目的:研究神经元特异性烯醇化酶(NSE)在宫内窘迫新生儿脑损伤早期的变化。方法:选取2015年1月—2018年7月广州市南方医科大学南方医院收治的62例宫内窘迫新生儿作为研究对象,依据出生第1天NSE水平是否>30.0μg/L分为低水平组与高水平...目的:研究神经元特异性烯醇化酶(NSE)在宫内窘迫新生儿脑损伤早期的变化。方法:选取2015年1月—2018年7月广州市南方医科大学南方医院收治的62例宫内窘迫新生儿作为研究对象,依据出生第1天NSE水平是否>30.0μg/L分为低水平组与高水平组,各31例。两组均接受头颅MRI、NSE检查,比较不同时间点情况。结果:低水平组出生后1、4、7 d NSE水平低于高水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。低水平组出生后7、14 d新生儿神经行为测定评分高于高水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。低水平组头颅MRI检查异常信号阳性率低于高水平组,差异有统计学意义(P=0.019)。结论:早期NSE水平较高时,多数宫内窘迫新生儿脑损伤情况较为严重,提示NSE水平可为宫内窘迫新生儿脑损伤的早期诊断提供参考依据。展开更多
目的探讨孕晚期胎儿脐动脉血流参数变化与Tei指数评估胎儿心室功能在预测胎儿宫内窘迫中的价值。方法选取37~42孕周的单胎孕妇50例,用超声诊断仪对胎儿进行常规检查,彩色多普勒监测胎儿脐动脉的S/D、阻力指数、搏动指数及心脏Tei指数。...目的探讨孕晚期胎儿脐动脉血流参数变化与Tei指数评估胎儿心室功能在预测胎儿宫内窘迫中的价值。方法选取37~42孕周的单胎孕妇50例,用超声诊断仪对胎儿进行常规检查,彩色多普勒监测胎儿脐动脉的S/D、阻力指数、搏动指数及心脏Tei指数。胎儿娩出后立即对胎儿进行脐血血气分析并进行1 min Apgar评分。结合分娩过程中羊水污染、胎心率变异的情况、胎儿出生体重及脐动脉血气分析结果进行评估。结果1)本组50例胎儿中正常26例,胎儿窘迫24例;2)窘迫胎儿的脐动脉血流动力学指标(S/D、RI、PI)较正常胎儿明显增高;3)窘迫胎儿心脏Tei指数较正常胎儿增高;4)窘迫胎儿娩出后1min Apgar评分及血气分析结果均低于正常胎儿;5)脐动脉S/D及RI、左右心室的Tei指数的灵敏度和特异度相对较高,其约登指数均在0.6以上,在预测胎儿是否存在宫内窘迫方面有意义。结论Tei指数敏感、准确,不受年龄、心室几何形态、心率及孕龄的影响,可预测胎儿宫内缺氧的情况,为临床分娩时机及分娩方式提供参考价值,降低了围产儿的死亡率。展开更多
文摘目的:研究神经元特异性烯醇化酶(NSE)在宫内窘迫新生儿脑损伤早期的变化。方法:选取2015年1月—2018年7月广州市南方医科大学南方医院收治的62例宫内窘迫新生儿作为研究对象,依据出生第1天NSE水平是否>30.0μg/L分为低水平组与高水平组,各31例。两组均接受头颅MRI、NSE检查,比较不同时间点情况。结果:低水平组出生后1、4、7 d NSE水平低于高水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。低水平组出生后7、14 d新生儿神经行为测定评分高于高水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。低水平组头颅MRI检查异常信号阳性率低于高水平组,差异有统计学意义(P=0.019)。结论:早期NSE水平较高时,多数宫内窘迫新生儿脑损伤情况较为严重,提示NSE水平可为宫内窘迫新生儿脑损伤的早期诊断提供参考依据。
文摘目的探讨孕晚期胎儿脐动脉血流参数变化与Tei指数评估胎儿心室功能在预测胎儿宫内窘迫中的价值。方法选取37~42孕周的单胎孕妇50例,用超声诊断仪对胎儿进行常规检查,彩色多普勒监测胎儿脐动脉的S/D、阻力指数、搏动指数及心脏Tei指数。胎儿娩出后立即对胎儿进行脐血血气分析并进行1 min Apgar评分。结合分娩过程中羊水污染、胎心率变异的情况、胎儿出生体重及脐动脉血气分析结果进行评估。结果1)本组50例胎儿中正常26例,胎儿窘迫24例;2)窘迫胎儿的脐动脉血流动力学指标(S/D、RI、PI)较正常胎儿明显增高;3)窘迫胎儿心脏Tei指数较正常胎儿增高;4)窘迫胎儿娩出后1min Apgar评分及血气分析结果均低于正常胎儿;5)脐动脉S/D及RI、左右心室的Tei指数的灵敏度和特异度相对较高,其约登指数均在0.6以上,在预测胎儿是否存在宫内窘迫方面有意义。结论Tei指数敏感、准确,不受年龄、心室几何形态、心率及孕龄的影响,可预测胎儿宫内缺氧的情况,为临床分娩时机及分娩方式提供参考价值,降低了围产儿的死亡率。
