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子宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤变102例临床分析 被引量:3
1
作者 赵先兰 万爱红 +1 位作者 史惠蓉 程淑霞 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2007年第6期1200-1201,共2页
关键词 宫颈切除 宫颈上皮内瘤变 临床分析
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宫颈环形电切除术的实施 被引量:19
2
作者 王秋曦 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期386-388,共3页
关键词 宫颈形电切除 宫颈电热圈 宫颈上皮内瘤变 妇科临床 组织学标本 完整切除 正常组织 生理机能
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阴道镜下宫颈病变电环切除术的护理体会 被引量:2
3
作者 黄瑞珍 《实用医学杂志》 CAS 2002年第3期301-301,共1页
关键词 宫颈病变 阴道镜 切除 护理 诊断 治疗
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预置宫颈圈套线在宫颈电环切除术中的应用分析
4
作者 杨晓敏 陶素萍 游继红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期299-301,共3页
目的:评价预置宫颈圈套线暂时套扎宫颈组织在宫颈电环切除术(LEEP)的临床应用价值。方法:将48例需行LEEP患者随机分为实验组(22例)和对照组(26例)。实验组预置宫颈圈套线套扎宫颈后行LEEP,术后立即拆除套扎线;对照组常规行LEEP。观察比... 目的:评价预置宫颈圈套线暂时套扎宫颈组织在宫颈电环切除术(LEEP)的临床应用价值。方法:将48例需行LEEP患者随机分为实验组(22例)和对照组(26例)。实验组预置宫颈圈套线套扎宫颈后行LEEP,术后立即拆除套扎线;对照组常规行LEEP。观察比较两组手术时间、术中出血量、4周内术后出血率、术后宫颈黏膜外翻发生率。结果:两组手术时间(15.5分钟vs25.5分钟)、术中出血量(2.5ml vs 6.0ml)以及术后出血率(4.5%vs23.1%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);但宫颈黏膜外翻发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。48例患者除对照组3例术后发生黏膜外翻,其余均宫颈创面愈合良好。结论:宫颈圈套线套扎宫颈后行LEEP能减少术中出血量,缩短手术时间;术后出血患者少,宫颈创面愈合好。 展开更多
关键词 宫颈切除 出血 宫颈黏膜外翻 圈套线套扎
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环形电刀切除术后宫颈环扎对妊娠结局与阴道微生态的影响 被引量:2
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作者 韩梅 周旋 +3 位作者 周罗绮 赖少阳 葛逸盟 赵捷 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期243-247,共5页
目的探讨有环形电刀切除(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)手术史的孕妇在孕期行宫颈环扎术后对妊娠结局及阴道内菌群的影响。方法回顾性单中心研究,43例有LEEP手术史孕期行宫颈环扎术作为LEEP组,67例无LEEP手术史孕期行... 目的探讨有环形电刀切除(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)手术史的孕妇在孕期行宫颈环扎术后对妊娠结局及阴道内菌群的影响。方法回顾性单中心研究,43例有LEEP手术史孕期行宫颈环扎术作为LEEP组,67例无LEEP手术史孕期行宫颈环扎作为对照组,比较2组环扎术后至分娩时间、分娩孕周、分娩方式、新生儿体重及Apgar评分、阴道微生态Nugent评分、菌群密集度、菌群多样性、优势菌群及pH值情况。结果LEEP组环扎孕周明显短于对照组[16.0(14.4,18.6)周vs.18.9(15.4,23.7)周,Z=-2.712,P=0.007],宫颈环扎术后至分娩时间中位数明显延长[128.0(81.0,159.0)d vs.87.0(48.0,144.0)d,Z=-2.374,P=0.018]。2组孕妇流产、顺产及剖宫产3种妊娠结局差异无显著性(χ2=0.319,P=0.852)。宫颈环扎术前LEEP组中阴道菌群优势菌为乳酸杆菌的孕妇比例明显少于对照组(24例vs.50例,χ2=4.210,P=0.040),但环扎术后Nugent评分≥7分患者明显减少(5例vs.22例,χ2=6.553,P=0.038)。对照组环扎术后pH值较术前明显好转(47例vs.43例,配对χ2检验,P=0.009),优势菌群为乳酸杆菌的孕妇比例明显增多(50例vs.49例,配对χ2检验,P=0.000)。结论既往有LEEP手术史的孕妇在孕期行宫颈环扎手术后可以明显改善阴道微生态,对妊娠结局无显著影响。 展开更多
关键词 形电刀切除 宫颈 妊娠结局 阴道微生态
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高频电波刀宫颈电环切除术治疗宫颈原位癌的随访
6
作者 樊哲菊 《护理学杂志》 2009年第10期47-48,共2页
对10例经宫颈活检病理组织学检查诊断为宫颈原位癌或宫颈上皮内瘤变患者,采用高频电波刀宫颈电环切除术治疗;对术后患者建立随访档案,告知随访重要性、将随访时间和内容制成单粘贴于门诊病历、电话通知随访等。结果术后3~6个月患者HPV... 对10例经宫颈活检病理组织学检查诊断为宫颈原位癌或宫颈上皮内瘤变患者,采用高频电波刀宫颈电环切除术治疗;对术后患者建立随访档案,告知随访重要性、将随访时间和内容制成单粘贴于门诊病历、电话通知随访等。结果术后3~6个月患者HPV转阴;9例患者术后能定期来院复查,1例患者因不重视未如期复查,通过电话催检来院复查;1例术后发现阴道流血较多,自行来院就诊;1例随访2年时发现HPV阳性,经再次手术复查2年正常。提示高频电波刀宫颈电环切除术治疗宫颈原位癌效果好,术后给予严密的随访可提高治疗效果。 展开更多
关键词 宫颈原位癌 高频电波刀 宫颈切除 随访
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宫颈环形电切术后上皮内瘤变及切缘阳性者病灶残留分析 被引量:4
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作者 胡向荣 杨文君 +1 位作者 付琼 刁路明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期1018-1020,共3页
目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)后宫颈上皮内瘤变(CIN)且切缘阳性患者病灶的残留情况。方法回顾性分析62例LEEP后CIN且切缘阳性并行子宫全切术患者的病理资料,将LEEP后病理与子宫全切术后病理进行比较。结果 62例LEEP后CIN且切缘阳性的... 目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)后宫颈上皮内瘤变(CIN)且切缘阳性患者病灶的残留情况。方法回顾性分析62例LEEP后CIN且切缘阳性并行子宫全切术患者的病理资料,将LEEP后病理与子宫全切术后病理进行比较。结果 62例LEEP后CIN且切缘阳性的患者子宫全切后病灶残留率达56.5%(35/62)。单内切缘、单外切缘阳性和内外切缘皆阳性患者的病灶残留率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LEEP后切缘阳性部位与子宫全切后CIN不同级别的分布间差异有统计学意义(H=2.41,P<0.05)。LEEP后切缘阳性CINⅡ级和CINⅢ级患者子宫全切后宫颈残留CIN病变的程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LEEP后切缘阳性的CINⅡ级和CINⅢ级患者,单内、单外切缘阳性和内外切缘皆阳性者宫颈腺体累及率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 LEEP后CIN且切缘阳性患者的后续处理需要综合评估,采取合适的措施,对内外切缘皆阳性患者要采取积极的治疗措施,宫颈病变的严重程度不能预测LEEP后是否有病灶残留;宫颈腺体累及率与病变的严重程度和切缘阳性部位无关。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈 子宫切除
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LCT联合HR-HPV检测在宫颈上皮内瘤变Ⅲ级LLETZ术后随访中的价值 被引量:6
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作者 张艳萍 吴瑞芳 +3 位作者 刘志红 汤惠茹 王纯 周艳秋 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期657-660,共4页
目的:评价HR-HPV(high-risk human papillomavirus)检测在CINⅢ(cervical intraepithelial neoplasia gradeⅢ)行宫颈移行区大环切除术(LLETZ)后随访中的价值。方法:采用临床病例分析的方法,选取北京大学深圳医院2003年5月至2009年5月... 目的:评价HR-HPV(high-risk human papillomavirus)检测在CINⅢ(cervical intraepithelial neoplasia gradeⅢ)行宫颈移行区大环切除术(LLETZ)后随访中的价值。方法:采用临床病例分析的方法,选取北京大学深圳医院2003年5月至2009年5月间诊断为CINⅢ接受LLETZ(large loop excision of the transformation zone)手术的567例患者,术后3、6个月及以后每6~12个月随访1次,以LCT(liquid-based cytologic test)及HCⅡ(hybrid captured-Ⅱ)法HR-HPV DNA检测作为随访的监测指标,评估LCT联合HR-HPV检测在术后随访中的价值。结果:1)术后LCT预测病变残留灵敏度60.00%,特异度88.15%,阳性预测值8.30%,阴性预测值99.19%;HPV预测病变残留灵敏度100%,特异度85.64%,阳性预测值11.11%,阴性预测值100%;LCT预测病变复发灵敏度63.64%,特异度92.27%,阳性预测值14.00%,阴性预测值99.23%;HPV预测病变复发灵敏度72.73%,特异度85.97%,阳性预测值9.30%,阴性预测值99.38%。2)术后HPV持续阳性患者复发几率高于非HPV持续感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后复发率在HPV持续阳性组与再次感染组为高,HPV持续阴性组术后无复发。结论:术后LCT联合HR-HPV检测预测残留或复发有重要价值,是一种有效的随诊方法。术后HPV感染状态与复发相关,临床需严密随访。 展开更多
关键词 液基细胞学检测 HR—HPV检测 宫颈移行区大环切除术 宫颈上皮内瘤变Ⅲ级 随访
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宫颈环扎指南解读 被引量:21
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作者 王硕石 陈淑滢 钟梅 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期26-29,共4页
宫颈机能不全是指宫颈无法保留其正常的形态及功能直至妊娠中期。由于目前的医学文献中关于宫颈机能不全的病理生理机制、筛查、诊断及如何管理宫颈机能不全的患者等方面尚存争议。因此,2014年2月美国妇产科医师协会制定临床指南,旨在... 宫颈机能不全是指宫颈无法保留其正常的形态及功能直至妊娠中期。由于目前的医学文献中关于宫颈机能不全的病理生理机制、筛查、诊断及如何管理宫颈机能不全的患者等方面尚存争议。因此,2014年2月美国妇产科医师协会制定临床指南,旨在提供宫颈机能不全相关研究的最新证据,包括无症状高风险妇女的筛查以及提供宫颈环扎管理的指南。从而指导广大临床医生规范化治疗和管理该疾病。本文将对宫颈环扎指南做解读。 展开更多
关键词 宫颈 宫颈机能不全 病理生理机制 妊娠中期 单胎妊娠 宫颈长度 胎盘早剥 宫颈切除 周前
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宫颈上皮内瘤变214例诊治分析 被引量:17
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作者 谢红 杨菊芳 +1 位作者 谢懿 王莉菲 《实用医学杂志》 CAS 2006年第4期439-440,共2页
目的:探讨宫颈上皮内瘤变的最佳诊断和治疗方法,以达到减少漏诊,减少术后病变残留、复发的目的。方法:回顾分析2003年12月至2004年10月我院根据病变不同程度和生育要求,行宫颈电灼术、电环切除、全子宫切除治疗的宫颈上皮内瘤变214例的... 目的:探讨宫颈上皮内瘤变的最佳诊断和治疗方法,以达到减少漏诊,减少术后病变残留、复发的目的。方法:回顾分析2003年12月至2004年10月我院根据病变不同程度和生育要求,行宫颈电灼术、电环切除、全子宫切除治疗的宫颈上皮内瘤变214例的疗效,并对宫颈液基细胞学、高危HPV检测、阴道镜检查结果进行比较。结果:细胞学检查存在着假阴性率21%(37/176),高度上皮内瘤变约92.8%为高危HPV阳性,低度上皮内瘤变中87.7%为高危HPV阳性。37例细胞学正常,HPV阳性者行阴道镜检查,发现宫颈上皮内瘤变。行电环切除术139例,术后病理为阴性的39例,病变仍有CIN但期别减轻的51例,升级的8例,相同的41例。LEEP术后排除浸润癌,再行子宫切除,子宫标本未发现浸润癌。电灼和电环切除术后并发症少,随访最长18个月没有复发。结论:细胞学结合HPV检查可减少宫颈上皮内瘤变的漏诊率,根据期别和生育要求对宫颈上皮内瘤变行宫颈电灼和电环切除术可获得满意疗效。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 乳头状瘤病毒 液基细胞学 宫颈切除
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