ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系的构建与应用

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作者 汤怡嫣 孙艳芳 李甜甜 《当代护士(下旬刊)》 2025年第3期25-30,共6页

目的通过德尔菲法构建ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系,并将其应用于临床,进而探究其对患者导尿管相关尿路感染发生率、导尿管留置时间、预防护理执行效果以及护理满意度等方面的影响。方法本研究通过检索文献... 目的通过德尔菲法构建ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系,并将其应用于临床,进而探究其对患者导尿管相关尿路感染发生率、导尿管留置时间、预防护理执行效果以及护理满意度等方面的影响。方法本研究通过检索文献、提取证据来构建初级条目池,随后采用德尔菲法专家函询对所构建的ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系进行评价。根据专家意见筛选并修订相关条目,最终形成完整的评价体系。应用研究选取以江苏省苏州市立医院东区重症医学科在2021年2月—2023年10月收治的154例ICU患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系干预,比较两组干预后在导尿管相关尿路感染发生率、导尿管留置时间、预防护理执行效果以及护理满意度方面存在的差异。结果第一、二轮问卷回收率均达到100%;专家权威程度系数分别为0.859和0.896。运用肯德尔和谐系数W对函询意见协调程度进行评估,结果显示,第一轮W值为0.376(χ^(2)=45.757,P<0.001),第二轮W值为0.496(χ^(2)=68.965,P<0.001)。本研究构建的ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系包括3个一级指标、15个二级指标、26个三级指标,且指标变异系数为0.03~0.16,可靠性较高。应用结果表明,观察组导尿管相关尿路感染发生率低于对照组,导尿管留置时间短于对照组,预防执行率及满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系内容全面、完整,具备科学可靠性。该体系应用于实践,能够降低患者导尿管尿路感染发生率,缩短导尿管留置时间,提高护理执行率,提升患者的护理满意度,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 ICU老年患者 导尿管相关尿路感染 风险评估 护理质量评价体系

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基于Logistic回归分析的预防性护理对老年住院患者导尿管相关尿路感染的影响 被引量：1

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作者 左俊怡 司雅莉 肖慧慧 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第4期90-92,共3页

目的探究基于Logistic回归分析的预防性护理对老年住院患者导尿管相关尿路感染的影响。方法选取2019年1月至2022年1月于中国科学技术大学附属第一医院接受手术治疗后留置导尿管的206例老年住院患者,根据护理方式的差异将其分为常规组(10... 目的探究基于Logistic回归分析的预防性护理对老年住院患者导尿管相关尿路感染的影响。方法选取2019年1月至2022年1月于中国科学技术大学附属第一医院接受手术治疗后留置导尿管的206例老年住院患者,根据护理方式的差异将其分为常规组(103例,行常规导尿管护理)与预防组(103例,行基于Logistic回归分析的预防性护理)。比较2组的舒适程度、尿路感染情况、并发症发生率及导尿管维护合格率。结果预防组的舒适程度优于常规组(P<0.05)。预防组的尿路感染总发生率较常规组更低(P<0.05)。预防组的尿袋摆放位置、导尿系统密封性、导尿管清洁和消毒、尿液排放方法的合格率均高于常规组(P均<0.05)。预防组漏尿、导尿管堵塞、导尿管脱落和尿道口刺痛的发生率均低于常规组(P均<0.05)。结论基于Logistic回归分析的预防性护理可减少老年住院患者导尿管相关尿路感染的发生,增加其舒适度,降低置管不良事件发生率,并且提升导尿管维护合格率。 展开更多

关键词 老年 预防性护理 LOGISTIC回归分析 导尿管相关尿路感染 舒适程度

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重症监护室患者导尿管相关性尿路感染的危险因素及护理对策分析

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作者 周富敏 杨真 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第9期124-126,共3页

目的分析重症监护室(ICU)患者发生导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的危险因素,并探讨临床护理对策。方法回顾性分析2020年12月至2022年12月德州市第二人民医院ICU收治的100例患者,将发生CAUTI的患者纳入观察组(37例),将未发生CAUTI的患者... 目的分析重症监护室(ICU)患者发生导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的危险因素,并探讨临床护理对策。方法回顾性分析2020年12月至2022年12月德州市第二人民医院ICU收治的100例患者,将发生CAUTI的患者纳入观察组(37例),将未发生CAUTI的患者纳入对照组(63例)。采用单因素及Logistic回归分析探究ICU患者发生CAUTI的危险因素,并提出针对性的护理对策。结果单因素分析结果显示,2组间性别、年龄、住院时间、尿pH值和白细胞计数经比较,均无统计学差异(P均>0.05);2组间慢性疾病、尿亚硝酸盐定性、尿管插管次数、血清白蛋白含量及留置尿管时间经比较,均有统计学差异(P均<0.05)。经过Logistic回归分析发现,糖尿病、尿亚硝酸盐阳性、导尿管插管次数>3次、血清白蛋白含量<40 g/L及留置导尿管时间>7 d均是ICU患者发生CAUTI的独立危险因素(P均<0.05)。结论糖尿病、尿亚硝酸盐阳性和导尿管插管次数>3次等上述项目均是ICU患者发生CAUTI的独立危险因素,在ICU护理中,强化预见性护理是临床有效预防CAUTI发生的主要路径。 展开更多

关键词 导尿管相关性尿路感染 重症监护室 危险因素 护理对策

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导尿管相关性尿路感染防护策略的制定及实施效果

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作者 严缘园 崔荣霞 李晓萍 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第2期178-180,共3页

目的 探讨导尿管相关性尿路感染(CAUTI)防护策略的制定及实施效果。方法 纳入94例留置导尿管的患者资料进行回顾性分析,患者就诊时间为2021年1月至2022年2月,就诊医院为江苏省海安市人民医院,根据护理模式的不同将其分为观察组(47例)和... 目的 探讨导尿管相关性尿路感染(CAUTI)防护策略的制定及实施效果。方法 纳入94例留置导尿管的患者资料进行回顾性分析,患者就诊时间为2021年1月至2022年2月,就诊医院为江苏省海安市人民医院,根据护理模式的不同将其分为观察组(47例)和对照组(47例)。对照组采用传统护理模式,观察组在对照组的基础上采用CAUTI防护策略。比较2组的CAUTI发生率、首次排尿量、首次排尿时间和护理满意度,并比较2组干预前、干预2周和干预1个月后的血清正五聚体蛋白-3(PTX-3)、寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、降钙素原(PCT)水平,以及血清免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平。结果 观察组患者的CAUTI发生率低于对照组,首次排尿时间早于对照组,首次排尿量多于对照组,护理总满意率高于对照组(P均<0.05)。2组在干预2周及1个月后的血清PCT、PTX-3、NLRP3水平均低于干预前(P均<0.05),且观察组的血清PCT、PTX-3、NLRP3水平均低于同期对照组(P均<0.05);2组的血清IgM、IgA、IgG水平均高于干预前(P均<0.05),且观察组的血清IgM、IgA、IgG水平均高于同期对照组(P均<0.05)。结论 CAUTI防护策略能有效降低留置导尿管患者的尿路感染风险,改善患者的免疫功能,促进患者早日拔管及恢复自主排尿,提升患者的满意度。 展开更多

关键词 导尿管相关性尿路感染 感染防护策略 实施效果

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以目标导向理念为基础的护理干预在导尿管相关尿路感染患者防控护理中的应用

5

作者 朱赫男 《当代医药论丛》 2024年第20期179-181,185,共4页

目的:分析以目标导向理念为基础的护理干预在导尿管相关尿路感染患者防控护理中的应用价值。方法:选取2022年2月至2023年1月广西科技大学第一附属医院收治的3744例导尿管插管患者作为研究对象,根据不同护理干预方法将其分为对照组(n=182... 目的:分析以目标导向理念为基础的护理干预在导尿管相关尿路感染患者防控护理中的应用价值。方法:选取2022年2月至2023年1月广西科技大学第一附属医院收治的3744例导尿管插管患者作为研究对象,根据不同护理干预方法将其分为对照组(n=1820,2022年2月至7月,进行常规护理干预)、观察组(n=1924,2022年8月至2023年1月,进行以目标导向理念为基础的护理干预)。比较两组患者临床护理效果。结果:观察组患者导尿管相关尿路感染发生率、非计划性拔管发生率低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者残余尿量少于对照组患者(P<0.05)。观察组患者最大尿流量大于对照组患者(P<0.05)。结论:以目标导向理念为基础的护理干预应用于导尿管相关尿路感染患者防控护理中具有较高临床应用价值,可降低其导尿管相关尿路感染、非计划性拔管发生率,减少其残余尿量,值得临床推荐。 展开更多

关键词 目标导向理念 护理干预 导尿管相关尿路感染

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肠杆菌目细菌致导尿管相关性尿路感染患者发生碳青霉烯类药物耐药的影响因素分析

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作者 姚惠 杨捷 +3 位作者 周方晴 陈浮 李学勤 秦颖 《抗感染药学》 2024年第4期386-390,共5页

目的:分析肠杆菌目细菌致导尿管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tract infections,CAUTI)患者发生碳青霉烯类药物耐药的影响因素,为临床针对耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Entero‐bacterales,CRE)制定... 目的:分析肠杆菌目细菌致导尿管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tract infections,CAUTI)患者发生碳青霉烯类药物耐药的影响因素,为临床针对耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Entero‐bacterales,CRE)制定更有效的感控措施提供参考。方法:利用杏林医院感染实时监控系统,选取2016年1月-2021年12月苏北人民医院收治的719例肠杆菌目细菌致CAUTI患者作为研究对象,采集患者的年龄、性别、手术史、用药情况、基础疾病、侵入性操作情况、住院时间、病原学检查结果等情况,分析CAUTI患者耐碳青霉烯类药物的发生情况及其影响因素。结果:719例肠杆菌目细菌致CAUTI患者中,检出CRE的有96例(占13.35%),而检出碳青霉烯类敏感肠杆菌目细菌(carbapenem-sensitivity Enterobacterales,CSE)的则有623例(占86.65%);回归分析结果显示,男性、入住ICU、特殊使用级抗菌药物使用天数是肠杆菌目细菌致CAUTI患者发生碳青霉烯类药物耐药的独立危险因素(P<0.05)。结论:CAUTI患者病情多危重,是院感防控重点人群,尤其需要关注留置导尿管的男性患者,同时需与药学部、医务处、检验科协作提高临床抗菌药物合理使用率,并联合医务处、护理部全面落实多重耐药菌防控措施,对ICU转至普通病房的患者要加强感控措施交接。 展开更多

关键词 导尿管相关性尿路感染 耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌 医院感染 危险因素

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预防导尿管相关尿路感染临床实践指南的质量评价与内容分析 被引量：5

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作者 王慧 官雪燕 +3 位作者 胡瑞 谭坤 赵倩 范卢明 《护士进修杂志》 2023年第18期1639-1644,1651,共7页

目的评价国内外导尿管相关尿路感染(CAUTI)预防临床实践指南的质量,分析指南特点及推荐内容。方法系统检索国内外数据库、指南网站及相关专业学会网站中包含CAUTI预防内容的相关指南,检索时限自建库至2022年5月30日,由2名评价员按照纳... 目的评价国内外导尿管相关尿路感染(CAUTI)预防临床实践指南的质量,分析指南特点及推荐内容。方法系统检索国内外数据库、指南网站及相关专业学会网站中包含CAUTI预防内容的相关指南,检索时限自建库至2022年5月30日,由2名评价员按照纳入排除标准筛选出指南后,3名评价员采用临床指南研究与评价系统Ⅱ(AGREEⅡ)对指南进行质量评价。结果共纳入CAUTI预防指南12部,其中国外11部,国内1部。12部指南在AGREEⅡ6个领域平均得分由高到低依次为:清晰性(91.05%)、范围和目的(82.87%)、编写独立性(72.22%)、参与人员(67.75%)、严谨性(59.26%)、应用性(44.21%)。总体质量评价为A级4部,B级7部,C级1部。推荐内容主要包括尿管留置必要性评估、尿管留置护理、置管后维护、教育与培训等。结论本研究纳入的CAUTI预防指南总体质量中等,高质量指南较少;纳入指南的应用性领域得分最低,建议未来可组建多学科专业团队,立足国内实际,参照循证指南编制过程,考虑推荐建议应用时的阻碍/促进因素,编制出高质量的CAUTI预防循证指南。 展开更多

关键词 导尿管 导尿管相关尿路感染 指南评价 质量评价 护理

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呋喃西林溶液和生理盐水清洗预防ICU导尿管相关尿路感染效果比较 被引量：7

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作者 赵乔珍 李欣 《中西医结合护理（中英文）》 2019年第6期84-85,共2页

目的对比生理盐水和呋喃西林会阴护理液在预防ICU患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)的效果。方法 2017年1月—12月苏州大学附属第一医院ICU收治的留置尿管患者468例设为呋喃西林组,尿管插管总日数4 105 d,采用呋喃西林消毒液清洗会阴部预防... 目的对比生理盐水和呋喃西林会阴护理液在预防ICU患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)的效果。方法 2017年1月—12月苏州大学附属第一医院ICU收治的留置尿管患者468例设为呋喃西林组,尿管插管总日数4 105 d,采用呋喃西林消毒液清洗会阴部预防CAUTI。2018年1月—12月ICU收治留置尿管患者457例设为生理盐水组,尿管插管总日数4 109 d,采用生理盐水清洗会阴部预防CAUTI。观察2组CAUTI发生率。结果呋喃西林组CAUTI发生率为2.43‰,低于生理盐水组的5.97‰,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用呋喃西林溶液清洗会阴部能够有效预防ICU留置尿管患者CAUTI发生风险。 展开更多

关键词 呋喃西林 导尿管相关尿路感染 生理盐水 会阴 消毒

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品管圈活动降低导尿管相关尿路感染发生率的效果评价 被引量：3

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作者 朱国娟 《中西医结合护理（中英文）》 2017年第2期16-19,共4页

目的探讨品管圈活动在预防ICU患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)中的效果。方法选取2015年5月—10月ICU收治患者71例为对照组,成立品管圈活动小组,分析CAUTI发生原因,改进规范留置尿管和手卫生护理措施。选取2015年11月—2016年4月收治的7... 目的探讨品管圈活动在预防ICU患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)中的效果。方法选取2015年5月—10月ICU收治患者71例为对照组,成立品管圈活动小组,分析CAUTI发生原因,改进规范留置尿管和手卫生护理措施。选取2015年11月—2016年4月收治的78例患者为观察组。对比2组CAUTI发生率,评价品管圈活动前后护理人员手卫生依从性。结果观察组CAUTI发生率9.0%(7/78),低于对照组的22.5%(16/71),差异有统计学意义(P<0.05)。品管圈活动后护理人员手卫生依从性较品管圈活动前提高(P<0.05或P<0.01)。结论品管圈活动能降低ICU患者CAUTI发生风险,提高护理人员的手卫生依从性。 展开更多

关键词 品管圈 导尿管相关尿路感染 手卫生 依从性

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护理敏感指标体系在导尿管相关尿路感染预防管理中的应用 被引量：2

10

作者 周静 《当代护士（下旬刊）》 2023年第6期164-167,共4页

目的探究护理敏感指标体系在导尿管相关尿路感染预防管理中的应用效果。方法选择本院2020年1月至2021年6月收治的留置导尿管的300例住院患者为研究对象,按随机数字表法进行分组,对照组采取常规预防管理模式,观察组在常规预防管理基础上... 目的探究护理敏感指标体系在导尿管相关尿路感染预防管理中的应用效果。方法选择本院2020年1月至2021年6月收治的留置导尿管的300例住院患者为研究对象,按随机数字表法进行分组,对照组采取常规预防管理模式,观察组在常规预防管理基础上应用护理敏感指标体系,比较两组导尿管相关尿路感染预防执行效果、导尿管相关尿路感染发生率。结果观察组手卫生执行率、防控措施执行率、感染风险评估执行率均大于对照组(P<0.05);观察组导尿管相关尿路感染发生率为4.00%,小于对照组的11.33%(P<0.05)。结论护理敏感指标体系在导尿管相关尿路感染预防管理中的应用,能促进导尿管相关尿路感染预防护理措施的执行,降低导尿管相关尿路感染发生率。 展开更多

关键词 导尿管相关尿路感染 护理敏感指标 预防护理 院内感染

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外用碘预防导尿管伴随性尿路感染 被引量：1

11

作者 钱智燕 章明娣 《浙江临床医学》 2007年第9期1291-1291,共1页

关键词 导尿管伴随性尿路感染 留置导尿管患者 碘预防 感染发生率 外用 流行病学调查 泌尿系统 院内感染

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80例重型颅脑损伤患者发生导尿管相关性尿路感染的危险因素分析与应对措施 被引量：2

12

作者 陈英 何琦 余小琴 《抗感染药学》 2022年第12期1679-1682,共4页

目的:分析重型颅脑损伤患者发生导尿管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)的相关危险因素,并就相关风险提出应对措施,为防治CAUTI提供参考。方法:选取2019年1月—2021年6月重庆市急救医疗中心收治的80... 目的:分析重型颅脑损伤患者发生导尿管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)的相关危险因素,并就相关风险提出应对措施,为防治CAUTI提供参考。方法:选取2019年1月—2021年6月重庆市急救医疗中心收治的80例重型颅脑损伤患者作为研究对象,根据是否发生CAUTI将其分为CAUTI组(n=21)和非CAUTI组(n=59),采集患者的性别、年龄、尿道黏膜受损、抗菌药物使用等资料,采用回归分析法分析重型颅脑损伤患者发生CAUTI的危险因素。结果:回归分析结果显示,重型颅脑损伤患者发生CAUTI与患者性别、是否尿道黏膜受损、是否导尿时带入细菌、是否存在细菌逆行、抗菌药物使用是否合理等存在相关性(P<0.05),其中性别为女性、尿道黏膜受损、导尿时带入细菌、存在细菌逆行、抗菌药物使用不合理是患者发生CAUTI的独立危险因素(P<0.05)。结论:CAUTI在留置导尿管的重型颅脑损伤患者中有着较高的发生率,并且CAUTI的发生与患者性别、尿道黏膜受损、导尿时带入细菌、存在细菌逆行、抗菌药物使用不合理关系密切;针对存在高感染风险的患者,临床应加强对患者的管理,以减少感染的发生。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 导尿管相关性尿路感染 影响因素

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综合ICU导尿管相关性尿路感染目标性监测数据分析与探讨 被引量：12

13

作者 徐绍莲 甄文 +2 位作者 杨俊 汪正婷 郭秀慧 《护士进修杂志》 2014年第24期2262-2264,共3页

目的分析重症监护病房（ICU）导尿管相关性尿路感染目标性监测数据,探讨ICU导尿管相关性尿路感染现状,分析发展趋势,为制订干预措施提供参考。同时,分析现行的导尿管相关性尿路感染（CAUTIs）诊断标准对ICU患者的临床适用性。方法 2012... 目的分析重症监护病房（ICU）导尿管相关性尿路感染目标性监测数据,探讨ICU导尿管相关性尿路感染现状,分析发展趋势,为制订干预措施提供参考。同时,分析现行的导尿管相关性尿路感染（CAUTIs）诊断标准对ICU患者的临床适用性。方法 2012年9月~2013年8月所有收住ICU〉48h的留置导尿患者,进行导尿管相关性尿路感染目标性监测,收集临床资料,计算导尿管使用率及导管相关性感染发病率。结果 2012年9月~2013年8月综合ICU共收住患者357例,留置导尿患者336例;留置时间最长172d,最短2d;共留取386份尿培养标本,细菌培养结果阳性10份,阳性率2.59%;总住院天数2 969d,总留置导尿管日数2 831d,尿道插管使用率95.35%,千日感染率0.353%。结论尿培养结果阳性率与留置导尿管时间长短无相关性;重症监护病房导尿管相关性尿路感染目标性监测有助于规范医疗护理行为,按标准要求进行操作与护理,但使用目前推行的导尿管相关性尿路感染诊断标准（以生物学检查结果为准）会降低感染病例的诊断率,对重症监护病房患者的临床适用性有待进一步考量和验证。 展开更多

关键词 重症监护病房 导尿管相关性尿路感染 目标性监测 诊断标准

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ICU护士预防导尿管相关尿路感染现状的调查分析 被引量：8

14

作者 庞明杰 孟效红 +1 位作者 韩明星 商临萍 《中西医结合护理（中英文）》 2018年第2期106-109,共4页

目的了解山西省三甲综合医院重症监护室(ICU)护士对导尿管相关尿路感染(CAUTI)防控措施的实践现状,为后期开展针对性的培训提供依据。方法采用自行设计的问卷,对山西省太原市3所三甲综合医院重症监护室护士就预防导尿管相关尿路感染相... 目的了解山西省三甲综合医院重症监护室(ICU)护士对导尿管相关尿路感染(CAUTI)防控措施的实践现状,为后期开展针对性的培训提供依据。方法采用自行设计的问卷,对山西省太原市3所三甲综合医院重症监护室护士就预防导尿管相关尿路感染相关内容进行问卷调查。结果共调查3所医院210名ICU护士。97.62%(205/210)的护士接触导尿管引流系统后会执行手卫生,但在接触该系统前仅有35.71%(75/210)的护士会洗手。导尿管维护过程中,46.67%(98/210)的护士选用生理盐水清洁,40.95%(86/210)选用碘伏;留置导尿患者大便失禁后,仅有30.00%(63/210)的护士会在清洁后进行消毒;绝大部分护士未掌握正确的尿标本采集方法;导尿管、集尿袋的更换时间均不统一。结论 ICU护士预防导尿管相关尿路感染的实践现状有待于进一步改善,医院及科室管理者需结合国内外相关指南不断更新规范导尿管护理常规,加强培训,并有效监督护士的执行情况,不断缩小临床实践与循证指南的差距。 展开更多

关键词 重症监护室 护士 导尿管相关尿路感染 实践现状 护理实践 医院感染防控

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哈尔滨地区导尿管相关尿路感染病原菌构成及耐药性分析 被引量：5

15

作者 夏似龙 冯堃 +2 位作者 叶冬波 王锋 周大宏 《中国医药科学》 2022年第3期63-66,86,共5页

目的了解哈尔滨地区住院患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)致病菌的构成和耐药性情况,为哈尔滨地区CAUTI的治疗提供参考。方法回顾分析黑龙江省医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨市第一医院2020年1月至2021年1月CAUTI患者尿培养分... 目的了解哈尔滨地区住院患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)致病菌的构成和耐药性情况,为哈尔滨地区CAUTI的治疗提供参考。方法回顾分析黑龙江省医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨市第一医院2020年1月至2021年1月CAUTI患者尿培养分离出的细菌构成和耐药情况,采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果共分离出病原菌828株,革兰阴性菌占64.49%,主要是大肠埃希菌;革兰阳性菌占26.81%,主要是粪肠球菌;真菌占8.70%,主要是热带念珠菌;菌株数居前2位的细菌均来自革兰阴性菌(大肠埃希菌和铜绿假单胞菌)。常见革兰阴性菌对美罗培南敏感性最高,对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦和头孢哌酮舒巴坦具有较高敏感性,对喹诺酮类抗生素(环丙沙星、左氧氟沙星)高度耐药;常见革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药率均为0。结论导致哈尔滨地区住院患者导尿管相关尿路感染的病原菌种类繁多,主要以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主。通过药敏试验可见,各种病原菌对抗生素均有较高的耐药性,临床应依据药敏结果选择敏感抗菌药物,结合患者身体情况、肝肾功能等制订药物用量,防止二重感染,减少耐药菌株的产生。 展开更多

关键词 导尿管相关尿路感染 病原菌 耐药性 二重感染

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导尿管相关尿路感染炎症指标水平分析及护理措施探讨 被引量：5

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作者 阎蕾蕾 李黎明 +1 位作者 田新亚 杨慧 《河南医学研究》 CAS 2017年第23期4233-4236,共4页

目的分析导尿管相关尿路感染炎症指标水平并探讨该病最佳护理措施。方法对河南省人民医院2014年1月至2015年12月发生导尿管相关尿路感染的234例住院患者的病历资料进行回顾性分析,根据患者尿培养结果将患者分为革兰阴性菌(G-菌)组(n=117... 目的分析导尿管相关尿路感染炎症指标水平并探讨该病最佳护理措施。方法对河南省人民医院2014年1月至2015年12月发生导尿管相关尿路感染的234例住院患者的病历资料进行回顾性分析,根据患者尿培养结果将患者分为革兰阴性菌(G-菌)组(n=117)、革兰阳性菌(G+菌)组(n=57)及真菌组(n=60)。统计并分析各组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)计数等炎症指标水平并绘制炎症指标鉴别致病菌类型的受试者工作特征(ROC)曲线,探讨该病最佳护理措施。结果 G-菌组患者血清IL-6水平高于G+菌及真菌组,G+菌组患者血清PCT水平高于G-菌及真菌组。当最佳诊断临界值设定为37.91 pg/ml时,IL-6鉴别G-菌与G+菌所致感染的敏感度与特异度分别为93.3%和62.5%;当最佳诊断临界值设定为0.145 ng/ml时,PCT鉴别G-菌与G+菌所致感染的敏感度与特异度分别为80.0%和75.0%;同时纳入IL-6及PCT两项指标建立Logistic回归方程,敏感度为93.3%,特异度为75.0%。当最佳诊断临界值设定为71.28 pg/ml,IL-6鉴别G-菌与真菌所致感染的敏感度与特异度分别为60.0%和78.0%。采取多方位的护理措施,可以有效降低患者导尿管相关尿路感染发生率。结论血清PCT与IL-6联合检测,对于明确导尿管相关尿路感染致病菌类型有一定价值;多方位、个体化的护理措施,有利于降低患者导尿管相关尿路感染的发生率,促进患者康复。 展开更多

关键词 炎症 导尿管相关尿路感染 护理措施

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留置导尿管相关尿路感染的易发因素分析与防控 被引量：63

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作者 崔嬿嬿 贾波 《护士进修杂志》 2018年第8期753-755,共3页

目的探讨分析导尿管相关尿路感染的易发因素及有关防控措施。方法选取2014年10月-2016年10月来我院住院治疗行留置导尿管导尿的300例患者作为研究对象;观察与导尿管相关尿路感染的易发因素,并进行相关因素分析。结果 300例入组患者中发... 目的探讨分析导尿管相关尿路感染的易发因素及有关防控措施。方法选取2014年10月-2016年10月来我院住院治疗行留置导尿管导尿的300例患者作为研究对象;观察与导尿管相关尿路感染的易发因素,并进行相关因素分析。结果 300例入组患者中发生导尿管相关性尿路感染者66例,发生率为22.00%;女性、高龄、长时间留置尿管、更换尿袋时间过久、卧床时间过久、未使用抗生素、合并低蛋白血症、合并糖尿病、合并意识障碍、行膀胱冲洗、尿道口消毒护理不彻底等是导致尿管相关性尿路感染发生的重要影响因素。结论严格无菌操作,尽可能减少导尿管的留置时间,积极处理患者的基础疾病,合理使用抗生素,认真执行手卫生,是预防并控制患者尿路感染的关键。 展开更多

关键词 留置导尿管 导尿管相关性尿路感染 膀胱冲洗 排尿功能障碍 护理

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导尿管相关性尿路感染的易感因素及预防护理研究进展 被引量：73

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作者 霍玉萌 王莹 《护理学杂志》 CSCD 2015年第13期102-104,共3页

介绍导尿管相关性尿路感染的感染途径;患者年龄、膀胱冲洗、尿管材质和留置时间等是导尿管相关性尿路感染的易感因素;通过规范导尿技术、导尿装置保持密闭、导尿管型号及材质的选择、尿管留置和撤除的时机以及健康支持等方面的预防护理... 介绍导尿管相关性尿路感染的感染途径;患者年龄、膀胱冲洗、尿管材质和留置时间等是导尿管相关性尿路感染的易感因素;通过规范导尿技术、导尿装置保持密闭、导尿管型号及材质的选择、尿管留置和撤除的时机以及健康支持等方面的预防护理措施的落实,可以降低导尿管相关性尿路感染的发生。 展开更多

关键词 留置导尿管 导尿管相关性尿路感染 感染途径 易感因素 综述文献

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儿童导尿管外源性感染的护理干预进展 被引量：6

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作者 张磊 李爱求 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第12期37-39,共3页

留置导尿是临床常用的一项侵人性操作，用于术前准备、术后出入水量的记录观察以及协助患儿排除尿液等，是一项重要的疾病诊断与治疗手段。然而，在留置导尿的操作过程中，患者极易发生尿路感染，成为院内感染最重要途径之一。本文就儿... 留置导尿是临床常用的一项侵人性操作，用于术前准备、术后出入水量的记录观察以及协助患儿排除尿液等，是一项重要的疾病诊断与治疗手段。然而，在留置导尿的操作过程中，患者极易发生尿路感染，成为院内感染最重要途径之一。本文就儿童留置导尿过程中导尿管外源性感染的干预措施综述如下。 展开更多

关键词 儿童 外源性 导尿管尿路感染 护理 进展

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导尿管相关尿路感染的目标性监测分析与干预 被引量：8

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作者 张丛华 刘芳娥 《当代护士（下旬刊）》 2013年第5期166-168,共3页

目的分析导尿管相关尿路感染的危险因素,提出干预措施。方法采用目标性监测方法,对108例在本院住院期间接受过留置导尿管患者的尿路感染发生情况与患者年龄、性别、合并慢性疾病(如慢性阻塞性肺病、糖尿病)等、膀胱冲洗与否、尿道口清... 目的分析导尿管相关尿路感染的危险因素,提出干预措施。方法采用目标性监测方法,对108例在本院住院期间接受过留置导尿管患者的尿路感染发生情况与患者年龄、性别、合并慢性疾病(如慢性阻塞性肺病、糖尿病)等、膀胱冲洗与否、尿道口清洗消毒和留置尿管时间进行统计分析。结果留置尿管的时间越久,菌尿的发生率越高(P<0.01);膀胱冲洗组菌尿的发生率高于不冲洗组,有统计学差异(P<0.05);尿路感染的发生率与性别有关,女性患者明显多于男性(P<0.05);留置尿管期间用消毒剂消毒尿道口与用生理盐水清洗尿道口菌尿的发生率没有明显差异(P>0.05);尿路感染的发生还与年龄与合并基础疾病有关。结论严格掌握留置导尿的适应证,严格无菌操作,留置尿管后不行膀胱冲洗,尿道口清洗不用消毒剂,缩短尿管留置时间,对有严重基础疾病患者采取监控措施能降低尿路感染发生率。 展开更多

关键词 导尿管相关尿路感染 监测 干预措施

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