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心房颤动患者导管射频消融术后复发风险预测模型的系统评价
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作者 高晓 孙琳琳 +2 位作者 王一帆 王文昭 迟嘉婧 《山东医药》 2025年第1期114-118,共5页
目的对心房颤动(AF)患者导管射频消融(RFCA)术后复发的风险预测模型进行系统评价,为临床治疗AF提供依据。方法检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库以及PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase、Cochra... 目的对心房颤动(AF)患者导管射频消融(RFCA)术后复发的风险预测模型进行系统评价,为临床治疗AF提供依据。方法检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库以及PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库中“AF患者RFCA术后复发的风险预测模型”相关文献,检索年限为建库至2024年5月11日,提取文献数据,用预测模型偏倚风险评估工具评价所纳入模型的偏倚风险和适用性。结果最终纳入文献19篇,发表于2021—2024年,全部来源于中国。11篇文献为模型建立,8篇文献为模型建立与验证。最终纳入19个模型,样本总量为136~6127例,复发率为8.70%~48.57%。19篇文献报告了模型预测AF患者RFCA术后复发的曲线下面积,为0.723~0.938。模型重复报告的前6位预测变量为左心房内径、年龄、AF类型、AF病程、性别和BMI。1篇文献偏倚风险评估为“不清楚”,其余18篇文献均为“高偏倚风险”;5篇文献适用性“不清楚”,其余14篇文献适用性风险较低。结论AF患者RFCA术后复发风险预测模型研究开展较晚,建模方式多数基于Logistic回归分析构建列线图模型,纳入的19个模型预测效能较高,预测因子可从临床资料、影像学资料、电生理检查中筛选,模型整体偏倚风险较高。 展开更多
关键词 心房颤动 导管射频消融术 复发 预测模型 系统评价
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老年心房颤动患者导管射频消融术后复发现状及其影响因素 被引量:1
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作者 韩雅琴 王怡华 宋思嘉 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第7期491-495,共5页
目的研究老年心房颤动(AF)患者导管射频消融术(RFCA)后复发现状及其影响因素。方法选取2019年1月至2019年12月上海交通大学医学院附属新华医院接受RFCA治疗的794例AF患者为样本开展研究,术后采用24 h动态心电图随访1年,根据是否复发将... 目的研究老年心房颤动(AF)患者导管射频消融术(RFCA)后复发现状及其影响因素。方法选取2019年1月至2019年12月上海交通大学医学院附属新华医院接受RFCA治疗的794例AF患者为样本开展研究,术后采用24 h动态心电图随访1年,根据是否复发将患者分为复发组和对照组,分析术后复发危险因素,建立logistic回归模型并评估其预测价值。采用SPSS 23.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。采用多因素logistic回归分析研究老年AF患者RFCA术后复发的影响因素。结果794例患者失访8例(1.01%),完成随访的786例患者中复发104例(15.25%)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.113,95%CI 1.041~1.190)、糖尿病(OR=1.697,95%CI 1.018~2.831)、左房内径(LAD;OR=1.135,95%CI 1.025~1.257)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C;OR=1.229,95%CI 1.044~1.446)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP;OR=1.096,95%CI 1.004~1.197)为老年AF患者RFCA术后复发独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示:根据logistic回归模型预测AF患者RFCA术后复发风险的ROC曲线下面积为0.939(95%CI 0.885~0.973;P<0.001),Hosmer-Lemeshow检验显示预测值与实际观测值具有良好一致性(χ^(2)=1.279;P=0.461)。结论老年AF患者RFCA术后复发率较高,其中年龄、糖尿病、LAD、LDL-C和hs-CRP是术后复发的独立危险因素,根据上述因素建立的logistic回归模型对预测复发具有良好参考价值。 展开更多
关键词 老年人 心房颤动 导管射频消融术 复发 危险因素
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心房颤动首次导管射频消融术患者趋化素与半乳糖凝集素-3和内脂素水平与术后复发的关联性及临床意义评价 被引量:2
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作者 周涛 龚萍 +3 位作者 徐敏 王志琴 李双菲 张大勇 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第3期261-266,共6页
目的探讨心房颤动(房颤)首次导管射频消融术患者趋化素(chemerin)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、内脂素(visfatin)水平与术后复发的关联性及临床意义。方法选取四川绵阳四○四医院2021年9月至2023年8月首次行导管射频消融术的105例房颤患者... 目的探讨心房颤动(房颤)首次导管射频消融术患者趋化素(chemerin)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、内脂素(visfatin)水平与术后复发的关联性及临床意义。方法选取四川绵阳四○四医院2021年9月至2023年8月首次行导管射频消融术的105例房颤患者进行前瞻性队列研究,随访3个月根据有无复发分为复发组和未复发组。比较两组基线资料、术前Chemerin、Gal-3及visfatin水平,logistic回归分析复发的预警因素,以方差膨胀因子和容忍度评价logistic回归分析是否存在多重共线性问题,以受试者工作特征曲线(ROC)分析各相关因素对复发的预测价值,以精准-召回(PR)曲线评价联合预测方案的召回率和精准率。结果复发组OSAS患者占比(27.59%)高于未复发组(3.95%),行神经节丛消融患者占比(37.93%)低于未复发组(61.84%)(P<0.05);复发组Chemerin、Gal-3、visfatin水平高于未复发组[(170.54±36.83)ng/ml比(122.69±31.50)ng/ml、(6.13±2.00)μg/L比(3.99±1.25)μg/L、(34.17±10.22)g/ml比(21.58±6.97)g/ml,均P<0.05]。Logistic回归显示,OSAS、Chemerin、Gal-3、visfatin均是复发的相关危险因素,行神经节丛消融是复发的相关保护因素(P<0.05),多重共线性检验显示,各相关因素的方差膨胀因子介于1.045~2.007,容忍度介于0.544~0.901,多重共线性可能性低。将OSAS、行神经节丛消融、Chemerin、Gal-3、visfatin原始数据按照20%、20%、60%随机划分为测试集、验证集、训练集,得到OSAS、行神经节丛消融、Chemerin、Gal-3联合visfatin的ROC曲线显示,各相关因素联合的AUC为0.911,高于OSAS(0.842)、行神经节丛消融(0.501)、Chemerin(0.780)、Gal-3(0.841)、visfatin(0.727)(P<0.05)。PR曲线显示,各相关因素联合方案的AUC为0.858,具有较高的召回率和精准率。结论房颤首次导管射频消融术患者术前Chemerin、Gal-3、visfatin水平与术后复发密切相关,三者联合OSAS、行神经节丛消融预测复发呈现出较高的预测性能,可为临床识别房颤复发高风险人群提供客观数据参考,有助于制定预防策略,从而减少术后的复发。 展开更多
关键词 心房颤动 首次导管射频消融术 趋化素 半乳糖凝集素-3 内脂素 术后复发
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心房颤动导管射频消融术后复发与尿酸白蛋白比率的关系 被引量:1
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作者 房昊 吴丹 +1 位作者 韩学府 陈彦波 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第9期814-817,共4页
目的 探讨经导管心脏射频消融术后尿酸/白蛋白比值(UAR)与心房颤动(房颤)复发之间的关系。方法 选取潍坊市人民医院2022年1月至12月首次行经导管射频消融术的232例房颤患者进行回顾性研究,门诊随访12个月根据有无复发分为复发组和正常... 目的 探讨经导管心脏射频消融术后尿酸/白蛋白比值(UAR)与心房颤动(房颤)复发之间的关系。方法 选取潍坊市人民医院2022年1月至12月首次行经导管射频消融术的232例房颤患者进行回顾性研究,门诊随访12个月根据有无复发分为复发组和正常组。比较两组的临床、实验室特征,通过logistic回归分析评估复发因素,以受试者工作特征曲线(ROC)分析UAR对复发的预测价值。结果 54例(23.3%)患者在经导管消融后出现房颤复发。复发组的平均UAR(1.57±0.39)高于正常组(1.34±0.35)。多因素logistics回归分析显示,左心房内径(OR=3.649,95%CI 1.041~1.225,P<0.01)和UAR(OR=1.129,95%CI 1.392~9.566,P<0.01)是复发的独立预测因素。在ROC分析中,UAR预测房颤射频消融术后复发的曲线下面积(AUC)为0.663(95%CI 0.58~0.74),敏感度为75.9%,特异度为51.1%。结论 房颤经导管心脏射频消融术后复发与UAR存在独立相关性。 展开更多
关键词 导管心脏消融术 心房颤动 尿酸/白蛋白比率 复发
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导管射频消融术对心房颤动左心重构的影响 被引量:5
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作者 刘心遥 张建强 +5 位作者 宁曼 康俊萍 杜昕 刘彤 董建增 马长生 《中国心血管病研究》 CAS 2013年第10期744-748,I0002,共6页
目的 通过超声心动前瞻性观察心房颤动(房颤)患者导管射频消融(RFCA)术后左心重构的变化.方法 为行RFCA术住院的持续性房颤患者,术前、术后即刻、1个月和3个月时进行经胸超声心动检查,不能维持窦性心律者除外.以斑点追踪技术得到左... 目的 通过超声心动前瞻性观察心房颤动(房颤)患者导管射频消融(RFCA)术后左心重构的变化.方法 为行RFCA术住院的持续性房颤患者,术前、术后即刻、1个月和3个月时进行经胸超声心动检查,不能维持窦性心律者除外.以斑点追踪技术得到左心室应变评价收缩功能,以达峰时间差异(TPSD)评价左心室内部同步性;比较不同随访时间点间超声心动指标差异.结果 22例患者资料满足条件.患者RFCA术后左心室各方向应变改善,射血分数增加[(56.2±6.4)%至(62.8±4.6)%,P<0.01],纵向应变的TPSD减小[(42.8±17.8)ms至(34.2±16.0)ms,P=0.046).入选患者术前合并二尖瓣反流者占81.8%,多数为微量反流,术后反流束面积[(2.0± 1.7)cm2至(0.8±1.5)cm2,P=0.001]及其与左心房面积的比值[(8.9±7.4)%至(2.3±4.3)%,P<0.01)]减小.结论 持续性房颤患者左心室同步性和收缩功能受损,经RFCA术转复并维持窦性心律后逐渐改善.房颤患者合并二尖瓣反流比例较高,维持窦性心律的过程有助于其程度的减轻. 展开更多
关键词 心房颤动 超声心动 导管射频消融术 左心室同步性 功能性二尖瓣反流 斑点追踪
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房颤治疗:外科射频消融术与内科导管射频消融术孰优? 被引量:12
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作者 马长生 孟旭 诸学时 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第11期801-804,共4页
关键词 导管射频消融术 心脏外科 治疗中心 心脏内科 房颤 北京安贞医院 导管消融治疗 学科带头人
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不间断使用达比加群在房颤患者经导管射频消融术围术期抗凝治疗中的安全性及有效性研究 被引量:6
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作者 杨健 王涛 +1 位作者 庞占琪 李世军 《中国实用医药》 2019年第5期119-120,共2页
目的探讨不间断使用达比加群在心房颤动(房颤)患者经导管射频消融术(RFCA)围术期抗凝治疗中的安全性和有效性。方法 90例接受RFCA的房颤患者,采用随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(43例)。两组患者均行RFCA,观察组采用不间断使用... 目的探讨不间断使用达比加群在心房颤动(房颤)患者经导管射频消融术(RFCA)围术期抗凝治疗中的安全性和有效性。方法 90例接受RFCA的房颤患者,采用随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(43例)。两组患者均行RFCA,观察组采用不间断使用达比加群抗凝治疗,对照组围术期采用不间断华法林抗凝治疗。比较两组患者术中给予负荷量肝素后15 min、术中实测最小、术中实测最大的激活全血凝固时间(ACT)值,术后随访12个月,记录并比较两组血栓栓塞并发症和出血并发症发生情况。结果对照组患者术中给予负荷量肝素15 min、实测最小、实测最大的ACT值分别为(310±27)、(274±15)、(375±24)s,均大于观察组的(290±17)、(263±18)、(358±21)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访至12个月时,两组患者的出血并发症、血栓栓塞并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不间断使用达比加群在房颤患者RFCA围术期抗凝治疗中的安全性和有效性均不低于华法林,可作为RFCA围术期抗凝治疗策略。 展开更多
关键词 达比加群 心房颤动 导管射频消融术 华法林
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血浆N端B型脑钠肽前体及左房容积与房颤导管射频消融术后复发的相关性分析 被引量:3
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作者 郭飞 徐健 +3 位作者 苏浩 朱红军 陈康玉 朱静 《中国医药导报》 CAS 2018年第32期63-66,共4页
目的研究探讨血浆N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)及左房容积(LAV)与房颤患者房颤导管射频消融术后复发的相关性。方法选择2017年5月~2018年1月在中国科学技术大学附属第一医院进行治疗的阵发性心房颤动患者106例为研究对象,所有患者均进... 目的研究探讨血浆N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)及左房容积(LAV)与房颤患者房颤导管射频消融术后复发的相关性。方法选择2017年5月~2018年1月在中国科学技术大学附属第一医院进行治疗的阵发性心房颤动患者106例为研究对象,所有患者均进行房颤导管射频消融术,采用化学发光法检测术前血浆NTproBNP水平,采用经食道心脏超声测量患者的LAV。术后随访3个月,根据是否复发将患者分为复发组和非复发组,采用Logistic多因素回归分析房颤导管射频消融术后复发的危险因素。结果术后随访观察显示,术后有16例复发患者,复发率为14.68%。复发组患者的血浆NT-proBNP及LAV均高于非复发组,差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic多因素回归分析显示,血浆NT-proBNP及LAV为阵发性房颤导管射频消融术后复发的独立危险因素(P <0.05)。结论阵发性房颤导管射频消融术后复发患者的术前血浆NT-proBNP及LAV是术后复发的独立危险因素,术前检测血浆NT-proBNP及LAV有助于预测患者术后的复发情况。 展开更多
关键词 心房颤动 房颤导管射频消融术 术后复发 危险因素
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室上性心动过速导管射频消融术前行食道心房调搏的作用研究 被引量:1
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作者 胡军 朱文文 +6 位作者 李文章 杨震 李明阳 王秋林 候霁芯 杨柳 王沛坚 《成都医学院学报》 CAS 2021年第6期704-707,共4页
目的研究室上性心动过速(SVT)患者在射频消融术(RFCA)前行食道心房调搏(TEAP)的作用。方法选取2018年1月至2019年12月于成都医学院第一附属医院行心内电生理检查(IEPS)拟行RFCA的140例SVT患者为研究对象,根据术前是否行TEAP诱发分为对照... 目的研究室上性心动过速(SVT)患者在射频消融术(RFCA)前行食道心房调搏(TEAP)的作用。方法选取2018年1月至2019年12月于成都医学院第一附属医院行心内电生理检查(IEPS)拟行RFCA的140例SVT患者为研究对象,根据术前是否行TEAP诱发分为对照组(n=78)和试验组(n=62),对两组IEPS时间、射频消融时间、手术总时间、并发症发生率、手术完成率进行比较。结果与对照组相比,试验组IEPS时间、手术总时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组射频消融时间较长,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率、手术完成率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SVT患者在RFCA前行TEAP可缩短IEPS时间及手术总时间。 展开更多
关键词 室上性心动过速 食道心房调搏 导管射频消融术 心内电生理检查
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经导管射频消融术对房颤患者左心房 左心室结构的影响 被引量:1
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作者 胡鹏 汪兰 +1 位作者 李振龙 曹学敏 《浙江临床医学》 2016年第1期89-90,共2页
目的观察经导管射频消融术对房颤(AF)患者左心房、左心室结构的影响。方法选择2012年6月至2014年11月应用经导管射频消融术治疗的AF患者55例,根据术后6个月疾病是否复发分为消融成功组和消融未成功组,比较两组患者治疗前后左心房前... 目的观察经导管射频消融术对房颤(AF)患者左心房、左心室结构的影响。方法选择2012年6月至2014年11月应用经导管射频消融术治疗的AF患者55例,根据术后6个月疾病是否复发分为消融成功组和消融未成功组,比较两组患者治疗前后左心房前后径、上下径、左右径及最大容积,以及左心室舒张末期内径(LVEDd)、收缩末期内径(LVESd)、射血分数(LVEF)等指标变化。结果55例患者均完成经导管射频消融术治疗,术后未出现心包压塞、死亡等严重并发症,术后随访6个月,38例患者治疗成功,17例患者治疗未成功,消融成功率69.1%。两组患者术前一般情况比较差异无统计学意义(P〉0.05);消融成功组患者治疗后左心房前后径、上下径、左右径、最大容积及左心室LVEDd、LVESd明显低于治疗前及消融未成功组治疗后(p〈0.05),而LVEF明显高于治疗前及消融未成功组治疗后(P〈0.05)。结论经导管射频消融术治疗AF患者可有效逆转左心房、左心室的病理性重构,进而改善左心房、左心室的生理功能,显著性提高左心室的收缩功能。 展开更多
关键词 导管射频消融术 房颤 左心房 左心室
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NOAC对非瓣膜性房颤经导管射频消融术后并发症发生率及房颤复发率的影响 被引量:1
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作者 梁浩 张娜 +3 位作者 霍明艳 王青松 赵乐 王虹 《中国社区医师》 2020年第34期67-68,共2页
目的:分析NOAC对非瓣膜性房颤经导管射频消融术后并发症发生率及房颤复发率的影响。方法:2017年9月-2019年9月收治行导管射频消融术治疗的非瓣膜性房颤患者68例,随机分为两组,各34例。对照组采用常规药物干预;观察组采用NOAC干预。比较... 目的:分析NOAC对非瓣膜性房颤经导管射频消融术后并发症发生率及房颤复发率的影响。方法:2017年9月-2019年9月收治行导管射频消融术治疗的非瓣膜性房颤患者68例,随机分为两组,各34例。对照组采用常规药物干预;观察组采用NOAC干预。比较两组并发症发生率及房颤复发率。结果:观察组并发症发生率和房颤复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导管射频消融术后,采用NOAC干预可有效降低非瓣膜性房颤患者的并发症发生率和房颤复发率,安全性高。 展开更多
关键词 非瓣膜性房颤 导管射频消融术 NOAC 并发症
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导管射频消融术对特发性室性早搏不同早搏负荷患者窦性心率震荡的影响
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作者 孙少喜 邓伟 +4 位作者 罗苑苑 李蘅 刘福强 李岩 彭健 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第5期10-12,共3页
目的探讨导管射频消融术(RFCA)对特发性室性早搏(PVC)不同早搏负荷患者窦性心率震荡(HRT)的影响。方法根据早搏负荷,将91例特发性PVC患者分为低负荷组32例、中负荷组37例、高负荷组22例,比较各组治疗前后HRT参数震荡初始(TO)和震荡斜率(... 目的探讨导管射频消融术(RFCA)对特发性室性早搏(PVC)不同早搏负荷患者窦性心率震荡(HRT)的影响。方法根据早搏负荷,将91例特发性PVC患者分为低负荷组32例、中负荷组37例、高负荷组22例,比较各组治疗前后HRT参数震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)变化。结果三组治疗后TO、TS均明显改善(P均<0.01),以低负荷组改善最大,中负荷组次之,高负荷组最小。结论 RFCA能改善特发性PVC患者的HRT,且随早搏负荷增大其改善程度减弱;HRT改善可作为RFCA治疗特发性PVC的疗效评价指标。 展开更多
关键词 导管射频消融术 窦性心率震荡 室性早搏 特发性
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经导管射频消融术对心脏和心脏自主神经的急性期损伤
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作者 郭航远 王建安 +3 位作者 周斌全 孙勇 蒋晨阳 吕钽 《科技通报》 北大核心 2003年第1期80-82,共3页
目的 为探讨经导管射频消融术对心脏和心脏自主神经的急性期损伤.方法 选择接受射频消融术的阵发性室上性心动过速病人120例,在术前、术后进行超氧化物歧化酶测定和心率变异性分析.结果 射频消融术后超氧化物歧化酶较术前明显增高(P&... 目的 为探讨经导管射频消融术对心脏和心脏自主神经的急性期损伤.方法 选择接受射频消融术的阵发性室上性心动过速病人120例,在术前、术后进行超氧化物歧化酶测定和心率变异性分析.结果 射频消融术后超氧化物歧化酶较术前明显增高(P<0.01);术后心率变异性的各项频域和时域指标均降低,但与超氧化物歧化酶变化无明显相关.结论 射频消融术对心脏和心脏自主神经的急性期损伤是存在的,但术后心率变异性的降低是由于射频电流损伤心脏迷走神经所致,与手术引起的心肌应激性损伤无关. 展开更多
关键词 导管射频消融术 心脏 心脏自主神经 急性期损伤 心率变异 超氧化物歧化酶 阵发性室上性心动过速
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导管射频消融术治疗右侧房室旁道体会
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作者 严激 徐健 +6 位作者 刘伏元 范西真 安春生 丁晓梅 韩晓萍 王家生 顾统元 《安徽医学》 2001年第6期3-4,共2页
目的 :总结射频消融右侧旁道治疗房室折返性心动过速的效果和经验。方法 :导管射频消融右侧旁道 42例 ,根据心内电生理检查 ,确定右侧房室折返性心动过速 ,采取左前斜位 30°透视下 ,细标消融导管沿三尖瓣环寻找靶点 ,即最短AV和VA... 目的 :总结射频消融右侧旁道治疗房室折返性心动过速的效果和经验。方法 :导管射频消融右侧旁道 42例 ,根据心内电生理检查 ,确定右侧房室折返性心动过速 ,采取左前斜位 30°透视下 ,细标消融导管沿三尖瓣环寻找靶点 ,即最短AV和VA间期且A/V比例≤ 1/ 4或AV或VA波融合处即可消融。结果 :除 1例右侧游离壁显性旁道未阻断、逆传阻断外 ,其余 41例旁道均被消融阻断 ,成功率 97 6 %。随访期 2 2± 3 6 ( 1~ 6 4)个月 ,未发现术后并发症。复发 7例 ,4例再次消融成功 ,复发率 2 2 8%。结论 :RFCA治疗右侧房室折返性心动过速安全、有效。 展开更多
关键词 导管射频消融术 右侧房室旁道 术式 疗效 房室折返性心动过速
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CARTO系统引导下导管射频消融术治疗房颤的护理体会
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作者 李小芬 丁玲 +2 位作者 杨晓兰 常晓佳 王炳银 《中西医结合护理(中英文)》 2015年第3期60-62,共3页
目的探讨CARTO系统引导下导管射频消融术治疗心房颤动(房颤)围术期间护理配合及其对并发症的发现及处理措施。方法收集192例经导管消融术治疗的房颤患者临床资料,术前制定围手术期针对性护理方案,包括术前心理辅导,完善术前器械和仪器,... 目的探讨CARTO系统引导下导管射频消融术治疗心房颤动(房颤)围术期间护理配合及其对并发症的发现及处理措施。方法收集192例经导管消融术治疗的房颤患者临床资料,术前制定围手术期针对性护理方案,包括术前心理辅导,完善术前器械和仪器,拟定意外抢救备案,术中术后密切监测病情,预防并发症的发生。结果 192例患者手术均顺利完成,无严重并发症发生。结论严格执行围术期护理要求和加强并发症监测是导管射频消融术顺利完成的保障,对改善患者预后至关重要。 展开更多
关键词 心房颤动 导管射频消融术 并发症
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导管射频消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病1例的观察及护理
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作者 王润 徐东晓 +1 位作者 王琳 童素梅 《中西医结合护理(中英文)》 2020年第5期250-253,共4页
肥厚型心肌病(HCM)是一种常染色体显性遗传病,发病率较高,是心源性猝死的常见原因。药物治疗效果有限时,可采用导管射频消融术(RFCA)。本文总结了RFCA成功治疗1例梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者的护理经验。针对该例患者,术前给予活动与... 肥厚型心肌病(HCM)是一种常染色体显性遗传病,发病率较高,是心源性猝死的常见原因。药物治疗效果有限时,可采用导管射频消融术(RFCA)。本文总结了RFCA成功治疗1例梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者的护理经验。针对该例患者,术前给予活动与用药指导、备术准备、心理护理,术后开展肢体活动护理、伤口护理、饮食护理、心理护理等,并针对可能引起的心律失常、心肌组织水肿实施针对性护理措施。 展开更多
关键词 导管射频消融术 肥厚型心肌病 左心室流出道梗阻 心律失常 心肌组织水肿
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经导管射频消融术治疗室上性心动过速合并冠心病的安全性和有效性分析
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作者 赵维龙 刘吉义 +3 位作者 刘璐 张志鹏 孙凤志 张树龙 《中国实用医药》 2022年第2期29-32,共4页
目的探究经导管射频消融术用于室上性心动过速合并冠心病治疗中的临床效果及安全性。方法52例室上性心动过速合并冠心病患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,每组26例。对照组采取药物治疗,研究组应用经导管射频消融术治疗。比较... 目的探究经导管射频消融术用于室上性心动过速合并冠心病治疗中的临床效果及安全性。方法52例室上性心动过速合并冠心病患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,每组26例。对照组采取药物治疗,研究组应用经导管射频消融术治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率、治疗前后的心功能指标水平。结果研究组患者的总有效率92.31%高于对照组的69.23%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率3.85%低于对照组的23.08%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的左室射血分数(58.36±5.54)%高于对照组的(52.46±3.11)%、心率(73.35±1.46)次/min低于对照组的(78.74±2.59)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论室上性心动过速合并冠心病予以经导管射频消融术治疗,疗效确切,建议在临床治疗中广泛推广应用。 展开更多
关键词 导管射频消融术 室上性心动过速 冠心病 安全性
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阵发性房颤导管射频消融术后早期房性早搏负荷对房颤晚期复发的影响 被引量:3
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作者 程烨 陶海龙 +7 位作者 王丹 尹倩 孟哲 辜和平 赵江涛 朱揆 和银行 颜小飞 《河南医学研究》 CAS 2019年第19期3471-3474,共4页
目的探讨阵发性房颤患者导管射频消融术后早期房性早搏负荷对房颤晚期复发的影响。方法回顾性分析2017年1-12月在郑州大学第一附属医院心内科接受导管射频消融术治疗的阵发性房颤患者的病历资料,统计其术后第2天房性早搏负荷。术后3个... 目的探讨阵发性房颤患者导管射频消融术后早期房性早搏负荷对房颤晚期复发的影响。方法回顾性分析2017年1-12月在郑州大学第一附属医院心内科接受导管射频消融术治疗的阵发性房颤患者的病历资料,统计其术后第2天房性早搏负荷。术后3个月开始随访,将房颤晚期复发者纳入复发组(19例),余纳入未复发组(79例)。比较两组患者术后第2天房性早搏负荷与术后晚期复发的关系。结果复发组和未复发组患者术后第2天房性早搏负荷分别为1 327(169,5 508)、221(38,1 287)个/d,复发组患者房性早搏负荷大于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,房性早搏负荷≥816个/d是预测房颤晚期复发的切点,ROC曲线下面积为0.697(95%CI:0.562~0.831,P<0.05)。结论导管射频消融术后房性早搏负荷与房颤的晚期复发有关,房性早搏负荷≥816个/d时,房颤复发的可能性较高。 展开更多
关键词 阵发性房颤 房性早搏 期前收缩 导管射频消融术
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心房颤动导管射频消融术逆转功能性三尖瓣反流的超声研究 被引量:1
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作者 董桂英 宁曼 +2 位作者 张建强 刘心遥 董建增 《中国心血管病研究》 CAS 2014年第2期121-124,192,共5页
目的 研究导管射频消融术对非瓣膜病性房颤患者中重度功能性三尖瓣反流的影响及逆转右心重构的作用.方法 采用前瞻性的研究方法,连续入选2010年12月至2012年6月632例非瓣膜病性房颤首次行导管射频消融手术的患者,于手术前(72 h内)进... 目的 研究导管射频消融术对非瓣膜病性房颤患者中重度功能性三尖瓣反流的影响及逆转右心重构的作用.方法 采用前瞻性的研究方法,连续入选2010年12月至2012年6月632例非瓣膜病性房颤首次行导管射频消融手术的患者,于手术前(72 h内)进行二维超声心动检查,将伴有中重度功能性三尖瓣反流的患者作为研究对象(12例),于手术后3个月及6个月复查二维超声心动图,对比分析手术前后超声心动图数据,从而评判导管射频消融术后维持窦性心律对功能性三尖瓣反流的影响及逆转右心重构的作用.结果 导管射频消融术后3个月和6个月右心房上下径[(54.13±6.06)mm比(49.72±5.96)mm,P=0.001;(54.13±6.06)mm比(48.37±5.53)mm,P=0.001]、右心房左右径[(39.29±6.38)mm比(35.09±3.15)mm,P=-0.023;(39.29±6.38)mm比(33.86±2.97)mm,P=0.014]、右心室基底部横径[(34.65±4.51)mm比(32.58±3.93)mm,P=0.033;(34.65±4.51)mm比(31.40±3.59)mm,P=0.043]、三尖瓣反流面积[(7.30±1.37)mm^2比(3.18±2.10)mm^2,P=0.001;(7.30±1.37)mm^2比(1.52±1.92)mm^2,P=0.001]均有所减少,差异有统计学意义.结论 导管射频消融术可以改善非瓣膜病性房颤患者功能性三尖瓣反流的程度,逆转右心重构,疗效确切. 展开更多
关键词 心房颤动 导管射频消融术 功能性三尖瓣反流 超声心动图
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“入院-出院-家庭随访”一站式健康宣教对心房颤动患者导管射频消融术后抗凝治疗依从性的影响 被引量:8
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作者 徐汉丽 刘丹 周玉琴 《中国医药导报》 CAS 2022年第25期168-171,共4页
目的探讨“入院-出院-家庭随访”一站式健康宣教对心房颤动患者导管射频消融术后抗凝治疗依从性的影响。方法选择中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院2018年5月至2021年5月收治的120例心房颤动患者,均在实施导管射频消融术后采用抗... 目的探讨“入院-出院-家庭随访”一站式健康宣教对心房颤动患者导管射频消融术后抗凝治疗依从性的影响。方法选择中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院2018年5月至2021年5月收治的120例心房颤动患者,均在实施导管射频消融术后采用抗凝药物治疗,利用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各60例。对照组采用常规健康宣教,试验组采用“入院-出院-家庭随访”一站式健康宣教,比较两组教育前、教育6个月后用药依从性、用药知识知晓率及生活质量。结果教育6个月后,试验组用药依从性高于对照组(P<0.05);两组用药知晓率均高于教育前,且试验组高于对照组(P<0.05);两组各项生活质量评分均高于教育前,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论“入院-出院-家庭随访”一站式健康宣教提高患者对疾病用药治疗知识的认知,提升其对药物治疗依从性,促进疾病快速康复,改善生活质量。 展开更多
关键词 “入院-出院-家庭随访”一站式健康宣教 心房颤动 导管射频消融术 抗凝治疗
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