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宫腔镜子宫中隔切除术 被引量:15
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作者 冯力民 王恩杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第4期295-298,共4页
关键词 宫腔镜子宫中隔切除术 女性生殖道畸形 微创外科治疗 开腹手 习惯性流产 子宫畸形 形态发生 生育功能
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宫腔镜子宫中隔切除术对妊娠结局的影响 被引量:11
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作者 刘尧芳 鲁照明 +1 位作者 詹平 毛熙光 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期781-783,共3页
目的分析子宫中隔长度及基底宽度对妊娠的影响,探讨宫腔镜手术治疗不同状态中隔子宫的临床疗效。方法回顾性分析行宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS)并有生育要求的随访资料完整的75例中隔子宫患者的临床资料,按中隔长度与宫深的关系〈1/... 目的分析子宫中隔长度及基底宽度对妊娠的影响,探讨宫腔镜手术治疗不同状态中隔子宫的临床疗效。方法回顾性分析行宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS)并有生育要求的随访资料完整的75例中隔子宫患者的临床资料,按中隔长度与宫深的关系〈1/3、1/3~2/3、≧2/3分为3组,按中隔基底宽度〈1cm、≥1cm分为两组,分别比较手术前后自然流产率及活产率。结果中隔长度〈1/3组、1/3-2/3组、≧2/3 3组间自然流产率分别为55.56%、88.00%和90.00%,差异有统计学意义(P〈0.05);子宫中隔长度≥1/3的自然:流产率(120/135,88.89%)显著高于中隔长度〈1/3者;术后与术前比较,3组的自然流产率均显著降低,活产率均显著升高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。中隔基底宽度≥1cm者其自然流产率显著高于〈1cm者(88.39% VS 69.49%),活产率低于〈lcm者(10.71% VS 27.12%);手术后患者的自然流产率降低,活产率升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。不同状态中隔子宫在行TCRS术后自然流产率、活产率组间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论子宫中隔长度达到宫腔深度1/3或基底宽度达到lcm会显著增加自然流产率。TCRS术可明显改善妊娠结局,术前中隔子宫状态对术后妊娠结局无影响。 展开更多
关键词 子宫 子宫切除 妊娠结局
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三维阴道超声检查和宫腔镜子宫中隔切除术在不孕症中的应用 被引量:25
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作者 冯苗 李素春 +2 位作者 吴穗妹 潘萍 刘标英 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1039-1042,共4页
目的:探讨三维阴道超声(3D-TVS)诊断后在门诊行宫腔镜下子宫中隔切除术在治疗中隔子宫不孕症患者中的应用价值。方法:选择2008年1月至2011年10月我院经3D-TVS初步诊断为中膈子宫且未合并盆腔病变的不孕患者71例,其中原发不孕24例,继发不... 目的:探讨三维阴道超声(3D-TVS)诊断后在门诊行宫腔镜下子宫中隔切除术在治疗中隔子宫不孕症患者中的应用价值。方法:选择2008年1月至2011年10月我院经3D-TVS初步诊断为中膈子宫且未合并盆腔病变的不孕患者71例,其中原发不孕24例,继发不孕47例。全部患者在门诊宫腔镜检查确诊中膈子宫后行子宫中隔切除术及双输卵管插管通液术。术后随访妊娠率及妊娠结局。结果:①经宫腔镜确诊,不完全中隔子宫53例,完全中隔子宫18例。3D-TVS诊断中隔子宫符合率为100.0%(71/71),明显高于二维经阴道超声(2D-TVS)诊断符合率73.2%(52/71)和输卵管造影(HSG)诊断符合率59.2%(42/71),差异有高度统计学意义(P<0.01)。②100%(71/71)患者1次子宫中隔切除术成功重建宫腔,无手术并发症。术后宫腔镜复查85.9%(61/71)宫腔形态正常,14.1%(10/71)宫腔轻度鞍型,输卵管插管术后通畅率达96.5%(137/142)。③原发不孕患者术后妊娠率70.8%(17/24)。继发不孕患者自然流产率由术前84.1%(58/69)下降为18.6%(8/43),足月妊娠率由术前2.9%(2/69)上升到74.4%(32/43),新生儿存活率由术前的5.8%(4/69)上升到74.4%(32/43),上述各指标手术前后比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论:3D-TVS对中隔子宫的准确诊断是门诊无监护宫腔镜术的前提。3D-TVS诊断后在门诊行宫腔镜下子宫中隔切除术安全、可行,患者损伤小,是治疗未合并盆腔病变的中隔子宫不孕症患者的一种有效方法。 展开更多
关键词 子宫 宫腔镜 三维超声 子宫切除
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RevoLix 2 μm激光宫腔镜子宫中隔切除术27例 被引量:3
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作者 杨慧智 吴娟花 +2 位作者 沈燕琼 刘亚男 陈雅文 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期613-615,共3页
目的探讨应用Revo Lix 2μm激光手术系统切除子宫中隔的安全性及疗效。方法 2011年2月-2012年2月,采用Revo Lix 2μm激光手术系统行宫腔镜子宫中隔切除术27例。激光功率40-80 W,汽化切除中隔,使宫腔形态恢复正常且内壁平整。观察手术时... 目的探讨应用Revo Lix 2μm激光手术系统切除子宫中隔的安全性及疗效。方法 2011年2月-2012年2月,采用Revo Lix 2μm激光手术系统行宫腔镜子宫中隔切除术27例。激光功率40-80 W,汽化切除中隔,使宫腔形态恢复正常且内壁平整。观察手术时间、出血量、并发症,术后宫腔粘连及妊娠结果。结果手术时间(15.5±8.0)min,出血量〈5ml,未出现子宫穿孔、电切综合征、电解质紊乱、大出血等并发症。术后3个月均复查宫腔镜,提示宫腔形态恢复正常,无宫腔粘连。27例均有妊娠要求,术后随访12-25个月,(17.5±6.0)月,22例妊娠,妊娠率81.5%,妊娠距手术时间5-19个月,(10.2±5.2)月,其中自然流产4例,早产1例,足月产15例,正在妊娠2例。结论宫腔镜下应用Revo Lix 2μm手术系统治疗中隔子宫安全、有效,术中出血极少,视野清晰,且操作简单,术中对组织破坏少,术后宫腔粘连发生率低,内膜修复好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫 2ΜM激光 子宫切除
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宫腔镜子宫中隔畸形切除术生殖预后分析 被引量:13
5
作者 赵艳 段华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期92-93,共2页
目的 :探讨宫腔镜子宫中隔切除术 (TCRS)对不孕者的治疗预后。方法 :对 111例子宫中隔导致不孕患者按其妊娠情况分为反复流产组 (77例 )和不孕组 (34例 ) ,进行宫腔镜子宫中隔切除术并对术后生殖情况进行前瞻性研究。结果 :反复流产组 ... 目的 :探讨宫腔镜子宫中隔切除术 (TCRS)对不孕者的治疗预后。方法 :对 111例子宫中隔导致不孕患者按其妊娠情况分为反复流产组 (77例 )和不孕组 (34例 ) ,进行宫腔镜子宫中隔切除术并对术后生殖情况进行前瞻性研究。结果 :反复流产组 5 6例妊娠 ,累计妊娠 6 2次 ,自然流产率由术前 84 1% (180 / 2 14 )下降为 2 9 0 % (18/ 6 2 ) ,足月产率与活产率分别由手术前 3 3% (7/ 2 14 )、10 % (2 / 2 0 )上升至 5 8 9% (33/ 5 6 )和 97 4 % (37/ 38) ,P <0 0 1;不孕组有 15例妊娠 ,妊娠率 4 4 1% (15 / 34) ,其中 12例已经足月分娩 ,活产率 10 0 % (12 / 12 )。结论 :宫腔镜子宫中隔切除术明显改善子宫中隔所致不孕不育患者的生殖预后 。 展开更多
关键词 子宫畸形 宫腔镜子宫中隔切除术 不孕症 预后 流产
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宫腔镜下子宫中隔切除术后放置宫内节育器及应用激素补充治疗对术后妊娠结局的影响 被引量:21
6
作者 冯桂梅 肖丽 +1 位作者 黄薇 王秋毅 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期769-772,共4页
目的:探讨宫腔镜下子宫中隔切除术(TCRS)后放置宫内节育器(IUD)和(或)激素补充治疗(HRT)对中隔子宫患者妊娠和妊娠结局的影响。方法:对行B超监测下或腹腔镜下行TCRS并有生育要求和随访资料完整的113例患者的临床资料进行回顾性分析,对... 目的:探讨宫腔镜下子宫中隔切除术(TCRS)后放置宫内节育器(IUD)和(或)激素补充治疗(HRT)对中隔子宫患者妊娠和妊娠结局的影响。方法:对行B超监测下或腹腔镜下行TCRS并有生育要求和随访资料完整的113例患者的临床资料进行回顾性分析,对患者在术后采用不同的方法的妊娠情况进行比较,其中术后放置IUD及应用HRT治疗38例(IUD+HRT组),术后仅放置IUD 18例(单纯IUD组),术后仅应用HRT 22例(单纯HRT组)和仅单纯手术治疗35例(单纯手术组)。结果:113例患者的自然流产率由术前的88.75%下降至术后的20.39%,活产率由术前4.38%上升至术后73.79%,差异有统计学意义(χ2=1.243,P=0.000;χ2=1.398,P=0.000)。4组患者在妊娠率、自然流产率、活产率及妊娠距手术时间的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);IUD+HRT组自然流产率(9.09%)低于单纯手术组患者(33.33%),但差异无统计学意义(χ2分割检验,P>0.009)。结论:TCRS治疗中隔子宫是一种简单、安全、有效的方法,但术后放置IUD和(或)HRT治疗对改善TCRS术后患者妊娠结局的疗效尚不确切。 展开更多
关键词 子宫 子宫切除 宫腔镜 宫内节育器 激素补充治疗
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子宫中隔合并不育患者宫腔镜电切术后生育状况分析 被引量:5
7
作者 陈玉清 黄纯娴 +3 位作者 钟依平 裴慧慧 朱云晓 姚书忠 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第11期995-998,共4页
目的 探讨子宫中隔合并不育患者宫腔镜矫形术后的生育状况.方法 2010年2月~2011年12月对58例因子宫中隔合并不孕或自然流产行宫腔镜下子宫中隔电切术.用针状电极完全划开中隔,直至中隔基底部位.如果宫颈管有中隔,则予保留.结果 58例手... 目的 探讨子宫中隔合并不育患者宫腔镜矫形术后的生育状况.方法 2010年2月~2011年12月对58例因子宫中隔合并不孕或自然流产行宫腔镜下子宫中隔电切术.用针状电极完全划开中隔,直至中隔基底部位.如果宫颈管有中隔,则予保留.结果 58例手术均一次成功,未发生术中、后并发症.58例随访15 ~ 37个月,(22.4±3.9)月.完全子宫中隔妊娠率由术前29.4%(5/17)升至术后64.7% (11/17)(Z=-2.031,P=0.042),不完全子宫中隔妊娠率由术前34.1%(14/41)升至术后73.2% (30/41)(Z=-3.522,P=0.000);完全子宫中隔自然流产率由术前100.0%(5/5)降至术后9.1% (1/11)(Z=-3.371,P=0.002),不完全子宫中隔患者自然流产率由术前100%(14/14)降至术后3.3% (1/30)(Z=-6.229,P=0.000);完全子宫中隔患者的足月活产率由术前0% (0/5)升至术后62.5%(5/8)(Z=-2.165,P=0.030),不完全子宫中隔患者的足月活产率由术前14.3%(2/14)升至术后95.8%(23/24)(Z=-5.044,P=0.000).结论 宫腔镜下子宫中隔矫形术有助于提高子宫中膈合并不孕或流产的不育患者妊娠率,降低自然流产率,增加足月活产率,改善患者生殖预后.宫腔镜下子宫中膈电切矫形术是一种有效、安全、简单的手术方式. 展开更多
关键词 子宫 宫腔镜 流产 活产 生育状况
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宫腔镜子宫中隔矫治术后分娩结局分析 被引量:6
8
作者 石晓燕 王素敏 +2 位作者 顾小燕 杨大震 花向东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第11期1012-1014,共3页
目的探讨宫腔镜子宫中隔矫治术(transcervical resection of septum,TCRS)对分娩结局的影响。方法 2006年3月~2010年12月在我院进行子宫中隔宫腔镜矫治术143例,其中73例活产分娩(1例2次分娩),与同期2078例子宫结构正常并分娩的妇女进... 目的探讨宫腔镜子宫中隔矫治术(transcervical resection of septum,TCRS)对分娩结局的影响。方法 2006年3月~2010年12月在我院进行子宫中隔宫腔镜矫治术143例,其中73例活产分娩(1例2次分娩),与同期2078例子宫结构正常并分娩的妇女进行比较,分析其剖宫产率、剖宫产原因、分娩期并发症及新生儿情况。结果 (1)TCRS术后组剖宫产、早产、臀位或横位、前置胎盘发生率分别为81.1%(60/74)、14.9%(11/74)、20.3%(15/74)、14.9%(11/74),明显高于对照组的42.3%(879/2078)、5.1%(107/2078)、5.5%(115/2078)、1.5%(32/2078)(χ2=43.694,11.208,24.803,58.163,P值均<0.01)。胎儿窘迫发生率TCRS术后组2.7%(2/74),对照组5.9%(122/2078),2组差异无显著性(P>0.05)。(2)TCRS术后组无指征剖宫产率为38.3%(23/60),明显高于对照组的17.4%(153/879)(χ2=16.151,P=0.000)。(3)TCRS术后组产后出血率21.6%(16/74),其中43.8%(7/16)需要输血,明显高于对照组的产后出血率13.4%(279/2078)(χ2=4.057,P=0.044)及输血治疗率6.8%(19/279)(χ2=21.302,P=0.000)。结论 TCRS术后分娩期新生儿存活率达到正常妇女水平,但是剖宫产率明显增高。为减少剖宫产率,不仅需要加强孕期及分娩期监护,预防分娩期并发症发生,更要加强患者充分试产的信心。 展开更多
关键词 生殖道畸形 子宫 宫腔镜 妊娠结局
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三维超声C平面随访不全中隔子宫宫腔镜成形术后的临床价值 被引量:5
9
作者 赵凡桂 汪清 +2 位作者 卞丽君 林如 任芸芸 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期461-463,共3页
目的:评价不全中隔子宫患者宫腔镜成形术术后3个月三维超声C平面随访的临床价值。方法:通过三维超声C平面诊断为不全中隔子宫且经宫腔镜检查证实的患者15例,经宫腔镜手术中隔切除,术后3月经阴道三维超声检查随访检查,同时行宫腔镜复查... 目的:评价不全中隔子宫患者宫腔镜成形术术后3个月三维超声C平面随访的临床价值。方法:通过三维超声C平面诊断为不全中隔子宫且经宫腔镜检查证实的患者15例,经宫腔镜手术中隔切除,术后3月经阴道三维超声检查随访检查,同时行宫腔镜复查宫腔情况,将其结果与超声检查随访结果进行比较。结果:15例患者术后3个月的三维超声检查结果与术前有显著差异(P<0.01)。三维超声C平面显示术后3个月患者子宫"中隔"影像均存在,长度较术前变短,内膜夹角变大。术后3个月宫腔镜检查显示中隔切除创面内膜修复好,呈绒毯样,宫底黏膜面较平11例,仍有较短中隔突向宫腔4例;其中有1例患者见切除中隔处部分粘连。结论:不全中隔子宫宫腔镜手术术后短期内经阴道三维超声C平面检测结果与宫腔镜下的表现不一致,不建议作为术后随访疗效的常规选择。 展开更多
关键词 三维超声 子宫 宫腔镜成形
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宫腔镜子宫中隔剪开术36例报道 被引量:5
10
作者 张培海 陈霞 +1 位作者 张乐君 刘培淑 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期437-438,共2页
目的:探讨宫腔镜子宫中隔剪开术的临床疗效。方法:选择我院收治的36例子宫中隔患者进行宫腔镜下子宫中隔剪开术治疗,观察其临床疗效。结果:36例患者一次手术成功率为100%,手术时间15.7±5.5分钟,术中出血12.6±3.8ml,术中无一... 目的:探讨宫腔镜子宫中隔剪开术的临床疗效。方法:选择我院收治的36例子宫中隔患者进行宫腔镜下子宫中隔剪开术治疗,观察其临床疗效。结果:36例患者一次手术成功率为100%,手术时间15.7±5.5分钟,术中出血12.6±3.8ml,术中无一例发生并发症,无术后病率发生,术后无一例宫腔粘连,23例已成功足月分娩。结论:宫腔镜子宫中隔剪开术操作简单、手术时间短、并发症少、预后良好,可作为治疗子宫中隔的首选方法。 展开更多
关键词 子宫 宫腔镜 微型剪刀 临床疗效
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术中超声在宫腔镜子宫中隔电切术中的应用价值 被引量:1
11
作者 江丽 王玉新 +1 位作者 朱建平 姚俊华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第2期125-127,共3页
目的探讨术中超声在宫腔镜子宫中隔电切术中的应用价值。方法经腹术中超声监测30例宫腔镜子宫中隔电切术,术中实时观察电切镜的位置和操作过程,监测切割深度,测量切割后宫底肌层的厚度。结果28例电切面到宫底浆膜面的厚度在正常范围内(... 目的探讨术中超声在宫腔镜子宫中隔电切术中的应用价值。方法经腹术中超声监测30例宫腔镜子宫中隔电切术,术中实时观察电切镜的位置和操作过程,监测切割深度,测量切割后宫底肌层的厚度。结果28例电切面到宫底浆膜面的厚度在正常范围内(0.8~1.5 cm);2例切除过多,其中1例考虑存在子宫裂隙样小孔,及时在腹腔镜下修补。术后3个月经阴道三维超声示宫腔形态基本正常,5例可见0.4~0.7 cm的子宫中隔残留。结论术中超声具有快速、安全、精确及功用多的特点,可以对宫腔镜子宫中隔电切术予以实时指导和辅助,对正确的术中决策和减少手术并发症有很大的应用价值。 展开更多
关键词 超声 宫腔镜 子宫
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腹腔镜联合宫腔镜子宫中隔剪开术33例报告 被引量:2
12
作者 高涛 李荣 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第6期527-528,共2页
目的探讨腹腔镜监护下宫腔镜下子宫中隔剪开术的效果。方法33例行腹腔镜检查排除双角子宫畸形,宫腔镜观察子宫中隔形态,鼻中隔剪逆行剪开子宫中隔达宫底部,鼻息肉钳分次钳夹出中隔组织,矫正子宫畸形。术中腹腔镜全程监护,术毕行双侧输... 目的探讨腹腔镜监护下宫腔镜下子宫中隔剪开术的效果。方法33例行腹腔镜检查排除双角子宫畸形,宫腔镜观察子宫中隔形态,鼻中隔剪逆行剪开子宫中隔达宫底部,鼻息肉钳分次钳夹出中隔组织,矫正子宫畸形。术中腹腔镜全程监护,术毕行双侧输卵管插管通液,腹腔镜下观察双侧输卵管通畅情况。结果33例均在宫腔镜下成功矫正子宫畸形,无子宫穿孔。术后29例随访6~12个月,受孕23例,受孕率79%(23/29),流产4例,流产率17%(4/23),孕足月分娩1例,足月妊娠成功率4%(1/23)。结论腹腔镜监护下行宫腔镜子宫中隔剪开术安全,成功率高。 展开更多
关键词 宫腔镜 腹腔镜 子宫剪开
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宫腔镜子宫肌瘤切除术 被引量:30
13
作者 夏恩兰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期393-394,共2页
关键词 宫腔镜子宫中隔切除术 女性生殖道畸形 流产 早产 胎膜早破
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宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除术中并发急性肺水肿一例 被引量:4
14
作者 杨百武 王昆 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1140-1140,共1页
患者,女,44岁,67kg,因"黏膜下子宫肌瘤,节育环移位"入院,拟行"宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术+取环术"。术前访视,患者平素体健,心肺功能良好,实验室辅助检查均正常,ASAⅠ级。
关键词 子宫肌瘤切除 取环 宫腔镜检查 静脉通路 鼻导管 盐酸戊乙奎醚 静脉全麻 电切 膨宫介质 子宫左前壁
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两种不同术式对中隔子宫患者生殖预后改善的研究 被引量:13
15
作者 刘丹 哈春芳 +1 位作者 吕春玲 刘培淑 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期540-543,共4页
目的:探讨经宫颈宫腔镜下子宫中隔切除术(TCRS)和经宫颈宫腔镜下子宫中隔切开术(TCIS)对有不良孕产史以及不孕的中隔子宫患者生殖预后改善情况。方法:回顾性分析2009年1月到2012年6月我院收治的中隔子宫患者,对不同手术方式所用手术时... 目的:探讨经宫颈宫腔镜下子宫中隔切除术(TCRS)和经宫颈宫腔镜下子宫中隔切开术(TCIS)对有不良孕产史以及不孕的中隔子宫患者生殖预后改善情况。方法:回顾性分析2009年1月到2012年6月我院收治的中隔子宫患者,对不同手术方式所用手术时间、术后月经情况、术后妊娠率、术后足月分娩率等指标行统计学分析。结果:与TCRS术组相比,TCIS术式可减少手术时间(17.23±4.14分钟,14.75±2.56分钟,t=3.050,P=0.003)、术中出血量(15.20±2.12ml,7.23±3.45 ml,t=11.474,P=0.000)、术中膨宫液用量(4820±840 ml,3910±760 ml,t=4.759,P=0.000);宫腔内膜上皮化满意率高(39.4%,64.9%,χ2=4.541,P=0.033)、术后残隔率低(21.2%,2.7%,χ2=4.217,P=0.040);但术中并发症发生率、术后宫腔镜复查宫腔粘连发生率差别不明显(P>0.05)。TCIS组术后总妊娠率高于TCRS组((64.9%,39.4%,χ2=4.541,P=0.033),但早孕流产率、早产率以及足月产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TCIS术式在减少手术时间、术中出血量、膨宫液用量方面有优势,可增加宫腔内膜上皮化进程,提高术后总妊娠率。 展开更多
关键词 经宫颈宫腔镜子宫切除 经宫颈宫腔镜子宫切开 子宫 生殖 预后
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宫腔镜子宫内膜息肉切除术后影响息肉复发的多因素分析:手术时机的研究 被引量:40
16
作者 郭艳 杨玲玲 +4 位作者 夏恩兰 罗伊洋 肖豫 黄晓武 刘玉环 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期726-730,共5页
目的 探讨在黄体期行宫腔镜子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyp, TCRP)是否为术后子宫内膜息肉(endometrial polyp, EP)复发的影响因素。方法 回顾性分析2018年6月~2019年6月582例TCRP的育龄期EP患者资料,术后随访12... 目的 探讨在黄体期行宫腔镜子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyp, TCRP)是否为术后子宫内膜息肉(endometrial polyp, EP)复发的影响因素。方法 回顾性分析2018年6月~2019年6月582例TCRP的育龄期EP患者资料,术后随访12~24个月。以年龄、体重、异常子宫出血、不孕症、孕次、产次、合并子宫腺肌症、合并子宫肌瘤、合并剖宫产瘢痕憩室、子宫内膜厚度、息肉数目、联合负压吸宫术、手术时机为自变量,对EP术后复发的影响因素进行多因素分析。结果 582例中,术后EP复发45例(7.7%)(病例组),无复发537例(对照组)。255例于黄体期施术,术后16例(6.3%)复发;327例于卵泡期施术,术后29例(8.9%)复发。黄体期施术不是影响EP术后复发的因素(未校正OR=0.688,95%CI:0.365~1.296,P=0.247;校正OR=0.724,95%CI:0.372~1.411,P=0.343)。TCRP术后EP复发的预后因素有年龄(OR=1.085,P=0.008)和原发不孕(OR=3.725,P=0.000)。结论 黄体期施术不是影响TCRP术后EP复发的预后因素;年龄和原发不孕是影响TCRP术后EP复发的预后因素。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜子宫内膜息肉切除 复发 预后因素 卵泡期 黄体期
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宫腔镜在诺舒阻抗控制子宫内膜去除术后并发症中的诊治价值(附9例报告) 被引量:12
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作者 孙小丽 赵春梅 +4 位作者 刘婷艳 李屹 何少仪 吴红波 罗喜平 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期723-725,共3页
目的探讨诺舒阻抗控制子宫内膜去除术后并发症的宫腔镜诊治价值。方法 2011年8月~2014年3月,因月经过多行诺舒子宫内膜去除术350例次,术后因各种并发症行宫腔镜检查9例,包括异常阴道排液2例,异常阴道流血1例,月经淋漓不尽3例,阴道出血... 目的探讨诺舒阻抗控制子宫内膜去除术后并发症的宫腔镜诊治价值。方法 2011年8月~2014年3月,因月经过多行诺舒子宫内膜去除术350例次,术后因各种并发症行宫腔镜检查9例,包括异常阴道排液2例,异常阴道流血1例,月经淋漓不尽3例,阴道出血多1例,月经量多1例,腹痛1例。结果 9例宫腔镜检查均发现异常,包括宫腔坏死组织残留2例,单纯宫腔积血1例,子宫瘢痕憩室1例,宫腔积血合并宫腔粘连4例,宫腔粘连合并黏膜下肌瘤1例。6例行诊刮或清宫术,3例宫腔镜术后辅以药物治疗。8例症状消失,1例腹痛者拒绝行宫腔粘连分离术。结论宫腔镜检查能够有效诊断和处理诺舒子宫内膜去除术后并发症。 展开更多
关键词 宫腔镜 诺舒 子宫内膜切除 月经过多
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宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血效果影响因素探讨 被引量:42
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作者 肖琳 漆洪波 余琴 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期520-521,共2页
目的:评价宫腔镜子宫内膜切除术治疗难治性功能失调性子宫出血(简称功血)的效果,分析影响效果的因素。方法:收集我院2007年6月至2009年6月36例因难治性功血行子宫内膜电切术的病例,随访6个月,回顾性分析年龄、宫腔深度、产次、... 目的:评价宫腔镜子宫内膜切除术治疗难治性功能失调性子宫出血(简称功血)的效果,分析影响效果的因素。方法:收集我院2007年6月至2009年6月36例因难治性功血行子宫内膜电切术的病例,随访6个月,回顾性分析年龄、宫腔深度、产次、病程、贫血程度等,临床资料,采用多因素logistic回归分析,探讨治疗效果相关影响因素。结果:在内膜切除后,随访3个月,有效率(闭经或经量明显减少)为91.7%;随访6个月,有效率为88.9%;多因素logistic回归分析显示年龄及宫腔深度与治疗效果有关。结论:宫腔镜子宫内膜切除术是治疗难治性功血的有效手段;年龄越大、宫腔深度越小,治疗的效果越好。 展开更多
关键词 宫腔镜 子宫内膜切除 功能失调性子宫出血
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宫腔镜下Nd:YAG激光治疗子宫中隔的临床疗效分析 被引量:8
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作者 杨菁 徐望明 +2 位作者 夏良斌 李爱斌 肖卓妮 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第10期800-802,共3页
目的探讨宫腔镜下Nd:YAG激光治疗子宫中隔的临床效果。方法46例因子宫中隔引起的不孕患者采用宫腔镜下Nd:YAG激光切除子宫中隔,其中41例不完全中隔者在B超监视下完成,5例完全中隔者在腹腔镜配合下完成。结果45例手术一次成功,成功率为98... 目的探讨宫腔镜下Nd:YAG激光治疗子宫中隔的临床效果。方法46例因子宫中隔引起的不孕患者采用宫腔镜下Nd:YAG激光切除子宫中隔,其中41例不完全中隔者在B超监视下完成,5例完全中隔者在腹腔镜配合下完成。结果45例手术一次成功,成功率为98%(45/46),另1例完全子宫中隔者术后3个月复查见切开中隔处轻度粘连,再次剪开。随访28例中,20例(71%)术后1年内获得妊娠,足月分娩16例,自然流产1例,余3例尚未分娩。结论宫腔镜下Nd:YAG激光切除子宫中隔效果好,具有不需过度扩张宫颈和全身麻醉、止血彻底、相对安全等优点,值得推广。 展开更多
关键词 宫腔镜 ND YAG激光 子宫
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宫腔镜治疗不同形态子宫中隔对生育能力的影响分析 被引量:14
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作者 张祖威 姚书忠 陈玉清 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期808-812,共5页
【目的】了解不同形态子宫中隔术后的妊娠率及其妊娠结局,探讨宫腔镜手术治疗各种形态子宫中隔对生育能力的影响。【方法】95例患者均行宫腔镜下子宫中隔切除术。根据患者症状分为不孕组及反复流产组,分别进行术后随访,了解术后是否妊... 【目的】了解不同形态子宫中隔术后的妊娠率及其妊娠结局,探讨宫腔镜手术治疗各种形态子宫中隔对生育能力的影响。【方法】95例患者均行宫腔镜下子宫中隔切除术。根据患者症状分为不孕组及反复流产组,分别进行术后随访,了解术后是否妊娠以及妊娠距离手术时间、妊娠结局。并按三维B超诊断的宫腔形态分为"Y型宫腔"、"V型宫腔"、"X型宫腔"三组,比较组间差别。所有患者术后均放置宫内节育器3个月+激素序贯人工周期处理预防宫腔粘连。【结果】不孕组主要为V型宫腔(46.2%),流产组主要为Y型宫腔(80.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不孕组V型宫腔较其他组受孕率明显升高(P<0.05)。流产组术前术后妊娠结局比较差异有统计学意义(P<0.05),不同宫腔形态组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组产后无1例发生胎盘粘连、植入、产后大出血等产科并发症。术后出现1例宫腔粘连行二次宫腔镜手术。【结论】子宫中隔长度未达宫腔深度1/2者主要症状为反复流产,中隔长度超过宫腔深度1/2的者主要症状为不孕;完全中隔症状有不孕及反复流产。宫腔镜下子宫中隔切除术是治疗子宫中隔畸形的理想方法,可明显改善妊娠结局。 展开更多
关键词 宫腔镜 子宫 妊娠结局
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