目的:探讨并发菌血症的实体器官移植患者中发生脓毒性休克的危险因素。方法:回顾性调查接受实体器官移植后并发菌血症的98名患者的临床资料。菌血症符合美国疾病控制中心(Centers of Disease Control,CDC)的标准,对发生脓毒性休克的6种...目的:探讨并发菌血症的实体器官移植患者中发生脓毒性休克的危险因素。方法:回顾性调查接受实体器官移植后并发菌血症的98名患者的临床资料。菌血症符合美国疾病控制中心(Centers of Disease Control,CDC)的标准,对发生脓毒性休克的6种可能危险因素进行单因素及logstic回归分析。结果:98名病人共发生133次菌血症,其中39人发生脓毒性休克(39/98)。在39名脓毒性休克的患者中,31例患者(79%)死亡,复数菌菌血症占43.5%,革兰阴性菌菌血症占38.5%,革兰阳性菌菌血症占15.4%以及真菌菌血症占2.6%。肺部是菌血症病原体最常见的来源(41.8%),其次是腹腔/胆道(24.5%)。单因素分析显示:脓毒性休克发生的危险因素有发生于术后第2周至第8周的菌血症(P=0.014),复数菌菌血症(P=0.001),腹腔/胆道部位来源(P=0.011)和肝移植(P=0.002)。多因素分析中,只有发生于术后第2周至第8周的菌血症和复数菌菌血症有统计学意义。结论:发生菌血症的实体器官移植患者中脓毒性休克发生的危险因素是早发型菌血症(术后第2周至第8周)和复数菌菌血症。展开更多
随着移植技术的成熟,实体器官移植(solid organ transplant,SOT)成功率显著提高。近年来,在SOT受者中侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)的发生率呈逐年上升趋势,其病死率较高,已成为SOT受者移植物带功能死亡的重要原因。由于IF...随着移植技术的成熟,实体器官移植(solid organ transplant,SOT)成功率显著提高。近年来,在SOT受者中侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)的发生率呈逐年上升趋势,其病死率较高,已成为SOT受者移植物带功能死亡的重要原因。由于IFD对移植成功造成极大威胁,已引起临床移植医师的高度重视。IFD治疗能否成功,取决于对IFD的早期诊断和及时有效治疗,目前相关研究多基于病例报道或回顾性分析。本文对侵袭性真菌病的危险因素、发病率、诊断及治疗进展作一综述。展开更多
文摘目的:探讨并发菌血症的实体器官移植患者中发生脓毒性休克的危险因素。方法:回顾性调查接受实体器官移植后并发菌血症的98名患者的临床资料。菌血症符合美国疾病控制中心(Centers of Disease Control,CDC)的标准,对发生脓毒性休克的6种可能危险因素进行单因素及logstic回归分析。结果:98名病人共发生133次菌血症,其中39人发生脓毒性休克(39/98)。在39名脓毒性休克的患者中,31例患者(79%)死亡,复数菌菌血症占43.5%,革兰阴性菌菌血症占38.5%,革兰阳性菌菌血症占15.4%以及真菌菌血症占2.6%。肺部是菌血症病原体最常见的来源(41.8%),其次是腹腔/胆道(24.5%)。单因素分析显示:脓毒性休克发生的危险因素有发生于术后第2周至第8周的菌血症(P=0.014),复数菌菌血症(P=0.001),腹腔/胆道部位来源(P=0.011)和肝移植(P=0.002)。多因素分析中,只有发生于术后第2周至第8周的菌血症和复数菌菌血症有统计学意义。结论:发生菌血症的实体器官移植患者中脓毒性休克发生的危险因素是早发型菌血症(术后第2周至第8周)和复数菌菌血症。
文摘随着移植技术的成熟,实体器官移植(solid organ transplant,SOT)成功率显著提高。近年来,在SOT受者中侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)的发生率呈逐年上升趋势,其病死率较高,已成为SOT受者移植物带功能死亡的重要原因。由于IFD对移植成功造成极大威胁,已引起临床移植医师的高度重视。IFD治疗能否成功,取决于对IFD的早期诊断和及时有效治疗,目前相关研究多基于病例报道或回顾性分析。本文对侵袭性真菌病的危险因素、发病率、诊断及治疗进展作一综述。
