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重症监护病房导尿管相关性泌尿系统感染集束化干预策略的效果研究 被引量:19
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作者 赵会杰 王力红 +3 位作者 张京利 马文晖 赵霞 韩叙 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第7期948-952,共5页
目的:评价运用多准则决策分析法构建集束化干预策略对导尿管相关性泌尿系统感染(CatheterAssociated Urinary Tract Infection,CAUTI)的预防效果。方法:将2016年7-12月1 955例留置导尿管ICU住院患者作为对照组,进行回顾性分析,将2017年7... 目的:评价运用多准则决策分析法构建集束化干预策略对导尿管相关性泌尿系统感染(CatheterAssociated Urinary Tract Infection,CAUTI)的预防效果。方法:将2016年7-12月1 955例留置导尿管ICU住院患者作为对照组,进行回顾性分析,将2017年7-12月1 922例留置导尿管ICU住院患者作为干预组,运用多准则决策分析法构建集束化干预策略并在临床实施,随机抽查60例干预组留置导尿管患者干预策略执行依从性,比较干预前后CAUTI感染发生率。结果:干预组实施集束化干预策略的执行率>95%(除护士采用评估单提醒医生每日评估留置导尿管的必要性),对照组与干预组CAUTI千日感染率分别为3.32例/1 000导管日和1.48例/1 000导管日,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症监护病房实施集束化干预策略预防CAUTI能够有效减少病原菌的侵入,降低CAUTI感染发生率。 展开更多
关键词 重症监护病房 导尿管相关性泌尿系统感染 多准则决策分析法 集束化干预策略
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妇科恶性肿瘤患者导尿管相关性泌尿道感染危险因素分析 被引量:15
2
作者 许燕卿 罗盛鸿 +2 位作者 廖珊 谢向红 张秀平 《中国感染控制杂志》 CAS 2013年第4期267-270,共4页
目的探讨某院妇科恶性肿瘤手术患者导尿管相关性泌尿道感染(CAUTI)的发病情况和危险因素。方法采用前瞻性和回顾性调查方式,对该院2010年7月—2011年12月妇科恶性肿瘤手术留置导尿管患者进行调查,并对发生CAUTI的危险因素进行分析。结... 目的探讨某院妇科恶性肿瘤手术患者导尿管相关性泌尿道感染(CAUTI)的发病情况和危险因素。方法采用前瞻性和回顾性调查方式,对该院2010年7月—2011年12月妇科恶性肿瘤手术留置导尿管患者进行调查,并对发生CAUTI的危险因素进行分析。结果共调查353例患者,发生CAUTI 62例,CAUTI发生率为17.56%;置管日为2 292 d,平均日感染率为27.05/千导管日。logistic多变量回归分析显示,子宫颈恶性肿瘤(OR95%CI:1.791~8.269)和留置导尿管时间(OR95%CI:2.823~8.735)是妇科恶性肿瘤患者发生CAUTI的独立危险因素。检出病原菌60株,革兰阴性杆菌占90.00%(54/60),其中以大肠埃希菌(44株,73.33%)为主。结论该院妇科恶性肿瘤手术患者CAUTI发病率较高;提高手术医生的手术技巧和护理人员对导尿管维护的质量,尽早拔除导尿管,是预防CAUTI发生的关键。 展开更多
关键词 妇科 恶性肿瘤 尿感染 病原菌 导尿管相关性尿感染 危险因素
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PDCA循环在导尿管相关性泌尿道感染控制中的应用 被引量:23
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作者 嵇晓红 贺金梅 +1 位作者 黄婷 张佐莲 《中国感染控制杂志》 CAS 2013年第3期190-192,195,共4页
目的了解规范留置导尿及其护理流程,对降低导尿管相关性泌尿道感染(CAUTI)的影响。方法运用PDCA循环管理留置导尿管的住院患者,通过分析CAUTI相关危险因素,制定留置导尿管的标准操作流程,加强培训、指导、考核与检查,及时发现问题,提出... 目的了解规范留置导尿及其护理流程,对降低导尿管相关性泌尿道感染(CAUTI)的影响。方法运用PDCA循环管理留置导尿管的住院患者,通过分析CAUTI相关危险因素,制定留置导尿管的标准操作流程,加强培训、指导、考核与检查,及时发现问题,提出改进措施,并进行持续质量改进。结果应用PDCA循环管理1年后,尿道口、导尿管与集尿袋接口、集尿袋放尿口的日常护理达标率及尿管的外固定与标识的执行率分别为98.59%(70/71)、95.77%(68/71)、95.77%(68/71)、100.00%(71/71),显著高于管理前的34.92%(22/63)、28.57%(18/63)、17.46%(11/63)、0.00%(0/63);2011年脑外科住院患者的CAUTI发生率,第1—4季度分别为1.86‰、1.63‰、1.10‰、0.95‰,呈逐步下降趋势(χ2=3.951,P=0.047)。结论采用PDCA循环模式,充分发挥监控部门的管理功能,能降低CAUTI的发生率。 展开更多
关键词 PDCA循环 医院感染 感染控制 导尿管相关性尿感染 留置导尿
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ICU导尿管相关性泌尿道感染病原体分布及耐药性 被引量:14
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作者 殷翠香 李泽文 +1 位作者 史瑀 陆德生 《中国感染控制杂志》 CAS 2014年第4期252-253,共2页
目的分析重症监护室(ICU)导尿管相关性泌尿道感染(CAUTI)病原体的变化及耐药特征,为医院感染的控制提供依据。方法回顾性调查分析某院ICU2011—2012年56例发生CAUTI患者的病历资料。结果56例发生CAUTI的患者分离病原体64株,其中大肠埃... 目的分析重症监护室(ICU)导尿管相关性泌尿道感染(CAUTI)病原体的变化及耐药特征,为医院感染的控制提供依据。方法回顾性调查分析某院ICU2011—2012年56例发生CAUTI患者的病历资料。结果56例发生CAUTI的患者分离病原体64株,其中大肠埃希菌居首位,占42.19%;其次是铜绿假单胞菌(21.88%)、肺炎克雷伯菌(14.06%)、鲍曼不动杆菌(7.81%)、屎肠球菌(6.25%)、白假丝酵母菌(4.69%)、凝固酶阴性葡萄球菌(3.12%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对约50%的抗菌药物耐药率>55%,鲍曼不动杆菌出现泛耐药。结论CAUTI主要的病原体是大肠埃希菌;病原体耐药性较高,临床应加强监测。 展开更多
关键词 导尿管相关性尿感染 CAUTI ICU 尿感染 病原体 抗药性 微生物 耐药
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预防留置导尿管相关感染研究进展 被引量:35
5
作者 袁展望 李武平 +1 位作者 刘冰 孙惠英 《中国感染控制杂志》 CAS 2013年第5期397-399,366,共4页
导尿管相关性泌尿道感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)是常见的医院感染类型,可导致高发病率和死亡率。每年有超过100万患者发生泌尿道感染,占所有医院和疗养院感染的40%,其中80%是医院感染[1-3]。其发病率高... 导尿管相关性泌尿道感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)是常见的医院感染类型,可导致高发病率和死亡率。每年有超过100万患者发生泌尿道感染,占所有医院和疗养院感染的40%,其中80%是医院感染[1-3]。其发病率高,治疗费用也很高。在美国,每年平均有4.24-4.51亿美元用于治疗此类感染[4]。导尿管相关性菌血症每例治疗费用大约2 900美元[1]。Kunin等[5]对1 540所疗养院的调查结果显示,留置导尿管的患者在住院期间发生泌尿道感染的危险性是未留置导尿管患者的3倍。 展开更多
关键词 留置导尿管 医院感染 导尿管相关性尿感染 危险因素 感染控制
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慢性肾衰竭维持性血液透析患者泌尿系统感染预测模型构建与验证 被引量:15
6
作者 庄建红 汤芳丽 +1 位作者 张荣荣 曹利芬 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第8期35-38,共4页
目的探讨慢性肾衰竭维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者泌尿系统感染的影响因素,构建并验证风险预测模型。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月于某区院行MHD的360例慢性肾衰竭患者为研究对象,按7∶3比例随机分为建模集(... 目的探讨慢性肾衰竭维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者泌尿系统感染的影响因素,构建并验证风险预测模型。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月于某区院行MHD的360例慢性肾衰竭患者为研究对象,按7∶3比例随机分为建模集(n=252)和验证集(n=108),根据建模集患者是否发生过泌尿系统感染分为感染组(n=37)和非感染组(n=215),对两组患者的资料进行对比分析,构建风险预测模型。绘制ROC曲线、决策曲线以及Bootstrap法内部验证校准曲线评估模型的预测效能,同时分析验证集的病例数据,对模型进行外部验证。结果单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、透析时间、泌尿道插管、糖尿病肾病、高血压肾病和血清白蛋白与慢性肾衰竭MHD患者泌尿系统感染有关(均P<0.05);预测模型接受者操作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积为0.880,95%CI(0.820~0.940),Youden指数为0.640,灵敏度和特异度分别为91.9%和72.1%;决策曲线结果显示,该模型的潜在临床获益可观,可用性较高;Bootstrap法内部验证校准曲线的平均绝对误差为0.018;验证集ROC曲线下面积为0.894,95%CI(0.817~0.970),Youden指数为0.623,灵敏度和特异度分别为93.8%和68.5%,校准曲线MAE为0.042,提示模型的外部预测性能良好。结论慢性肾衰竭MHD患者泌尿系统感染受年龄、透析时间、泌尿道插管等因素影响,基于各独立危险因素构建的风险预测模型的预测性能良好,可为临床预防慢性肾衰竭MHD患者发生泌尿系统感染提供护理参考。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 维持性血液透析 尿系统感染 危险因素 预测
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泌尿外科留置导尿管患者预防尿路感染的护理干预 被引量:11
7
作者 刘园 华爱丽 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期275-275,共1页
留置导尿管作为临床中常见的诊疗方法是所有护理人员都应当掌握的基础技能,但留置导尿管能够对膀胱产生干扰,降低膀胱冲刷细菌的能力,造成医源性尿路感染频发。尿路感染的临床表现为发烧、尿急、血尿等,会对患者的身体健康造成严重影响... 留置导尿管作为临床中常见的诊疗方法是所有护理人员都应当掌握的基础技能,但留置导尿管能够对膀胱产生干扰,降低膀胱冲刷细菌的能力,造成医源性尿路感染频发。尿路感染的临床表现为发烧、尿急、血尿等,会对患者的身体健康造成严重影响,增加治疗成本,延长治疗时间。护理人员可以根据《泌尿外科护理手册(第2版)》一书在临床护理中为患者提供预防感染的护理,有效避免尿路感染的发生。 展开更多
关键词 留置导尿管 尿感染 护理干预 基础技能 治疗成本 护理人员 尿外科 诊疗方法
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泌尿系统感染现状及防治研究进展 被引量:37
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作者 陈晓华 李武平 +3 位作者 刘冰 孙莉莉 王毓 张晓娜 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第16期38-42,45,共6页
泌尿系统感染(urinary tract infection,UTI)即尿路感染,是指尿路受到病原微生物侵袭而导致的炎症反应[1],是住院患者常见的感染[2].国外文献[3-4]报道,尿路感染约占医院感染的40%,位居第一.全美医院门诊调查[1,5]显示,1997-2007年... 泌尿系统感染(urinary tract infection,UTI)即尿路感染,是指尿路受到病原微生物侵袭而导致的炎症反应[1],是住院患者常见的感染[2].国外文献[3-4]报道,尿路感染约占医院感染的40%,位居第一.全美医院门诊调查[1,5]显示,1997-2007年门诊尿路感染就诊人数由700万上升至1050万,急诊科则从100万上升至约224万.国内文献[6]报道,尿路感染占院内感染的20.8%~31.7%,仅次于呼吸道感染.近年来,大量学者对泌尿系统感染的高发因素、常见致病微生物及其防治措施进行了研究,现就相关研究进展综述如下。 展开更多
关键词 尿系统感染 高发因素 致病微生物 预防 治疗
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泌尿系统感染患者病原菌的分布及其耐药性分析 被引量:12
9
作者 张鹏 车丽赫 +3 位作者 郭志敏 娄丽新 鲍万国 李玉香 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期593-598,共6页
目的:探讨本院泌尿系统感染常见的病原菌的分布、病区分布和细菌对抗菌药物耐药的情况,为临床不同科室合理、及时选用有效抗菌药物提供参考依据。方法:收集本院各科室患者清洁中段尿尿培养阳性的252例标本,共分离出270株病原菌,分析这... 目的:探讨本院泌尿系统感染常见的病原菌的分布、病区分布和细菌对抗菌药物耐药的情况,为临床不同科室合理、及时选用有效抗菌药物提供参考依据。方法:收集本院各科室患者清洁中段尿尿培养阳性的252例标本,共分离出270株病原菌,分析这些病原菌菌种、药敏及耐药性情况,同时分析其病区分布情况。结果:270株泌尿系感染的菌株中以革兰阴性菌为主,共计202株(74.81%),尤以大肠埃希菌最为常见,共121株(44.81%),其次为肺炎克雷伯菌24株(8.89%)、铜绿假单胞菌10株(3.70%)、产酸克雷伯菌9株(3.33%);在革兰阳性菌中以屎肠球菌最为多见,共20株(7.41%),其次为草绿色链球菌12株(4.44%)、粪肠球菌10株(3.70%);细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的共28株,占所有杆菌的13.86%。产ESBLs的大肠杆菌对头孢噻肟、头孢呋辛、头孢曲松和哌拉西林的耐药率为100%,对亚胺培南和美罗培南的耐药率为0%。对美罗培南耐药的杆菌共有8株,占所有202株杆菌的3.96%。屎肠球菌对利奈唑胺和替考拉宁的敏感率为100%,对万古霉素的耐药率为5%。不同科室间病原菌有所不同,ICU科患者屎肠球菌感染排第1位,其次为大肠埃希菌;干部病房患者屎肠球菌和大肠埃希菌感染率相同,其他主要科室以大肠埃希菌比例最高。结论:泌尿系统感染的病原菌以杆菌为主,但球菌所致的尿感应引起重视。细菌对多种药物有一定耐药性,不同临床科室泌尿系统感染的优势致病菌有所不同,提示对不同患者应制定个性化治疗方案。 展开更多
关键词 尿系统感染 病原菌 抗生素 耐药率
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比阿培南治疗呼吸系统和泌尿系统细菌性感染疗效和安全性的Meta分析 被引量:15
10
作者 马晓华 杜书章 +1 位作者 张晓坚 康建 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第9期1232-1237,共6页
目的系统评价比阿培南治疗呼吸系统和泌尿系统细菌性感染的临床疗效和安全性。方法通过PubMed数据库、ELSEVIER数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库,检索比阿培南治疗呼吸系统和泌尿系统细菌性感染的临床随机对照试验文献,采用Rev M... 目的系统评价比阿培南治疗呼吸系统和泌尿系统细菌性感染的临床疗效和安全性。方法通过PubMed数据库、ELSEVIER数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库,检索比阿培南治疗呼吸系统和泌尿系统细菌性感染的临床随机对照试验文献,采用Rev Man 5.1版统计分析软件进行Meta分析,采用GRADE profiler 3.6版软件对证据质量进行评价分级。结果共有9篇文献符合纳入标准,全部文献共有患者1 397例,在总有效率[RR=1.04,95%CI(0.98,1.10),P=0.19]、细菌清除率[RR=1.02,95%CI(0.97,1.07),P=0.39]、呼吸系统细菌性感染有效率[RR=1.04,95%CI(0.97,1.11),P=0.26]、泌尿系统细菌性感染有效率[RR=0.98,95%CI(0.88,1.09),P=0.74]、总不良反应发生率[RR=0.83,95%CI(0.60,1.15),P=0.26]及各不良反应发生率方面,治疗组(比阿培南)与对照组(亚胺培南/西司他丁钠、美罗培南或其他碳青霉烯类抗菌药物)均差异无统计学意义(P>0.05)。GRADE系统评价结果显示,总不良反应发生率和各不良反应发生率的证据水平为中等,其余各结局指标均为低级。结论基于当前的临床证据,比阿培南治疗各种敏感菌所引起的呼吸系统和泌尿系统细菌性感染的有效性和安全性与美罗培南和亚胺培南/西司他丁相当。 展开更多
关键词 比阿培南 感染 细菌性 META分析 呼吸系统 尿系统
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注射用比阿培南治疗呼吸系统、泌尿系统细菌感染的随机对照多中心临床研究 被引量:10
11
作者 陈杨 修清玉 +7 位作者 方正 岳红梅 程真顺 王金根 彭丽萍 崔丽英 秦志强 范治璐 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期388-393,共6页
目的评价注射用比阿培南治疗呼吸系统和泌尿系统细菌感染的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、盲法、阳性药物平行对照试验方法,共入选288例呼吸系统和泌尿系统感染患者,随机分别接受比阿培南(试验组,144例)或美罗培南(对照组,144例... 目的评价注射用比阿培南治疗呼吸系统和泌尿系统细菌感染的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、盲法、阳性药物平行对照试验方法,共入选288例呼吸系统和泌尿系统感染患者,随机分别接受比阿培南(试验组,144例)或美罗培南(对照组,144例)的治疗,统计两组的临床治愈率、细菌学疗效和不良反应发生率并进行比较。结果试验组和对照组临床治愈率分别为95.10%(136/143)和92.25%(131/142),呼吸系统感染治愈率分别为93.06%(67/72)和94.29%(66/70),泌尿系统感染治愈率分别为97.18%(69/71)和90.28%(65/72);试验组和对照组细菌清除率分别为88.00%(66/75)和92.65%(63/68),呼吸系统感染细菌清除率分别为83.33%(30/36)和90.62%(29/32),泌尿系统感染细菌清除率分别为92.31%(36/39)和94.44%(34/36);两组间临床治愈率、细菌学疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组不良反应发生率为2.08%(3/144),对照组为8.33%(12/144),两组间比较差异有统计学意义(P=0.030 6)。非劣效性检验结果显示,试验组的细菌清除率和综合疗效非劣于对照组成立。结论比阿培南治疗呼吸系统感染和泌尿系统感染的疗效与美罗培南相仿,安全性更好。 展开更多
关键词 比阿培南 美罗培南 细菌感染 呼吸系统 尿生殖系统 多中心研究
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泌尿系统医院感染的调查分析与防治对策 被引量:10
12
作者 糜琛蓉 沈锐 +2 位作者 黄洁 杨芸野 汤耀卿 《解放军护理杂志》 2007年第3期26-28,共3页
目的探讨我院泌尿系统医院感染的现状和对策。方法以回顾性调查方法对我院共8 576份出院病例中发生泌尿系统医院感染115例进行统计分析。结果我院泌尿系统医院感染发生率为1.34%,居全院医院感染部位发生率第2位。我院泌尿系统医院感染... 目的探讨我院泌尿系统医院感染的现状和对策。方法以回顾性调查方法对我院共8 576份出院病例中发生泌尿系统医院感染115例进行统计分析。结果我院泌尿系统医院感染发生率为1.34%,居全院医院感染部位发生率第2位。我院泌尿系统医院感染与泌尿系统插管、糖尿病、血尿、免疫抑制剂使用等危险因素有密切关系。两项危险因素集中于同一病例时,泌尿系统医院感染的发生率将显著增高。泌尿系统医院感染病例与非泌尿系统医院感染病例尿细菌培养结果比较,真菌与肠球菌有统计学差异。结论针对危险因素采取措施,严密监测与控制泌尿系统真菌与肠球菌感染,以降低泌尿系统医院感染率。 展开更多
关键词 尿系统 医院感染 调查分析 对策
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泌尿系统解脲脲原体感染耐药性分析 被引量:9
13
作者 陈吉林 石玲 +2 位作者 谢华 赵光本 王金玲 《医药导报》 CAS 2015年第6期820-822,共3页
目的探讨成年患者泌尿系统解脲脲原体感染状况及抗菌药物的耐药情况,为临床治疗解脲脲原体感染提供依据。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院2012年1月1日—2013年12月31日送检的尿液标本2 231份,采用培养鉴定、半定量计数和药敏... 目的探讨成年患者泌尿系统解脲脲原体感染状况及抗菌药物的耐药情况,为临床治疗解脲脲原体感染提供依据。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院2012年1月1日—2013年12月31日送检的尿液标本2 231份,采用培养鉴定、半定量计数和药敏一体化的方法进行支原体培养,检测解脲脲原体对9种抗菌药物的耐药情况。结果2 231份送检标本中单纯解脲脲原体感染628株,检出率28.1%,药敏结果显示喹诺酮类耐药率为79.5%,大环内酯类耐药率为23.2%,四环素类耐药率为0.6%。强力霉素、米诺环素对解脲脲原体的药物敏感性平均高达98.2%。大环内酯类药物克拉霉素和交沙霉素对解脲脲原体敏感性较高,分别为85.4%,62.3%,阿奇霉素和罗红霉素的敏感性较低,分别为34.1%,20.7%。结论成年患者泌尿系统支原体感染较为常见,解脲脲原体为其主要病原微生物,喹诺酮类药物耐药率最高,四环素类药物耐药率最低,四环素类药物可能是临床上治疗解脲脲原体感染的有效药物。 展开更多
关键词 抗菌药物 感染 尿系统 解脲脲原体 耐药
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氟康唑治疗泌尿系统真菌感染 被引量:4
14
作者 郝俊文 李香铁 +3 位作者 杨得安 刘少鸽 刘仰东 张爱民 《医药导报》 CAS 2003年第3期166-167,共2页
目的 :观察氟康唑对泌尿系统真菌感染的治疗效果。方法 :泌尿系统真菌感染 1 5例 ,用氟康唑 2 0 0mg,静脉滴注 ,bid ,疗程一般为 7~ 1 0d ,临床症状基本控制后改为氟康唑 1 0 0mg,bid,po,维持治疗 1 5~ 2 0d。结果 :总有效率为 93 .3... 目的 :观察氟康唑对泌尿系统真菌感染的治疗效果。方法 :泌尿系统真菌感染 1 5例 ,用氟康唑 2 0 0mg,静脉滴注 ,bid ,疗程一般为 7~ 1 0d ,临床症状基本控制后改为氟康唑 1 0 0mg,bid,po,维持治疗 1 5~ 2 0d。结果 :总有效率为 93 .3% ,真菌清除率为 86 .7% ,不良反应发生率为 2 0 .0 % ,无严重不良反应。结论 :氟康唑为治疗泌尿系统真菌感染安全而有效的药物。 展开更多
关键词 氟康唑 感染 真菌 尿系统
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人体泌尿系统感染结肠小袋纤毛虫1例 被引量:6
15
作者 朱艳红 牛安欧 +1 位作者 方正明 余从年 《中国人兽共患病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期62-62,共1页
关键词 尿系统感染 结肠小袋纤毛虫 滋养体 诊断
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多西环素与阿奇霉素随机双盲对照治疗泌尿系统感染 被引量:5
16
作者 袁喆 贾杰 +2 位作者 钟良宝 刘振湘 陈文 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2006年第4期542-546,共5页
目的:评价国产盐酸多西环素注射液治疗泌尿系统感染的有效性和安全性。方法:采用多中心随机对照双盲试验。试验药盐酸多西环素注射液静脉滴注,每次200mg,每日1次,疗程5~12天。对照药阿奇霉素每次500mg,每日1次,静脉滴注,疗程5~12天。... 目的:评价国产盐酸多西环素注射液治疗泌尿系统感染的有效性和安全性。方法:采用多中心随机对照双盲试验。试验药盐酸多西环素注射液静脉滴注,每次200mg,每日1次,疗程5~12天。对照药阿奇霉素每次500mg,每日1次,静脉滴注,疗程5~12天。结果:试验组与对照组可进行安全性评价者分别有63,60例;可进行疗效评价者分别有62,60例。试验组痊愈率90.32%、临床有效率100%、细菌清除率92.5%、对支原体的清除率为94.1%;对照组分别为73.33%,95%,88.9%,76.7%,两组比较,痊愈率差异有统计学意义(P<0.05)。多西环素对革兰阳性菌体外抗菌活性优于其他几种抗生素。对革兰阴性菌的抗菌活性与其他几种抗生素相近或略优。不良事件的发生率分别为7.9%和6.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:国产多西环素抗菌谱广、抗菌活性强,是一个高效、安全的抗菌药物,治疗敏感菌及支原体引起的泌尿系统感染疗效确切,安全性好。 展开更多
关键词 多西环素 阿奇霉素 尿系统感染 随机对照试验 双盲法 多中心研究
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糖尿病并发泌尿系统感染特点与治疗 被引量:23
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作者 董玉梅 靳桂明 《医药导报》 CAS 2016年第6期555-558,共4页
糖尿病并发泌尿系统感染受诸多因素的影响,一般而言,糖尿病患者的机体防疫功能减弱,高血糖、高尿糖环境有利于细菌生长繁殖,血管神经病变等因素是导致发生感染的原因。糖尿病并发泌尿系统感染具有起病隐匿、易反复、高血糖的程度与感染... 糖尿病并发泌尿系统感染受诸多因素的影响,一般而言,糖尿病患者的机体防疫功能减弱,高血糖、高尿糖环境有利于细菌生长繁殖,血管神经病变等因素是导致发生感染的原因。糖尿病并发泌尿系统感染具有起病隐匿、易反复、高血糖的程度与感染呈正相关,并发感染后难以控制等特点。糖尿病并发泌尿系统感染的病原菌以革兰阴性杆菌属为主,占58.59%-76.19%,其中以产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌检出率高,其次是阴沟肠杆菌,革兰阳性菌约占23%。如果反复感染,大量使用抗菌药物可以导致耐药细菌和真菌增加。近年来由尿路感染引起的尿源性脓毒血症,由于隐蔽性强、起病急、发展迅速、病情凶险,病死率高成为临床研究的热点。该文通过复习和综述国内外文献及专家共识,旨在了解糖尿病并发泌尿系统感染的临床特点相关因素,做到早期预防,正确诊断和有效治疗。 展开更多
关键词 抗菌药物 尿 感染 尿系统
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亚抑菌浓度环丙沙星对泌尿系统感染大肠埃希菌生物膜形成的影响 被引量:3
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作者 孙凤军 冯伟 +2 位作者 孙艺璇 邱学文 夏培元 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期237-240,共4页
目的研究亚抑菌浓度环丙沙星对泌尿系统感染常见致病菌大肠埃希菌生物膜形成的影响,为临床抗菌药物的合理应用提供理论依据。方法采用标准琼脂平板倍比稀释法检测大肠埃希菌最低抑菌浓度,采用PCR扩增检测qnr基因,96孔板结晶紫染色法分... 目的研究亚抑菌浓度环丙沙星对泌尿系统感染常见致病菌大肠埃希菌生物膜形成的影响,为临床抗菌药物的合理应用提供理论依据。方法采用标准琼脂平板倍比稀释法检测大肠埃希菌最低抑菌浓度,采用PCR扩增检测qnr基因,96孔板结晶紫染色法分析生物膜形成能力。结果 21株大肠埃希菌临床分离株除对阿米卡星和碳青霉烯类药物敏感性较高外,对其它抗菌药物均具有较高的耐药性。15株耐环丙沙星大肠埃希菌qnr B、qnr S和qnr A基因检出率分别为60.0%、40.0%和26.7%。亚抑菌浓度环丙沙星对16株(76.2%)大肠埃希菌生物膜形成具有抑制作用,无诱导作用出现,对大肠埃希菌生物膜形成的影响与耐药性和qnr基因均无相关性。结论亚抑菌浓度环丙沙星对大肠埃希菌生物膜形成的抑制作用与细菌耐药性和qnr基因均无相关性。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 环丙沙星 亚抑菌浓度 尿系统感染 生物膜
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老年输尿管结石输尿管镜钬激光碎石术后泌尿系统感染的危险因素分析 被引量:10
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作者 肖翠娥 罗娅 +4 位作者 周乐友 张苏霞 肖创清 黄志红 鄢义权 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2017年第8期150-153,共4页
目的分析老年输尿管结石输尿管镜钬激光碎石术后泌尿系统感染的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月于解放军第163医院行输尿管镜钬激光碎石术治疗的98例老年输尿管结石患者的临床资料,包括性别、年龄、基础疾病、结石位置、... 目的分析老年输尿管结石输尿管镜钬激光碎石术后泌尿系统感染的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月于解放军第163医院行输尿管镜钬激光碎石术治疗的98例老年输尿管结石患者的临床资料,包括性别、年龄、基础疾病、结石位置、结石直径、手术时间及术前尿白细胞数、发热情况、尿细菌培养情况、预防性使用抗生素情况。将其中38例术后发生泌尿系统感染的患者纳入感染组,余60例患者未发生泌尿系统感染纳入未感染组。比较两组患者的临床资料,分析术后发生泌尿系统感染的危险因素。结果术后泌尿系统感染主要与女性、结石直径≥13 mm、手术时间≥60分钟、术前尿白细胞数≥45个/ml、术前发热及术前尿培养阳性有关(P<0.05);与年龄、结石位置、基础疾病、术前预防性使用抗生素情况无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术前发热、术前尿培养阳性、手术时间≥60分钟是老年输尿管结石患者术后发生泌尿系统感染的独立危险因素(P<0.05)。结论术前发热、术前尿培养阳性、手术时间≥60分钟是老年输尿管结石患者输尿管镜钬激光碎石术后泌尿系统感染的独立危险因素,临床中应在控制感染的基础上再行手术治疗,缩短手术时间,从而降低术后泌尿系统感染风险。 展开更多
关键词 尿管结石 钬激光碎石术 尿系统感染 危险因素
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加替沙星治疗泌尿系统感染35例 被引量:15
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作者 陈志远 刘修恒 《医药导报》 CAS 2004年第7期481-482,共2页
目的 :评价加替沙星治疗泌尿系统感染的安全性和有效性 ,并与左氧氟沙星比较。方法 :将 68例泌尿系统感染患者分成两组 ,治疗组 3 5例 ,每次给予加替沙星 0 .4g ,静脉滴注 ,qd ,对照组 3 3例 ,每次给予左氧氟沙星 0 .2g ,静脉滴注 ,bid ... 目的 :评价加替沙星治疗泌尿系统感染的安全性和有效性 ,并与左氧氟沙星比较。方法 :将 68例泌尿系统感染患者分成两组 ,治疗组 3 5例 ,每次给予加替沙星 0 .4g ,静脉滴注 ,qd ,对照组 3 3例 ,每次给予左氧氟沙星 0 .2g ,静脉滴注 ,bid ,疗程 5~ 10d。结果 :治疗组与对照组有效率分别为 91.4%和 81.8% ,细菌清除率分别为 93 .8%和 82 .8%。不良反应发生率分别为 5 .7%和 9.1%。结论 展开更多
关键词 加替沙星 左氧氟沙星 感染 尿系统
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