目的探讨高血压房颤患者(atrial fibrillation without hypertension,AF-HP)和非高血压房颤患者(atrial fibrillation with hypertension,AF-N-HP)导管消融术后复发的危险因素。方法选取于贵州医科大学附属医院行导管消融术治疗的房颤患...目的探讨高血压房颤患者(atrial fibrillation without hypertension,AF-HP)和非高血压房颤患者(atrial fibrillation with hypertension,AF-N-HP)导管消融术后复发的危险因素。方法选取于贵州医科大学附属医院行导管消融术治疗的房颤患者252例,将其分为AF-HP组(135例)和AF-N-HP组(117例)。根据术后1年随访结果,将每组患者又分为再复发组和非复发组。收集患者术前临床及心脏检查资料,使用SPSS 26.0统计软件分析数据,采用Logistic回归分析不同分组房颤患者消融术后复发的危险因素,并通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析危险因素联合预测的效能。结果高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)和左心房前后径(left atrium anteroposterior diameter,LAD)是AF-HP患者消融术后复发的独立危险因素,曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.611和0.620,联合AUC为0.679。肌酐(Cr)和右心房横径(RAD)是AF-N-HP患者术后复发的独立危险因素AUC分别为0.619和0.655,联合AUC为0.700。结论AF-HP患者和AF-N-HP患者术后复发的危险因素不同,联合血液指标对术后复发的预测效能更好。展开更多
目的分析导管消融(CA)联合Marshall静脉无水酒精消融(EIVOM)对持续性房颤患者的疗效。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science核心合集数据库、万方数据知识服务平台、中国知网等数据库,筛选关于CA联合EIVOM...目的分析导管消融(CA)联合Marshall静脉无水酒精消融(EIVOM)对持续性房颤患者的疗效。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science核心合集数据库、万方数据知识服务平台、中国知网等数据库,筛选关于CA联合EIVOM治疗持续性房颤有效性和安全性的临床研究,检索时间为建库至2024年6月。CA+EIVOM治疗为试验组,CA治疗为对照组。比较两组房性心律失常复发率、术中二尖瓣峡部(MI)阻滞成功率、术中左肺静脉及右肺静脉阻断时间及严重并发症发生情况。结果最终纳入9项研究。meta分析结果显示,试验组房性心律失常复发率低于对照组(OR=0.40,95%CI:0.25~0.64,P=0.0001)。试验组MI阻滞成功率高于对照组(OR=4.49,95%CI:2.08~9.71,P=0.0001)。试验组术中左肺静阻断时间短于对照组(MD=-5.91,95%CI:-9.91~-1.92,P=0.004)。两组术中右肺静阻断时间比较,差异无统计学意义(MD=1.15,95%CI:-1.44~3.73,P=0.39)。两组严重并发症发生率比较,差异无统计学意义(OR=0.55,95%CI:0.16~1.89,P=0.34)。结论持续性房颤患者行CA联合EIVOM策略,可显著降低房性心律失常复发率、提高MI阻滞成功率、缩短术中左肺静脉阻断时间,但仍需更多大型随机对照试验证实。展开更多
文摘目的探讨高血压房颤患者(atrial fibrillation without hypertension,AF-HP)和非高血压房颤患者(atrial fibrillation with hypertension,AF-N-HP)导管消融术后复发的危险因素。方法选取于贵州医科大学附属医院行导管消融术治疗的房颤患者252例,将其分为AF-HP组(135例)和AF-N-HP组(117例)。根据术后1年随访结果,将每组患者又分为再复发组和非复发组。收集患者术前临床及心脏检查资料,使用SPSS 26.0统计软件分析数据,采用Logistic回归分析不同分组房颤患者消融术后复发的危险因素,并通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析危险因素联合预测的效能。结果高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)和左心房前后径(left atrium anteroposterior diameter,LAD)是AF-HP患者消融术后复发的独立危险因素,曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.611和0.620,联合AUC为0.679。肌酐(Cr)和右心房横径(RAD)是AF-N-HP患者术后复发的独立危险因素AUC分别为0.619和0.655,联合AUC为0.700。结论AF-HP患者和AF-N-HP患者术后复发的危险因素不同,联合血液指标对术后复发的预测效能更好。
文摘目的分析导管消融(CA)联合Marshall静脉无水酒精消融(EIVOM)对持续性房颤患者的疗效。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science核心合集数据库、万方数据知识服务平台、中国知网等数据库,筛选关于CA联合EIVOM治疗持续性房颤有效性和安全性的临床研究,检索时间为建库至2024年6月。CA+EIVOM治疗为试验组,CA治疗为对照组。比较两组房性心律失常复发率、术中二尖瓣峡部(MI)阻滞成功率、术中左肺静脉及右肺静脉阻断时间及严重并发症发生情况。结果最终纳入9项研究。meta分析结果显示,试验组房性心律失常复发率低于对照组(OR=0.40,95%CI:0.25~0.64,P=0.0001)。试验组MI阻滞成功率高于对照组(OR=4.49,95%CI:2.08~9.71,P=0.0001)。试验组术中左肺静阻断时间短于对照组(MD=-5.91,95%CI:-9.91~-1.92,P=0.004)。两组术中右肺静阻断时间比较,差异无统计学意义(MD=1.15,95%CI:-1.44~3.73,P=0.39)。两组严重并发症发生率比较,差异无统计学意义(OR=0.55,95%CI:0.16~1.89,P=0.34)。结论持续性房颤患者行CA联合EIVOM策略,可显著降低房性心律失常复发率、提高MI阻滞成功率、缩短术中左肺静脉阻断时间,但仍需更多大型随机对照试验证实。
