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超声心动图对高血压和非高血压房颤患者导管消融术后复发的预测价值
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作者 黄权丰 赵悦瑶 +5 位作者 张蓓 赵丽娜 李莎 宋丹丹 曾微单 李艾樾 《医学影像学杂志》 2025年第1期36-40,共5页
目的探讨高血压房颤患者(atrial fibrillation without hypertension,AF-HP)和非高血压房颤患者(atrial fibrillation with hypertension,AF-N-HP)导管消融术后复发的危险因素。方法选取于贵州医科大学附属医院行导管消融术治疗的房颤患... 目的探讨高血压房颤患者(atrial fibrillation without hypertension,AF-HP)和非高血压房颤患者(atrial fibrillation with hypertension,AF-N-HP)导管消融术后复发的危险因素。方法选取于贵州医科大学附属医院行导管消融术治疗的房颤患者252例,将其分为AF-HP组(135例)和AF-N-HP组(117例)。根据术后1年随访结果,将每组患者又分为再复发组和非复发组。收集患者术前临床及心脏检查资料,使用SPSS 26.0统计软件分析数据,采用Logistic回归分析不同分组房颤患者消融术后复发的危险因素,并通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析危险因素联合预测的效能。结果高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)和左心房前后径(left atrium anteroposterior diameter,LAD)是AF-HP患者消融术后复发的独立危险因素,曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.611和0.620,联合AUC为0.679。肌酐(Cr)和右心房横径(RAD)是AF-N-HP患者术后复发的独立危险因素AUC分别为0.619和0.655,联合AUC为0.700。结论AF-HP患者和AF-N-HP患者术后复发的危险因素不同,联合血液指标对术后复发的预测效能更好。 展开更多
关键词 高血压 房颤 超声检查 导管消融术
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导管消融术治疗老年持续性心房颤动的疗效分析 被引量:2
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作者 孙瑜 黄金焕 +6 位作者 谢鹏 国建萍 苑洪涛 时向民 郭红阳 黄亚 单兆亮 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期267-270,共4页
目的分析导管消融术治疗老年持续性心房颤动的疗效和术后复发的独立危险因素。方法纳入2019年1月至2021年12月于解放军总医院第一医学中心心血管内科接受导管消融术的持续性心房颤动患者194例,根据年龄分为老年组99例(≥60岁)及非老年... 目的分析导管消融术治疗老年持续性心房颤动的疗效和术后复发的独立危险因素。方法纳入2019年1月至2021年12月于解放军总医院第一医学中心心血管内科接受导管消融术的持续性心房颤动患者194例,根据年龄分为老年组99例(≥60岁)及非老年组95例(<60岁)。比较2组患者手术特征、术后并发症及复发情况,分析老年组患者术后复发的独立危险因素。结果老年组年龄、B型钠尿肽、高血压、冠心病、CHA_(2)DS_(2)-VASc评分及HAS-BLED评分高于非老年组,男性、估算肾小球滤过率低于非老年组(P<0.05,P<0.01)。老年组左心房纤维化比例高于非老年组(30.3%vs 8.4%,P=0.001)。老年组术后出现1例心包积液,2例穿刺部位血肿,均经治疗后好转。老年组与非老年组术后1年成功率比较无显著差异(71.7%vs 69.5%,P=0.763);老年组与非老年组空白期复发率比较无显著差异(21.2%vs 21.1%,P=0.981)。心房颤动持续时间(HR=1.020,95%CI:1.007~1.032,P=0.002)和空白期复发(HR=6.781,95%CI:3.078~14.935,P=0.001)是老年组患者术后复发心房颤动的独立危险因素。结论导管消融术治疗老年持续性心房颤动安全有效,心房颤动持续时间长和空白期复发的老年患者术后1年内更容易出现复发。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 危险因素 心房颤动持续时间
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美托洛尔联合稳心颗粒治疗心房颤动患者导管消融术后房性心动过速的价值 被引量:2
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作者 谷慧阳 顾翔 朱业 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期245-249,共5页
目的 探讨美托洛尔联合稳心颗粒对心房颤动(AF)患者导管消融术后房性心动过速(AT)的治疗价值。方法 选取2018年5月至2022年1月在苏北人民医院心血管内科诊断为AF并成功行导管消融术的患者253例,采用掷币法随机分为稳心颗粒组(56例)、美... 目的 探讨美托洛尔联合稳心颗粒对心房颤动(AF)患者导管消融术后房性心动过速(AT)的治疗价值。方法 选取2018年5月至2022年1月在苏北人民医院心血管内科诊断为AF并成功行导管消融术的患者253例,采用掷币法随机分为稳心颗粒组(56例)、美托洛尔组(79例)、联合组(79例)、对照组(39例)。比较4组患者治疗AT次数、最长AT心搏次数、平均心率及不良反应等情况。结果 对照组术后1年平均心率、AT阵数、AT最长心搏次数及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类房性过早搏动次数均高于基线,差异有统计学意义(P<0.01)。稳心颗粒组、美托洛尔组、联合组术后1年平均心率、AT阵数、AT最长心搏次数及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类房性过早搏动次数均低于基线,差异有统计学意义(P<0.01);联合组术后1年平均心率、AT阵数、AT最长心搏次数及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类房性过早搏动次数均低于稳心颗粒组和美托洛尔组,差异有统计学意义(P<0.05);稳心颗粒组、美托洛尔组、联合组不良反应总发生率比较无显著差异(7.1%vs 13.9%vs 8.9%,P=0.301)。结论 美托洛尔联合稳心颗粒可用于治疗AF患者导管消融术后AT,可有效降低平均心率,减少AT发生次数、房性过早搏动次数、减少AT最长心搏次数,可能减少术后AF复发,安全性较高。 展开更多
关键词 心房颤动 心动过速 异位房性 导管消融术 美托洛尔 稳心颗粒 前瞻性研究
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围术期护理在阵发性心房颤动患者经皮冷冻球囊导管消融术中的应用效果
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作者 曹凤云 《中国社区医师》 2024年第26期85-87,共3页
目的:探究围术期护理在阵发性心房颤动(简称房颤)患者经皮冷冻球囊导管消融术中的应用效果。方法:选择2021年6月—2023年6月徐州市中医院收治的80例阵发性房颤患者(均实施经皮冷冻球囊导管消融术治疗)为研究对象,采用抛硬币法分为试验... 目的:探究围术期护理在阵发性心房颤动(简称房颤)患者经皮冷冻球囊导管消融术中的应用效果。方法:选择2021年6月—2023年6月徐州市中医院收治的80例阵发性房颤患者(均实施经皮冷冻球囊导管消融术治疗)为研究对象,采用抛硬币法分为试验组与参照组,各40例。参照组采用常规护理,试验组采用围术期护理,对比两组护理满意度、并发症发生率、负面情绪情况、生活质量。结果:护理后,与参照组相比,试验组护理总满意度、生活质量评分更高,并发症总发生率、负面情绪评分更低(P<0.05)。结论:围术期护理在阵发性房颤患者经皮冷冻球囊导管消融术中的应用效果良好,能够减少患者术后并发症发生率,减轻患者负面情绪,促进护理满意度、生活质量提升。 展开更多
关键词 阵发性房颤 经皮冷冻球囊导管消融术 围术期护理
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顽固性房室结折返性心动过速的射频导管消融术 被引量:6
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作者 李萍 蔡辉 +3 位作者 张启高 陈锐华 江时森 刘保军 《医学研究生学报》 CAS 2006年第2期139-142,共4页
目的:比较分析68例房室结折返性心动过速(AVNRT)与9例顽固性AVNRT的心电生理特性及临床特点,探讨治疗顽固性AVNRT安全、有效的消融策略。方法:对AVNRT患者,常规取下位法消融,若无效,可逐渐将大头消融电极上移,选择在希氏(His... 目的:比较分析68例房室结折返性心动过速(AVNRT)与9例顽固性AVNRT的心电生理特性及临床特点,探讨治疗顽固性AVNRT安全、有效的消融策略。方法:对AVNRT患者,常规取下位法消融,若无效,可逐渐将大头消融电极上移,选择在希氏(His)束与冠状静脉窦口(CSO)中点或稍上方,甚至带小H波放电,消融中在X线下严密观察大头电极是否移动,以防误蚀His束;对房室结双径路(AVNDP)合并房室旁路(AVAP)者。我们均先消融AVAP后再消融AVNDP。结果:普通组68例为单一慢-快型AVNRT,顽固组9例AVNRT中,2例分别合并隐匿性左后间隔AVAP和右侧隐匿性AVAP,1例房室结三径路。结论1对顽固性AVNRT的射频导管消融术(RFCA),应特别强调将X线解剖部位与腔内局部心内膜电图结合起来判断,选择安全有效的靶点图应为小心房(A)波大心室(V)波,A波碎裂,且A波宽度≥68ms,A/V比为0.1—0.25,无H波或H波≤(0.02±0.03)mV。若采用下位法、中位法消融无效,可采用在Koch三角基底部线性消融方法,以避免在上位法消融发生房室传导阻滞并发症。 展开更多
关键词 顽固性房室结折返性心动过速 射频导管消融术
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心房颤动患者导管消融术后肢体制动与卧床时间研究 被引量:4
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作者 王琳 胡玉芳 +6 位作者 孙国珍 杨刚 郦明芳 庄婧 郑绪梅 来菊菊 丁岚 《护理学杂志》 CSCD 2015年第11期29-31,共3页
目的探讨心房颤动导管消融术后肢体制动与卧床时间对并发症、舒适程度的影响。方法将160例经房间隔穿刺行房颤消融术的患者按照时间顺序分为对照组(42例)、观察1组(60例)、观察2组(58例)。对照组采用沙袋压迫穿刺部位6h,8h后可床旁活动... 目的探讨心房颤动导管消融术后肢体制动与卧床时间对并发症、舒适程度的影响。方法将160例经房间隔穿刺行房颤消融术的患者按照时间顺序分为对照组(42例)、观察1组(60例)、观察2组(58例)。对照组采用沙袋压迫穿刺部位6h,8h后可床旁活动;观察1组术后沙袋压迫穿刺部位2h,4h后床旁活动;观察2组术后沙袋压迫穿刺部位2h,6h后床旁活动。结果三组出血、血肿发生率差异有统计学意义(P<0.05),其中观察1组出血、血肿发生率高于对照组和观察2组;回室后4h、6h、8h三组疼痛评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01),其中对照组疼痛分值最高,其次是观察2组,观察1组最低;三组尿潴留发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙袋压迫2h,6h后下床活动没有增加房颤消融术患者出血、血肿、假性动脉瘤,动静脉瘘等并发症发生率,患者腰背部疼痛相对较轻。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 制动时间 卧床时间 沙袋压迫
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射频导管消融术治疗房室结折返性心动过速的安全性探讨 被引量:3
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作者 李萍 陈锐华 +3 位作者 李俭春 江时森 张启高 刘保军 《医学研究生学报》 CAS 2005年第8期728-730,共3页
目的:该研究旨在探讨94例患者经射频导管消融术(RFCA)治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)引起术中24例及术后5例房室传导阻滞(AVB)的原因. 方法:作者对94例AVNRT患者进行RFCA术,采用时间、能量、功率递增法,比较在解剖消融部位上、中、下... 目的:该研究旨在探讨94例患者经射频导管消融术(RFCA)治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)引起术中24例及术后5例房室传导阻滞(AVB)的原因. 方法:作者对94例AVNRT患者进行RFCA术,采用时间、能量、功率递增法,比较在解剖消融部位上、中、下区及腔内消融靶点图心房/心室(A/V)波比值、H值与AVB的关系. 结果:在解剖消融部位,随着消融部位的抬高,其发生AVB的危险性增加.从腔内消融靶点图上看:①随着A/V波比值或H值增大,其发生AVB危险性亦随之增大.②若A/V波比值及H值两者同时增大,则危险性最大.结论:RFCA治疗AVNRT患者,当采用中、下位法标记选择腔内靶点,图A波为多峰、A/V波为0.1~0.25、无H波或H波≤(0.02±0.03)mV时,进行RFCA是非常重要的,它可大大减少AVB的发生. 展开更多
关键词 房室结折返性心动过速 射频导管消融术 房室传导阻滞
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氯吡格雷对射频导管消融术血栓前状态的临床干预 被引量:2
8
作者 孙泽刚 侯子龙 +2 位作者 王涛 徐玉鹏 王凤云 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第25期52-53,共2页
将60例行射频导管消融术(RFCA)的阵发性室上性心动过速患者随机分成两组,治疗组术前3 d口服氯吡格雷150 mg/d;对照组术前不用药。分别于术前、电生理检查(EPS)后、术后即刻、术后2 d测定血浆内皮素(ET)、血小板α颗粒膜糖蛋白140(GMP-1... 将60例行射频导管消融术(RFCA)的阵发性室上性心动过速患者随机分成两组,治疗组术前3 d口服氯吡格雷150 mg/d;对照组术前不用药。分别于术前、电生理检查(EPS)后、术后即刻、术后2 d测定血浆内皮素(ET)、血小板α颗粒膜糖蛋白140(GMP-140)、血栓烷(TXB2)和D-二聚体(DD),比较两组各项指标变化。结果显示,两组ET各时间点比较均无统计学差异(P>0.05);与术前比较,对照组其他时间点血浆GMP-140、TXB2和DD明显增加(P<0.05,<0.01),治疗组无明显变化,与对照组比较P<0.05,<0.01;左、右心导管操作对各项指标无明显影响。提示氯吡格雷可减轻RFCA引起的血栓前状态。 展开更多
关键词 射频导管消融术 血栓前状态 氯吡格雷
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达比加群酯用于房颤导管消融术后抗凝治疗的临床研究 被引量:4
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作者 黄琼 袁义强 毛幼林 《中国实用医药》 2015年第21期177-178,共2页
目的评估达比加群酯用于心房颤动(房颤)导管消融术后抗凝治疗的有效性及安全性。方法射频导管消融治疗房颤的患者随机分为达比加群酯组(100例)和华法林组(96例),所有患者抗凝治疗3个月,从抗凝开始到抗凝结束选用同一种抗凝药物,随访3个... 目的评估达比加群酯用于心房颤动(房颤)导管消融术后抗凝治疗的有效性及安全性。方法射频导管消融治疗房颤的患者随机分为达比加群酯组(100例)和华法林组(96例),所有患者抗凝治疗3个月,从抗凝开始到抗凝结束选用同一种抗凝药物,随访3个月,比较其血栓栓塞事件及出血事件。结果两组有效性的比较:华法林组、达比加群酯组血栓栓塞事件(死亡、脑栓塞、肺栓塞、体循环栓塞)发生率分别为0/96、0/100,两组血栓栓塞率均为0。两组患者安全性的比较:对药物安全性主要监测严重出血事件,两组均无大出血事件发生。不明显出血事件:达比加群酯组6例(其中3例齿龈出血,2例鼻出血,1例上消化道出血);华法林组9例(5例齿龈出血,2例眼底出血,2例鼻出血),以上发生不明显出血事件的患者经药物剂量调整后出血情况均未进一步恶化,继续给予抗凝治疗,随访中再无上述症状出现。两组在有效性及安全性方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与华法林组相比,口服达比加群酯用于房颤导管消融术后抗凝的有效性及安全性呈非劣效性。达比加群酯可安全有效用于房颤导管消融术后患者的抗凝治疗。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 华法林 达比加群酯
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利伐沙班用于心房颤动导管消融术后抗凝治疗的有效性及安全性分析 被引量:2
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作者 林锐 陈杨波 +3 位作者 邝鸿生 周浩粤 黄伟鹏 林涌坚 《中国实用医药》 2021年第22期108-110,共3页
目的探究在心房颤动导管消融术后抗凝治疗中应用利伐沙班的有效性及安全性。方法 30例进行导管消融术治疗的心房颤动患者,根据术后抗凝治疗方案不同分为观察组与对照组,各15例。对照组采取华法林治疗,观察组采取利伐沙班治疗。比较两组... 目的探究在心房颤动导管消融术后抗凝治疗中应用利伐沙班的有效性及安全性。方法 30例进行导管消融术治疗的心房颤动患者,根据术后抗凝治疗方案不同分为观察组与对照组,各15例。对照组采取华法林治疗,观察组采取利伐沙班治疗。比较两组血栓栓塞情况、出血事件发生率、用药依从性。结果对照组血栓栓塞率为13.33%,观察组血栓栓塞率为6.67%,两组血栓栓塞发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出血事件发生率为6.67%,低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药依从率100.00%,与对照组的86.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心房颤动患者在进行导管消融术治疗后,采取利伐沙班抗凝治疗的临床疗效与华法林相当,但是患者发生出血事件的几率比较低,是一种有效、安全的治疗方案,值得应用。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 抗凝治疗 华法林 利伐沙班
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磺达肝癸钠用于心房颤动导管消融术围术期的抗凝疗效观察 被引量:1
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作者 刘婧 王祖禄 +4 位作者 梁延春 杨桂棠 李世倍 于海波 韩雅玲 《中华老年多器官疾病杂志》 2012年第2期94-98,共5页
目的评估皮下注射磺达肝癸钠用于心房颤动(房颤)导管消融术围术期抗凝治疗的疗效及安全性、对华法林的起效时间有无影响及在局部注射部位瘀斑的形成是否优于依诺肝素及达肝素。方法将射频导管消融术治疗房颤的患者随机分为依诺肝素组2... 目的评估皮下注射磺达肝癸钠用于心房颤动(房颤)导管消融术围术期抗凝治疗的疗效及安全性、对华法林的起效时间有无影响及在局部注射部位瘀斑的形成是否优于依诺肝素及达肝素。方法将射频导管消融术治疗房颤的患者随机分为依诺肝素组24例,达肝素组20例及磺达肝癸钠组50人。消融术前皮下注射依诺肝素、达肝素或磺达肝癸钠5-10d,消融术后皮下注射至少3-5d(同时应用华法林治疗),待国际标准化比率(INR)上升至1-8-2.0时停用。结果(1)三组患者基线特征的比较差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)三组疗效性及安全性的比较:依诺肝素组、达肝素组、磺达肝癸钠组血栓栓塞事件发生率分别为0/24、0/20、1/50人,比较三组血栓栓塞率差异无统计学意义;三组均无大出血事件发生。(3)三组药物在华法林INR不同的达标时间例数上差异无统计学意义(P〉0.051。(4)三组患者注射部位瘀斑情况比较:用药7天时,磺达肝癸钠注射部位皮下瘀斑的发生率明显降低(磺达肝癸钠组、依诺肝素组、达肝素组无瘀斑患者所占比例分别为:0.66,0.21,0.15,P〈0.05),瘀斑长径明显减小(磺达肝癸钠组、依诺肝素组、达肝素组瘀斑长径分别为:0.7,2.3,3.3cm,P〈0.05),且优于依诺肝素及达肝素。结论与依诺肝素和达肝素组相比,磺达肝癸钠用于房颤射频导管消融术围术期抗凝治疗未增加严重出血及血栓栓塞,也不影响INR的达标时间,但可以减少注射部位皮下瘀斑的发生率和范围。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 磺达肝癸钠 抗凝药 低分子肝素
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射频导管消融术后并发Ⅲ度房室传导阻滞及血栓栓塞 被引量:1
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作者 陈会校 丁超 +1 位作者 张莉 何振山 《临床误诊误治》 2008年第10期19-19,共1页
关键词 导管消融术 并发症 心脏传导阻滞 血栓栓塞
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20例房颤患者行冷冻导管消融术的护理体会 被引量:1
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作者 刘伟 周艳丽 +1 位作者 王巍 陈静 《当代护士(下旬刊)》 2019年第5期38-40,共3页
总结了冷冻导管消融术治疗房颤的护理经验,包括术前护理、术后护理及健康教育。结果,20例患者均安全出院。其中2例穿刺部位出现硬结及瘀斑,1例出现一度房室传导阻滞,经积极治疗后康复。认为采用冷冻导管消融术治疗房颤,护理人员的积极... 总结了冷冻导管消融术治疗房颤的护理经验,包括术前护理、术后护理及健康教育。结果,20例患者均安全出院。其中2例穿刺部位出现硬结及瘀斑,1例出现一度房室传导阻滞,经积极治疗后康复。认为采用冷冻导管消融术治疗房颤,护理人员的积极配合可使治疗达到满意效果。 展开更多
关键词 冷冻导管消融术 房颤 护理
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达比加群酯在冠心病心房颤动射频导管消融术后抗凝治疗中的应用效果观察
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作者 赵维龙 刘吉义 +3 位作者 刘璐 张志鹏 孙凤志 张树龙 《中国实用医药》 2022年第5期118-121,共4页
目的 探究冠心病心房颤动射频导管消融术后抗凝治疗中应用达比加群酯的效果。方法 56例应用射频导管消融术治疗的冠心病心房颤动患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组28例。对照组患者采用华法林治疗,研究组患者采用达比加群... 目的 探究冠心病心房颤动射频导管消融术后抗凝治疗中应用达比加群酯的效果。方法 56例应用射频导管消融术治疗的冠心病心房颤动患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组28例。对照组患者采用华法林治疗,研究组患者采用达比加群酯治疗。比较两组患者凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血酶时间(TT)]、出血发生情况、不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患者PT、APTT、TT、FIB水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者PT、APTT、TT水平均高于治疗前, FIB水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PT、APTT、TT、FIB水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组出血发生率为3.57%,低于对照组的21.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.220, P=0.639>0.05)。结论 射频导管消融术治疗冠心病心房颤动患者,应用达比加群酯进行术后抗凝治疗,效果确切,可推广应用。 展开更多
关键词 达比加群酯 冠心病心房颤动 射频导管消融术 抗凝治疗
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出院准备度评分及出院指导质量评分与心房颤动导管消融术后复发的关系及预测效能 被引量:6
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作者 肖唯 帅维 +1 位作者 陈静茹 马红梅 《山东医药》 CAS 2022年第27期71-73,共3页
目的 分析出院准备度评分及出院指导质量评分与心房颤动(房颤)患者导管消融术后复发的关系,并评价其预测效能。方法 275例房颤患者,根据房颤复发情况分为复发组与非复发组。比较两组出院准备度评分和出院指导质量评分。Logistic回归分... 目的 分析出院准备度评分及出院指导质量评分与心房颤动(房颤)患者导管消融术后复发的关系,并评价其预测效能。方法 275例房颤患者,根据房颤复发情况分为复发组与非复发组。比较两组出院准备度评分和出院指导质量评分。Logistic回归分析出院准备度评分和出院指导质量评分是否为术后房颤复发的独立危险因素。采用ROC评估出院准备度评分和出院指导质量评分对房颤导管消融术后复发的预测效能。结果 复发组、未复发组出院准备度评分分别为(137.54±41.58)、(160.20±30.18)分,出院指导质量评分分别为(126.95±21.39)、(144.39±18.78)分,两组比较,P均<0.05。单因素Logistic回归分析显示,左心房内径、出院准备度评分及出院指导质量评分与房颤导管消融术后复发相关(P均<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,出院准备度评分和出院指导质量评分是房颤导管消融术后复发的预测因素(P均<0.05)。出院准备度评分预测房颤导管消融术后复发的AUC为0.674,最佳界值为124.5,敏感度和特异度分别为91.1%、51.2%。出院指导质量评分预测房颤导管消融术后复发的AUC为0.731,最佳界值为126.5,敏感度和特异度分别为82.2%、59.5%。结论 出院准备度评分及出院指导质量评分是房颤导管消融术后复发的独立危险因素,可以用于预测房颤消融术后复发。 展开更多
关键词 出院准备度评分 出院指导质量评分 心房颤动复发 心房颤动 导管消融术
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三种评分对心房颤动导管消融术后复发的预测价值比较 被引量:4
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作者 刘希平 于波 +3 位作者 马春燕 朱小龙 李美岑 于洪潇 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第11期1014-1018,共5页
目的探讨CAAP-AF评分、APPLE评分和CHA2DS2.VASc评分对房颤导管消融术后复发的预测价值。方法纳入2014年1月至2017年6月在中国医科大学附属第一医院行房颤消融术的251例患者并进行术后随访,根据术后3个月后是否再次发生任何持续至少30S... 目的探讨CAAP-AF评分、APPLE评分和CHA2DS2.VASc评分对房颤导管消融术后复发的预测价值。方法纳入2014年1月至2017年6月在中国医科大学附属第一医院行房颤消融术的251例患者并进行术后随访,根据术后3个月后是否再次发生任何持续至少30S的房性心律失常,将患者分为复发组和未复发组。分别计算每位患者CAAP-AF评分、APPLE评分及CHA2DS2-VASc评分分值,并对评分及一般资料等结果进行统计学分析。结果三种评分对房颤导管消融术后复发均有一定预测价值,其ROC曲线下面积(Auc)均>O.5(P<0.05),随着评分的增高,复发率逐渐增高(趋势P值均<0.05);两两比较表明,CAAP-AF评分的预测价值最佳(P<0.05),其最佳截断点为≥5分,灵敏度为65.1%,特异度为65.5%。其余评分预测价值之间无统计学差异(P>0.05)。Logistic回归分析表明,CAAP-AF评分(OR=1.356,P<0.001)及CHA2DS2-VASc评分(OR=1.241,P=0.049)为房颤消融术后复发的独立危险因素。结论三种评分对房颤消融术后复发均有一定预测价值,其中CAAP-AF评分预测价值最佳。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 复发 CAAP-AF评分 APPLE评分 CHA2DS2-VASc评分
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碎裂QRS波对肥厚型心肌病伴心房颤动患者导管消融术后复发的预测价值 被引量:2
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作者 李邦合 万海伟 +2 位作者 董鹏 李伟 颜平 《中国医药导报》 CAS 2019年第21期181-184,共4页
目的探讨碎裂QRS波对肥厚型心肌病伴心房颤动(以下简称“房颤”)患者导管消融术后的复发的预测价值。方法选取2016年2月~2018年2月于航空总医院接受导管消融术治疗的肥厚型心肌病伴房颤患者95例作为研究对象。按照术后是否复发将所有患... 目的探讨碎裂QRS波对肥厚型心肌病伴心房颤动(以下简称“房颤”)患者导管消融术后的复发的预测价值。方法选取2016年2月~2018年2月于航空总医院接受导管消融术治疗的肥厚型心肌病伴房颤患者95例作为研究对象。按照术后是否复发将所有患者分为复发组(45例)与未复发组(50例)。分别比较两组患者一般资料、心功能相关指标水平、手术时间、透视时间、碎裂QRS波以及校正QT间期(QTc)情况,并进行多因素Logisitic回归分析。结果两组年龄、性别、阵发性房颤患者占比以及房颤病程比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。复发组左心房内径大于未复发组,差异有统计学意义(P<0.01)。复发组碎裂QRS波患者占比、QTc水平均高于未复发组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。多因素Logisitic回归分析发现,碎裂QRS波、QTc均是肥厚型心肌病伴房颤患者导管消融术后复发的危险因素(均P<0.01)。结论碎裂QRS波与QTc对肥厚型心肌病伴房颤患者导管消融术后的复发的预测价值较高,值得临床应用。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 心房颤动 导管消融术 碎裂QRS波 复发
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导管消融术联合抗心律失常药治疗心房颤动的研究进展 被引量:4
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作者 孙瑜 单兆亮 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期1000-1002,共3页
心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常,目前成人的患病率为2%~4%。房颤无法预测易反复发作,与脑卒中、心力衰竭等疾病的发生密切相关^([1])。导管消融术能更有效地维持窦性心律和改善症状,是药物难治性房颤的I类推荐治疗措施,但术后... 心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常,目前成人的患病率为2%~4%。房颤无法预测易反复发作,与脑卒中、心力衰竭等疾病的发生密切相关^([1])。导管消融术能更有效地维持窦性心律和改善症状,是药物难治性房颤的I类推荐治疗措施,但术后复发是不容忽视的问题。据统计,患者早期复发率约为50%,术后3个月至1年的复发率为25%~40%,并且晚期复发率随时间的延长将继续增加^([2])。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 抗心律失常药 安全性
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针刺对心房颤动患者导管消融术后生活质量的影响 被引量:3
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作者 李鹤文 刘存志 +3 位作者 林滢 郭诗琪 李梦桐 王丽琼 《中国医药导报》 CAS 2023年第15期135-140,共6页
目的观察针刺对心房颤动(简称“房颤”)患者导管消融术后生活质量的影响。方法选取2021年5月至2022年2月在北京中医药大学东直门医院、江苏省人民医院、北京大学人民医院、北京大学第三医院、天津中医药大学第一附属医院、河北省中医院... 目的观察针刺对心房颤动(简称“房颤”)患者导管消融术后生活质量的影响。方法选取2021年5月至2022年2月在北京中医药大学东直门医院、江苏省人民医院、北京大学人民医院、北京大学第三医院、天津中医药大学第一附属医院、河北省中医院、武汉大学人民医院心血管科就诊的房颤导管消融术后患者60例作为研究对象,应用中心分层区组随机法分为针刺组和假针组,各30例。针刺组选取心俞、内关和神门穴;假针组对3个非经非穴点进行浅刺干预。两组均在1~6周每周针刺2次,7~12周每周针刺1次,共治疗18次。比较两组针刺治疗前后AF特异性生活质量量表(AFEQT)评分、导管消融术后3个月房颤负荷、房颤复发、因心律失常而住院的次数及不良事件。结果治疗后,两组AFEQT总分、症状、日常活动、治疗担心、房颤控制、症状改善满意度评分较治疗前升高(P<0.05),除日常活动评分外,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月房颤负荷、房颤复发、因心律失常而住院的次数及不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺对导管消融术后3个月房颤患者的生活质量有一定的改善作用。未来可开展多中心、大样本、随机对照试验,进一步验证针刺对房颤生活质量的影响。 展开更多
关键词 针刺疗法 心房颤动 导管消融术 生活质量
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布托啡诺在房颤患者射频导管消融术中的应用 被引量:2
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作者 谷晓珂 张伟 栗乐乐 《河南医学研究》 CAS 2020年第17期3097-3100,共4页
目的探讨布托啡诺在房颤患者心脏射频导管消融术中的镇痛镇静效果。方法选取郑州大学第一附属医院2018年12月至2019年5月拟接受房颤射频导管消融术治疗的80例患者,按随机数表法分为芬太尼组和布托啡诺组,每组40例。芬太尼组术前静脉注... 目的探讨布托啡诺在房颤患者心脏射频导管消融术中的镇痛镇静效果。方法选取郑州大学第一附属医院2018年12月至2019年5月拟接受房颤射频导管消融术治疗的80例患者,按随机数表法分为芬太尼组和布托啡诺组,每组40例。芬太尼组术前静脉注射芬太尼1μg·kg^-1,随后按1μg·kg^-1·h^-1持续泵注至手术结束;布托啡诺组术前单次静脉注射布托啡诺30μg·kg^-1。比较两组患者入手术室时(T0)、用药后即刻(T1)、射频消融开始时(T2)、环肺静脉消融时(T3)和手术结束时(T4)的平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR),T2和T3时的视觉模拟评分(VAS),T2时的Ramsay镇静评分,术中药物追加情况,以及不良反应发生情况。结果两组患者MAP、HR组间差异无统计学意义(均P>0.05)。T0时SpO2组间差异无统计学意义(P>0.05);两组T1、T2、T3、T4时SpO2均较T0时下降,布托啡诺组SpO2水平低于芬太尼组(均P<0.05)。T2时布托啡诺组患者Ramsay评分高于芬太尼组,T2、T3时布托啡诺组VAS评分低于芬太尼组(均P<0.05)。两组各不良反应发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。芬太尼组和布托啡诺组补救药物使用率分别为52.5%(21/40)、2.5%(1/40),布托啡诺组补救药物使用率低于芬太尼组(P<0.05)。结论与芬太尼比,布托啡诺用于房颤患者射频导管消融术中,镇痛镇静效果好,患者血流动力学稳定。 展开更多
关键词 心房颤动 射频导管消融术 布托啡诺 芬太尼 镇痛 镇静
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