阴道镜下宫颈活检与宫颈锥形切除术病理诊断宫颈高级别鳞状上皮内病变、宫颈癌的符合情况及影响因素分析 被引量：2

1

作者 滕云 《中国社区医师》 2024年第2期82-84,共3页

目的:分析阴道镜下宫颈活检与宫颈锥切病理诊断宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、宫颈癌的符合情况及影响因素。方法:选取2019年1月—2020年12月于张家港市第一人民医院行阴道镜下宫颈活检确诊为宫颈HSIL并行宫颈锥形切除术的患者187例... 目的:分析阴道镜下宫颈活检与宫颈锥切病理诊断宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、宫颈癌的符合情况及影响因素。方法:选取2019年1月—2020年12月于张家港市第一人民医院行阴道镜下宫颈活检确诊为宫颈HSIL并行宫颈锥形切除术的患者187例作为研究对象,分析其临床资料、细胞学及HPV检测结果,比较阴道镜下宫颈活检与宫颈锥形切除术后病理结果,分析阴道镜下宫颈活检与宫颈锥形切除术病理结果改变的影响因素。结果:187例患者中,宫颈锥形切除术后病理结果符合HSIL者136例,符合率为72.73%;病理平级者119例(占比63.64%);降级者42例(占比22.46%);升级者26例(占比13.90%),其中升级为宫颈浸润癌者16例,占病理升级的61.54%;宫颈癌漏诊占总研究例数的8.56%。绝经、阴道镜检查不充分、病变累及1~2个象限是阴道镜下宫颈活检与宫颈锥形切除术病理结果改变的独立影响因素(P<0.05)。结论:阴道镜下宫颈活检能发现和诊断宫颈HSIL及宫颈癌,但存在漏诊情况,可能与绝经、阴道镜检查不充分、病变累及1~2个象限有关,临床应予以重视。 展开更多

关键词 宫颈鳞状上皮内病变 宫颈癌 阴道镜下宫颈活检 宫颈锥形切除术

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宫颈锥形切除术与根治性宫颈切除术治疗早期宫颈癌的临床效果对比 被引量：9

2

作者 郑伟 赵春丽 +1 位作者 张淑兰 王宁 《中国医药导报》 CAS 2014年第17期28-30,共3页

目的对比宫颈锥形切除术与根治性宫颈切除术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法选取2007年2月～2010年8月辽宁省肿瘤医院收治的早期宫颈癌患者118例，根据随机数字表法分成实验组（58例）和对照组（60例）。实验组采用根治性宫颈切除术治... 目的对比宫颈锥形切除术与根治性宫颈切除术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法选取2007年2月～2010年8月辽宁省肿瘤医院收治的早期宫颈癌患者118例，根据随机数字表法分成实验组（58例）和对照组（60例）。实验组采用根治性宫颈切除术治疗，对照组采用宫颈锥形切除术治疗。比较两组手术时间、术中出血量以及疗效等情况。结果实验组手术时间为（155．1±8．4）min，对照组手术时间为（169．0±6．7）minn；实验组术中出血量为（234．2±12．5）mL，对照组术中出血量为（287．5±14．2）mL，实验组均优于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。实验组疗效为优者占比67．24％（39／58），优良率为93．10％（54／58）；与对照组疗效为优者占比63．33％（38／60），优良率为95．00％（57／60），两组差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论两种不同治疗方案对早期宫颈癌的治疗效果并无明显差异，但实验组手术时间、术中出血量明显优于对照组，安全性较好，值得临床推广。 展开更多

关键词 宫颈锥形切除术 根治性宫颈切除术 宫颈癌

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综合护理配合宫颈锥形切除术治疗早期宫颈癌的临床效果 被引量：5

3

作者 付鑫 陈珊珊 张淑兰 《中国医药导报》 CAS 2014年第23期110-111,115,共3页

目的分析LEEP刀锥形切除术治疗早期宫颈癌的作用,并探讨最为有效的综合护理方案。方法以2012年8月～2013年8月辽宁省肿瘤医院收治的42例宫颈上皮内瘤变CIN2、CIN3患者为研究对象,所有患者均通过LEEP刀行宫颈锥形切除术,按数字表随机法... 目的分析LEEP刀锥形切除术治疗早期宫颈癌的作用,并探讨最为有效的综合护理方案。方法以2012年8月～2013年8月辽宁省肿瘤医院收治的42例宫颈上皮内瘤变CIN2、CIN3患者为研究对象,所有患者均通过LEEP刀行宫颈锥形切除术,按数字表随机法将其分为观察组和对照组,每组各21例。观察组患者在围术期开展综合护理,而对照组患者在围术期开展常规护理,比较两组患者术中术后效果。结果术中效果对比显示,观察组患者手术时间[(4.8±0.7)min]、手术配合不良率(0.0%)明显优于对照组[(7.1±0.9)min、19.0%],差异有统计学意义(P<0.05)。手术效果,观察组术后并发症率(4.8%)明显低于对照组(23.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术成功率、疾病治愈率均较高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈锥形切除术是治疗早期宫颈癌的有效措施,然而为了保证预后效果,仍需要开展积极有效的综合护理。 展开更多

关键词 综合护理 LEEP刀 宫颈锥形切除术 早期宫颈癌

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宫颈管搔刮术在宫颈锥形切除术中的应用观察 被引量：1

4

作者 武洪钰 《中国实用医药》 2012年第19期120-121,共2页

目的探讨术前宫颈搔刮术(ECC)在宫颈锥形切除术中的临床应用价值及意义。方法对行宫颈锥形切除术的290例术前ECC病理结果为阳性的宫颈CIN患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果术前ECC病理结果CINⅠ、CINⅡ\CINⅢ\分别为56例、82例... 目的探讨术前宫颈搔刮术(ECC)在宫颈锥形切除术中的临床应用价值及意义。方法对行宫颈锥形切除术的290例术前ECC病理结果为阳性的宫颈CIN患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果术前ECC病理结果CINⅠ、CINⅡ\CINⅢ\分别为56例、82例、152例,与锥切术后病理相符率为48.2%,73.2%,84.2%,三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前ECC结果为CINⅠ,CINⅡ,CINⅢ术后切缘阳性例数分别为0,8,14例,三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前ECC病理级别与术后病理级别、切缘情况有良好的一致性,可以评估颈管情况,指导锥切手术范围。 展开更多

关键词 宫颈管搔刮术 宫颈锥形切除术 宫颈CIN 切缘

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高频电波刀行宫颈锥形切除术治疗顽固性宫颈糜烂50例分析

5

作者 陈利 张晓君 +1 位作者 郑蓓 吕燕 《华夏医学》 CAS 2006年第1期101-102,共2页

目的:总结高频电波刀行宫颈锥形切除术治疗顽固性宫颈糜烂的疗效观察。方法:使用高频电波刀宫颈锥形切除术治疗50例顽固性宫颈糜烂。结果:50例患者全部治愈。结论:高频电波刀宫颈锥形切除术治疗顽固性宫颈糜烂,手术时间短,术后恢复快,... 目的:总结高频电波刀行宫颈锥形切除术治疗顽固性宫颈糜烂的疗效观察。方法:使用高频电波刀宫颈锥形切除术治疗50例顽固性宫颈糜烂。结果:50例患者全部治愈。结论:高频电波刀宫颈锥形切除术治疗顽固性宫颈糜烂,手术时间短,术后恢复快,治愈率高;同时对宫颈病变进行诊断及治疗,是值得推广的方法。 展开更多

关键词 顽固性宫颈糜烂 宫颈锥形切除术 高频电波刀

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宫颈锥形切除术治疗宫颈上皮内瘤变的临床性研究 被引量：1

6

作者 刘雅玲 赵晶辉 《中国实用医药》 2009年第33期94-94,共1页

宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程。以往对CINI及CINII行冷冻、激光治疗,CINIII行全子宫切除术。但冷冻、激光术后复发率高,全子宫切除术创伤大,费用高,本院2004年8月至2009... 宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程。以往对CINI及CINII行冷冻、激光治疗,CINIII行全子宫切除术。但冷冻、激光术后复发率高,全子宫切除术创伤大,费用高,本院2004年8月至2009年8月利用宫颈锥形切除术治疗宫颈上内瘤变共620例,其手术时间短、出血少,术后并发症少,具有可重复性,病变残留率、病变持续存在率低,治愈率高等优点。同时具有诊、治的双重作用。结果表明此种手术为治疗CIN的有效方法。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈锥形切除术 激光治疗 全子宫切除术 临床 癌前病变 CINⅡ 手术时间

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宫颈锥形切除术治疗宫颈病变34例临床分析 被引量：1

7

作者 杜建英 宫海霞 +1 位作者 臧永红 杨庆波 《中国实用医药》 2008年第8期88-89,共2页

关键词 宫颈锥形切除术 治疗 宫颈病变

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宫颈锥形切除术患者使用不同剂量艾司氯胺酮联合苯磺酸瑞马唑仑麻醉的研究

8

作者 石峰 《当代医药论丛》 2023年第24期62-65,共4页

目的:探讨不同剂量艾司氯胺酮联合苯磺酸瑞马唑仑对宫颈锥形切除术患者麻醉效果的影响。方法:选取2022年1月至2022年12月入院进行宫颈锥形切除术治疗的90例患者,所有患者均选择静脉麻醉方式,采用随机数表法将其均分为观察组与对照组,每... 目的:探讨不同剂量艾司氯胺酮联合苯磺酸瑞马唑仑对宫颈锥形切除术患者麻醉效果的影响。方法:选取2022年1月至2022年12月入院进行宫颈锥形切除术治疗的90例患者,所有患者均选择静脉麻醉方式,采用随机数表法将其均分为观察组与对照组,每组45例。对照组给予高剂量艾司氯胺酮联合苯磺酸瑞马唑仑麻醉,观察组给予低剂量艾司氯胺酮联合苯磺酸瑞马唑仑麻醉,比较两组麻醉诱导时间、苏醒时间、镇静效果、疼痛水平、监护室停留时间,以及麻醉期间关键指标的变化情况。结果:两组患者不同时间节点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组麻醉诱导时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组苏醒时间与监护室停留时间短于对照组(P<0.05);术后2h及4h,观察组Ramsay镇静评分均低于对照组(P<0.05),而两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组48h内不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:艾司氯胺酮联合苯磺酸瑞马唑仑对宫颈锥形切除术患者有良好的麻醉效果,艾司氯胺酮的剂量并不会对实际麻醉效果以及患者术后的疼痛情况产生显著影响,选择低剂量麻醉方案,能够缩短苏醒时间与监护室停留时间,降低术后不良反应风险。 展开更多

关键词 艾司氯胺酮 苯磺酸瑞马唑仑 宫颈锥形切除术 剂量 麻醉效果

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宫颈冷刀锥形切除术与全子宫切除术对HSIL患者HPV转归的影响 被引量：1

9

作者 屈蓝燕 陈建玲 《巴楚医学》 2022年第2期56-60,共5页

目的:回顾性分析宫颈冷刀锥形切除术(CKC)与全子宫切除术对宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者人乳头瘤病毒(HPV)转归的影响。方法:收集我院HSIL患者的临床资料,分为CKC组(A组,n=100)和全子宫切除术组(B组,n=80),比较两组患者术后HPV... 目的:回顾性分析宫颈冷刀锥形切除术(CKC)与全子宫切除术对宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者人乳头瘤病毒(HPV)转归的影响。方法:收集我院HSIL患者的临床资料,分为CKC组(A组,n=100)和全子宫切除术组(B组,n=80),比较两组患者术后HPV的转归情况。结果:A组与B组在年龄、孕产次、初潮年龄、绝经状态、病变累腺程度、病变范围、术前HPV感染型别及TCT结果方面,差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组患者术后3个月HPV转阴率低于B组(P<0.05),但术后6个月及12个月两组患者在HPV转阴率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CKC及全子宫切除术均能有效清除HPV,随时间的推移,两种治疗方法在HPV转阴率上的差异逐渐减小。 展开更多

关键词 宫颈高级别鳞状上皮内病变 人乳头瘤病毒 宫颈冷刀锥形切除术 全子宫切除术

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宫颈冷刀锥形切除术与宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ级的效果对比 被引量：8

10

作者 陈红 马晓强 《当代医药论丛》 2017年第14期71-72,共2页

目的:比较使用宫颈冷刀锥形切除术(CKC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级的效果。方法:选取2015年1月至2016年1月期间成都市新津县武阳社区卫生服务中心收治的66例CINⅡ级患者作为研究对象。随机将这些患者分为CKC组... 目的:比较使用宫颈冷刀锥形切除术(CKC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级的效果。方法:选取2015年1月至2016年1月期间成都市新津县武阳社区卫生服务中心收治的66例CINⅡ级患者作为研究对象。随机将这些患者分为CKC组和LEEP组。为CKC组患者使用CKC进行治疗,为LEEP组患者使用LEEP进行治疗。然后比较两组患者治疗的效果、手术指标、术后住院的时间及住院的费用。结果:LEEP组患者的平均术中出血量少于CKC组患者,其手术持续的时间、切口愈合的时间、术后住院的时间均短于CKC组患者,其住院费用少于CKC组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的治愈率、持续存在率、手术残留率及复发率相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:使用LEEP和CKC治疗CINⅡ级均可取得较好的效果。但与使用CKC相比,使用LEEP治疗CINⅡ级手术持续的时间更短,患者的术中出血量更少,其切口愈合的速度更快,住院的时间更短,住院的费用更低。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈环形电切术 宫颈冷刀锥形切除术

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宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者宫颈锥切术后再行子宫全切术临床分析 被引量：3

11

作者 陈瑛瑛 王凯怡 董婕 《浙江临床医学》 2018年第11期1802-1804,共3页

目的 分析宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级患者宫颈冷刀锥切术后再行子宫全切术各病理结果,探讨其宫颈冷刀锥切术后进一步处理方式.方法 回顾性分析140例CINⅢ患者的临床资料,均为宫颈冷刀锥切术后再次行全子宫切除术的患者.结果 140例患者中,... 目的 分析宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级患者宫颈冷刀锥切术后再行子宫全切术各病理结果,探讨其宫颈冷刀锥切术后进一步处理方式.方法 回顾性分析140例CINⅢ患者的临床资料,均为宫颈冷刀锥切术后再次行全子宫切除术的患者.结果 140例患者中,102例(72.9%)患者的阴道镜下宫颈活检及宫颈冷刀锥切术后病理结果相符,18例(12.9%)病理降级,20例(14.3%)病理升级,其中5例升级为浸润癌.宫颈冷刀锥切术后切缘阳性32例,切缘阴性108例.切缘阳性患者中,全切术后病理提示15例病灶残留,其中CINⅠ5例,CINⅡ3例,CINⅢ6例,宫颈癌IA1期1例,病灶残存率46.9%;切缘阴性患者中,全切术后病理提示病灶残留6例,其中CINⅠ3例,CINⅡ1例, CINⅢ2例,病灶残存率为4.3%.两者病变残存率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道镜下宫颈活检由于取材有限,诊断存在局限性,有漏诊宫颈癌的风险,宫颈冷刀锥切术后切缘阳性者病灶残留率高,需进一步手术处理,切缘阴性者有一定比例病灶残留,如无高危因素,且有密切随访条件,可选择门诊密切随访. 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈冷刀锥形切除术 子宫全切术

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阴道镜下宫颈组织活检诊断宫颈上皮内瘤变的准确性及其影响因素分析 被引量：28

12

作者 姚军 王蔼明 +1 位作者 宋志琴 高金芳 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第35期57-59,共3页

目的观察阴道镜下宫颈组织活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的准确性,并探讨其影响因素。方法选择阴道镜下宫颈组织活检诊断为CIN的499例患者,均行子宫颈锥形切除术或者全子宫切除术治疗,术后均行病理检查。以术后病理诊断为金标准计算阴道... 目的观察阴道镜下宫颈组织活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的准确性,并探讨其影响因素。方法选择阴道镜下宫颈组织活检诊断为CIN的499例患者,均行子宫颈锥形切除术或者全子宫切除术治疗,术后均行病理检查。以术后病理诊断为金标准计算阴道镜下宫颈组织活检诊断CIN的准确率。多因素Logistic回归分析探讨阴道镜检查满意度、是否分娩、是否绝经、锥高、锥底直径、病变范围、活检病理结果、细胞学检查结果、锥切间隔时间及患病年龄与阴道镜下宫颈组织活检准确性的关系。结果阴道镜下宫颈组织活检准确率为60.7%,其中活检诊断为CINⅠ的准确率为33.3%、CINⅡ为36.6%、CINⅢ为70.7%。阴道镜下宫颈组织活检准确性与阴道镜检查满意度、是否分娩、是否绝经、锥高、病变范围、活检病理结果、细胞学检查结果有关(P均<0.05),与患病年龄、锥切间隔时间、锥底直径等无关。结论阴道镜下宫颈组织活检诊断CIN存在一定的误诊及漏诊。阴道镜下宫颈组织活检诊断CIN准确性的影响因素有阴道镜检查满意度、是否分娩、是否绝经、锥高、病变范围、活检病理结果、细胞学检查结果。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 阴道镜检查 病理检查 宫颈锥形切除术 全子宫切除术

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子宫颈腺样基底细胞癌的临床病理分析 被引量：1

13

作者 汤海敏 林爽燕 +1 位作者 彭芳 赵力 《浙江临床医学》 2013年第7期1088-1089,共2页

子宫颈腺样基底细胞癌是一种罕见的宫颈癌，在子宫颈恶性肿瘤中所占的比例〈1%，多发生于绝经后妇女［1］。常通过宫颈活检，宫颈管内刮除术，阴道镜，宫颈环形电切术，宫颈锥形切除术等发现。作者对子宫颈腺样基底细胞癌进行临床病理... 子宫颈腺样基底细胞癌是一种罕见的宫颈癌，在子宫颈恶性肿瘤中所占的比例〈1%，多发生于绝经后妇女［1］。常通过宫颈活检，宫颈管内刮除术，阴道镜，宫颈环形电切术，宫颈锥形切除术等发现。作者对子宫颈腺样基底细胞癌进行临床病理分析，进行多种抗原的免疫组织化学及原位杂交检测，旨在观察此种肿瘤的临床病理及相关分子生物学特点，加深对该病的认识，提高对该病诊断及鉴别诊断水平。报道如下。 展开更多

关键词 子宫颈恶性肿瘤 基底细胞癌 临床病理 病理分析 腺样 宫颈环形电切术 宫颈锥形切除术 分子生物学特点

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宫腔镜治疗宫颈中度糜烂75例临床分析

14

作者 史双宏 卢明 《中国医药导报》 CAS 2006年第8期8-,14,共2页

关键词 中度糜烂 宫腔镜 宫颈 宫颈狭窄 宫颈糜烂 宫颈锥形切除术 宫颈锥切术 宫腔电切镜 妊娠情况 病理检查 术中出血 宫颈手术 切除深度 切除范围

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宫腔镜电切治疗慢性宫颈炎53例病例分析 被引量：3

15

作者 王兆玲 邢允光 《中国医药导报》 CAS 2007年第09S期42-43,共2页

目的:探讨宫腔镜电切治疗慢性宫颈炎的疗效。方法:回顾性分析我院2006年1月～2007年1月用宫腔镜电切环锥形切除宫颈治疗53例慢性宫颈炎的临床资料。结果:术后2个月31例宫颈重度糜烂一次性治愈率达100%,19例宫颈肥大并多发宫颈腺囊肿均... 目的:探讨宫腔镜电切治疗慢性宫颈炎的疗效。方法:回顾性分析我院2006年1月～2007年1月用宫腔镜电切环锥形切除宫颈治疗53例慢性宫颈炎的临床资料。结果:术后2个月31例宫颈重度糜烂一次性治愈率达100%,19例宫颈肥大并多发宫颈腺囊肿均形态恢复正常,术中出血平均约20ml,4例术后8～15d脱痂出血量超过月经量,经局部处理血止,无1例感染及宫颈口粘连。结论:宫腔镜电切锥形切除宫颈治疗慢性宫颈炎治愈率高,出血少,术后并发症少,值得推广。 展开更多

关键词 宫腔镜 宫颈锥形切除术 慢性宫颈炎

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早期宫颈癌光动力疗法对生育力的保留有益

16

《现代医院》 2011年第3期80-80,共1页

近年来,宫颈非典型增生及原位癌的患者数逐渐增加,而年轻女性患者需保留生育功能。研究显示,宫颈锥形切除术易并发产科风险,如早产等。

关键词 光动力疗法 早期宫颈癌 生育力 宫颈非典型增生 宫颈锥形切除术 保留生育功能 女性患者 原位癌

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