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宫内早孕合并输卵管妊娠腹腔镜手术麻醉管理及妊娠结局(附48例报告) 被引量:21
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作者 史成梅 宋雪凌 徐懋 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期154-157,共4页
目的 总结宫内早孕合并输卵管妊娠腹腔镜手术的麻醉方法和术巾管理。方法回顺我院生殖医学巾心2010年1月~2014年7月宫内单活胎早孕合并输卵管妊娠48例资料,均存气管内插管全凭静脉麻醉下接受腹腔镜手术。记录患者的一般情况、围术期... 目的 总结宫内早孕合并输卵管妊娠腹腔镜手术的麻醉方法和术巾管理。方法回顺我院生殖医学巾心2010年1月~2014年7月宫内单活胎早孕合并输卵管妊娠48例资料,均存气管内插管全凭静脉麻醉下接受腹腔镜手术。记录患者的一般情况、围术期情况、妊娠期合并症、妊娠结局及新生儿情况。结果同术期均平稳渡过。孕妇结局:7例(14.6%)自然流产,继续妊娠41例。继续妊娠者中,39例(95.1%)足月分娩,2例(4.9%)早产;8例(19.5%)发生孕期合并症;34例(82.9%)行剖宫产;41例胎儿均活产,出生体重(3429.2±499.4)g,2例(4.9%)为低体重新生儿,新生儿无窒息,均未见新生儿畸形。结论全凭静脉麻醉适用于宫内早孕合并输卵管妊娠患者的腹腔镜手术。全面了解妊娠期生理特征及麻醉用药的药学特征,使用最低有效剂量的麻醉剂,维持母体的氧合、灌注及内环境平衡能保证胎儿的最佳预后。 展开更多
关键词 宫内早孕合并输卵管妊娠 腹腔镜手术 全凭静脉麻醉 妊娠结局 麻醉管理
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早孕合并卵巢黄体破裂误诊为异位妊娠临床分析 被引量:10
2
作者 罗华 杨秀丽 《临床误诊误治》 2003年第4期313-313,共1页
关键词 合并 卵巢黄体破裂 误诊 异位妊娠
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宫内早孕误诊为异位妊娠防治评价
3
作者 魏敏 《中国医药科学》 2020年第1期157-159,201,共4页
目的探究宫内早孕误诊为异位妊娠防治措施。方法本研究对象为我院2015年5月~2019年5月收治的30例宫内早孕误诊为异位妊娠患者,视为研究组,选取同期异位妊娠者328例,视为参照组,观察两组患者的临床症状与体征,进行统计学分析。结果对于... 目的探究宫内早孕误诊为异位妊娠防治措施。方法本研究对象为我院2015年5月~2019年5月收治的30例宫内早孕误诊为异位妊娠患者,视为研究组,选取同期异位妊娠者328例,视为参照组,观察两组患者的临床症状与体征,进行统计学分析。结果对于盆腔积液、附件包块、附件区压痛、宫颈举痛、腹部压痛,参照组高于研究组(P<0.05)。对于宫内膜增厚、血β-HCG值,研究组与参照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论造成宫内早孕误诊为异位妊娠的原因包括辅助检查、体征、病史的综合分析存在不足,过于依赖实验室诊断结果,为了预防此现象出现,应当动态观察存在疑问患者,在生命体征较为平稳状态下实施期待疗法。 展开更多
关键词 宫内 误诊 异位妊娠 防治措施
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经阴道彩色多普勒超声对宫内早孕妊娠及异位妊娠黄体的对比观察 被引量:4
4
作者 文惠冰 蔡菊芳 杨仙丽 《中国医学工程》 2017年第4期90-92,共3页
目的探讨经阴道彩色多普勒超声对宫内早孕妊娠及异位妊娠黄体的表现。方法研究对象选取该院2013年1月‐2016年1月宫内早孕患者50例与异位妊娠患者50例,观察两组患者妊娠黄体经阴道彩超表现。结果从黄体类型来看,宫内早孕组低回声型25例... 目的探讨经阴道彩色多普勒超声对宫内早孕妊娠及异位妊娠黄体的表现。方法研究对象选取该院2013年1月‐2016年1月宫内早孕患者50例与异位妊娠患者50例,观察两组患者妊娠黄体经阴道彩超表现。结果从黄体类型来看,宫内早孕组低回声型25例,厚壁囊肿型15例,薄壁囊肿型5例,薄壁囊肿内部回声点型5例;异位妊娠组低回声型26例,厚壁囊肿型16例,薄壁囊肿型5例,薄壁囊肿内部回声点型3例,两组回声类型对比差异无统计学意义(P>0.05)。宫内早孕组患者黄体平均直径为(1.83±0.37)cm,异位妊娠组患者黄体平均直径为(1.71±0.50)cm,两组患者黄体平均直径对比差异无统计学意义(P>0.05)。宫内早孕组黄体阻力指数为(0.43±0.06),异位妊娠组黄体阻力指数为(0.49±0.08),两组患者黄体阻力指数差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声诊断能够很好地观察患者黄体类型及直径,通过血流显像能够更为准确地估测黄体功能,值得进行临床推广。 展开更多
关键词 经阴道彩色多普勒超声 宫内妊娠 异位妊娠
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子宫肌壁间妊娠误诊为宫内早孕1例
5
作者 张世红 张玉花 《中国实用医药》 2012年第20期192-192,共1页
1 病例报告 患者女,38岁,因停经55 d,做尿HCG诊断早孕,2009年10月8日来我院要求终止妊娠.该患者平素月经规律,月经周期4~5/30 d,末次月经2009年8月13日停经后无明显早孕反应,因月经超过20余天,自己在家做早早孕试纸为阳性,故来我院... 1 病例报告 患者女,38岁,因停经55 d,做尿HCG诊断早孕,2009年10月8日来我院要求终止妊娠.该患者平素月经规律,月经周期4~5/30 d,末次月经2009年8月13日停经后无明显早孕反应,因月经超过20余天,自己在家做早早孕试纸为阳性,故来我院要求终止妊娠.做腹部B超提示为:前位子宫,大小83 mm×65 mm×50 mm,实质回声均匀,子宫底处可见孕囊,大小为30 mm×25 mm,孕囊内可见胎芽、原始心血管搏动,2009年10月8日行人工流产术,宫腔深9.5 cm,反复吸宫却吸不到绒毛,第二天2009年10月9日在B超引导下行负压吸宫人工流产术,能看见绒毛组织却吸不到绒毛,停止操作后,转入妇科病房. 展开更多
关键词 子宫肌壁间妊娠 宫内 2009年 人工流产术 误诊 绒毛组织 月经规律 终止妊娠
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宫内孕合并宫外孕1例
6
作者 吴琳琳 刘欣燕 《发育医学电子杂志》 2013年第1期54-55,共2页
宫内孕合并宫外孕发病率低.诊断过程中容易误诊及漏诊,一旦发生漏诊及误诊可导致不良妊娠结局,严重者可危及患者生命,需提高警惕. 患者女,34岁,孕5产1,末次月经:2012年7月18日,2012年9月10日因停经54天,阴道出血4天就诊于我院.患者平素... 宫内孕合并宫外孕发病率低.诊断过程中容易误诊及漏诊,一旦发生漏诊及误诊可导致不良妊娠结局,严重者可危及患者生命,需提高警惕. 患者女,34岁,孕5产1,末次月经:2012年7月18日,2012年9月10日因停经54天,阴道出血4天就诊于我院.患者平素月经规律,停经29天自测尿HCG(+),自然妊娠.自2012年9月7日开始出现少量阴道出血,呈褐色,无腹痛等不适.2012年9月7日复查:血HCG157 582 mIU/ml,孕酮18.67 ng/ml.2012年9月9日 自觉左侧下腹隐痛不适,阴道出血未见增多,无腰痛、肛门坠胀感等不适.来我院急诊,(2012年9月10日)B超:子宫增大,内见妊娠囊3.9cm×3.6cm×1.8 cm,内见胎芽长1.2 cm,见胎心搏动;子宫与左卵巢之间见环状混合回声,2.6cm×2.6 cm,中央部位无回声1.3 cm× 1.1cm,未见胎芽、胎心;盆腔未见游离液性暗区. 展开更多
关键词 宫内 发病率 异位妊娠 宫外 宫内
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宫内孕合并宫外孕1例
7
作者 春蕾 赵凡 《罕少疾病杂志》 2003年第5期41-41,共1页
关键词 宫内 合并 宫外 病例 输卵管妊娠
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B超诊断宫内五胎妊娠1例 被引量:1
8
作者 李小亚 熊云 《中国实用医药》 2012年第20期34-34,共1页
1 临床资料 孕妇,26岁,结婚两年未孕,因停经50 d要求做B超检查.应用TOSHIBA550超声诊断仪行下腹部超声扫查,超声所见:子宫明显增大,约9.6×6.8×8.5 cm于宫内可见大小约2.8×1.8 cm,2.9×1.6 cm,2.2×1.3 cm,2.... 1 临床资料 孕妇,26岁,结婚两年未孕,因停经50 d要求做B超检查.应用TOSHIBA550超声诊断仪行下腹部超声扫查,超声所见:子宫明显增大,约9.6×6.8×8.5 cm于宫内可见大小约2.8×1.8 cm,2.9×1.6 cm,2.2×1.3 cm,2.2×1.7 cm,2.1×1.4 cm五个孕囊回声,每个孕囊内均可见胚芽及卵黄囊回声,每个胚芽内均可见心管搏动.超声提示:宫内早孕,五胎妊娠. 展开更多
关键词 宫内 B超诊断 妊娠 腹部超声 超声诊断仪 临床资料 B超检查 心管搏动
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妊娠早期阴道出血的B超诊断
9
作者 琚竹梅 《临床医药实践》 2007年第11期1083-1084,共2页
关键词 超诊断 阴道出血 阴道疾病 妊娠 葡萄胎 水泡状胎块 滋养叶瘤 黄素囊肿 诊断 声像学 阴道超声 直肠窝 宫内妊娠 心管搏动 探头频率
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小剂量卡孕栓在未产妇女中早期人工流产术中的应用 被引量:3
10
作者 杨新颖 《中国卫生产业》 2011年第07X期38-38,共1页
目的探讨小剂量卡孕栓在未产妇女中早期人工流产术中的应用。方法选取要求终止妊娠无用药禁忌证及人工流产禁忌证的健康未产妇女120例,随机分为观察组和对照组各60例。观察组取膀胱截石位,将0.5mg卡孕栓置于阴道后穹窿,平卧15min后站立,... 目的探讨小剂量卡孕栓在未产妇女中早期人工流产术中的应用。方法选取要求终止妊娠无用药禁忌证及人工流产禁忌证的健康未产妇女120例,随机分为观察组和对照组各60例。观察组取膀胱截石位,将0.5mg卡孕栓置于阴道后穹窿,平卧15min后站立,60min后行负压吸宫术。对照组未应用任何药物,直接行负压吸宫术。术中用宫颈扩张器测量宫颈扩张程度(mm),并测量出血量,观察置入卡孕栓后出现的各种异常表现。结果观察组应用卡孕栓后于术中测量宫颈内口已扩张至6.0~7.5mm者46例(76.67%),对照组宫颈内口自然扩张6.0~7.0mm者17例(28.33%),2组经统计学处理有统计学意义(P<0.005)。结论对于行早期人工流产术者于术前应用小剂量卡孕栓0.5mg置于阴道后穹窿部进行术前扩张软化宫颈,不良反应小,效果确切。 展开更多
关键词 人工流产 终止妊娠 宫内
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米菲司酮与米索前列醇联合限时刮宫终止早孕的临床观察 被引量:1
11
作者 吴超平 《成都医学院学报》 CAS 2012年第B09期65-66,共2页
米非司酮联合米索前列醇序贯给药常用于终止妊娠≤49d的宫内妊娠,但常因不全流产致孕妇大量出血,同时宫内组织残留及阴道流血时间延长增加孕妇流产后感染风险。我院于2010年始在采用此药流的的基础上予留院观察并限时行刮宫术疗效良... 米非司酮联合米索前列醇序贯给药常用于终止妊娠≤49d的宫内妊娠,但常因不全流产致孕妇大量出血,同时宫内组织残留及阴道流血时间延长增加孕妇流产后感染风险。我院于2010年始在采用此药流的的基础上予留院观察并限时行刮宫术疗效良好,现将结果报道如下: 展开更多
关键词 米索前列醇 刮宫术 临床观察 终止 米菲司酮 宫内组织残留 宫内妊娠 终止妊娠
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宫内妊娠同时异位妊娠破裂1例
12
作者 李海艳 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第44期3-3,共1页
患者女,40岁,因“停经67d,腹痛伴头晕1.5h,晕厥1次”入院。患者与2011年3月16日入院,平素月经规律,末次月经2011年1月8日,经量如常。停经46d,尿妊娠试验阳性,我院B超示宫内早孕。于2月16日在我院门诊进行药物流产,服药3d于2... 患者女,40岁,因“停经67d,腹痛伴头晕1.5h,晕厥1次”入院。患者与2011年3月16日入院,平素月经规律,末次月经2011年1月8日,经量如常。停经46d,尿妊娠试验阳性,我院B超示宫内早孕。于2月16日在我院门诊进行药物流产,服药3d于2月18日流出完整孕囊,经过顺利。口服阿莫西林胶囊和甲硝唑以及补血益母颗粒抗炎对症治疗5d。 展开更多
关键词 异位妊娠破裂 宫内妊娠 补血益母颗粒 阿莫西林胶囊 尿妊娠试验 月经规律 末次月经 宫内
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妊娠合并子宫肌瘤1例分析
13
作者 吕爱果 杨瑞景 《中国民间疗法》 2007年第8期36-37,共2页
关键词 妊娠合并子宫肌瘤 相对头盆不称 B超检查 停经后 月经规律 末次月经 反应 手术分娩
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卵巢妊娠4^+月活胎1例报告
14
作者 张林爱 英晓菲 李兰花 《临床医药实践》 2013年第1期62-63,共2页
患者,女,39岁。主因“停经4+月,少量阴道出血1次”于2011年9月14日人院。末次月经:2011年5月11日,停经40d自测尿妊免阳性,当地医院行超声提示“宫内早孕”。停经40余天出现早孕反应,孕早期顺利。未定期产前检查。孕14周自觉胎动... 患者,女,39岁。主因“停经4+月,少量阴道出血1次”于2011年9月14日人院。末次月经:2011年5月11日,停经40d自测尿妊免阳性,当地医院行超声提示“宫内早孕”。停经40余天出现早孕反应,孕早期顺利。未定期产前检查。孕14周自觉胎动。2011年9月12日夜间无明显诱因出现少量阴道出血,量少于月经量,色鲜红,不伴腹痛,于当地县医院行超声提示“腹腔妊娠”。既往月经规律, 展开更多
关键词 卵巢妊娠 活胎 阴道出血 末次月经 宫内 反应 产前检查 腹腔妊娠
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残角子宫足月妊娠1例报告
15
作者 黄桂英 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第33期69-69,共1页
关键词 残角子宫妊娠 足月妊娠 输卵管切除术 Apgar评分 阴道检查 入院诊断 术后患者 胎儿双顶径 原发不 反应
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双胎妊娠——无心综合征1例分析
16
作者 伊咏 高爽 《中国社区医师》 2006年第23期30-30,共1页
关键词 双胎妊娠 综合征 月经规律 末次月经 宫内 反应 不良嗜好 分泌物
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重度妊高征终止妊娠时机及方式的研究 被引量:12
17
作者 高祖标 《现代医院》 2005年第5期19-20,共2页
目的 研究重度妊高征患者不同孕周、不同方式终止妊娠对母婴的影响。方法 回顾性分析5 1例重度妊高征患者及其围生儿,比较不同孕周、两种分娩方式与母婴预后的关系。结果 重度妊高征患者在32~37孕周终止妊娠者,其胎盘早剥、胎儿宫... 目的 研究重度妊高征患者不同孕周、不同方式终止妊娠对母婴的影响。方法 回顾性分析5 1例重度妊高征患者及其围生儿,比较不同孕周、两种分娩方式与母婴预后的关系。结果 重度妊高征患者在32~37孕周终止妊娠者,其胎盘早剥、胎儿宫内窘迫的发生率明显低于≥37孕周终止妊娠组(P <0 . 0 5 ) ,而两组新生儿窒息、新生儿肺透明膜病的发生率无显著性差异(P >0 . 0 5 )。而剖宫产分娩组并发产后出血、产时产后子痫明显低于阴道分娩组(P <0 . 0 5 )。结论 重度妊高征患者如病情需要,可将妊娠终止提前至32~37孕周之间,剖宫产指征应适当放宽。 展开更多
关键词 终止妊娠时机 重度妊高征 妊高征患者 新生儿肺透明膜病 胎儿宫内窘迫 回顾性分析 新生儿窒息 显著性差异 剖宫产指征 母婴预后 分娩方式 胎盘 产后出血 阴道分娩 产后子痫 妊娠终止 发生率 围生儿
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剖宫产子宫瘢痕处妊娠的临床处理体会 被引量:2
18
作者 徐小娜 《中国实用医药》 2012年第25期60-60,共1页
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床诊断和治疗措施。方法回顾性分析2009年2月至2012年2月期间,我院共诊治11例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果本组11例患者,9例通过B超检查确诊,其中2例直接给予子宫瘢痕妊娠物清除... 目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床诊断和治疗措施。方法回顾性分析2009年2月至2012年2月期间,我院共诊治11例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果本组11例患者,9例通过B超检查确诊,其中2例直接给予子宫瘢痕妊娠物清除术和修补术,术后血HCG水平下降到正常水平。7例给予氨甲蝶呤(MTX)、米非司酮保守治疗后行刮宫术。其余2例误诊,其中1例误诊为"宫内早孕",1例误诊为"难免流产",行人工流产时发生大出血,发生DIC危及生命,而行子宫全切除。所有患者均治愈出院。结论要降低剖宫产瘢痕部位妊娠,就要降低剖宫产率,提高剖宫产的手术技巧,提高手术质量。同时,对于剖宫产瘢痕子宫再次妊娠者,应定期行阴道彩超检查,一旦确诊为子宫瘢痕处妊娠,应积极治疗。 展开更多
关键词 子宫下段剖宫产 子宫瘢痕处妊娠 宫内 难免流产
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异位妊娠行药物流产致失血性休克的误诊原因分析
19
作者 沈朝敏 《中国医药导报》 CAS 2005年第18期76-77,共2页
药物流产亦称药物抗早孕,是用非手术措施终止早孕的一种方法,临床上常用的药物为米非司酮配伍米索前列腺醇,药物流产的优点是:痛苦小、安全、简便、高效、副反应少或反应轻,完全流产率高,因而深受病员的欢迎.但是,药物流产要掌握适应症... 药物流产亦称药物抗早孕,是用非手术措施终止早孕的一种方法,临床上常用的药物为米非司酮配伍米索前列腺醇,药物流产的优点是:痛苦小、安全、简便、高效、副反应少或反应轻,完全流产率高,因而深受病员的欢迎.但是,药物流产要掌握适应症,必须通过尿β-HCG和B超检查确定是正常的宫腔内妊娠,并在具备抢救失血性休克和过敏性休克的条件下进行.我院曾经抢救1例异位妊娠误诊行药物流产致失血性休克的病例,现将该病例的临床经过进行分析,从中总结经验教训供参考. 展开更多
关键词 药物流产 流产 异位妊娠 宫外 妊娠 输卵管壶腹部 失血性休克 血原性休克
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异位妊娠误诊10例分析
20
作者 蔡景玲 《中国实用医药》 2009年第36期163-163,共1页
关键词 异位妊娠 误诊 症状不典型 输卵管 妊娠 病例分析 宫内 流产型
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