中医药治疗实验性自身免疫性重症肌无力作用机制研究进展 被引量：5

1

作者 张艺缤 王百通 +7 位作者 吕志国 张冬梅 徐鹏 吴桐 刘淼 吴雷 陈助明 王健 《长春中医药大学学报》 2022年第2期232-236,共5页

重症肌无力(MG)是一种以乙酰胆碱受体(AChR)抗体引起的神经肌肉连接(NMJ)功能障碍为特征的全身肌肉无力的自身免疫性疾病。多年来,实验性自身免疫性(EAMG)动物模型对MG的致病机制和评价新疗法、新方案的疗效提供了极好的帮助。中医药治... 重症肌无力(MG)是一种以乙酰胆碱受体(AChR)抗体引起的神经肌肉连接(NMJ)功能障碍为特征的全身肌肉无力的自身免疫性疾病。多年来,实验性自身免疫性(EAMG)动物模型对MG的致病机制和评价新疗法、新方案的疗效提供了极好的帮助。中医药治疗MG疗效明显以其独特的优势逐渐成为国内学者研究的热点,本研究总结、归纳近10年来应用中医药(单味药、化学成分、复方、及针灸)干预EAMG动物模型作用机制及研究进展,为治疗重症肌无力的中药新药研发以及治疗方案的设计提供参考依据及思路。 展开更多

关键词 中医药 实验性自身免疫性重症肌无力 作用机制 研究进展

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青蒿琥酯对实验性自身免疫性重症肌无力大鼠的免疫调节作用 被引量：5

2

作者 张新欣 李晓丽 +3 位作者 庄珊 刘深 李秀华 李衍滨 《济宁医学院学报》 2014年第3期165-168,共4页

目的探究青蒿琥酯对实验性自身免疫性重症肌无力(experimental autoimmune myasthenia gravis,EAMG)大鼠TNF-α、IgG2a、IgG2b的影响。方法用人工合成的大鼠来源的乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,AChR)α亚基97-116肽段免疫Lewis... 目的探究青蒿琥酯对实验性自身免疫性重症肌无力(experimental autoimmune myasthenia gravis,EAMG)大鼠TNF-α、IgG2a、IgG2b的影响。方法用人工合成的大鼠来源的乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,AChR)α亚基97-116肽段免疫Lewis大鼠制造重症肌无力(myasthenia gravis,MG)模型,随机分为青蒿琥酯大剂量组(100mg/kg)、小剂量组(10mg/kg)和模型对照组,流式细胞仪检测不同组大鼠淋巴结单个核细胞(mononuclear cell,MNC)中TNF-α+细胞的百分比;酶联免疫吸附法(ELISA)检测EAMG大鼠血清中抗R97-116IgG2a和IgG2b抗体的水平。结果与对照组相比,青蒿琥酯小剂量组明显下调了TNF-α+的百分比(P=0.046),而大剂量组中TNF-α下调不显著,两治疗组血清中抗R97-116IgG2a和IgG2b抗体的水平下降,且小剂量组血清中抗R97-116IgG2a和IgG2b抗体的水平下降更显著。结论青蒿琥酯主要是通过下调TNF-α+细胞的数量和降低血清中抗R97-116IgG2a和IgG2b抗体水平来改善EAMG大鼠的病情。 展开更多

关键词 青蒿琥酯 实验性自身免疫性重症肌无力 TNF-Α IGG2A IgG2b

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CTLA4-Ig腹腔注射对大鼠实验性自身免疫性重症肌无力的治疗作用及其机制 被引量：1

3

作者 焦子洋 梁培鑫 +5 位作者 薛占霞 郑立卿 董晓华 吴苗苗 武海霞 侯勇 《山东医药》 CAS 2022年第30期14-19,共6页

目的观察细胞毒性T淋巴细胞抗原4免疫球蛋白(CTLA4-Ig)腹腔注射对大鼠实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)的治疗作用,并探讨其可能作用机制。方法取45只雌性Lewis大鼠,其中35只大鼠采用AchRα97-116肽免疫法构建EAMG模型(第1、30、60天... 目的观察细胞毒性T淋巴细胞抗原4免疫球蛋白(CTLA4-Ig)腹腔注射对大鼠实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)的治疗作用,并探讨其可能作用机制。方法取45只雌性Lewis大鼠,其中35只大鼠采用AchRα97-116肽免疫法构建EAMG模型(第1、30、60天皮下注射50μg AChRα97-116肽),另10只大鼠(对照组)同期给予等量生理盐水。第74天时将造模成功的EAMG模型大鼠随机分为CTLA4-Ig组、EAMG组及地塞米松组,每组各10只,CTLA4-Ig组大鼠用2 mg/kg CTLA4-Ig腹腔注射,地塞米松组用1 mg/kg地塞米松腹腔注射,EAMG组及对照组大鼠腹腔注射相同体积PBS,1天1次至第130天。分别于第74、102、130天对各组大鼠进行称重,观察肌力变化,采集尾静脉血,第130天同时采集大鼠后肢肌肉组织和胸腺组织,ELISA法检测血清AChR IgG、AChR IgG 2b及后肢肌肉组织AChR含量,RT-PCR法检测胸腺组织凋亡相关基因Fas、FasL、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bax、半胱氨酸天冬氨酸特异蛋白酶3(Caspases-3)、Caspases-8和Caspases-9的mRNA,紫外分光法检测大鼠胸腺组织Caspases-3、Caspases-8和Caspases-9活性。结果与对照组比较,EMAG组大鼠Lennon评分高、肌肉AChR含量少、血清AChR IgG、AChR IgG2b水平高(P均<0.05);与EAMG组比较,第102、130天CTLA4-Ig组及地塞米松组大鼠体质量升高、Lennon评分低,血清AChR IgG、AChR IgG 2b水平降低,后肢肌肉组织AChR含量增加(P均<0.05)。与对照组比较,EAMG组大鼠胸腺组织Fas mRNA、Bcl-2 mRNA相对表达量高,胸腺组织Caspases-3 mRNA、Caspases-8 mRNA和Caspases-9 mRNA相对表达量降低,胸腺组织Caspases-3、Caspases-8和Caspases-9活性低(P均<0.05);与EAMG组比较,CTLA4-Ig组和地塞米松组FasL mRNA、Bax mRNA、Caspases-3 mRNA、Caspases-8 mRNA和Caspases-9 mRNA相对表达量高,Bcl-2 mRNA相对表达量低,Caspases-3、Caspases-8和Caspases-9活性高(P均<0.05)。结论CTLA4-Ig腹腔注射可改善EAMG大鼠的临床症状。CTLA4-Ig可能通过上调胸腺组织FasL mRNA、Bax mRNA、Bcl-2mRNA、Caspases-3 mRNA、Caspases-8 mRNA和Caspases-9 mRNA表达,发挥治疗MG作用。 展开更多

关键词 细胞毒性T淋巴细胞抗原4 细胞毒性T淋巴细胞抗原4免疫球蛋白 凋亡相关基因 细胞凋亡 重症肌无力 实验性自身免疫性重症肌无力

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实验性自身免疫性重症肌无力动物模型研究 被引量：4

4

作者 王银萍 陈静 +2 位作者 林海娇 衣春光 王健 《长春中医药大学学报》 2015年第6期1282-1285,共4页

研究表明,实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)与重症肌无力(MG)在症状、病理、免疫及组织学方面相似。EAMG动物模型主要通过主动或被动免疫实验动物,制备与重症肌无力患者的临床表现、免疫组织学、电生理学等相似的动物模型,为临床诊断... 研究表明,实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)与重症肌无力(MG)在症状、病理、免疫及组织学方面相似。EAMG动物模型主要通过主动或被动免疫实验动物,制备与重症肌无力患者的临床表现、免疫组织学、电生理学等相似的动物模型,为临床诊断及治疗提供依据。但目前EAMG模型仍不完善,仍需进一步探索。 展开更多

关键词 自身免疫性重症肌无力 实验模型 实验研究

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程序性死亡受体-1抑制剂治疗肾癌致免疫性肌炎伴重症肌无力1例 被引量：10

5

作者 徐博 贾童舒 +3 位作者 巫昊 杨振浩 马婷婷 段永建 《河南医学研究》 CAS 2021年第30期5760-5760,F0003,F0004,共3页

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)为近几年新兴的抗肿瘤药物,但临床实际应用时出现的免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)也越来越多。本研究报告1例晚期肾癌患者在应用程序性死亡受体-1(progra... 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)为近几年新兴的抗肿瘤药物,但临床实际应用时出现的免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)也越来越多。本研究报告1例晚期肾癌患者在应用程序性死亡受体-1(programmed death receptor-1,PD-1)抑制剂(信迪利单抗注射液)3个周期后,出现严重免疫性肌炎伴重症肌无力(myasthenia gravis,MG)、心肌损伤及肝损伤,具体如下。 展开更多

关键词 肾癌 免疫性肌炎 重症肌无力 程序性死亡受体-1抑制剂

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重症肌无力合并系统性红斑狼疮4例并文献复习

6

作者 刘肇绩 董佳萌 +3 位作者 黄榕 吴紫微 彭锋 郑晓龄 《中国医药导报》 2024年第35期183-186,共4页

重症肌无力(MG)和系统性红斑狼疮(SLE)均为自身免疫性疾病,两者均好发于女性、症状波动、常合并抗核抗体阳性和胸腺增生,但两者的共病关联特点尚未明确。本文报道厦门大学附属中山医院收治的4例MG合并SLE病例,均为女性,SLE经羟氯喹治疗... 重症肌无力(MG)和系统性红斑狼疮(SLE)均为自身免疫性疾病,两者均好发于女性、症状波动、常合并抗核抗体阳性和胸腺增生,但两者的共病关联特点尚未明确。本文报道厦门大学附属中山医院收治的4例MG合并SLE病例,均为女性,SLE经羟氯喹治疗后出现全身型MG,早期易误诊,预后差,2例肌无力危象,2例复发,1例死亡。激素联合其他免疫抑制药物治疗有效。结合文献分析,特别对胸腺切除术MG患者,动态观察有无合并多系统脏器损坏的可能,必要时观察皮疹、关节疼痛临床表现和血清学排除SLE。对SLE并发肢体乏力、言语含糊等症状,完善抗乙酰胆碱受体抗体检测、重频试验等,以确认或排除MG,密切关注病情演变,早期干预和早期治疗,防治预后不佳的可能。 展开更多

关键词 重症肌无力 系统性红斑狼疮 自身免疫性疾病 预后

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他克莫司治疗儿童重症肌无力研究进展

7

作者 平静 洪思琦 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第2期61-64,共4页

1 重症肌无力研究概况重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种常见的神经肌肉传递障碍疾病,是B细胞驱动、T细胞依赖、补体和抗体介导,由针对神经肌肉接头突触后膜的自身抗体所引起的自身免疫性疾病^([1])。其主要临床特征是肌肉无力,... 1 重症肌无力研究概况重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种常见的神经肌肉传递障碍疾病,是B细胞驱动、T细胞依赖、补体和抗体介导,由针对神经肌肉接头突触后膜的自身抗体所引起的自身免疫性疾病^([1])。其主要临床特征是肌肉无力,常累及眼外肌、延髓、四肢及躯干肌肉,表现为易疲劳性且晨轻暮重^([2])。 展开更多

关键词 神经肌肉传递 障碍疾病 重症肌无力 自身免疫性疾病 抗体介导 神经肌肉接头 突触后膜 他克莫司

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免疫抑制剂在重症肌无力中的临床应用 被引量：6

8

作者 杨维丽 黄志 《儿科药学杂志》 CAS 2016年第2期56-59,共4页

重症肌无力（myasthenia gravis,MG）是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,病变部位在神经-肌肉接头的突触后膜,该膜上的抗乙酰胆碱受体（AChR）受到损害后,数目减少。MG发病原因包括自身免疫、被动免疫、药物（如D-青霉... 重症肌无力（myasthenia gravis,MG）是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,病变部位在神经-肌肉接头的突触后膜,该膜上的抗乙酰胆碱受体（AChR）受到损害后,数目减少。MG发病原因包括自身免疫、被动免疫、药物（如D-青霉胺等）、感染等。MG每年平均发病率约为7.40/100 000（女性7.14/100 000,男性7.66/100 000）。 展开更多

关键词 重症肌无力 免疫抑制剂 获得性自身免疫性疾病 临床应用 神经-肌肉接头 抗乙酰胆碱受体 神经肌肉接头 D-青霉胺

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免疫吸附疗法治疗重症肌无力的进展

9

作者 姚晓霞 莫雪安 秦超 《内科》 2006年第1期52-54,共3页

关键词 免疫吸附疗法 血液净化治疗 乙酰胆碱受体抗体 自身免疫性疾病 神经肌肉接头 ACHRAB 重症肌无力 致病机制 细胞免疫 关键作用 receptor 障碍 认识 介导 患者 传递 补体

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重症肌无力诊断要点 被引量：8

10

作者 卜碧涛 杨明山 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第21期1222-1224,共3页

关键词 重症肌无力 诊断要点 运动终板 骨骼肌无力 神经肌肉接头 补体 自身免疫性疾病 头信息 中国 病理生理过程

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重症肌无力外科治疗48例临床分析 被引量：4

11

作者 熊克品 龚荣福 《皖南医学院学报》 CAS 2002年第2期120-120,共1页

关键词 重症肌无力 免疫性疾病 外科治疗学

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硬膜外复合全麻用于重症肌无力手术的观察 被引量：2

12

作者 鲁卫华 戴泽平 张鹤 《皖南医学院学报》 CAS 2002年第3期215-217,共3页

目的　观察不同麻醉方法对重症肌无力病人行胸腺切除术的影响。方法　选择 2 0例Ι～Ⅱb型重症肌无力病人分成两组 ,组Ⅰ行单纯全麻 ,组Ⅱ行硬膜外复合全麻 ,观察术前、插管后即刻、1min、3min、5min的SBP、DBP、MAP、HR变化 ,记录术中... 目的　观察不同麻醉方法对重症肌无力病人行胸腺切除术的影响。方法　选择 2 0例Ι～Ⅱb型重症肌无力病人分成两组 ,组Ⅰ行单纯全麻 ,组Ⅱ行硬膜外复合全麻 ,观察术前、插管后即刻、1min、3min、5min的SBP、DBP、MAP、HR变化 ,记录术中用药及术后恢复情况。结果　硬膜外复合全麻组病人术中血流动力学平稳 ,全麻药用量少 ,插管反应轻 ,且术后镇痛VAS评分低 ,并发症少。 展开更多

关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 重症肌无力 胸腺切除术 自身免疫性疾病

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小儿重症肌无力的治疗现状及进展 被引量：2

13

作者 李东景 黄志 《儿科药学杂志》 CAS 2012年第2期50-54,共5页

重症肌无力（myasthenia gravis,MG）是累及神经-肌肉接头处突触后膜上的烟碱型乙酰胆碱受体（nicotinicacetylcholine receptor,nAChR）,由乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与的自身免疫性疾病。对于MG的治疗包括：对症治... 重症肌无力（myasthenia gravis,MG）是累及神经-肌肉接头处突触后膜上的烟碱型乙酰胆碱受体（nicotinicacetylcholine receptor,nAChR）,由乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与的自身免疫性疾病。对于MG的治疗包括：对症治疗、免疫抑制剂、血浆置换、免疫球蛋白、胸腺切除等。 展开更多

关键词 重症肌无力 对症治疗 烟碱型乙酰胆碱受体 RECEPTOR 神经-肌肉接头 自身免疫性疾病 小儿 免疫抑制剂

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AIRE因子在重症肌无力患者外周血中的表达及其影响

14

作者 王圣元 肖枫林 +1 位作者 李航 张禹 《中国医药导报》 CAS 2018年第13期47-50,共4页

目的分析自身免疫性调节因子(AIRE)在重症肌无力(MG)患者外周血中的表达及其影响因素。方法收集2016年1月~2017年1月空军军医大学唐都医院收治的MG患者临床资料及外周血标本,分为全身型(GMG)组(16例)、眼肌型(OMG)组(14例)、对照组(10例... 目的分析自身免疫性调节因子(AIRE)在重症肌无力(MG)患者外周血中的表达及其影响因素。方法收集2016年1月~2017年1月空军军医大学唐都医院收治的MG患者临床资料及外周血标本,分为全身型(GMG)组(16例)、眼肌型(OMG)组(14例)、对照组(10例)。采用流式细胞术分析各组AIRE因子、Tfr细胞及Tfh细胞比值。结果 GMG组AIRE因子阳性表达较OMG组和对照组下降(P<0.001),而OMG组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。AIRE因子阳性表达与Tfr/Tfh比值呈正相关(r=0.605,P<0.001),而与QMG评分及临床绝对评分均呈负相关(r=-0.622,P<0.001;r=-0.513,P=0.004)。结论 AIRE可能参与了MG的发病过程,低水平AIRE在诱导MG发病的过程中可能起关键作用。 展开更多

关键词 自身免疫性调节因子 重症肌无力 定量重症肌无力评分 绝对评分

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重症肌无力的内科治疗

15

作者 王春亭 鞠远荣 蒋进皎 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第22期61-62,共2页

关键词 重症肌无力 内科治疗 自身免疫性疾病 乙酰胆碱受体

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危重型重症肌无力患者腔镜下胸腺切除的围术期麻醉处理(附1例报告)

16

作者 莫利求 谭敏 +2 位作者 刘卫斌 刘宽志 黄文起 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第7期658-659,共2页

关键词 重症肌无力 围术期处理 胸腺切除术 危重型 胸腔镜 麻醉处理 自身免疫性疾病 乙酰胆碱受体

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重症肌无力合并未分化结缔组织病1例报告

17

作者 贾国勇 刁增艳 王翠兰 《山东医药》 CAS 2014年第38期106-107,共2页

患者男,23岁,因全身乏力、吞咽困难1年于2014年3月3日入院。1年前无明显诱因出现全身乏力、吞咽困难、饮水呛咳,症状时轻时重;反复出现复视。曾口服中药（具体不详）治疗效果差。4个月前至当地医院就诊,新斯的明试验结果阳性,诊断为重... 患者男,23岁,因全身乏力、吞咽困难1年于2014年3月3日入院。1年前无明显诱因出现全身乏力、吞咽困难、饮水呛咳,症状时轻时重;反复出现复视。曾口服中药（具体不详）治疗效果差。4个月前至当地医院就诊,新斯的明试验结果阳性,诊断为重症肌无力（MG）。口服溴吡斯的明治疗后症状改善,出院后长期口服此药物。本次现因四肢乏力、吞咽费力、易疲劳症状加重并间断出现复视、活动后气短收住我院。 展开更多

关键词 重症肌无力 结缔组织病 新斯的明试验 全身乏力 吞咽困难 疲劳症状 溴吡斯的明 自身免疫性疾病 乙酰胆碱受体 系统性红斑狼疮

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重症肌无力的AChR自身耐受研究进展

18

作者 徐秀娟 黄志 《儿科药学杂志》 CAS 2005年第4期12-14,共3页

关键词 重症肌无力 自身耐受 抗乙酰胆碱受体 自身免疫性疾病 免疫应答

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儿童重症肌无力的治疗进展 被引量：6

19

作者 陈吉吉 洪思琦 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第1期63-64,I0001,I0002,共4页

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)于1877年被Samuel Wilks首次报道,主要由乙酰胆碱受体抗体介导的累及神经肌肉接头后膜的获得性自身免疫性疾病。MG临床特征为受累的横纹肌群出现波动性、易疲劳性的肌无力症状,以眼外肌多见,亦可累及... 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)于1877年被Samuel Wilks首次报道,主要由乙酰胆碱受体抗体介导的累及神经肌肉接头后膜的获得性自身免疫性疾病。MG临床特征为受累的横纹肌群出现波动性、易疲劳性的肌无力症状,以眼外肌多见,亦可累及延髓肌群和(或)全身骨骼肌,严重者可出现肌无力危象而危及生命。 展开更多

关键词 重症肌无力 获得性自身免疫性疾病 治疗 儿童 神经肌肉接头 乙酰胆碱受体 肌无力危象 抗体介导

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重症肌无力的发病因素及其诊治现状 被引量：2

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作者 刘仕林 黄志 《儿科药学杂志》 CAS 2007年第5期61-64,共4页

重症肌无力（myasthenia granis，MG）是抗乙酰胆碱受体（acetylcholine receptor，AchR）抗体介导、细胞免疫依赖性、补体参与的神经肌肉接头（NMJ）处的自身免疫性疾病，其发生的关键在于机体针对AchR的免疫应答异常。国外流行病学调... 重症肌无力（myasthenia granis，MG）是抗乙酰胆碱受体（acetylcholine receptor，AchR）抗体介导、细胞免疫依赖性、补体参与的神经肌肉接头（NMJ）处的自身免疫性疾病，其发生的关键在于机体针对AchR的免疫应答异常。国外流行病学调查显示MG的年发病率为7．4／10万。本病可见于任何年龄，近年我国文献报道，患者发病年龄同期以儿童期多见，占MG的56．4％，且发病年龄提前，多在1～5岁。 展开更多

关键词 重症肌无力 发病因素 RECEPTOR 抗乙酰胆碱受体 自身免疫性疾病 诊治 神经肌肉接头 免疫应答异常

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