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小儿胸部实体进展期恶性肿瘤手术策略的临床研究
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作者 钱波 莫绪明 +10 位作者 戚继荣 彭卫 武开宏 庄著伦 张玉喜 笪敏 王智琪 杨玉忠 郁迪 陆思喆 孙之冰 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第5期419-423,共5页
目的探讨小儿胸部恶性实体肿瘤化疗后再手术的临床特征及预后相关因素。方法回顾性分析2017年1月至2024年11月南京医科大学附属儿童医院收治的44例儿童胸部实体恶性肿瘤经化疗后再手术患儿临床资料, 男28例、女16例;年龄(70±51.8)... 目的探讨小儿胸部恶性实体肿瘤化疗后再手术的临床特征及预后相关因素。方法回顾性分析2017年1月至2024年11月南京医科大学附属儿童医院收治的44例儿童胸部实体恶性肿瘤经化疗后再手术患儿临床资料, 男28例、女16例;年龄(70±51.8)个月;初诊肿瘤长径(9.2±4.15)cm;初诊为4期34例, 3期10例。采用Kaplan-Meier分析计算患儿5年生存时间(overall Survival, OS)和无事件生存期(event-free survival, EFS)。结果 44例患儿中, 34例经历1次手术, 8例经历2次手术, 1例经历3次手术, 1例经历6次手术。经综合治疗后, 总生存率86.36%(38/44), 其中神经母细胞瘤总生存率100.00%(14/14), 淋巴瘤治愈率80.00%(4/5), 生殖源性肿瘤治愈率80.00%(4/5), 肾母细胞瘤总生存率75.00%(6/8), 尤文肉瘤总生存率60.00%(3/5)。Kaplan-Meier分析提示, 肿瘤分期和初诊肿瘤长径与肿瘤患儿无事件生存时间显著相关(P<0.05)。结论以手术为主的多学科联合治疗可显著延长小儿胸部进展期恶性实体肿瘤的生存时间。 展开更多
关键词 肿瘤 胸部 神经母细胞瘤 淋巴瘤 肾母细胞瘤 尤文内瘤 外科手术 实体肿瘤疗效评价标准 儿童
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科学文献中的知识实体抽取与评价研究综述 被引量:6
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作者 刘春丽 陈爽 《现代情报》 CSSCI 2023年第12期143-163,共21页
[目的/意义]科学文献中的知识实体的挖掘、利用与评价对知识发现、构建知识网络、探索知识之间潜在关联均具有重要意义。随着机器学习、深度学习和大语言模型的发展及其应用,相比最早的基于人工标注的知识实体抽取技术,如今已经发生了... [目的/意义]科学文献中的知识实体的挖掘、利用与评价对知识发现、构建知识网络、探索知识之间潜在关联均具有重要意义。随着机器学习、深度学习和大语言模型的发展及其应用,相比最早的基于人工标注的知识实体抽取技术,如今已经发生了翻天覆地的变化;此外,近年来,学者对科学文献中知识实体的评价也进行一些探索,取得了较大进展。[方法/过程]在相关文献调研基础上,回顾并比较了基于人工标注的方法、基于规则的方法、传统机器学习、基于深度学习与大语言模型在知识实体抽取方面的优缺点,列举了相关数据集、软件与工具及相关专业会议;从提及频率、替代计量及其影响因素、实体共现网络及实体扩散/引文网络、基于知识实体的同行评议、基于知识实体的论文新颖性和临床转化进展五大方面,对知识实体的评价研究最新进展进行了归纳与整理。[结果/结论]针对目前存在的问题,建议在具体的知识实体抽取任务中,抽取方法选择应权衡多方面因素,再依此选择一个或多个模型完成实体抽取任务;在知识实体评价方面,应重视指标多样化、可靠性、有效性、系统性和规范化研究,关注对知识实体评价指标的影响因素、指标间相关关系与因果关系的实证分析,构建基于知识实体的论文评价指标体系,从细粒度和智能化视角赋能未来的科技评价与应用。 展开更多
关键词 知识实体 实体抽取 实体评价 科学文献 实体计量学 综述
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DWI和DCE-MRI定量评价食管癌放化疗疗效的应用 被引量:12
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作者 谢铁明 邵国良 庞佩佩 《放射学实践》 北大核心 2017年第7期755-757,共3页
食管癌是我国消化系统常见恶性肿瘤,目前临床对食管癌疗效评估主要采用实体瘤疗效评价标准,由于治疗中和治疗后水肿的存在,常规影像学技术不能准确反映食管癌肿瘤实际变化情况,而功能成像则可以先于形态学反映肿瘤功能代谢的变化。近年... 食管癌是我国消化系统常见恶性肿瘤,目前临床对食管癌疗效评估主要采用实体瘤疗效评价标准,由于治疗中和治疗后水肿的存在,常规影像学技术不能准确反映食管癌肿瘤实际变化情况,而功能成像则可以先于形态学反映肿瘤功能代谢的变化。近年来磁共振扩散加权成像(DWI)、磁共振动态对比增强(DCE)等功能成像用来定量评估肿瘤组织内水分子扩散和血流灌注渗透微循环的应用日渐增多且在评估肿瘤疗效的应用上也有了一定的进展。该文将对上述功能影像方法在食管癌疗效评估方面的应用现状和进展予以综述。 展开更多
关键词 食管肿瘤 磁共振动成像 扩散加权成像 实体瘤疗效评价
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中国儿童胸部实体肿瘤诊疗现状 被引量:2
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作者 莫绪明 笪敏 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2022年第3期201-207,共7页
儿童胸部实体肿瘤发病率较低。不管是国际还是国内,每年针对该类肿瘤进行的研究报道数量均相对较少。本文以近年开展的儿童胸部实体肿瘤临床研究为基础,对常见的胸壁肿瘤、肺与支气管肿瘤及纵隔肿瘤的诊治进展进行述评,并分析我国儿童... 儿童胸部实体肿瘤发病率较低。不管是国际还是国内,每年针对该类肿瘤进行的研究报道数量均相对较少。本文以近年开展的儿童胸部实体肿瘤临床研究为基础,对常见的胸壁肿瘤、肺与支气管肿瘤及纵隔肿瘤的诊治进展进行述评,并分析我国儿童胸部实体肿瘤诊疗流程中存在的不足,提出解决方案和建议,为小儿胸外科临床医师诊治该类疾病提供参考。 展开更多
关键词 胸部肿瘤/诊断 胸部肿瘤/治疗 胸部肿瘤/外科学 实体肿瘤疗效评价标准 儿童
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实体瘤患儿治疗期间营养状况及影响因素分析 被引量:6
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作者 朱媛 高怡瑾 +3 位作者 冯一 潘莉雅 付欢欢 洪莉 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2022年第1期36-40,共5页
目的评估实体瘤患儿治疗期间的营养状况,并探讨其影响因素。方法选取2019年11月至2020年8月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心收治的109例实体瘤患儿作为病例组,同期选取该院门诊进行营养咨询的109例健康儿童(与病例组年龄、性别... 目的评估实体瘤患儿治疗期间的营养状况,并探讨其影响因素。方法选取2019年11月至2020年8月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心收治的109例实体瘤患儿作为病例组,同期选取该院门诊进行营养咨询的109例健康儿童(与病例组年龄、性别构成比接近)作为对照组。收集研究对象的临床资料,使用生物电阻抗分析方法对两组进行人体成分测定,比较病例组和对照组营养指标的差异,分析实体瘤患儿治疗期间营养状况的影响因素。结果根据身体质量指数(body mass index,BMI)Z评分对营养状况进行分组,BMI Z评分<-1为营养不良,-1≤BMI Z评分≤2为营养正常。病例组中营养不良41例(37.6%),营养正常68例(62.4%)。病例组BMI、去脂体重质量指数和身体细胞质量指数均显著低于对照组(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,诊断时营养状况、感染、黏膜炎是实体瘤患儿治疗期间营养状况的独立影响因素(P<0.05)。结论实体瘤患儿治疗期间营养不良发生率高,人体成分测定能准确评估实体瘤患儿的营养状况。诊断时营养不良、治疗期间合并感染或黏膜炎是影响实体瘤患儿治疗期间营养状况的独立危险因素。 展开更多
关键词 各部位肿瘤 综合疗法 营养评价 人体质量指数 实体肿瘤疗效评价标准 影响因素分析
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三维可视化技术在儿童实体肿瘤手术中的应用价值研究 被引量:1
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作者 廖文戈 朱俊杰 +3 位作者 张昊东 黄鸿 王志刚 彭强 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2023年第7期655-659,共5页
目的探讨术前三维可视化技术在儿童实体肿瘤手术中的应用价值。方法回顾性分析电子科技大学附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院2019年1月至2021年12月收治的23例接受手术治疗的实体肿瘤患儿临床资料,按照术前是否完善三维可... 目的探讨术前三维可视化技术在儿童实体肿瘤手术中的应用价值。方法回顾性分析电子科技大学附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院2019年1月至2021年12月收治的23例接受手术治疗的实体肿瘤患儿临床资料,按照术前是否完善三维可视化分为研究组(n=11)和对照组(n=12)。研究组基于CT数据对患儿影像学结果进行三维可视化处理,通过可视化模型了解肿瘤及周围脏器血管的空间三维关系,明确邻近血管有无变异情况,进行精确的术前规划(组织血管保护、预切除路径等),并在三维模型指导下行儿童实体肿瘤切除手术;对照组仅在传统CT图像指导下完成手术。收集两组患儿的一般资料和术中资料,并进行比较分析。结果23例均顺利完成手术。研究组和对照组的年龄分别为(3.1±0.9)岁和(2.1±0.6)岁;体重分别为(12.2±2.7)kg和(15.7±2.5)kg;住院时间分别为(11.4±1.8)d和(13.4±1.6)d;手术时间分别为(330.4±61.0)min和(208.8±30.7)min;术中出血量分别为(43.6±17.6)mL和(204.2±70.2)mL;术中输血人数分别为1例和6例;肿瘤最大直径分别为(8.0±0.8)cm和(10.5±1.2)cm;体积误差值分别为(4.3±0.9)cm^(3)和(15.4±1.6)cm^(3);研究组发生贫血1例、低蛋白血症1例、凝血功能异常1例,对照组发生贫血3例、低蛋白血症1例、凝血功能异常1例。研究组的术中出血量[(43.6±17.6)mL比(204.2±70.2)mL]、术中输血人数(1/11比6/12)均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前三维可视化技术是评估儿童实体肿瘤手术可切除性的有效且简便的方法,对提高儿童实体肿瘤手术的精准性和安全性具有重要价值。 展开更多
关键词 实体肿瘤疗效评价标准 成像 三维 外科手术 儿童
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神经内分泌肿瘤影像学疗效评价方法及研究进展 被引量:2
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作者 周玉陶 蒋力明 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第4期564-568,共5页
神经内分泌肿瘤(NENs)具有高度异质性,其发病部位广泛且生物学行为复杂等特点,使临床治疗决策具有挑战性,对于不同治疗方式肿瘤的反应也存在差异,仅基于形态学特征评估NENs治疗疗效存在一定的局限性,本文旨在分析当前实体瘤疗效评价标... 神经内分泌肿瘤(NENs)具有高度异质性,其发病部位广泛且生物学行为复杂等特点,使临床治疗决策具有挑战性,对于不同治疗方式肿瘤的反应也存在差异,仅基于形态学特征评估NENs治疗疗效存在一定的局限性,本文旨在分析当前实体瘤疗效评价标准应用于NENs的优势及限度,并对具有前景的新方法进行综述。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 疗效评估 实体瘤疗效评价标准 肿瘤生长速率 功能成像
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靶向治疗在儿童实体肿瘤中的应用进展
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作者 王舜莹 董岿然 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2023年第7期611-618,共8页
近年来,靶向治疗在儿童实体肿瘤领域的应用突飞猛进,且已在部分肿瘤的治疗中取得了关键进展,为改善复发、耐药、手术无法切除的难治性肿瘤患儿生存情况带来了希望。本文以靶向治疗的多种载体为线索,基于近5年来靶向治疗在儿童实体肿瘤... 近年来,靶向治疗在儿童实体肿瘤领域的应用突飞猛进,且已在部分肿瘤的治疗中取得了关键进展,为改善复发、耐药、手术无法切除的难治性肿瘤患儿生存情况带来了希望。本文以靶向治疗的多种载体为线索,基于近5年来靶向治疗在儿童实体肿瘤中的临床试验成果,对靶向治疗在儿童实体肿瘤(包括淋巴瘤及中枢神经系统肿瘤)中的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 实体肿瘤疗效评价标准 分子靶向治疗 外科手术 儿童
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健脾化痰祛湿方对非小细胞肺癌患者的临床疗效及对其信号通路相关因子的影响 被引量:4
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作者 刘杰 薛刚 许利军 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第2期106-110,共5页
目的探究健脾化痰祛湿方对非小细胞肺癌患者治疗效果和对血清表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)、AKT蛋白(Protein Kinase B,AKT)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)水平的影响。方法将如皋市... 目的探究健脾化痰祛湿方对非小细胞肺癌患者治疗效果和对血清表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)、AKT蛋白(Protein Kinase B,AKT)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)水平的影响。方法将如皋市中医院收治的80例非小细胞肺癌患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组使用常规化学治疗,观察组在此基础上服用中药健脾化痰祛湿方,比较两组患者临床疗效、治疗前后血清EGFR、AKT和MMP-9水平。结果观察组缓解率75.00%(30/40)、稳定率90.00%(36/40)和有效率77.5%(31/40)高于对照组52.50%(21/40)、72.50%(29/40)和65.00%(26/40),差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应率22.5%(9/40)与对照组27.5%(11/40)差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组卡氏功能状态评分(KPS)和肿瘤最长直径差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组KPS得分均升高,观察组高于对照组,两组肿瘤最长直径均降低,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);重复测量方差分析结果显示,治疗前,两组组间血清EGFR、AKT和MMP-9水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组组间血清EGFR、AKT和MMP-9水平均下降,观察组低于对照组,治疗前后两组组内EGFR、AKT和MMP-9水平前后差异具有统计学意义(P<0.05),时间和治疗方法存在交互作用,具有统计学意义(P<0.05)。结论健脾化痰祛湿方对非小细胞肺癌患者治疗效果较好,能有效改善血清EGFR、AKT和MMP-9水平,可继续探究肿瘤组织中3者相关蛋白含量,进一步分析健脾化痰祛湿方治疗非小细胞肺癌患者的作用机制。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 健脾化痰祛湿方 实体肿瘤中医疗效评价标准
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mRECIST应答对经肝动脉化疗栓塞术治疗不可切除肝细胞癌患者预后的预测价值 被引量:4
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作者 韩丹丹 王哲轩 +5 位作者 王恩鑫 夏冬东 王秋和 白苇 陈勇 韩国宏 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期616-620,共5页
目的探讨实体瘤疗效评价标准(mRECIST)应答对经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的不可切除肝细胞癌的预后价值。方法回顾性纳入2010年1月—2014年12月在空军军医大学第一附属医院消化介入科行TACE治疗连续的不可切除肝细胞癌患者190例。应用... 目的探讨实体瘤疗效评价标准(mRECIST)应答对经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的不可切除肝细胞癌的预后价值。方法回顾性纳入2010年1月—2014年12月在空军军医大学第一附属医院消化介入科行TACE治疗连续的不可切除肝细胞癌患者190例。应用mRECIST标准评估TACE术后影像学应答,将肿瘤完全缓解(CR)和部分缓解(PR)患者定义为有应答组(n=89),将疾病进展(PD)和疾病稳定(SD)定义为无应答组(n=101)。采用Kaplan-Meier法计算中位生存时间,log-rank检验进行组间比较。利用Cox回归进行预后影响因素分析。结果根据mRECIST标准,CR、PR、SD和PD的患者分别有39(20.5%)例、50(26.3%)例、67(35.3%)例和34(17.9%)例。总人群的mRECIST客观应答率为46.8%。应答组的生存期明显高于无应答组,中位生存时间分别为29.9(95%CI:25.0~34.8)个月和7.5(95%CI:5.7~9.3)个月(P<0.001)。多因素分析结果显示,mRECIST应答(HR=2.02,P<0.001)、乙型肝炎(HR=4.03,P<0.001)和门静脉侵犯(HR=2.12,P=0.008)是影响患者生存的独立危险因素。结论mRECIST应答对经TACE治疗的不可切除肝细胞癌患者的预后具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 肝细胞 化学栓塞 治疗性 实体肿瘤疗效评价标准 预后
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程序性细胞死亡受体-1抑制剂治疗中晚期非病毒性相关肝癌的效果及安全性分析 被引量:4
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作者 刘浩楠 王玉芹 +3 位作者 吴萌 陆通 赵阳 韩正祥 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期2761-2766,共6页
目的研究国产程序性细胞死亡受体-1(PD-1)抑制剂在中晚期非病毒性相关肝癌(NBNC-HCC)中的临床疗效及不良反应。方法选取2019年6月—2022年2月徐州医科大学附属医院收治的使用国产PD-1抑制剂治疗的31例中晚期NBNC-HCC患者。分析患者疾病... 目的研究国产程序性细胞死亡受体-1(PD-1)抑制剂在中晚期非病毒性相关肝癌(NBNC-HCC)中的临床疗效及不良反应。方法选取2019年6月—2022年2月徐州医科大学附属医院收治的使用国产PD-1抑制剂治疗的31例中晚期NBNC-HCC患者。分析患者疾病进展时间、客观缓解率、疾病控制率和不良反应发生情况。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果在31例中晚期NBNC-HCC患者中,1例患者疗效评价为完全缓解,4例评价为部分缓解,6例评价为疾病稳定,20例评价为疾病进展,客观缓解率为16.1%,疾病控制率为35.5%,中位疾病进展时间为7.2(6.4~8.0)个月。不良反应发生率为61.30%,常见的不良反应为皮疹(29.03%)和高血压(22.58%),所有患者均无4级不良反应和不良反应相关死亡事件发生。结论本研究提示中晚期NBNC-HCC患者对PD-1抑制剂治疗的反应可能较弱,但不良反应可控,未来仍需多中心前瞻性试验进一步验证。 展开更多
关键词 肝肿瘤 程序性细胞死亡受体1 实体肿瘤疗效评价标准 药物相关性副作用和不良反应
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