内皮细胞密度无明显变化,不会对角膜内皮细胞造成过重损伤。 展开更多
关键词 近视 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 准分子激光原位角膜磨镶术 角膜内皮细胞密度
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