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极低出生体质量儿宫外生长发育迟缓的预测模型建立 被引量:14
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作者 肖玉联 韦茹 +2 位作者 王静 杨延萍 胡丹丹 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第1期62-67,共6页
目的观察极低出生体质量儿宫外生长发育情况,并建立发育迟缓的预测模型。方法纳入2019年1月至2021年1月我院收治的804例极低出生体质量儿为研究对象。统计804例患儿宫外生长发育迟缓(EUGR)发生率,依据是否发生EUGR,将患儿分为EUGR组(n=5... 目的观察极低出生体质量儿宫外生长发育情况,并建立发育迟缓的预测模型。方法纳入2019年1月至2021年1月我院收治的804例极低出生体质量儿为研究对象。统计804例患儿宫外生长发育迟缓(EUGR)发生率,依据是否发生EUGR,将患儿分为EUGR组(n=567)和非EUGR组(n=237),对比两组患儿住院期间各项基础资料信息差异,再将有差异变量纳入logistic回归分析,并进行量化赋值,以是否发生EUGR为因变量(Y,是=1,否=0),以IUGR、出生体重、恢复出生体重时间、开始肠内营养时间、败血症、NRDS、第1周末氨基酸量为自变量(X),明确极低出生体质量儿发生EUGR的危险因素,最后绘制危险因素的ROC曲线,建立极低出生体质量儿发生EUGR的预测模型。结果804例极低出生体质量儿中发生EUGR 567例,占70.52%,均纳入EUGR组,其中患儿6月龄时身高小于同年龄同性别2个标准差者254例,体质量小于同年龄同性别2个标准差者285例,头围小于同年龄同性别2个标准差者154例;未发生EUGR 237例,占29.48%,均纳入非EUGR组。两组性别、胎龄、出院体重、住院天数、Apgar评分、肠外营养持续时间、全经口喂养时间、全经口最大热量及第1、2周末脂肪乳量及能量摄入、第2周末氨基酸摄入、是否合并化脓性脑膜炎、新生儿支气管肺发育不良(BPD)、脑血管病(ICH)各项信息对比均差异无统计学意义(P>0.05);EUGR组出生体重、第1周末氨基酸量均显著低于非EUGR组,开始肠内营养时间、恢复出生体重时间均显著晚于非EUGR组,合并宫内生长发育迟缓(IUGR)、败血症、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿占比均显著高于非EUGR组(P<0.05)。经logistic回归性分析证实,IUGR、出生体重、恢复出生体重时间、开始肠内营养时间、败血症、NRDS、第1周末氨基酸量是极低出生体质量儿发生EUGR的独立影响因素(P<0.05)。经ROC分析证实,出生体重、恢复出生体重时间、开始肠内营养时间、第1周末氨基酸量及联合预测的曲线下面积分别为0.830、0.782、0.862、0.851、0.911,其中联合预测可获得更好的曲线下面积(0.911)及95%CI(0.851~0.972),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论极低出生体质量儿EUGR发生率高,其影响因素较多,临床工作中可参照公式Y联合=X出生体重-2.134×X恢复出生体重时间+3.451×X开始肠内营养时间+4.160×+X第1周末氨基酸量对极低出生体质量儿发生EUGR进行预测。 展开更多
关键词 极低出生体质量儿 宫外生长发育迟缓 预测模型 危险因素 LOGISTIC回归分析
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坏死性小肠结肠炎早产儿术后宫外发育迟缓的单中心研究
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作者 杨梦园 陈彦杉 +2 位作者 裴婉君 李静 董慧芳 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第11期823-829,共7页
目的本研究旨在分析坏死性小肠结肠炎(NEC)早产儿术后发生宫外发育迟缓(EUGR)的危险因素,并探讨预防措施。方法研究选取2018至2024年新生儿科住院的72例行手术治疗的NEC早产儿,根据出院时体重与校正胎龄平均生长指标的关系分为EUGR组和... 目的本研究旨在分析坏死性小肠结肠炎(NEC)早产儿术后发生宫外发育迟缓(EUGR)的危险因素,并探讨预防措施。方法研究选取2018至2024年新生儿科住院的72例行手术治疗的NEC早产儿,根据出院时体重与校正胎龄平均生长指标的关系分为EUGR组和非EUGR组。结果NEC早产儿术后EUGR的发生率为65.28%,其中重度EUGR发生率为33.33%。单因素分析发现,出生胎龄、出生体重、1分钟Apgar评分、NEC发病时体重、氧疗方式比例、术中切除肠道长度、术后静脉营养时间、术后1周静脉营养中氨基酸最大量等因素与EUGR的发生相关,且有统计学意义。多因素logistic回归分析显示,1分钟Apgar评分高和发病时体重大是EUGR的保护因素,而术中切除肠道长度长是EUGR的危险因素。结论临床医师应关注出生时Apgar评分低、NEC发病时体重低的早产儿,减少术中肠道切除长度,加强围手术期营养评估,并个体化调整营养支持方案,以降低EUGR的发生率。 展开更多
关键词 宫外生长发育迟缓 坏死性小肠结肠炎 危险因素 早产儿
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新生儿视网膜病变与妊娠期危险因素和出生后生长发育状况的关系 被引量:14
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作者 薛幸 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第10期976-978,共3页
目的探讨早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)与妊娠期危险因素和出生后生长发育状况的关系。方法收集632例孕妇妊娠期相关临床资料,并对这632例胎龄<34周、体质量<1500g的早产、低体质量儿进行ROP筛查,记录符合筛... 目的探讨早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)与妊娠期危险因素和出生后生长发育状况的关系。方法收集632例孕妇妊娠期相关临床资料,并对这632例胎龄<34周、体质量<1500g的早产、低体质量儿进行ROP筛查,记录符合筛查标准的早产儿的体质量,并检测其脐血和血清IGF-1的水平,运用t检验和卡方检验对数据进行统计学分析。结果 632例早产儿中ROP的患儿为79例,患病率为12.50%。孕妇产前感染、有妊娠期吸烟史和妊娠期并发症产下的早产儿ROP患病率分别为25.00%、40.00%和57.47%,明显高于无产前感染、无妊娠期吸烟史及无妊娠期并发症的患病率(2.41%、11.22%、4.59%,均为P<0.05),出生后低脐血IGF-1和低血清IGF-1水平者ROP患病率(47.62%)明显高于各项正常早产儿患病率(1.58%,均为P<0.05)。结论产前感染、妊娠期吸烟和妊娠期并发症是妊娠期导致ROP发病的高危因素,出生后发育迟缓、低脐血IGF-1和低血清IGF-1水平是影响早产儿ROP发生的高危因素。 展开更多
关键词 早产儿 视网膜病变 妊娠期高危因素 宫外生长发育迟缓
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