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不同手术方法治疗重型对冲性颅脑损伤的效果分析 被引量：12
1
作者 孔存帅 《河南医学研究》 CAS 2016年第7期1308-1309,共2页
目的分析不同手术方法治疗重型对冲性颅脑损伤的临床效果。方法选择兰考县人民医院确诊的92例重型对冲性颅脑损伤患者,随机分为对照组和观察组。对照组46例接受单侧外伤大骨瓣减压窗手术;观察组46例实施双侧去骨瓣减压开颅手术。比较两... 目的分析不同手术方法治疗重型对冲性颅脑损伤的临床效果。方法选择兰考县人民医院确诊的92例重型对冲性颅脑损伤患者,随机分为对照组和观察组。对照组46例接受单侧外伤大骨瓣减压窗手术;观察组46例实施双侧去骨瓣减压开颅手术。比较两组治疗效果、颅内压水平变化及并发症发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,术后颅内压水平较对照组显著下降,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单侧外伤大骨瓣减压窗手术相比,双侧去骨瓣减压开颅手术可明显提高重型对冲性颅脑损伤患者的治疗效果,降低颅内压水平。 展开更多
关键词 重型对冲性颅脑损伤 手术方法 临床效果
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用标准大骨瓣减压术治疗重型对冲性颅脑损伤的效果分析 被引量：3
2
作者 莫建华 《当代医药论丛》 2019年第2期78-79,共2页
目的:探究用标准大骨瓣减压术治疗重型对冲性颅脑损伤的临床效果。方法:从2015年1月至2017年12月期间广西省河池市第三人民医院收治的重型对冲性颅脑损伤患者中随机选取70例患者作为本次研究的对象。根据入院的先后顺序将这70例患者分... 目的:探究用标准大骨瓣减压术治疗重型对冲性颅脑损伤的临床效果。方法:从2015年1月至2017年12月期间广西省河池市第三人民医院收治的重型对冲性颅脑损伤患者中随机选取70例患者作为本次研究的对象。根据入院的先后顺序将这70例患者分为小骨窗组和大骨瓣组(35例/组)。为小骨窗组35例患者采用小骨窗开颅术进行治疗,为大骨瓣组35例患者采用标准大骨瓣减压术进行治疗。然后对比两组患者的临床疗效、治疗前后的颅内压和术后并发症的发生情况。结果:1)大骨瓣组患者治疗的总有效率(94.29%)高于小骨窗组患者治疗的总有效率(68.57%),P <0.05。2)治疗前,两组患者的颅内压相比,P>0.05。治疗后,大骨瓣组患者的颅内压低于小骨窗组患者,P <0.05。3)大骨瓣组患者术后并发症的发生率(25.71%)低于小骨窗组患者术后并发症的发生率(45.72%),P <0.05。结论:用标准大骨瓣减压术对重型对冲性颅脑损伤患者进行治疗的临床效果显著,能够有效地降低其颅内压和术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 重型对冲性颅脑损伤 标准大骨瓣减压术 颅内压
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着力部位硬膜外血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗重型对冲性颅脑损伤患者的效果 被引量：5
3
作者 翟广超 付卯宏 王延斌 《河南医学研究》 CAS 2022年第11期2022-2025,共4页
目的探讨着力部位硬膜外血肿(EH)清除术联合去骨瓣减压术(DC)治疗重型对冲性颅脑损伤(CCBI)患者的效果及对miRNAs水平的影响。方法选取2017年1月至2020年7月在鲁山县人民医院就诊的90例CCBI患者,根据就诊序号采用电脑随机数字表法分为... 目的探讨着力部位硬膜外血肿(EH)清除术联合去骨瓣减压术(DC)治疗重型对冲性颅脑损伤(CCBI)患者的效果及对miRNAs水平的影响。方法选取2017年1月至2020年7月在鲁山县人民医院就诊的90例CCBI患者,根据就诊序号采用电脑随机数字表法分为研究组(n=45)和常规组(n=45)。常规组接受单侧颞额部血肿清除术联合DC治疗,研究组接受着力部位EH清除术联合DC治疗。对比两组总有效率;对比术前及术后1、3、7、10d颅内压水平、中线移位幅度、对侧血肿厚度(HT)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分;对比术前及术后3d血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平;对比术前及术后7、14d血清miR-93、miR-199、miR-499水平。结果研究组总有效率较常规组高(P<0.05);两组术后1、3、7、10d颅内压水平较治疗前低(P<0.05),但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后对侧HT及中线移位幅度较常规组优(P<0.05);术后1、3、7、10d两组GCS评分较治疗前高,研究组较常规组高(P<0.05);两组术后3d血清SOD、GSH-Px水平均较术前升高,血清MDA水平均较术前降低,研究组血清SOD、GSH-Px水平较常规组高,血清MDA水平较常规组低(P<0.05);术后7、14d两组血清miR-93、miR-199、miR-499水平较术前低,研究组较常规组低(P<0.05)。结论着力部位EH清除术联合DC治疗CCBI患者效果显著,可有效改善意识状态,调节颅内压水平,降低中线移位幅度及对侧HT,缓解氧化应激状态,优化预后效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 重型对冲性颅脑损伤 去骨瓣减压术 硬膜外血肿清除术 氧化应激 疗效
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双侧去骨瓣减压开颅术治疗重症对冲性颅脑损伤的效果 被引量：6
4
作者 赵颜文 《河南医学研究》 CAS 2019年第18期3315-3317,共3页
目的探讨双侧去骨瓣减压开颅术治疗重症对冲性颅脑损伤的临床效果。方法回顾性收集2017年1月至2018年1月巩义市人民医院收治的110例重症对冲性颅脑损伤患者的临床资料,按照手术方案分为对照组(单侧外伤大骨瓣减压术,55例)和观察组(双侧... 目的探讨双侧去骨瓣减压开颅术治疗重症对冲性颅脑损伤的临床效果。方法回顾性收集2017年1月至2018年1月巩义市人民医院收治的110例重症对冲性颅脑损伤患者的临床资料,按照手术方案分为对照组(单侧外伤大骨瓣减压术,55例)和观察组(双侧去骨瓣减压开颅术,55例)。观察对比两组患者的手术疗效、颅内压水平及并发症发生情况。结果对照组总有效率为61.82%(34/55),观察组总有效率为81.82%(45/55)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后第1、3、7天颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月,观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧去骨瓣减压开颅术治疗重症对冲性颅脑损伤效果显著,可有效改善颅内压水平。 展开更多
关键词 重症对冲性颅脑损伤 双侧去骨瓣减压开颅术 单侧外伤大骨瓣减压术
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扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效及安全性 被引量：4
5
作者 胡可聪 林玉瑜 《中国医学工程》 2015年第3期158-158,161,共2页
目的探讨扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效和安全性。方法选取我院收治的62例额颞对冲性颅脑损伤患者,按随机数字法均分为对照组和观察组,对照组采用传统手术入路,观察组采用扩大翼点入路,均随访1年,使用格拉斯哥预后分级(G... 目的探讨扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效和安全性。方法选取我院收治的62例额颞对冲性颅脑损伤患者,按随机数字法均分为对照组和观察组,对照组采用传统手术入路,观察组采用扩大翼点入路,均随访1年,使用格拉斯哥预后分级(GOS)评定临床疗效,比较两组患者临床疗效和并发症发生率。结果观察组术后恢复良好13例,占41.9%,显著高于对照组的22.6%(P<0.05),观察组死亡4例,占12.9%,低于对照组的25.8%(P<0.05);观察组出现严重肺部感染、肾功能衰竭和脑疝等并发症的发生率为22.6%,低于对照组的45.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤疗效确切,具有视野清晰、显露充分及减压彻底等优点,能有效改善患者预后,提高生命质量,值得临床广泛推广使用。 展开更多
关键词 扩大翼点入路 额颞部 对冲性颅脑损伤
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观察扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的效果 被引量：1
6
作者 王智慧 《中国实用医药》 2020年第30期54-56,共3页
目的探究扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的效果。方法89例额颞对冲性颅脑损伤患者,根据治疗术式差异分为对照组(44例)和观察组(45例)。对照组采用传统手术治疗,观察组采用扩大翼点入路术治疗。比较两组患者的临床时间指标(手术... 目的探究扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的效果。方法89例额颞对冲性颅脑损伤患者,根据治疗术式差异分为对照组(44例)和观察组(45例)。对照组采用传统手术治疗,观察组采用扩大翼点入路术治疗。比较两组患者的临床时间指标(手术时间、术后下床活动时间、住院时间),预后情况,并发症发生情况,生活质量评分。结果观察组患者的手术时间为(75.26±5.41)min,术后下床活动时间为(18.22±1.45)h,住院时间为(6.15±1.12)d,均短于对照组的(98.23±9.33)min、(26.53±3.69)h、(8.59±1.42)d,差异均有统计学意义(t=14.2474、14.0405、9.0115,P<0.05)。治疗前,两组患者的格拉斯哥预后评分(GOS)比较,差异无统计学意义(t=0.4942,P>0.05);治疗后,两组患者的GOS评分均较本组治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后GOS评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=21.7198,P<0.05)。观察组并发症发生率4.4%低于对照组的18.2%,差异具有统计学意义(χ^2=4.2095,P<0.05)。观察组患者的躯体功能、活力、心理卫生、躯体角色、社会功能、肌体疼痛、情绪角色、总体健康评分均优于对照组,差异均有统计学意义(t=25.1203、8.4615、41.6160、16.9629、12.1354、9.9461、12.7651、20.1905,P<0.05)。结论对额颞对冲性颅脑损伤患者实施外科手术治疗,建议采用扩大翼点入路术治疗,在改善患者预后情况、降低并发症发生率、提升生活质量方面有显著优势。 展开更多
关键词 扩大翼点入路术 额颞对冲性颅脑损伤 并发症发生率
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双侧去骨瓣减压术治疗重症对冲性颅脑损伤的有效性及安全性研究 被引量：1
7
作者 王艳和 《中国社区医师》 2022年第1期57-59,共3页
目的:研究双侧去骨瓣减压术治疗重症对冲性颅脑损伤的有效性和安全性。方法:2019年1月-2020年6月收治重症对冲性颅脑损伤患者90例,按入院顺序先后分为两组,各45例。对照组采取单侧大骨瓣减压术治疗;观察组采取双侧去骨瓣减压术治疗。比... 目的:研究双侧去骨瓣减压术治疗重症对冲性颅脑损伤的有效性和安全性。方法:2019年1月-2020年6月收治重症对冲性颅脑损伤患者90例,按入院顺序先后分为两组,各45例。对照组采取单侧大骨瓣减压术治疗;观察组采取双侧去骨瓣减压术治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运用双侧去骨瓣减压术治疗重症对冲性颅脑损伤,能够及时改善患者的颅内压,疗效显著,且并发症发生率低,安全性高。 展开更多
关键词 双侧去骨瓣减压术 重症对冲性颅脑损伤 有效性 安全性 并发症
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控制减压技术在单侧开颅手术治疗对冲性颅脑损伤中的应用
8
作者 魏强 闫兆月 李佳朔 《淮海医药》 2025年第3期271-275,共5页
目的:探讨控制减压技术在单侧开颅手术治疗对冲性颅脑损伤中的应用效果。方法:回顾性选取2021年2月—2024年2月某院行单侧开颅手术治疗的对冲性颅脑损伤患者86例为研究对象,将术中采用控制减压技术的43例患者列为观察组,术中行常规减压... 目的:探讨控制减压技术在单侧开颅手术治疗对冲性颅脑损伤中的应用效果。方法:回顾性选取2021年2月—2024年2月某院行单侧开颅手术治疗的对冲性颅脑损伤患者86例为研究对象,将术中采用控制减压技术的43例患者列为观察组,术中行常规减压措施的43例患者列为对照组。比较2组术中脑膨出发生率、美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、颅内压、脑灌注压、生活质量评分、并发症发生情况及预后情况。结果:观察组术中脑膨出发生率(6.98%)低于对照组(23.26%),差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,观察组NIHSS评分[(10.39±3.05)分]低于对照组[(16.59±3.11)分];观察组颅内压[(14.92±1.79)mmHg]低于对照组[(21.59±2.03)mmHg],脑灌注压[(68.59±5.22)mmHg]高于对照组[(61.93±5.08)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组生理功能、物质生活、社会关系、心理功能维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(2.33%)低于对照组(16.28%);术后3个月,观察组格拉斯哥预后量表(GOS)评估3级占比低于对照组,5级占比高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:单侧开颅手术治疗对冲性颅脑损伤术中采用控制减压技术,可降低术中脑膨出发生率,减轻患者神经功能损伤,有效调节颅内压、脑灌注压,减少并发症的发生,有利于改善患者生活质量和预后。 展开更多
关键词 对冲性颅脑损伤 单侧开颅手术 控制减压技术 预后
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双侧去骨瓣减压开颅术与标准单侧外伤大骨瓣减压窗术治疗双侧对冲性重型颅脑损伤的效果比较 被引量：16
9
作者 李冉 张利通 许红旗 《河南医学研究》 CAS 2019年第4期657-658,共2页
目的比较双侧去骨瓣减压开颅术与标准单侧外伤大骨瓣减压窗术治疗双侧对冲性重型颅脑损伤的临床效果。方法选取2017年2月至2018年1月安阳市人民医院收治的86例双侧对冲性重型颅脑损伤患者,根据手术方案分为单侧组和双侧组,各43例。单侧... 目的比较双侧去骨瓣减压开颅术与标准单侧外伤大骨瓣减压窗术治疗双侧对冲性重型颅脑损伤的临床效果。方法选取2017年2月至2018年1月安阳市人民医院收治的86例双侧对冲性重型颅脑损伤患者,根据手术方案分为单侧组和双侧组,各43例。单侧组患者接受标准单侧外伤大骨瓣减压窗术治疗,双侧组患者接受双侧去骨瓣减压开颅术治疗。比较两组预后优良率、手术前后颅内压及术后并发症发生情况。结果双侧组预后优良率高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后颅内压低于术前,双侧组术后颅内压低于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。双侧组并发症发生率低于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与标准单侧外伤大骨瓣减压窗术相比,双侧去骨瓣减压开颅术可有效降低双侧对冲性重型颅脑损伤患者的颅内压,减少术后并发症发生,预后较好。 展开更多
关键词 双侧对冲性重型颅脑损伤 双侧去骨瓣减压开颅术 标准单侧外伤大骨瓣减压窗术
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额下-翼点联合入路加亚低温疗法治疗双侧额颞部重型颅脑损伤 被引量：1
10
作者 姜立军 《浙江临床医学》 2010年第2期149-150,共2页
急性重型颅脑损伤发生率近年来呈增高趋势，GCS≤8分重型颅脑损伤的死亡率为47％左右。颅后及单侧额颞着力所致的双额颞部严重的对冲伤是常见的一种重型颅脑损伤，对冲性颅脑损伤不仅病情复杂，危急多变，而且死亡率高。根据其临床特点... 急性重型颅脑损伤发生率近年来呈增高趋势，GCS≤8分重型颅脑损伤的死亡率为47％左右。颅后及单侧额颞着力所致的双额颞部严重的对冲伤是常见的一种重型颅脑损伤，对冲性颅脑损伤不仅病情复杂，危急多变，而且死亡率高。根据其临床特点，本院从1999年开始采用额下一翼点联合入路加亚低温疗法救治双额颞部重型颅脑伤患者，取得较好疗效。现将1999年8月至2005年12月一组资料总结报告如下。 展开更多
关键词 额颞部重型颅脑损伤 额下-翼点联合入路 亚低温疗法 对冲性颅脑损伤 双侧 治疗 损伤发生率 急性重型
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