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阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈病变的诊断价值 被引量：64
1
作者 杨凤云 杨波 +4 位作者 顾萍 胡蓉 朱梅娟 曹云桂 甘晓卫 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期495-498,513,共5页
目的探讨阴道镜下宫颈活检、宫颈环形电切术(LEEP)后组织病理检查及两者联合对宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断价值。方法对554例经宫颈细胞学检查和(或)人乳头状瘤病毒检测异常,或筛查正常而肉眼观察宫颈柱状上皮中重度外翻者,行阴道... 目的探讨阴道镜下宫颈活检、宫颈环形电切术(LEEP)后组织病理检查及两者联合对宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断价值。方法对554例经宫颈细胞学检查和(或)人乳头状瘤病毒检测异常,或筛查正常而肉眼观察宫颈柱状上皮中重度外翻者,行阴道镜下宫颈活检及LEEP,比较LEEP手术前后病理诊断的变化。结果阴道镜下宫颈活检诊断结果与LEEP术后病理诊断结果的总符合率为49.82%。宫颈活检诊断为子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级的病例中,LEEP术后诊断为CINⅡ/Ⅲ级的占14.36%;宫颈活检诊断为CINⅡ/Ⅲ级(含原位癌)的病例中,LEEP术后诊断为浸润癌的占3.89%。两种方法诊断CINⅡ/Ⅲ级的一致性比较,Kappa值为0.62;阴道镜下宫颈活检、LEEP术后组织病理诊断CINⅡ/Ⅲ级与两者联合后的最终诊断比较,Kappa值分别为0.80和0.84,均有很高的一致性;阴道镜下宫颈活检诊断的总准确率为81.77%,对CINⅡ/Ⅲ级的漏诊率为20.64%。结论阴道镜下宫颈活检、LEEP术后组织病理检查是诊断CIN及宫颈微小浸润癌的有效方法,阴道镜宫颈活检可能漏诊高级别CIN及宫颈微小浸润癌,两者联合可提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 阴道镜 宫颈活检 宫颈环形电切术
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宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变对妊娠结局影响的临床研究 被引量：36
2
作者 周德平 杨君 +3 位作者 魏俊 徐冬梅 王敏 彭建华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期348-351,共4页
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)对妊娠结局的影响。方法:选取2006年8月至2011年2月因CIN在重庆市妇幼保健院宫颈专科接受LEEP治疗,并有生育计划的患者228例,同时选取同期有生育计划的健康妇女400例作为对照组,... 目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)对妊娠结局的影响。方法:选取2006年8月至2011年2月因CIN在重庆市妇幼保健院宫颈专科接受LEEP治疗,并有生育计划的患者228例,同时选取同期有生育计划的健康妇女400例作为对照组,随访两组妇女妊娠情况。结果:①实验组228例患者共获得179次妊娠,受孕率78.51%,对照组共获得321次妊娠,受孕率80.25%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。②实验组92例患者妊娠时限超过20周;对照组225例妊娠时限超过20周,两组孕妇在妊娠时间、早产率、新生儿体重、胎膜早破发生率、宫颈裂伤率等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。③实验组剖宫产率为79.12%(72/91),明显高于对照组(54.67%,123/225),差异有统计学意义(P<0.01)。去除以社会因素为指征的剖宫产患者,两组剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。④实验组中宫颈锥切深度与分娩孕周呈负相关(r=-0.438,P<0.05)。结论:LEEP治疗CIN是可行的,正确掌握手术适应证与手术切除深度与范围,对其后的妊娠结局无明显影响。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈环形电切术 妊娠结局
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宫颈上皮内瘤变宫颈环形电切术后2098例标本切缘阳性的临床病理分析 被引量：30
3
作者 李柱南 吴丹 +2 位作者 丁李 吴佳皓 许颖 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期150-152,共3页
目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)宫颈环形电切(LEEP)术后切缘阳性的相关临床病理因素。方法:分析2098例CINⅠ～ⅢLEEP标本切缘阳性与患者年龄、HPV感染、病变程度、病变累及腺体及病灶数量的关系。结果:2098例LEEP术后标本中共有238例切... 目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)宫颈环形电切(LEEP)术后切缘阳性的相关临床病理因素。方法:分析2098例CINⅠ～ⅢLEEP标本切缘阳性与患者年龄、HPV感染、病变程度、病变累及腺体及病灶数量的关系。结果:2098例LEEP术后标本中共有238例切缘阳性,占11.34%,其病理检查诊断均为鳞状上皮高度病变。>40岁患者LEEP术后标本切缘阳性率(13.20%)高于≤40岁年龄组(9.82%),差异有统计学意义(χ2=5.91,P<0.05);HPV阳性组LEEP术后标本切缘阳性率(12.17%)高于HPV阴性组(4.72%),差异有高度统计学意义(χ2=11.43,P<0.01);病变累及腺体组切缘阳性率(12.37%)高于未累及腺体组(9.43%),差异有统计学意义(χ2=4.11,P<0.05);多发病灶组切缘阳性率(13.41%)明显高于单发病灶组(9.74%),差异有高度统计学意义(χ2=6.93,P<0.01)。结论:LEEP术后标本切缘阳性主要存在于鳞状上皮高度病变组,其与年龄大于40岁、HPV感染、病变累及腺体及多点病灶有关。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈环形电切术 切缘
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宫颈环形电切术后切缘状态350例临床分析 被引量：18
4
作者 吴成 王美玲 +5 位作者 董颖 吕涛 毕蕙 赵健 李克敏 廖秦平 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期204-206,共3页
目的:分析宫颈环形电切术(LEEP)后切缘状态相关因素,评价切缘阳性结果。方法:回顾性分析我院经阴道镜活检诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ～Ⅲ且接受LEEP的患者350例,分析术后切缘阳性及预后的有关因素。结果:①350例患者,切缘阳性89例,其... 目的:分析宫颈环形电切术(LEEP)后切缘状态相关因素,评价切缘阳性结果。方法:回顾性分析我院经阴道镜活检诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ～Ⅲ且接受LEEP的患者350例,分析术后切缘阳性及预后的有关因素。结果:①350例患者,切缘阳性89例,其中CINⅡ87例,切缘阳性6例(6.90%);CINⅢ250例,切缘阳性77例(30.80%);宫颈癌13例,切缘阳性6例(46.15%)。②LEEP后行子宫全切除术29例和术后再次行冷刀锥切术1例,共有10例患者CIN病变残留,CIN病变残留率:切缘阴性者14.29%(2/14),切缘阳性者50.00%(8/16)。③对242例患者术后随访,12例CIN病变持续或进展。其中8例为切缘阴性患者,4例为切缘阳性患者(2例进展为宫颈浸润癌)。12例中,4例薄层液基细胞学涂片(TCT)检查阳性;10例人乳头瘤病毒(HPV)检查阳性,其中8例为HPV16亚型持续阳性。④单因素分析表明,切缘阳性与病变严重程度有关(z=4.731,P<0.001),切缘阳性是CIN病变残留的高危因素(r=0.378,P=0.039)。LEEP后TCT检查异常、高危亚型HPV阳性以及同一亚型HPV持续感染是CIN病变持续或进展的高危因素(P≤0.001)。多因素回归分析表明,LEEP后同一亚型HPV持续阳性是CIN病变持续或进展的高危因素(P<0.001)。结论:LEEP后切缘阳性与病变严重程度及CIN病变残留有关,术后同一高危亚型HPV持续阳性应警惕CIN病变持续或进展为宫颈浸润癌。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈环形电切术 切缘阳性 人乳头瘤病毒
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宫颈环形电切术与冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效比较的Meta分析 被引量：58
5
作者 向安玲 董晓静 龚元杰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期371-374,共4页
目的:比较宫颈环形电切术(LEEP)与冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的疗效。方法:通过计算机检索中国知网、维普、万方、PUBMED、EBSCO和Cochrane图书馆从1990年1月至2010年7月国内外公开发表的有关LEEP与CKC治疗CIN疗效比较的... 目的:比较宫颈环形电切术(LEEP)与冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的疗效。方法:通过计算机检索中国知网、维普、万方、PUBMED、EBSCO和Cochrane图书馆从1990年1月至2010年7月国内外公开发表的有关LEEP与CKC治疗CIN疗效比较的有关文献。按Cochrane系统评价方法,采用Revman 5.0进行Meta分析。结果:共纳入17项研究,2234例患者。Meta分析结果显示:LEEP与CKC相比,手术时间、术中出血量、愈合时间、住院天数、治疗费用和病灶切除的深度,差异均有统计学意义(P<0.05),而治愈率、复发率、持续存在率、残留率、术后出血、术后宫颈狭窄、手术切除的宽度及体积的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:LEEP治疗CIN的疗效与CKC相似,但LEEP具有手术时间短、术中出血量少、愈合时间快、住院天数少和治疗费用低的优点,值得临床推荐。 展开更多
关键词 环形电切术 冷刀锥切术 宫颈上皮内瘤变 META分析
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宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的研究进展 被引量：77
6
作者 张先娟 傅璟 杨沛 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期179-182,共4页
宫颈环形电切术(LEEP)自20世纪90年代广泛应用于临床以来,以其简便易行,术时短,治愈率高,融诊断与治疗于一体等独特优势在宫颈上皮内瘤变(CIN)中得到了广泛的应用。与之相应,其临床应用争议也日益凸显,如对妊娠结局的影响及CIN持续与复... 宫颈环形电切术(LEEP)自20世纪90年代广泛应用于临床以来,以其简便易行,术时短,治愈率高,融诊断与治疗于一体等独特优势在宫颈上皮内瘤变(CIN)中得到了广泛的应用。与之相应,其临床应用争议也日益凸显,如对妊娠结局的影响及CIN持续与复发等问题。如何合理应用LEEP,防止过度治疗、提高治愈率、减少并发症以及如何加强CIN术后随访和监测,制定一个经济可行的临床随访策略,成为大家关注的焦点。 展开更多
关键词 宫颈环形电切术 宫颈上皮内瘤变 随访
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宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究 被引量：57
7
作者 吴佳皓 吴丹 李柱南 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期743-745,共3页
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)在诊治不同级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果。方法:回顾性分析898例行LEEP手术的宫颈上皮内瘤变患者,观察手术时间、出血量、手术前后组织病理诊断结果变化及高危型人乳头瘤病毒变化,评价LEEP诊断情况及治... 目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)在诊治不同级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果。方法:回顾性分析898例行LEEP手术的宫颈上皮内瘤变患者,观察手术时间、出血量、手术前后组织病理诊断结果变化及高危型人乳头瘤病毒变化,评价LEEP诊断情况及治疗效果。结果:LEEP平均手术时间5.1分钟,术中平均出血量5.6ml,术前电子阴道镜下活检结果与LEEP术后病理结果诊断一致率为77.73%(698/898),LEEP术后病理结果级别升高96例(10.69%),手术前后HPV-DNA负荷量下降明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:LEEP手术对于宫颈病变具有较电子阴道镜下宫颈多点活检更高的宫颈浸润癌检出率,LEEP在切除病变的同时可以有效消除高危型HPV感染,是一种诊断、治疗CIN的非常理想的手段。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈环形电切术 治疗
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宫颈环形电切术术后初次妊娠间隔时间与妊娠结局的关系分析 被引量：8
8
作者 袁静 孟戈 +3 位作者 方瑞娟 张颖 臧春逸 代荫梅 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期592-595,共4页
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)术后至初次妊娠间隔时间与妊娠结局的关系。方法:选择2012年1月至2015年12月因宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ、CINⅢ于我院门诊行LEEP治疗并有妊娠意愿的患者115例,术后定期随访,观察并比较成功妊娠患者一般情况... 目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)术后至初次妊娠间隔时间与妊娠结局的关系。方法:选择2012年1月至2015年12月因宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ、CINⅢ于我院门诊行LEEP治疗并有妊娠意愿的患者115例,术后定期随访,观察并比较成功妊娠患者一般情况、病理结果、手术至妊娠间隔时间及妊娠结局,分析术后至妊娠间隔时间与妊娠结局的关系。结果:87例LEEP术后成功妊娠,其中早期流产9例(10.3%)、晚期流产9例(10.3%)、早产19例(21.8%)、足月产50例(57.6%)。不同妊娠结局患者一般情况、术前术后病理结果差异无统计学意义(P>0.05)。4组间LEEP手术至初次妊娠间隔时间比较,差异有统计学意义(F=3.265,P=0.025)。早期流产患者LEEP术后至初次妊娠间隔时间明显低于足月产患者(P=0.004)。LEEP术后妊娠间隔时间对妊娠结局影响的ROC曲线下面积为0.774(P<0.01),对不良妊娠结局具有较好的预测价值,其最佳切割值是13.5。LEEP术后至初次妊娠间隔时间<13.5月和≥13.5月患者比较,妊娠结局差异有统计学意义(P=0.023)。LEEP术后至初次妊娠间隔时间≥13.5月较<13.5月妊娠后流产发生率低。结论:LEEP术后初次妊娠间隔时间过短早期流产发生率增加,把握好术后妊娠间隔时间可显著降低不良妊娠结局的发生。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈环形电切术 妊娠间隔时间
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宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤样病变及早期宫颈癌诊治中的价值 被引量：40
9
作者 邓新粮 肖松舒 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期361-362,共2页
关键词 宫颈环形电切术 阴道镜 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈癌
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环形电切术活检结合冰冻切片在宫颈上皮内瘤变Ⅲ级诊治中的应用价值 被引量：14
10
作者 丁晖 唐玲丽 +2 位作者 杨佳锦 刘青林 何凌 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第12期1256-1259,共4页
目的宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ级)患者在子宫全切除术前,需应用锥切方法加冰冻切片病检再次评估病变范围。文中旨在探讨在CINⅢ级患者选择子宫全切除术前,采用环形电切术(LEEP)活检结合冰冻切片的方法评估病变严重程度和手术范围的应用... 目的宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ级)患者在子宫全切除术前,需应用锥切方法加冰冻切片病检再次评估病变范围。文中旨在探讨在CINⅢ级患者选择子宫全切除术前,采用环形电切术(LEEP)活检结合冰冻切片的方法评估病变严重程度和手术范围的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月中南大学湘雅二医院妇产科拟切除子宫的CINⅢ级患者168例。分析阴道镜下活检、LEEP活检冰冻切片及石蜡切片和术后残余宫颈病检结果。结果冰冻切片病检结果显示,109例(64.88%)CINⅢ级、37例(22.02%)炎症及CINⅠ-Ⅱ级、22例(13.09%)微灶浸润癌及浸润癌患者与阴道镜活检结果一致。石蜡切片病检结果中,109例(64.88%)CINⅢ级、33例(19.6%)炎症及CINI-II级、26例(15.4%)微灶浸润癌及浸润癌患者与阴道镜活检结果一致。LEEP活检后用冰冻切片与石蜡切片分别进行病检,两者结果的一致率为95.2%,Kappa值=0.912(P=0.000)。146例宫颈LEEP活检为CINⅢ级患者残余宫颈中,75例(51.3%)存在残余病变。比较宫颈阴道镜活检与最终诊断,阴道镜活检漏诊26例浸润癌。结论 LEEP活检术结合冰冻切片,在CINⅢ级患者选择子宫全切除术前能够提供快速、准确的评估,根据冰冻切片病检决定手术范围是可行的。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变Ⅲ级 环形电切术活检 冰冻切片
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绝经期患者子宫颈环形电切术后子宫颈狭窄粘连的临床特征分析 被引量：14
11
作者 陈忆 吴丹 +5 位作者 徐凤英 杜秉新 李柱南 张峥嵘 许颖 林婧 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期362-367,共6页
目的:分析绝经期患者子宫颈环形电切术(LEEP)后子宫颈狭窄粘连的临床特征及其与子宫颈狭窄粘连的关系。方法:回顾性分析2016年1~12月进行LEEP手术的471例绝经期患者的临床资料。通过LEEP术后第6个月阴道镜检查,将这471例绝经期患者分为... 目的:分析绝经期患者子宫颈环形电切术(LEEP)后子宫颈狭窄粘连的临床特征及其与子宫颈狭窄粘连的关系。方法:回顾性分析2016年1~12月进行LEEP手术的471例绝经期患者的临床资料。通过LEEP术后第6个月阴道镜检查,将这471例绝经期患者分为发生和未发生子宫颈狭窄粘连两组,比较两组患者的一般情况指标(年龄、绝经时间、孕产史、阴道分娩史、是否有LEEP手术史)、围手术期指标(手术指征、术前白细胞值和中性粒比率、术中出血量、手术时间、LEEP锥切的宽度和深度)和术后情况指标(术后出血排液停止时间、术后第6月阴道超声测子宫颈长度)。结果:471例研究对象中,LEEP术后第6月发生子宫颈狭窄粘连的有251例(53.29%),其中包括57例(12.10%)子宫颈粘连;无子宫颈狭窄粘连220例(46.71%)。比较两组患者的平均年龄、绝经时间长短、孕次和产次、术前白细胞值和中性粒细胞比率、术中出血量、LEEP锥切宽度值、手术指征和术后第6月子宫颈长度值,差异均无统计学意义(P>0.05)。无阴道分娩史者LEEP术后子宫颈狭窄粘连的发生率高于有阴道分娩史者,差异有统计学意义(81.58%vs47.85%,P<0.05);有LEEP手术史者术后患者子宫颈狭窄粘连的发生率高于无LEEP手术史者,差异有统计学意义(87.23%vs49.53%,P<0.05);手术时间>5分钟者,术后发生子宫颈狭窄粘连的发生率高于手术时间≤5分钟者,差异有统计学意义(75.32%vs48.98%,P<0.05);LEEP锥切深度>15mm者术后子宫颈狭窄粘连的发生率高于锥切深度≤15mm者,差异有统计学意义(85.65%vs20.51%,P<0.05);术后出血排液停止时间>4周者,术后发生子宫颈狭窄粘连的发生率高于术后出血排液停止时间≤4周者,差异有统计学意义(67.43%vs41.11%,P<0.05)。结论:绝经期患者LEEP术后子宫颈狭窄粘连与阴道无分娩史、LEEP锥切深度、手术时间、术后出血排液停止时间和子宫颈LEEP手术史有关。对绝经期患者进行子宫颈疾病的LEEP手术治疗,需要掌握手术深度,避免对颈管组织过度灼伤,避免长时间大范围电凝止血,加强止血和预防感染措施缩短术后出血流液的时间可降低子宫颈狭窄粘连的发生。 展开更多
关键词 子宫颈疾病 子宫颈环形电切术 阴道镜检查 自然分娩
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上推膀胱直肠后再次宫颈环形电切术对保留生育功能的价值 被引量：4
12
作者 陈丽梅 沈晓红 +4 位作者 朱芝玲 丁景新 朱静 华克勤 汪清 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期37-40,共4页
目的:探讨上推膀胱直肠后再次宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈疾病治疗中的可行性,评价其对年轻患者保留子宫及生育功能的价值。方法:回顾性分析2010年1月至2014年4月在复旦大学附属妇产科医院就诊,因宫颈LEEP术后切缘阳性或术后随访复发、... 目的:探讨上推膀胱直肠后再次宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈疾病治疗中的可行性,评价其对年轻患者保留子宫及生育功能的价值。方法:回顾性分析2010年1月至2014年4月在复旦大学附属妇产科医院就诊,因宫颈LEEP术后切缘阳性或术后随访复发、无法在门诊行常规LEEP而行上推膀胱直肠后再次LEEP的38例患者的临床资料。结果:38例患者均顺利完成了上推膀胱直肠后再次LEEP,术中均未出现膀胱、直肠损伤等并发症。手术时间38±7分钟,术中出血量20±5 ml,住院天数2.7±0.6天;其中1例患者术前病理检查为宫颈高度鳞状上皮内瘤变,术后升级为原位鳞癌合并原位腺癌行全子宫切除术,37例患者(97.4%)成功保留子宫,随访至今1例术后12个月低度鳞状上皮内瘤变行宫颈激光治疗,余均未见宫颈病变复发。12例患者有生育意愿,7例患者已成功妊娠,6例已分娩。结论:上推膀胱直肠后再次LEEP安全可行,可实现未生育妇女及年轻妇女保留子宫及生育能力的意愿。 展开更多
关键词 上推膀胱直肠 再次宫颈环形电切术 切缘阳性 保留子宫
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阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈癌前病变的诊断价值分析 被引量：9
13
作者 田雪梅 张银娥 +1 位作者 于涛 谢春红 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期545-546,共2页
目的分析阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈癌前病变的诊断价值，以供临床参考。方法以我院2013年12月至2016年12月选取的在宫颈细胞学检查以及乳头状瘤病毒检测中发现异常、宫颈柱状上皮重度外翻的260例患者为研究对... 目的分析阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈癌前病变的诊断价值，以供临床参考。方法以我院2013年12月至2016年12月选取的在宫颈细胞学检查以及乳头状瘤病毒检测中发现异常、宫颈柱状上皮重度外翻的260例患者为研究对象，对其进行阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查，分析阴道镜下宫颈活检和环形电切术后病理诊断的结果。结果阴道镜下宫颈活检的检测总准确率为61.54%，宫颈环形电切术后病理检查检测总准确率为80.38%，二者联合检测准确率为86.15%，通过对比发现阴道镜下宫颈活检联合宫颈环形电切术后病理检查的检测准确率明显较高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对于宫颈癌前病变的诊断，采用阴道镜下宫颈活检联合宫颈环形电切术后病理检查诊断准确率较高，能够提高宫颈癌前病变诊断的准确率，可在临床宫颈癌前病变的诊断方面进行推广和应用。 展开更多
关键词 宫颈癌前病变 阴道镜 病理检查 宫颈活检 宫颈环形电切术
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环形电切术治疗高级别宫颈上皮内瘤样病变后人乳头瘤病毒16、18持续感染的影响因素分析 被引量：9
14
作者 孙晶雪 李立 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期81-86,共6页
目的:探讨宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)治疗高级别宫颈上皮内瘤样病变(cervicalintraepithelial neoplasia,CIN)术后人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)16、18清除的近期效果并分析对HPV16、18... 目的:探讨宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)治疗高级别宫颈上皮内瘤样病变(cervicalintraepithelial neoplasia,CIN)术后人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)16、18清除的近期效果并分析对HPV16、18持续感染的相关影响因素。方法:选取2007年1月至2009年6月就诊于柳州市人民医院妇科,阴道镜下宫颈活检确诊为CINⅡ/Ⅲ的患者167例。均对其检测HPV16、18 DNA并行宫颈LEEP治疗。术后6个月检测HPV16、18 DNA及液基薄层细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)进行随访。结果 :术前感染HPV16、18感染率为77.95%。术后6个月复测HPV16、18感染率为7.87%。术后6个月随访,HPV16、18持续阳性、TCT异常及LEEP后切缘阳性的43例患者行阴道镜下宫颈活检,病变残存率为9.30%。结论:①宫颈LEEP对清除女性生殖道HPV16、18感染有一定作用。②年龄、初次性生活年龄、多产次及切缘阳性是高级别CIN经LEEP治疗后HPV16、18持续感染的影响因素。③切缘阳性是高级别CIN经宫颈LEEP治疗后病变残存的危险因素。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 人乳头瘤病毒 环形电切术 持续感染 切缘阳性 病变残存
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干扰素联合宫颈环形电切术治疗宫颈疾病40例 被引量：5
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作者 马玉琴 李美琴 葛严萍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第21期3602-3603,共2页
目的:探讨干扰素联合宫颈环形电切术(LEEP)在治疗宫颈疾病中的作用。方法:2007年3月至2008年3月采用LEEP对80例阴道镜定位活检明确诊断的有宫颈病变的患者进行治疗,对其疗效作回顾性分析。其中40例患者术前术后加用干扰素治疗3个疗程为... 目的:探讨干扰素联合宫颈环形电切术(LEEP)在治疗宫颈疾病中的作用。方法:2007年3月至2008年3月采用LEEP对80例阴道镜定位活检明确诊断的有宫颈病变的患者进行治疗,对其疗效作回顾性分析。其中40例患者术前术后加用干扰素治疗3个疗程为研究组,同时将单纯行LEEP的40例患者作为对照组。结果:术后4、6周治愈率研究组分别为85.0%、100.0%,对照组分别为45.0%、87.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05),研究组术后阴道流血量及排液量均少于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。且80例患者随诊中均无CIN残留及复发。结论:干扰素联合LEEP治疗宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤样变等宫颈病变有双重阻断作用,治愈率高,副反应低,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 宫颈疾病 干扰素 宫颈环形电切术
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术前阴道镜与宫颈环形电切除术后病理检查宫颈上皮内瘤变结果比较 被引量：3
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作者 赵艳 吴惠菁 应霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期437-438,共2页
目的:比较宫颈上皮内瘤变(CIN)术前阴道镜检查结果与宫颈环形电切除术(LEEP)后病理检查结果。方法:术前阴道镜下活检,病理诊断的124例CIN患者,其中CINⅠ39例、CINⅡ54例、CINⅢ31例,均行LEEP手术,切除的宫颈组织送病理检查。结果:124例L... 目的:比较宫颈上皮内瘤变(CIN)术前阴道镜检查结果与宫颈环形电切除术(LEEP)后病理检查结果。方法:术前阴道镜下活检,病理诊断的124例CIN患者,其中CINⅠ39例、CINⅡ54例、CINⅢ31例,均行LEEP手术,切除的宫颈组织送病理检查。结果:124例LEEP手术均成功,术中平均出血量5.5±1.6ml,手术平均时间4.7±1.3分钟。术后病理检查结果,同手术前比较,级别相同的56.45%,级别增加的12.82%,级别下降的30.64%。结论:阴道镜下活检取材有盲目性,可能遗漏宫颈癌前病变及宫颈早期浸润癌。宫颈环形电切除术提供了完整的病理标本,组织无炭化,可进一步筛查宫颈癌,两者联合使诊断和治疗宫颈癌前病变更加完善。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 阴道镜 宫颈环形电切除术
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医用壳聚糖创面修复膜凝胶对宫颈环形电切除术后创面修复的临床观察 被引量：4
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作者 鄢利梅 何佳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期76-76,共1页
关键词 宫颈环形电切除术 宫颈上皮内瘤变 医用壳聚糖 创面修复 临床观察 切除术后 凝胶 辅助治疗
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甲冰缓释膜在宫颈环形电切术后的应用 被引量：2
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作者 赵亚娟 杜士明 +1 位作者 黄开合 陈双郧 《医药导报》 CAS 2009年第9期1142-1144,共3页
目的评价甲冰缓释膜在宫颈环形电切术后的临床疗效。方法将行宫颈环形电切术的240例患者随机分为2组,各120例。治疗组手术部位使用甲冰缓释膜,对照组口服甲硝唑片0.2 g,tid,疗程均为7 d。观察阴道出血排液及持续时间、宫颈出血率、手术... 目的评价甲冰缓释膜在宫颈环形电切术后的临床疗效。方法将行宫颈环形电切术的240例患者随机分为2组,各120例。治疗组手术部位使用甲冰缓释膜,对照组口服甲硝唑片0.2 g,tid,疗程均为7 d。观察阴道出血排液及持续时间、宫颈出血率、手术创面愈合时间等指标,比较治疗效果。结果①治疗组阴道出血、排液及持续时间均少于对照组(P<0.05),术后宫颈出血发生率显著低于对照组(P<0.01);②创面愈合时间较对照组缩短,4周内愈合率明显升高(P<0.05)。结论甲冰缓释膜可促进宫颈创面愈合,减少创面感染、渗出、出血,减少宫颈环形电切术后并发症。 展开更多
关键词 甲冰缓释膜 宫颈环形电切术
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宫颈环形电切除术的实施 被引量：19
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作者 王秋曦 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期386-388,共3页
关键词 宫颈环形电切除术 宫颈电热圈环切术 宫颈上皮内瘤变 妇科临床 组织学标本 完整切除 正常组织 生理机能
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壳聚糖宫颈抗菌膜促进宫颈环形电切术术后宫颈创面恢复的临床观察 被引量：28
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作者 李海洋 《实用医学杂志》 CAS 2008年第20期3578-3579,共2页
目的:观察宫颈环形电切术(LEEP)后应用西欧斯壳聚糖宫颈抗菌膜促使创面愈合、预防术后出血的临床效果。方法:选择因宫颈病变需作LEEP的患者100例,随机分成两组,采用西欧斯壳聚糖宫颈抗菌膜局部用药者50例作为治疗组,LEEP术后自然修复50... 目的:观察宫颈环形电切术(LEEP)后应用西欧斯壳聚糖宫颈抗菌膜促使创面愈合、预防术后出血的临床效果。方法:选择因宫颈病变需作LEEP的患者100例,随机分成两组,采用西欧斯壳聚糖宫颈抗菌膜局部用药者50例作为治疗组,LEEP术后自然修复50例作为对照组。结果:治疗组阴道出血量、持续时间及阴道流液少于对照组(P<0.05或P<0.01),创面愈合时间较对照组缩短(P<0.05)。结论:西欧斯壳聚糖宫颈抗菌膜局部用药具有减少创面感染、渗出、出血和促进LEEP后创面愈合的作用。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 创口愈合 壳聚糖 宫颈环形电切术
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