目的:探究心脏彩超参数对射血分数保留心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)诊断及主要不良心血管事件(Major adverse cardiac events,MACE)发生风险的评估价值。方法:回顾性收集2022年7月至2023年8月期间...目的:探究心脏彩超参数对射血分数保留心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)诊断及主要不良心血管事件(Major adverse cardiac events,MACE)发生风险的评估价值。方法:回顾性收集2022年7月至2023年8月期间于我本院就诊的60例HFpEF患者作为研究组;选取同期于本院体检的60例体检正常者作为对照组。以临床症状、体征、有创性检查如心导管测量/无创性检查如超声心动图等影像学综合判断结果为金标准。分析比较两组心脏彩超参数[左心室射血分数水平(Left ventricular ejection fraction levels,LVEF)、左心房内径(Internal diameter of the left atrium,LAD)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)及二尖瓣舒张晚期最大充盈速度峰值(A峰)比值(Maximum filling velocity peak(peak A)ratio in late mitral diastolic,E/A)]。根据出院后6 m研究组是否发生MACE事件,将研究组患者进一步分为未发生组和发生组。分析对比未发生组和发生组的心脏彩超参数。采用受试者工作特性曲线(ROC)分析心脏彩超参数对发生MACE事件的预测价值。结果:研究组LAD、LVEDD及LVEF均明显高于对照组,E/A明显低于对照组(P<0.05)。未发生组LAD、LVEDD及LVEF均明显低于发生组,E/A明显高于发生组(P<0.05)。心脏彩超诊断灵敏度、特异度及准确度分别为90.00%、95.00%、92.50%,漏诊率为10.00%;且其预测HFpEF患者发生的AUC为0.939,最佳预测敏感度为92.00%,特异度为91.43%,95%CI为0.846~0.985。结论:心脏彩超在诊断HFpEF患者中的诊断灵敏度较高,漏诊率较低,可为临床评估MACE发生风险提供可靠依据。展开更多
文摘目的:探究心脏彩超参数对射血分数保留心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)诊断及主要不良心血管事件(Major adverse cardiac events,MACE)发生风险的评估价值。方法:回顾性收集2022年7月至2023年8月期间于我本院就诊的60例HFpEF患者作为研究组;选取同期于本院体检的60例体检正常者作为对照组。以临床症状、体征、有创性检查如心导管测量/无创性检查如超声心动图等影像学综合判断结果为金标准。分析比较两组心脏彩超参数[左心室射血分数水平(Left ventricular ejection fraction levels,LVEF)、左心房内径(Internal diameter of the left atrium,LAD)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)及二尖瓣舒张晚期最大充盈速度峰值(A峰)比值(Maximum filling velocity peak(peak A)ratio in late mitral diastolic,E/A)]。根据出院后6 m研究组是否发生MACE事件,将研究组患者进一步分为未发生组和发生组。分析对比未发生组和发生组的心脏彩超参数。采用受试者工作特性曲线(ROC)分析心脏彩超参数对发生MACE事件的预测价值。结果:研究组LAD、LVEDD及LVEF均明显高于对照组,E/A明显低于对照组(P<0.05)。未发生组LAD、LVEDD及LVEF均明显低于发生组,E/A明显高于发生组(P<0.05)。心脏彩超诊断灵敏度、特异度及准确度分别为90.00%、95.00%、92.50%,漏诊率为10.00%;且其预测HFpEF患者发生的AUC为0.939,最佳预测敏感度为92.00%,特异度为91.43%,95%CI为0.846~0.985。结论:心脏彩超在诊断HFpEF患者中的诊断灵敏度较高,漏诊率较低,可为临床评估MACE发生风险提供可靠依据。
文摘目的分析中医药治疗射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的核心处方及类方的用药规律,为HFpEF临床遣药组方提供参考。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(Wanfang Data)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library建库至2023年11月1日收录的中医药治疗HFpEF临床研究文献,采用复杂网络、处方相似性网络、社团划分等数据挖掘方法,探讨HFpEF的处方用药规律。结果共纳入中医药治疗HFpEF临床研究文献142篇,包含146首处方,涉及中药162味;使用频次较高的中药以黄芪、丹参、茯苓为代表;利用复杂网络分析得到治疗HFpEF的核心处方及常用药物配伍,核心处方由黄芪、茯苓、丹参、甘草、川芎、桂枝、葶苈子、白术、赤芍、麦冬、当归组成;进一步基于处方相似性网络和社团划分方法,得到对应于HFpEF分期及证型的3个主要社团类方集合基础方,发现HFpEF病程发展的分期诊疗用药规律。结论益气活血、温阳利水为HFpEF的治疗大法;采用数据挖掘技术分析HFpEF核心处方及类方,可为HFpEF中医诊疗规律及用药经验总结提供依据。
