短段型小儿先天性巨结肠9例治疗体会

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作者 刘德超 王爱芳 +1 位作者 李志猛 顾玉彬 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第1期164-165,共2页

关键词 短段型 小儿 先天性巨结肠 经肛门内括约肌纵切结肠直肠心形吻合术 手术方法

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改进小儿先天性巨结肠术前灌肠方法 被引量：20

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作者 邢辉 朱耀明 +7 位作者 王怀英 房明洁 何祖明 陈清凤 周静 石曼 李杰 王洁兵 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第4期309-311,共3页

目的改进小儿先天性巨结肠术前灌肠方法。方法63例需行先天性巨结肠根治术的患儿随机分为两组,A组用改良灌肠方法进行术前肠道准备,B组用传统的回流灌肠方法。设置肠道清洁等级。计算灌肠效率指标。结果两组肠管痉挛段平均长度和结肠扩... 目的改进小儿先天性巨结肠术前灌肠方法。方法63例需行先天性巨结肠根治术的患儿随机分为两组,A组用改良灌肠方法进行术前肠道准备,B组用传统的回流灌肠方法。设置肠道清洁等级。计算灌肠效率指标。结果两组肠管痉挛段平均长度和结肠扩张的情况无显著差异(P>0.05)。A组肠道内操作时间明显减少(P<0.05),生理盐水用量明显减少(P<0.01),灌肠效率明显提高(P<0.01)。灌肠期间A组无感冒发生,B组发生5例(P<0.05)。肠道清洁效果:优、良率两组无明显差异;优秀率A组明显高于B组(P<0.05)。结论改良灌肠法高效、简捷、安全,能达到先天性巨结肠术前肠道清洁的目的。 展开更多

关键词 小儿 先天性巨结肠 生理盐水 回流灌肠 灌肠方法 术前灌肠

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专科护士主导的加速康复外科护理在短段型先天性巨结肠患儿的应用 被引量：23

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作者 朱丹 卞荆晶 胡露红 《护理学杂志》 CSCD 2017年第24期33-35,共3页

目的总结专科护士主导的短段型先天性巨结肠患儿加速康复外科护理经验。方法将62例短段型先天性巨结肠行Soave术的患儿随机分成对照组和干预组各31例,对照组按照常规护理,干预组采取专科护士评估、参与加速康复外科计划制定,组织培训并... 目的总结专科护士主导的短段型先天性巨结肠患儿加速康复外科护理经验。方法将62例短段型先天性巨结肠行Soave术的患儿随机分成对照组和干预组各31例,对照组按照常规护理,干预组采取专科护士评估、参与加速康复外科计划制定,组织培训并指导落实加速康复外科护理计划。结果干预后两组患儿首次肛门排气时间、排便时间以及拔除各引流管时间等临床指标比较,干预组显著优于对照组(均P<0.05)。结论专科护士主导的短段型先天性巨结肠患儿加速康复外科实践,能促进患儿术后早日康复,确保加速康复外科的顺利进行,保证患儿术后安全。 展开更多

关键词 小儿外科 短段型先天性巨结肠 加速康复外科 专科护士

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经肛门结肠拖出术治疗小儿先天性巨结肠——附57例报告 被引量：4

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作者 刘宝富 黄柳明 +2 位作者 刘钢 王淑芹 王平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第1期11-12,共2页

目的　探讨单纯经肛门结肠拖出术治疗小儿先天性巨结肠的可行性。　方法　 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 5月 ,5 7例巨结肠患儿行经肛门结肠拖出术。　结果　 5 3例顺利完成单纯经肛门结肠拖出术 ,手术时间 (1～ 2 )小时 ,平均 1 5小时 ,... 目的　探讨单纯经肛门结肠拖出术治疗小儿先天性巨结肠的可行性。　方法　 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 5月 ,5 7例巨结肠患儿行经肛门结肠拖出术。　结果　 5 3例顺利完成单纯经肛门结肠拖出术 ,手术时间 (1～ 2 )小时 ,平均 1 5小时 ,出血 5ml～ 10ml。 5 1例术后 1天开始自行排便、进食 ,2例术后3天予开塞露灌肠后排便。 4例长段型巨结肠 ,病变累及横结肠 ,在腹腔镜辅助下完成 ,手术时间 (2～3 5 )小时 ,平均 3小时 ,术后 (2～ 3)天开始排便、进食。随访 (2～ 9)月 ,5 7例患儿排便功能均正常良好。　结论　单纯经肛门结肠拖出巨结肠根治术治疗小儿先天性巨结肠可行 ,此术式损伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短 ,术后排便功能恢复良好。 展开更多

关键词 经肛门结肠拖出术 小儿 先天性巨结肠 手术治疗 病例报告

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经肛门Soave术根治小儿先天性巨结肠 被引量：1

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作者 石英佐 秦君华 +2 位作者 于忠勤 王桐德 黄益明 《实用医学杂志》 CAS 2004年第8期925-926,共2页

目的 :总结经肛门Soave术根治小儿先天性巨结肠的手术方法、疗效及随访结果。方法 :直肠齿状线上 0 5cm前高后低环状切开直肠黏膜 ,向近端游离达腹膜返折后切开浆肌层入腹 ,经肛门游离结肠切除病变段 ,拖出结肠与肛门吻合。采用该术式... 目的 :总结经肛门Soave术根治小儿先天性巨结肠的手术方法、疗效及随访结果。方法 :直肠齿状线上 0 5cm前高后低环状切开直肠黏膜 ,向近端游离达腹膜返折后切开浆肌层入腹 ,经肛门游离结肠切除病变段 ,拖出结肠与肛门吻合。采用该术式根治新生儿、小婴儿先天性巨结肠 9例 ,均经钡灌肠、病理切片确诊为短段型或常见型先天性巨结肠。结果 :本组 9例均成功手术。手术时间 12 0～ 160min ,平均 13 5min(包括等待病理时间 45min)。术中出血 10～ 2 0mL ,未输血。除一例并发肛周湿疹外 ,无其它并发症。平均术后住院时间 8 2d ,均痊愈出院。随访 9个月至 2年 ,每日排便 1～ 3次 ,无腹胀、便秘 ,无肛周粪污、肛门失禁 ,无小肠结肠炎等并发症 ,肛指检查无直肠肌鞘及吻合口狭窄 ,排便良好 ,生长发育正常。结论 :该手术全部操作均经肛门完成 ,手术创伤小 ,术后恢复快 ,疗效满意 ,是治疗新生儿。 展开更多

关键词 肛门 SOAVE术 小儿 先天性巨结肠 并发症 肛管

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骶管阻滞复合气管内麻醉用于小儿先天性巨结肠手术的临床观察 被引量：17

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作者 高亚琼 马家骏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第5期328-329,共2页

关键词 骶管阻滞 气管内麻醉 小儿 先天性巨结肠手术 麻醉方法

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先天性巨结肠的一种术中快速诊断方法 被引量：7

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作者 周峻 魏明发 +3 位作者 冯杰雄 张艳 殷光甫 史慧芬 《临床小儿外科杂志》 CAS 2004年第1期5-8,共4页

目的探讨先天性巨结肠的术中快速诊断方法。方法17例术前诊断为巨结肠的患儿,术中分别在狭窄段、移行段和扩张段取三份全层标本,以直肠肛门畸形患儿结肠造瘘术后关闭瘘口时的结肠标本为正常对照,利用一种快速AchE染色方法,将标本孵育时... 目的探讨先天性巨结肠的术中快速诊断方法。方法17例术前诊断为巨结肠的患儿,术中分别在狭窄段、移行段和扩张段取三份全层标本,以直肠肛门畸形患儿结肠造瘘术后关闭瘘口时的结肠标本为正常对照,利用一种快速AchE染色方法,将标本孵育时间分别确定为1、3、5、10、15、30min,同时进行冰冻切片HE染色并和正常组比较。结果快速AchE染色法标准孵育时间5min后出现深褐色的沉淀,我们可以识别出增生的胆碱能神经纤维,而正常组神经纤维不显色,如果结合冰冻切片HE染色观察神经节细胞使结果更准确。结论这种简单而可靠的快速AChE染色方法可以和冰冻切片HE染色联合应用在术中诊断HD和IND,并判断异常肠段的范围。 展开更多

关键词 先天性巨结肠 小儿 诊断 实验 HE染色 冰冻切片

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先天性巨结肠微创手术的研究进展 被引量：23

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作者 周欣 王国斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第5期380-381,共2页

关键词 先天性巨结肠 腹腔镜 巨结肠根治术 微创手术 免气腹腹腔镜手术 小儿

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经肛门先天性巨结肠根治术临床分析 被引量：3

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作者 薛恩达 牛占杰 李振中 《实用医学杂志》 CAS 2006年第6期647-647,共1页

关键词 先天性巨结肠根治术 经肛门拖出术 临床分析 先天性巨结肠症 常见疾病 小儿外科 治疗水平 一期治疗 并发症

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腹腔镜先天性巨结肠根治术并发症防治 被引量：1

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作者 肖雅玲 周小渔 李碧香 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第3期211-212,共2页

目的探讨腹腔镜下先天性巨结肠根治术并发症的原因及防治方法。方法回顾性分析本院自1999年10月～2002年7月采用腹腔镜辅助下先天性巨结肠根治术96例。结果本组并发症17例,占17.7%,其中小肠结肠炎8例,肠管粘膜脱出3例,粪污4例,便秘1例,... 目的探讨腹腔镜下先天性巨结肠根治术并发症的原因及防治方法。方法回顾性分析本院自1999年10月～2002年7月采用腹腔镜辅助下先天性巨结肠根治术96例。结果本组并发症17例,占17.7%,其中小肠结肠炎8例,肠管粘膜脱出3例,粪污4例,便秘1例,吻合口破裂小肠脱出肛门1例。结论腹腔下巨结肠根治术是目前公认的疗效满意的术式,但仍存在一定并发症,只要处理恰当,可以尽量避免,或减少并发症的发生。 展开更多

关键词 先天性巨结肠 小儿 腹腔镜 手术治疗 并发症 小肠结肠炎 肠管脱垂 吻合口破裂 便秘 发病原因

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先天性巨结肠术中快速诊断研究进展 被引量：2

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作者 陈锐源（综述） 李建宏（审校） 《临床小儿外科杂志》 CAS 2011年第5期380-382,共3页

先天性巨结肠（HD）是小儿常见病之一，临床表现为顽固性便秘、腹胀等，主要病理特征是病变肠段神经节细胞缺如、乙酰胆碱能神经纤维增生。首选手术治疗，但仍有少数病例术后复发便秘，

关键词 先天性巨结肠术 快速诊断 乙酰胆碱能神经 顽固性便秘 小儿常见病 神经节细胞 临床表现 病变肠段

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先天性巨结肠术后患儿的远期身体状况

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作者 姜忠 董蒨 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第2期127-129,共3页

关键词 先天性巨结肠 小儿 术后 身体状况 排便功能

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腹腔镜下结肠切除、直肠内拖出术治疗巨结肠类缘病 被引量：2

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作者 汤绍涛 王勇 +5 位作者 童强松 毛永忠 李时望 马亚贞 阮庆兰 王国斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第9期834-836,共3页

目的探讨腹腔镜下结肠部分或次全切除、直肠内拖出术治疗巨结肠类缘病的可行性。方法1999年10月-2006年5月，对保守治疗无效或复发的38例先天性巨结肠类缘病（Hirschsprung’s disease-allied disorder，HAD）和先天性巨结肠（Hirschspr... 目的探讨腹腔镜下结肠部分或次全切除、直肠内拖出术治疗巨结肠类缘病的可行性。方法1999年10月-2006年5月，对保守治疗无效或复发的38例先天性巨结肠类缘病（Hirschsprung’s disease-allied disorder，HAD）和先天性巨结肠（Hirschsprung’s disease，HD）合并HAD的患儿在腹腔镜下行结肠部分或次全结肠切除、直肠内拖出术。分别在脐缘、右上、右下、左中腹刺入4个5mm trocar，行结肠次全切除时，左侧需建立2个操作孔，分别在左上及左中下腹。腹腔镜下分别游离降结肠、横结肠、升结肠及回盲部侧腹膜，肛门手术按改良Soave方法。结果38例均在腹腔镜下完成手术。9例行左半结肠切除，手术时问110—180min，平均135min；29例行结肠次全切除并按Deloyers法将升结肠逆时针转位270。下拖，保留的升结肠长度7—13cm，平均11．5cm，手术时间140—220min，平均175min。术中出血15～70ml，平均35ml。病理诊断肠神经元性发育异常10例，神经节细胞减少症3例，神经节细胞未成熟症4例，未分类型9例，HD合并IND6例，HD合并HG2例，HD合并IGC4例。38例术后随访6个月一7年，平均3年5个月，29例次全结肠切除患儿3个月内每日大便4—18次，6—10个月后渐转为每日2～3次，9例左半结肠切除患儿术后6个月后每13大便1—2次，无吻合口狭窄，无便秘复发。结论腹腔镜下结肠部分或次全切除经肛门拖出根治术治疗HAD安全、有效、可行，手术创伤较小，但需要一定的腹腔镜操作经验。 展开更多

关键词 腹腔镜 先天性巨结肠类缘病 结肠次全切除 小儿

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小儿腹腔镜外科的临床应用 被引量：12

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作者 周欣 陈道达 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第1期39-42,46,共5页

关键词 小儿 腹腔镜 新生儿黄疸 慢性腹部疼痛 急腹症 阑尾切除术 幽门肌切开术 先天性巨结肠根治术 隐睾 精索静脉曲张

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小儿肛肠疾病治疗进展 被引量：11

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作者 张金哲 《临床小儿外科杂志》 CAS 2007年第2期1-2,共2页

肛肠疾病是小儿外科最具代表性的病种，主要包括先天性巨结肠、便秘与失控、先天性肛门畸形以及一些肛肠会阴杂病，如：肛瘘、便血、血管瘤等。下面就治疗进展分别作一些回顾。

关键词 肛肠疾病 疾病治疗 小儿外科 先天性巨结肠 肛门畸形 血管瘤

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