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宫腔镜子宫肌瘤切除术患者并发术后感染的病原菌分布与危险因素分析
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作者 赖燕飞 《抗感染药学》 2024年第5期516-520,共5页
目的:分析宫腔镜子宫肌瘤切除术患者并发术后感染的病原菌分布与危险因素,为临床该类手术患者术后感染的防治提供参考。方法:选取2021年5月—2022年8月信丰县妇幼保健院收治的362例行宫腔镜子宫肌瘤切除术的患者作为研究对象,统计患者... 目的:分析宫腔镜子宫肌瘤切除术患者并发术后感染的病原菌分布与危险因素,为临床该类手术患者术后感染的防治提供参考。方法:选取2021年5月—2022年8月信丰县妇幼保健院收治的362例行宫腔镜子宫肌瘤切除术的患者作为研究对象,统计患者的术后感染发生情况及其病原菌分布,采集患者的年龄、性别、身体质量指数、合并症、子宫肌瘤的类型和大小、手术时间、抗菌药物预防使用等信息,采用回归分析法分析患者并发术后感染的危险因素。结果:362例宫腔镜子宫肌瘤切除术患者中发生术后感染的有52例,感染发生率为14.36%;52例并发术后感染患者的标本中共检出病原菌73株,其中革兰阴性菌42株(占57.53%,以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌25株(占34.25%,以金黄色葡萄球菌为主)和真菌最6株(占8.22%);回归分析结果显示,宫腔镜子宫肌瘤切除术患者并发术后感染与年龄、子宫肌瘤类型、合并贫血与否、合并糖尿病、阴道检查次数、手术时间、抗菌药物预防使用与否具有相关性(P<0.05),其中年龄>50岁、多发性子宫肌瘤、合并贫血、合并糖尿病、阴道检查次数>2次、手术时间≥60 min和未预防性使用抗菌药物是患者并发术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:宫腔镜子宫肌瘤切除术患者并发术后感染的发生率较高,其病原菌主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌,患者术后感染的发生与年龄、子宫肌瘤类型、合并贫血与否、合并糖尿病、阴道检查次数、手术时间、抗菌药物预防使用与否存在密切关联,临床对风险患者应加强关注,以减少术后感染的发生,保障患者的医疗安全。 展开更多
关键词 宫腔镜子宫肌瘤切除术 后感染 危险因素 病原菌分布
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宫腔镜子宫肌瘤切除术60例围术期护理体会 被引量:6
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作者 李春妮 林元媚 陈静仪 《中国实用医药》 2017年第7期176-178,共3页
目的研究宫腔镜子宫肌瘤切除术患者的围术期护理要点。方法 120例子宫肌瘤患者,均接受宫腔镜子宫肌瘤切除术治疗,根据围术期护理方法不同将患者分为观察组和对照组,各60例。观察组中患者采用优质护理,对照组患者采用常规护理,对比分析... 目的研究宫腔镜子宫肌瘤切除术患者的围术期护理要点。方法 120例子宫肌瘤患者,均接受宫腔镜子宫肌瘤切除术治疗,根据围术期护理方法不同将患者分为观察组和对照组,各60例。观察组中患者采用优质护理,对照组患者采用常规护理,对比分析两组患者的护理效果。结果观察组患者的住院时间为(4.2±0.5)d短于对照组的(6.7±0.8)d,护理满意度评分为(94.8±7.6)分高于对照组的(87.6±7.1)分,并发症发生率1.67%低于对照组患者的11.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理用于宫腔镜子宫肌瘤切除术患者围术期效果确切,促进患者术后的早日康复,具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 宫腔镜 子宫肌瘤切除 期护理 优质护理
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宫腔镜下冷刀切除术在内突型肌壁间子宫肌瘤患者中的应用价值
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作者 田芳芳 邵世清 李盼盼 《四川生理科学杂志》 2025年第2期247-249,458,共4页
目的:探讨宫腔镜下冷刀切除术在内突型肌壁间子宫肌瘤(Uterinemyoma,UM)患者中的应用价值。方法:选取杞县人民医院2021年1月至2022年12月收治的内突型肌壁间UM患者196例,随机分为电刀组和冷刀组,各98例。电刀组行宫腔镜下电刀切除术,冷... 目的:探讨宫腔镜下冷刀切除术在内突型肌壁间子宫肌瘤(Uterinemyoma,UM)患者中的应用价值。方法:选取杞县人民医院2021年1月至2022年12月收治的内突型肌壁间UM患者196例,随机分为电刀组和冷刀组,各98例。电刀组行宫腔镜下电刀切除术,冷刀组行宫腔镜下冷刀切除术。比较两组手术相关指标(术中总失血量、手术用时、住院天数);电化学发光法检测术前及术后3 m黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E_(2));比较两组术后1 m、术后3 m及术后6 m肌层愈合情况、术后12m妊娠率和复发率。结果:冷刀组术中总失血量少于电刀组,手术用时和住院天数短于电刀组(P<0.05);术后3m,冷刀组LH、FSH水平低于电刀组,E_(2)水平高于电刀组(P<0.05);术后1m、3m及6 m,冷刀组肌层愈合率均高于电刀组(P<0.05);术后12m,冷刀组妊娠率高于电刀组(P<0.05),但复发率与电刀组比较,无明显差异(P>0.05)。结论:与电刀切除术比较,宫腔镜下冷刀切除术治疗内突型肌壁间UM患者,可缩短手术用时,减少术中总失血量,缩短康复进程,对卵巢功能的影响较小,肌层愈合较快,可进一步提升妊娠率。 展开更多
关键词 内突型肌壁间子宫肌瘤 宫腔镜 冷刀切除
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宫腔镜冷刀切除术与宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的效果比较
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作者 王红 刘曙红 《中国社区医师》 2025年第7期15-17,共3页
目的:比较宫腔镜冷刀切除术与宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的效果。方法:选取2021年1月—2023年6月东营市第二人民医院收治的子宫内膜息肉患者60例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组实施宫腔镜电切术,研究组实施宫... 目的:比较宫腔镜冷刀切除术与宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的效果。方法:选取2021年1月—2023年6月东营市第二人民医院收治的子宫内膜息肉患者60例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组实施宫腔镜电切术,研究组实施宫腔镜冷刀切除术。比较两组治疗效果。结果:研究组手术时间、术后阴道出血时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.001)。术后2 d、3 d,两组疼痛评分逐渐降低,且术后1 d、2 d、3 d,研究组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。术后,两组C反应蛋白、白细胞介素-6水平升高,但研究组比对照组低(P<0.05)。术后,两组生理、心理、环境及社会关系评分升高,且研究组比对照组高(P<0.05)。结论:相较于宫腔镜电切术,宫腔镜冷刀切除术治疗子宫内膜息肉的效果更好,可以缩短手术时间,减少术中出血量,减轻患者术后疼痛和炎性反应,加快术后康复速度,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜冷刀切除 宫腔镜电切
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精细化护理对宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者生活质量的影响
5
作者 骆约花 《当代医药论丛》 2025年第6期157-160,共4页
目的:研究精细化护理对宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者生活质量的影响。方法:将米易县攀莲镇城北社区卫生服务中心2023年6月至2024年6月收治的60例宫腔镜子宫内膜息肉切除术后患者随机分为常规组(30例,采取常规护理)和研究组(30例,在常... 目的:研究精细化护理对宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者生活质量的影响。方法:将米易县攀莲镇城北社区卫生服务中心2023年6月至2024年6月收治的60例宫腔镜子宫内膜息肉切除术后患者随机分为常规组(30例,采取常规护理)和研究组(30例,在常规护理基础上给予精细化护理)。统计两组患者并发症的发生情况、情绪状态、疼痛程度、生活质量等指标,并根据统计结果进行组间比较。结果:护理后,研究组的并发症发生率、焦虑自评量表(SAS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分均较常规组更低,且住院时间更短(P<0.05);与常规组相比,研究组的生活质量各项指标评分和护理总满意率均更高(P<0.05)。结论:在子宫内膜息肉患者接受宫腔镜切除术治疗的过程中,开展精细化护理在提高患者生活质量的同时,还可以在预防并发症发生、调节情绪、降低疼痛程度等方面发挥积极作用,可加快患者康复的速度,值得临床推广。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜子宫内膜息肉切除 精细化护理 生活质量
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地屈孕酮联合桂枝茯苓丸加味方在子宫内膜息肉宫腔镜下切除术后患者中的应用效果观察
6
作者 纪一平 张晓燕 冯丹梅 《当代医药论丛》 2025年第5期135-137,共3页
目的:分析地屈孕酮联合桂枝茯苓丸加味方在子宫内膜息肉宫腔镜下切除术后患者中的应用效果。方法:选取涟水县人民医院于2022年1月至2023年11月收治的126例子宫内膜息肉患者,对这些患者均行子宫内膜息肉宫腔镜下切除术。根据术后治疗方... 目的:分析地屈孕酮联合桂枝茯苓丸加味方在子宫内膜息肉宫腔镜下切除术后患者中的应用效果。方法:选取涟水县人民医院于2022年1月至2023年11月收治的126例子宫内膜息肉患者,对这些患者均行子宫内膜息肉宫腔镜下切除术。根据术后治疗方案的不同分为对照组、观察组,各63例。对照组术后采用地屈孕酮治疗,观察组则采用地屈孕酮联合桂枝茯苓丸加味方治疗。对比两组的中医证候积分、病情复发率、生活质量及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组经期延长、经血黏稠、经期疼痛积分均较对照组低(P<0.05)。治疗后12个月,观察组病情复发率低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组健康状况调查问卷(SF-36)评分高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针对子宫内膜息肉宫腔镜下切除术后患者,采用地屈孕酮联合桂枝茯苓丸加味方治疗可有效改善症状,降低病情复发率,提高生活质量,且不良反应少,安全有效。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜切除 地屈孕酮 桂枝茯苓丸加味方
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盐酸氢吗啡酮复合TAPB在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用价值
7
作者 王林 弓宇梅 李月华 《四川生理科学杂志》 2025年第5期1096-1099,共4页
目的:探讨盐酸氢吗啡酮复合腹横肌平面阻滞(Transversus abdominis plane block,TAPB)在腹腔镜子宫肌瘤切除术(Laparoscopic hysteromyomectomy,LM)麻醉中的应用价值。方法:回顾性分析2020-12-1至2023-12-1在我院接受LM治疗的118例患者... 目的:探讨盐酸氢吗啡酮复合腹横肌平面阻滞(Transversus abdominis plane block,TAPB)在腹腔镜子宫肌瘤切除术(Laparoscopic hysteromyomectomy,LM)麻醉中的应用价值。方法:回顾性分析2020-12-1至2023-12-1在我院接受LM治疗的118例患者资料,按镇痛方案不同分为对照组和观察组(n=59)。两组患者分别在全身麻醉诱导前先静脉注射咪达唑仑0.03 mg·kg^(-1),之后对照组行TAPB(生理盐水1 mL+0.375%罗哌卡因1 mL)+全身麻醉,观察组在TAPB前静脉注射盐酸氢吗啡酮1 mg,然后行TAPB+全身麻醉。比较两组围术期生命体征及不良反应发生情况;采用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)评价镇痛效果,采用酶联免疫吸附试验法、酶速率法检测丙二醛(Malonic dialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平。结果:观察组T_(1)、T_(2)时心率、平均动脉压水平低于对照组(P<0.05);观察组术后3 h VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后24 h SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率与对照组无差异(P>0.05)。结论:盐酸氢吗啡酮+罗哌卡因麻醉能有效稳定LM患者血流动力学水平,减轻术后疼痛、氧化应激损伤,且安全性可靠。 展开更多
关键词 盐酸氢吗啡酮 罗哌卡因 腹腔镜子宫肌瘤切除 氧化应激 镇痛效果
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腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效对比 被引量:3
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作者 张冬梅 《中国实用医药》 2024年第4期50-53,共4页
目的探讨腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效。方法80例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为开腹组和腔镜组,每组40例。开腹组采用经腹子宫切除术完成疾病治疗,腔镜组采用腹腔镜下子宫切除术完成疾病治疗。对比... 目的探讨腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效。方法80例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为开腹组和腔镜组,每组40例。开腹组采用经腹子宫切除术完成疾病治疗,腔镜组采用腹腔镜下子宫切除术完成疾病治疗。对比两组的治疗效果、手术相关指标及并发症发生率。结果腔镜组子宫肌瘤患者治疗总有效率95.00%相较于开腹组的70.00%显著提升(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者术中出血量(60.25±5.23)ml相较于开腹组(160.19±3.11)ml显著减少,手术时间(90.25±2.25)min、术后拆线时间(5.22±1.36)d、住院时间(7.65±0.28)d、术后肛门排气时间(30.25±2.25)h相较于开腹组的(120.36±5.26)min、(7.25±1.49)d、(9.29±1.33)d、(45.69±5.29)h显著缩短(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者并发症总发生率7.50%相较于开腹组的25.00%显著降低(P<0.05)。结论经腹子宫切除术以及腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤均获得广泛应用,同前者比较,后者的治疗优势明显,可显著提升子宫肌瘤患者总体预后。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜下子宫切除 经腹子宫切除 中出血量 并发症
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子宫内膜息肉宫腔镜切除术后复发的影响因素及模型预测 被引量:4
9
作者 刘卫莉 郝黎婷 +1 位作者 王慧慧 封全灵 《河南医学研究》 CAS 2024年第5期832-837,共6页
目的探讨子宫内膜息肉(EP)宫腔镜切除术后复发的影响因素及模型预测。方法选取2018年9月至2021年9月在郑州大学第三附属医院接受宫腔镜切除术治疗的150例EP患者,并以术后1 a作为观察终点,将出现复发的30例患者作为复发组,余120例患者纳... 目的探讨子宫内膜息肉(EP)宫腔镜切除术后复发的影响因素及模型预测。方法选取2018年9月至2021年9月在郑州大学第三附属医院接受宫腔镜切除术治疗的150例EP患者,并以术后1 a作为观察终点,将出现复发的30例患者作为复发组,余120例患者纳入未复发组。收集两组一般临床资料,采用单因素、logistic多因素分析EP宫腔镜切除术后复发的独立影响因素,构建复发风险的列线图预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及临床获益(DCA)曲线,评价该模型区分度、一致性及临床获益。结果复发组患者的体重指数(BMI)、流产次数、息肉数目、子宫内膜炎占比、多囊卵巢综合征(PCOS)占比、宫腔镜电切术占比及子宫内膜组织基质金属蛋白酶-9/金属蛋白酶抑制因子-1(MMP-9/TIMP-1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血小板衍生生长因子(PDGF)mRNA表达均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);BMI、流产次数、息肉数目、子宫内膜炎、PCOS、宫腔镜电切术及子宫内膜组织MMP-9/TIMP-1、HIF-1α、PDGF均为EP患者宫腔镜切除术后复发的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);列线图模型预测EP患者宫腔镜切除术后复发的曲线下面积(AUC)为0.918(95%CI:0.846~0.990),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验=7.682,P=0.315,预测术后复发的校准曲线斜率接近1,且DCA曲线显示该模型具有明显的正向净收益。结论BMI、流产次数、息肉数目、子宫内膜炎、PCOS、宫腔镜电切术、MMP-9/TIMP-1、HIF-1α、PDGF均为EP患者宫腔镜切除术后复发的独立危险因素,基于上述因素构建列线预测模型,其预测EP宫腔镜切除术后复发风险的效果较好,具有良好的临床效用。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜切除 复发 风险因素 列线图模型 预测
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不同类型黏膜下子宫肌瘤宫腔镜电切除术对患者生育能力的影响 被引量:3
10
作者 刘喻 王明波 李琼 《中国实用医药》 2015年第15期12-13,共2页
目的分析研究不同类型黏膜下子宫肌瘤宫腔镜电切除术对患者生育能力的影响,为临床医生评估子宫肌瘤患者宫腔镜术后妊娠能力提供预期。方法 81例行黏膜下子宫肌瘤宫腔镜电切除术患者作为临床研究对象,将黏膜下子宫肌瘤分为0型(39例)、Ⅰ... 目的分析研究不同类型黏膜下子宫肌瘤宫腔镜电切除术对患者生育能力的影响,为临床医生评估子宫肌瘤患者宫腔镜术后妊娠能力提供预期。方法 81例行黏膜下子宫肌瘤宫腔镜电切除术患者作为临床研究对象,将黏膜下子宫肌瘤分为0型(39例)、Ⅰ型(27例)、Ⅱ型(15例),通过对各型子宫肌瘤患者术后足月生产率进行对比,分析子宫肌瘤不同分型与妊娠结局的关系。结果 0型足月生产率为89.47%,Ⅰ型足月生产率为68.00%,Ⅱ型足月生产率为66.67%,0型与Ⅰ型和Ⅱ型比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ型与Ⅱ型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三种类型子宫肌瘤宫腔镜术后的流产率、早产率、难产率、胎儿丢失率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜电切除术对不同类型的黏膜下子宫肌瘤治疗后,患者术后生育能力差异显著,黏膜下子宫肌瘤的早期诊断和早期治疗对正常妊娠具有重要意义。 展开更多
关键词 黏膜下子宫肌瘤 宫腔镜切除 生育能力
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腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注对患者术后早期恢复质量的影响 被引量:1
11
作者 马昕宇 朱吉祥 +2 位作者 朱跃 张建华 钱斌 《山东医药》 CAS 2024年第6期64-67,共4页
目的观察腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注对患者术后早期恢复质量的影响。方法76例拟行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的子宫肌瘤患者,随机分为观察组39例和对照组37例。观察组患者术中切皮前予0.25 mg/kg的艾司氯胺酮后0.... 目的观察腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注对患者术后早期恢复质量的影响。方法76例拟行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的子宫肌瘤患者,随机分为观察组39例和对照组37例。观察组患者术中切皮前予0.25 mg/kg的艾司氯胺酮后0.25 mg/(kg·h)静脉泵注至手术关腹,对照组患者术中切皮前予同负荷剂量的生理盐水后以同速率生理盐水静脉泵注至手术关腹时。主要观察指标为术后24 h 15项恢复质量量表(QoR-15评分)、次要观察指标为拔除气管导管时间、Ramsay评分、VAS评分、术后恢复情况、免疫炎症指标水平及不良反应发生情况。分别于术前、术后即刻、术后24 h时抽取患者外周静脉血检测IL-6、IL-10及CD^(3+)、CD^(4+)/CD^(8+)。结果与对照组相比,观察组患者QoR-15评分、疼痛及情绪状态维度的评分高(P均<0.05)。与对照组相比,术后即刻、术后24 h时观察组患者血清IL-6、CD^(3+)水平及CD^(4+)/CD^(8+)均低,血清IL-10水平高(P均<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注的应用效果较好,患者的术后早期恢复质量高。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 腹腔镜子宫肌瘤切除 后早期恢复质量
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以多元化需求为指导的精细化护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的影响
12
作者 刘芳 《当代医药论丛》 2024年第27期162-164,共3页
目的:分析以多元化需求为指导的精细化护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的影响。方法:选取2020年6月至2023年6月于铜仁华夏医院治疗的110例行子宫肌瘤切除术的患者,采用分层抽样法将其分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用常规护... 目的:分析以多元化需求为指导的精细化护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的影响。方法:选取2020年6月至2023年6月于铜仁华夏医院治疗的110例行子宫肌瘤切除术的患者,采用分层抽样法将其分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用常规护理干预,观察组采用以多元化需求为指导的精细化护理进行干预。比较分析两组心理状态、术后恢复情况以及并发症发生情况。结果:两组患者手术当日与出院时的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均较入院时有所降低;手术当日观察组的SAS评分为(49.17±3.22)分、SDS评分为(50.22±4.86)分,对照组的SAS评分为(55.24±3.41)分、SDS评分为(54.24±4.96)分;出院时观察组的SAS评分为(41.57±2.31)分、SDS评分为(47.08±4.69)分,对照组的SAS评分为(47.86±2.11)分、SDS评分为(50.17±5.08)分;观察组手术当日与出院时SAS评分、SDS评分均比对照组低(P<0.05)。术后观察组VAS评分为(4.75±1.04)分,显著低于对照组的(6.12±1.77)分,观察组的术后临床恢复所用时间均优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:本研究使用的护理方式能使患者消极情绪减轻,缩短患者的住院时间,降低患者康复期并发症的发生率,推荐在临床上广泛采用。 展开更多
关键词 多元化需求 精细化护理 腹腔镜 子宫肌瘤切除
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超声下腰方肌与腹横肌平面阻滞复合全身麻醉对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者苏醒质量及镇痛效果的影响比较
13
作者 程智永 曾华北 单以东 《中国医药科学》 2024年第22期76-80,共5页
目的比较超声下腰方肌阻滞(QLB)与腹横肌平面阻滞(TAPB)复合全身麻醉对腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)患者的影响。方法回顾性选取2022年1月至2023年10月宿迁市妇幼医院收治的80例LM患者的临床资料,根据麻醉方式不同分为两组,每组各40例。对... 目的比较超声下腰方肌阻滞(QLB)与腹横肌平面阻滞(TAPB)复合全身麻醉对腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)患者的影响。方法回顾性选取2022年1月至2023年10月宿迁市妇幼医院收治的80例LM患者的临床资料,根据麻醉方式不同分为两组,每组各40例。对照组行超声引导下TAPB复合全身麻醉,观察组行超声引导下QLB复合全身麻醉。比较两组应激反应、血流动力学、镇痛效果、苏醒质量、不良反应。结果麻醉前(T0)、麻醉后30 min(T1)、术毕时(T2),两组去甲肾上腺素、皮质醇、促肾上腺皮质激素、平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24 h,观察组视觉模拟评分法评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自主呼吸恢复、拔管、睁眼时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声下QLB与TAPB复合全身麻醉均能够减轻LM患者的应激反应,稳定血流动力学,而超声下QLB复合全身麻醉具有更有效的镇痛效果,有助于患者术后快速苏醒,且不会增加不良反应,有一定的应用价值,临床可推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫肌瘤切除 腰方肌阻滞 腹横肌平面阻滞 不良反应 应激反应
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超声监导宫腔镜行子宫肌瘤切除术的应用价值 被引量:2
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作者 鲁华美 杨雪鹰 徐加英 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2003年第1期65-65,共1页
关键词 超声监导宫腔镜 子宫肌瘤 切除 应用价值
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全程精细化护理在妇科宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术患者中的应用分析 被引量:6
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作者 乔晓曼 王静 +1 位作者 张梦娟 徐苗苗 《中西医结合护理(中英文)》 2020年第12期140-142,共3页
目的探讨妇科宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术患者给予全程精细化护理的应用效果。方法选取2017年6月1日至2020年2月28日江苏省徐州市妇幼保健院妇科宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术患者102例,依据护理方法分为观察组、对照组,各51例。统计... 目的探讨妇科宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术患者给予全程精细化护理的应用效果。方法选取2017年6月1日至2020年2月28日江苏省徐州市妇幼保健院妇科宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术患者102例,依据护理方法分为观察组、对照组,各51例。统计分析两组患者的围手术期指标、疼痛程度、术后并发症发生情况、依从性和护理满意度。结果观察组的术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症发生率、依从性和护理满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论在妇科宫腔镜下行子宫黏膜下肌瘤切除术患者给予全程精细化护理的应用效果较常规基础性护理好,不仅减少术中出血量,而且降低并发症发生率和疼痛程度。 展开更多
关键词 宫腔镜 子宫黏膜下肌瘤切除 全程精细化护理
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宫腔镜下子宫肌瘤切除术后疗效观察
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作者 唐舒梅 邓美艳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第B11期156-158,共3页
目的:评估黏膜下子宫肌瘤宫腔镜下切除术的效果。方法:分析该院56例有症状的黏膜下子宫肌瘤,均采用宫腔镜下子宫肌瘤切除术,术后平均随访40个月,其中异常子宫出血32例,不育者24例。18例要求术后有生育;观察生育力及月经过多改善... 目的:评估黏膜下子宫肌瘤宫腔镜下切除术的效果。方法:分析该院56例有症状的黏膜下子宫肌瘤,均采用宫腔镜下子宫肌瘤切除术,术后平均随访40个月,其中异常子宫出血32例,不育者24例。18例要求术后有生育;观察生育力及月经过多改善的效果。结果:一次手术控制子宫出血27例,3例行二次手术控制,2例痛经复发;9例后成功怀孕,8例正常分娩,1例流产,术后2例复发,均行二次手术,效果良好。结论:经阴道宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除术能有效的控制异常子宫出血及改善生育力。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 宫腔镜 出血 不育
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宫腔镜冷刀切除术对育龄期多发子宫肌瘤患者性激素及妊娠结局的影响 被引量:1
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作者 仵爽 《中国实用医药》 2023年第21期63-66,共4页
目的分析育龄期多发子宫肌瘤患者采用宫腔镜冷刀切除术治疗对其性激素、妊娠结局的影响。方法110例育龄期多发子宫肌瘤患者,按随机数字表法分为对照组及研究组,每组55例。对照组患者给予传统的宫腔镜电切术治疗,研究组患者给予宫腔镜冷... 目的分析育龄期多发子宫肌瘤患者采用宫腔镜冷刀切除术治疗对其性激素、妊娠结局的影响。方法110例育龄期多发子宫肌瘤患者,按随机数字表法分为对照组及研究组,每组55例。对照组患者给予传统的宫腔镜电切术治疗,研究组患者给予宫腔镜冷刀切除术治疗。比较两组手术指标(术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间),治疗前后的性激素指标[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)],并发症发生情况,治疗后18个月的妊娠情况。结果研究组患者的术中出血量(50.01±2.79)ml少于对照组的(116.48±8.12)ml,手术时间(51.27±4.39)min、术后排气时间(33.24±4.01)h、住院时间(7.06±1.02)d短于对照组的(72.09±6.56)min、(45.32±5.43)h、(14.28±2.46)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组E2低于本组治疗前,FSH、LH高于本组治疗前,且研究组患者E2(72.76±5.69)ng/L低于对照组的(76.01±5.12)ng/L,FSH(7.83±0.77)IU/L、LH(9.83±1.14)IU/L高于对照组的(7.13±0.92)、(9.08±1.17)IU/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者并发症发生率5.45%低于对照组的18.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后18个月,研究组患者的妊娠率96.36%(53/55)高于对照组的81.82%(45/55),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论育龄期多发子宫肌瘤患者采用宫腔镜冷刀切除术治疗的效果较好,可改善患者的性激素指标、妊娠结局,有一定临床应用与研究价值。 展开更多
关键词 宫腔镜冷刀切除 育龄期 多发子宫肌瘤 性激素 妊娠结局
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宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤173例临床效果分析 被引量:30
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作者 董建春 马艳秋 +3 位作者 王晓雷 马迎春 卢爱英 姜景岩 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第11期1-4,共4页
目的 :探讨宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果。方法 :回顾性分析 173例子宫黏膜下肌瘤患者接受宫腔镜电切术后的治疗效果。结果 :173例子宫黏膜下肌瘤患者均一次完成手术 ,无子宫穿孔、出血及肠管损伤发生 ,2例轻微水中毒。切... 目的 :探讨宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果。方法 :回顾性分析 173例子宫黏膜下肌瘤患者接受宫腔镜电切术后的治疗效果。结果 :173例子宫黏膜下肌瘤患者均一次完成手术 ,无子宫穿孔、出血及肠管损伤发生 ,2例轻微水中毒。切除肌瘤直径大小 1~ 6cm ;肌瘤数目 1~ 4个 ;手术时间 5~ 85min ,平均2 8min。术中估计出血量 2 0~ 10 0ml(Desonol法 ) ;膨宫液用量 5 0 0~ 2 80 0ml;膨宫液吸收量 2 0 0~ 930ml。术后随诊 3~ 30个月 ,其中 6例失访 ,1例因“子宫平滑肌肉瘤”接受全子宫及双侧附件切除手术 ,其余 16 6例均定期来院复查 ,随诊率达 96 .0 %。 15 1例患者月经量过多者症状均得到显著改善 ,其中 14 0例月经恢复正常 ,其余 11例月经量较前显著减少 ,周期恢复正常。在 94例不孕症或反复自然流产患者中 ,术后已妊娠 72例 ,其中足月分娩者 4 8例 ,无宫腔感染、宫腔粘连等并发症。结论 :在治疗子宫黏膜下肌瘤方面 ,宫腔镜电切术是一种安全、有效并且是首选的方法 ,能显著的改善术后月经状况以及受孕率。 展开更多
关键词 宫腔镜 电切 治疗 子宫肌瘤 黏膜下 疗效
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宫腔镜子宫内膜息肉切除术后影响息肉复发的多因素分析:手术时机的研究 被引量:24
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作者 郭艳 杨玲玲 +4 位作者 夏恩兰 罗伊洋 肖豫 黄晓武 刘玉环 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期726-730,共5页
目的 探讨在黄体期行宫腔镜子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyp, TCRP)是否为术后子宫内膜息肉(endometrial polyp, EP)复发的影响因素。方法 回顾性分析2018年6月~2019年6月582例TCRP的育龄期EP患者资料,术后随访12... 目的 探讨在黄体期行宫腔镜子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyp, TCRP)是否为术后子宫内膜息肉(endometrial polyp, EP)复发的影响因素。方法 回顾性分析2018年6月~2019年6月582例TCRP的育龄期EP患者资料,术后随访12~24个月。以年龄、体重、异常子宫出血、不孕症、孕次、产次、合并子宫腺肌症、合并子宫肌瘤、合并剖宫产瘢痕憩室、子宫内膜厚度、息肉数目、联合负压吸宫术、手术时机为自变量,对EP术后复发的影响因素进行多因素分析。结果 582例中,术后EP复发45例(7.7%)(病例组),无复发537例(对照组)。255例于黄体期施术,术后16例(6.3%)复发;327例于卵泡期施术,术后29例(8.9%)复发。黄体期施术不是影响EP术后复发的因素(未校正OR=0.688,95%CI:0.365~1.296,P=0.247;校正OR=0.724,95%CI:0.372~1.411,P=0.343)。TCRP术后EP复发的预后因素有年龄(OR=1.085,P=0.008)和原发不孕(OR=3.725,P=0.000)。结论 黄体期施术不是影响TCRP术后EP复发的预后因素;年龄和原发不孕是影响TCRP术后EP复发的预后因素。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜子宫内膜息肉切除 复发 预后因素 卵泡期 黄体期
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腹腔镜下子宫肌瘤切除术178例分析 被引量:52
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作者 郑丽丽 李光仪 陈春霞 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第6期47-48,共2页
目的 :分析腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术效果 ,探讨该手术的适应征 ,手术技巧及并发症。方法 :选择178例子宫肌瘤患者进行腹腔镜手术 ,依肌瘤的类型、大小以不同的方法行肌瘤切除术。结果 :共切除肌瘤2 77个 ,肌瘤直径 1~ 12cm ,平均肌... 目的 :分析腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术效果 ,探讨该手术的适应征 ,手术技巧及并发症。方法 :选择178例子宫肌瘤患者进行腹腔镜手术 ,依肌瘤的类型、大小以不同的方法行肌瘤切除术。结果 :共切除肌瘤2 77个 ,肌瘤直径 1~ 12cm ,平均肌瘤直径 5 .1cm。平均手术时间及术中出血量分别为 10 1min及 83ml,肌瘤>8cm者比肌瘤 <5cm者手术时间明显延长 (P <0 .0 5 ) ,肌瘤 >8cm者比肌瘤≤ 8cm者出血量明显增加 (P <0 .0 1) ,术后平均住院时间为 4.7d ,并发症率 7.3%。结论 :中等大的浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤行腹腔镜肌瘤切除术效果好 ,并发症发生率低 ,术后住院时间短 ,并能保留子宫 。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤 切除
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