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磁共振定量磁敏感图在心血管系统中研究进展
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作者 刘雯婧 罗松 《磁共振成像》 北大核心 2025年第3期162-166,共5页
定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM)是一种基于梯度回波序列检测体内磁敏感物质并能定量磁化率值的成像技术。随着QSM技术的发展,近年来开始被应用于心血管系统,可定量检测血氧含量,心肌内铁含量以及心肌纤维化等,... 定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM)是一种基于梯度回波序列检测体内磁敏感物质并能定量磁化率值的成像技术。随着QSM技术的发展,近年来开始被应用于心血管系统,可定量检测血氧含量,心肌内铁含量以及心肌纤维化等,显示出较大的临床应用潜力。本文就QSM心脏成像的原理、图像质量影响因素、主要定量参数及QSM在心血管疾病中的临床应用进行综述,以期使相关研究者更全面地了解这一新的影像标志物,提高认识,更好地推动这一技术的临床研究及应用。 展开更多
关键词 心肌纤维化 心力衰竭 共振成像 定量磁敏感图 化率 心血管
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联合酰胺质子转移成像与定量磁敏感图成像技术在不同分期帕金森病患者中的初步探究
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作者 杨晨 廖琪 +2 位作者 琚超 王红 郝璐 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期79-86,共8页
目的利用酰胺质子转移(amid proton transfer,APT)成像与定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM成像技术分析不同分期帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者黑质(substantia nigra,SN)、红核(red nucleus,RN)、齿状... 目的利用酰胺质子转移(amid proton transfer,APT)成像与定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM成像技术分析不同分期帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者黑质(substantia nigra,SN)、红核(red nucleus,RN)、齿状核(dentate nucleus,DN)的APT加权(APT-weighted,APTw)成像值、磁化率值(magnetic susceptibility value,MSV)的差异,并与健康对照(healthy control,HC)组进行比较。探讨各核团APTw值与MSV能否作为判断PD不同分期的影像学指标。材料与方法收集来自新疆医科大学第二附属医院的35例PD患者以及24例性别、年龄与之相匹配的HC组,PD组根据Hoehn-Yahr分级分为早期PD(early-stagePD,ESPD)组22例(Hoehn-Yahr≤2)和中晚期PD(advanced-stagePD,ASPD)组13例(Hoehn-Yahr≥2.5)。对比各组不同部位核团APTw值与MSV差异。然后采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析APT、QSM及两者联合使用的诊断性能。最后观察各核团APTw值、MSV与临床量表的相关性。结果APTw值在ESPD组与HC组、ESPD组与ASPD组、ASPD组与HC组的SN间,ASPD组与HC组的RN间,ESPD组与HC组、ASPD组与HC组的DN间,差异具有统计学意义(P<0.05)。MSV在ESPD组与HC组、ESPD组与ASPD组、ASPD组与HC组的SN间,ASPD组与HC组、ASPD组与ESPD组的RN间,ASPD组与HC组、ASPD组与ESPD组的DN间,差异具有统计学意义(P<0.05)。APT、QSM及两者联合鉴别ESPD组与HC组的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.886、0.792、0.926,差异具有统计学意义(P<0.05);在鉴别ESPD组与ASPD组的AUC分别为0.787、0.885、0.939,差异具有统计学意义(P<0.05)。SN的APTw值与MoCA评分呈正相关,SN、RN的MSV与MoCA评分呈负相关;SN、RN的APTw值与MMSE评分呈正相关,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论APT和QSM可作为评估PD分期的影像学指标,APT与QSM联合应用可显著提高诊断效能。 展开更多
关键词 帕金森病 酰胺质子转移成像 定量磁敏感图 共振成像 分期
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基于定量磁敏感图的纹理分析对帕金森病的诊断价值 被引量:2
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作者 顾惠芳 孟宪平 +1 位作者 王旭 段绍峰 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期48-53,共6页
目的通过定量磁敏感图(QSM)序列分析大脑灰质核团和脑白质的纹理特征,探讨纹理分析在帕金森病(PD)的诊断及病程评估方面的价值。资料与方法前瞻性纳入2019年7月—2020年11月于南通大学附属江阴医院ESWAN序列扫描的30例PD患者与22例正常... 目的通过定量磁敏感图(QSM)序列分析大脑灰质核团和脑白质的纹理特征,探讨纹理分析在帕金森病(PD)的诊断及病程评估方面的价值。资料与方法前瞻性纳入2019年7月—2020年11月于南通大学附属江阴医院ESWAN序列扫描的30例PD患者与22例正常对照者,通过后处理得到两组的QSM图,手动获取双侧尾状核头、苍白球、壳核、黑质、红核、小脑齿状核及半卵圆中心白质的感兴趣区并提取纹理特征,对其降维筛选后得到一组最佳纹理特征构建随机森林预测模型。对模型的诊断效能及可靠性进行评价,并对筛选出的纹理特征与PD患者的临床量表进行相关性分析。结果QSM图得到一组(5个)最佳纹理特征参数,各参数独立预测PD的曲线下面积为0.697~0.823,随机森林模型的曲线下面积为0.910,交叉验证的准确度为0.888。PD组的纹理特征r4_wavelet_LLL_firstorder_Energy与简易精神状态评价量表评分呈负相关(r=0.470,P=0.011)。结论基于QSM的纹理分析对PD有较高的诊断价值,左侧壳核的纹理特征与PD患者的认知功能有一定的相关性。 展开更多
关键词 帕金森病 共振成像 定量磁敏感图 纹理分析 随机森林模型
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0~6岁儿童脑深部灰质核团铁的变化:定量磁敏感图与R2^(*)的比较 被引量:2
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作者 宁宁 金超 +6 位作者 张卫善 张雷 吴鹏 郭华 刘聪聪 武翔宇 杨健 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期22-26,共5页
目的通过在定量磁敏感图和R2^(*)图中测量磁敏感性值和R2^(*)值,观察06岁儿童脑深部灰质核团铁随年龄变化规律,并比较两者的差异。材料与方法回顾性收集87例年龄1个月至6岁儿童(男26例/女61例),按照年龄将研究对象分为1个月至1岁和大于1... 目的通过在定量磁敏感图和R2^(*)图中测量磁敏感性值和R2^(*)值,观察06岁儿童脑深部灰质核团铁随年龄变化规律,并比较两者的差异。材料与方法回顾性收集87例年龄1个月至6岁儿童(男26例/女61例),按照年龄将研究对象分为1个月至1岁和大于16岁两组,测量并分析尾状核、壳核、苍白球、丘脑的磁敏感性值和R2^(*)值与月龄的相关性。结果1个月至1岁,仅苍白球磁敏感性值与月龄呈正相关性,而各深部灰质核团的R2^(*)值均与月龄呈正相关性(P均<0.001)。大于16岁,各部位磁敏感性值和R2^(*)值与月龄均呈正相关(P均<0.05),尾状核、壳核和苍白球的磁敏感性值与月龄的相关系数高于R2^(*)值。结论由于R2^(*)值可能受到脑水含量的影响,定量磁敏感图成为一种更适合评估06岁儿童脑深部灰质核团铁随年龄变化规律的方法。 展开更多
关键词 定量磁敏感图 深部灰质核团 儿童 横向弛豫率 共振成像
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定量磁敏感图在中枢神经系统疾病中的应用进展 被引量:4
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作者 张志学 刘军 +1 位作者 周顺科 寇志峰 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期816-819,共4页
敏感加权成像是一种高分辨率、三维梯度回波、完全速度补偿的MR技术,它对磁化率不同的物质敏感,然而具有定量特点的重建敏感加权成像图,即定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM),在钙、铁含量、微出血、静脉内血氧含... 敏感加权成像是一种高分辨率、三维梯度回波、完全速度补偿的MR技术,它对磁化率不同的物质敏感,然而具有定量特点的重建敏感加权成像图,即定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM),在钙、铁含量、微出血、静脉内血氧含量的变化监测的应用价值具有革命性意义。本文仅就QSM的原理及其在中枢神经系统中的最新应用进展进行综述。 展开更多
关键词 敏感加权成像 定量磁敏感图 中枢神经系统
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磁共振定量磁敏感图在中枢神经系统的研究进展 被引量:8
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作者 张其华 谭艳 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期151-153,170,共4页
定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM)是磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)技术的延伸,该技术的主要优势是可以量化人体组织中的铁含量,在显示微血管、监测血氧饱和度及鉴别微出血和钙化等方面具... 定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM)是磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)技术的延伸,该技术的主要优势是可以量化人体组织中的铁含量,在显示微血管、监测血氧饱和度及鉴别微出血和钙化等方面具有优势,这有利于在疾病早期进行定性诊断并尽早为临床决策提供参考。目前,QSM技术在临床多种疾病和科研中都有较多的应用,本文仅就QSM在中枢神经系统中的最新应用进展进行综述。 展开更多
关键词 共振成像 定量磁敏感图 中枢神经系统 铁沉积 微出血 钙化
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MR定量磁敏感图评估大脑灰质核团的引流静脉磁敏感值与铁沉积的相关性研究 被引量:1
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作者 左超 柴超 夏爽 《磁共振成像》 CAS CSCD 2016年第5期347-352,共6页
目的采用MR定量磁敏感图测量不同年龄正常志愿者大脑灰质核团引流静脉的磁敏感值,观察其随年龄的变化趋势,以及与大脑灰质核团铁沉积的相关性。材料与方法使用Siemens 3.0 T MR,对57名正常志愿者进行磁敏感加权成像(SWI)扫描,获得相位... 目的采用MR定量磁敏感图测量不同年龄正常志愿者大脑灰质核团引流静脉的磁敏感值,观察其随年龄的变化趋势,以及与大脑灰质核团铁沉积的相关性。材料与方法使用Siemens 3.0 T MR,对57名正常志愿者进行磁敏感加权成像(SWI)扫描,获得相位图及幅度图,采用磁敏感图像成像与相位伪影消障工具(SMART)软件对相位图和幅度图进行处理得到定量磁敏感图(QSM),利用核磁共振信号处理(SPIN)软件在QSM上画出双侧大脑灰质核团引流静脉(丘脑纹状体静脉、透明隔静脉、大脑内静脉、基底静脉)及双侧大脑灰质核团(尾状核、苍白球、壳核、背侧丘脑、黑质、红核)的感兴趣区,然后分别测出不同静脉及灰质核团的磁敏感值。结果 57名正常志愿者左右两侧大脑灰质核团引流静脉磁敏感值无统计学差异(P值均>0.05)。57名正常志愿者两侧尾状核、黑质、红核的磁敏感值差异具有统计学意义,右侧高于左侧(t值分别为3.34、5.12、3.91,P值均<0.05)。右侧丘脑纹状体静脉的磁敏感值与年龄呈正相关(r=0.33,P<0.05)。左侧尾状核与左侧大脑内静脉、左侧壳核与左侧大脑内静脉、左侧红核与左侧大脑内静脉的磁敏感值呈正相关(r值分别为0.29、0.31、0.28,P值均<0.05)。结论右侧丘脑纹状体静脉磁敏感值随年龄增长有增加的趋势,大脑灰质核团引流静脉磁敏感值无侧别差异。部分大脑灰质核团铁沉积与其引流静脉磁敏感值呈正相关。 展开更多
关键词 定量磁敏感图 血氧饱和度 铁沉积 年龄分布
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单侧大脑中动脉狭窄或闭塞脑铁沉积的定量磁敏感图初步研究 被引量:5
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作者 毛慧敏 王新怡 +2 位作者 陈坤健 郭宇 王心雨 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期16-20,共5页
目的采用磁共振定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM)测量单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)狭窄或闭塞患者大脑深部灰质核团的铁含量。材料与方法纳入33例单侧MCA狭窄或闭塞患者,采用GE 3.0 T MR进行QSM... 目的采用磁共振定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM)测量单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)狭窄或闭塞患者大脑深部灰质核团的铁含量。材料与方法纳入33例单侧MCA狭窄或闭塞患者,采用GE 3.0 T MR进行QSM和常规MRI检查。将原始图像进行处理后得到QSM图像,分别测量病侧和对侧尾状核、壳核、苍白球及丘脑的磁敏感值,采用配对样本t检验比较两侧灰质核团间磁敏感值的差异。再根据管腔狭窄程度将33例患者分为轻中度狭窄组、重度狭窄组、闭塞组,采用单因素方差分析比较三组患者病侧灰质核团间磁敏感值的差异。结果33例受试者病侧尾状核、壳核和苍白球磁敏感值较对侧差异有统计学意义(P<0.05),丘脑两侧磁敏感值差异无统计学意义(P>0.05)。上述三组各组间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论应用QSM技术发现一侧MCA狭窄或闭塞患者病侧灰质核团铁含量均较对侧增高,进一步加深对缺血性脑卒中病理生理过程的认识,从而为临床治疗和改善缺血性脑卒中预后提供指导。 展开更多
关键词 大脑中动脉狭窄或闭塞 缺血性脑卒中 共振成像 定量磁敏感图 铁沉积
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定量磁敏感加权图联合水脂分离技术在肝脏铁及脂肪定量中的可行性研究 被引量:9
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作者 江广斌 胡必富 +2 位作者 苏大军 叶晓 张楚 《放射学实践》 北大核心 2018年第11期1187-1190,共4页
目的:探讨定量磁敏感图(QSM)联合水脂分离技术计算肝脏铁含量和脂肪含量,并与FerriScan铁定量和波谱(MRS)脂肪定量进行对比。方法:纳入20例正常志愿者及26例铁沉积患者,分别进行ME-FGRE、QSM及MRS成像。在AW工作站中进行后处理,计算ME-F... 目的:探讨定量磁敏感图(QSM)联合水脂分离技术计算肝脏铁含量和脂肪含量,并与FerriScan铁定量和波谱(MRS)脂肪定量进行对比。方法:纳入20例正常志愿者及26例铁沉积患者,分别进行ME-FGRE、QSM及MRS成像。在AW工作站中进行后处理,计算ME-FGRE的R2*值、QSM磁敏感值和脂肪分数,同时测量MRS脂肪分数。采用Pearson相关分析正常志愿者及铁沉积患者R2*值、磁敏感值和铁含量之间相关性。采用独立样本t检验对比QSM和MRS得到的脂肪分数。结果:正常志愿者和铁沉积患者脏的磁化率值和脂肪分数值分别为(0.13±0.03)ppm、(3.92±0.84)%和(2.15±0.63)ppm和(6.39±3.73)%,ME-FGRE得到的R2*值分别为(48.8±4.4)Hz和(212.8±95.0)Hz,MRS脂肪分数分别为(3.95±0.72)%和(6.11±3.42)%。正常志愿者和铁沉积患者磁化率值和LIC的相关值分别为0.964和0.924。正常志愿者和铁沉积患者两种方法得到的脂肪分数均无差异。结论:QSM联合水脂分离成像在肝脏铁和脂肪定量中有潜在价值。 展开更多
关键词 定量磁敏感图 化率值 肝脏铁沉积
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定量磁敏感加权成像在急性缺血性脑卒中中的应用 被引量:6
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作者 李丹 王效春 《磁共振成像》 CAS CSCD 2018年第4期284-288,共5页
磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)是一种利用组织磁敏感性不同而成像的技术,对缺氧缺血及颅内矿物质沉积非常敏感,已被广泛应用于急性缺血性脑卒中的诊断,但SWI不能对磁化率进行定量测定,随着定量磁敏感图(quantita... 磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)是一种利用组织磁敏感性不同而成像的技术,对缺氧缺血及颅内矿物质沉积非常敏感,已被广泛应用于急性缺血性脑卒中的诊断,但SWI不能对磁化率进行定量测定,随着定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM)的发展,这一缺陷逐步被弥补。QSM是基于梯度回波磁共振相位数据的一种新型的可以非侵入性地评估体内磁性组织之间磁敏感性差异的技术,它通过测量磁性物质的磁化率值来实现对体内磁性物质的定量,目前它在量化体内铁含量、钙化及静脉氧饱和度变化等方面已有了多种多样的应用。本文将就定量磁敏感加权成像的基本原理及其在急性缺血性脑卒中中的应用进行概述。 展开更多
关键词 卒中 敏感加权成像 共振成像 定量磁敏感图
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定量磁敏图基本原理及其在中枢神经系统应用进展 被引量:10
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作者 谭慧 陈军 《放射学实践》 北大核心 2015年第8期873-875,共3页
定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM)是利用梯度回波相位图检测体内分布的磁敏感物质、并计算其磁化率值的一种成像技术,在脑内铁含量、血液中脱氧血红蛋白量的测量中具有较高的临床应用价值,本文将介绍QSM的基本原... 定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM)是利用梯度回波相位图检测体内分布的磁敏感物质、并计算其磁化率值的一种成像技术,在脑内铁含量、血液中脱氧血红蛋白量的测量中具有较高的临床应用价值,本文将介绍QSM的基本原理及其在中枢神经系统的应用进展。 展开更多
关键词 脑疾病 定量磁敏感图 功能性共振成像 铁沉积 血氧饱和度
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QSM和DTI联合应用探讨单侧大脑中动脉供血区缺血后铁沉积对脑灰质核团微结构变化的影响
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作者 郭晓琳 宋彦澄 +2 位作者 刘凤海 康立清 王潇玉 《磁共振成像》 北大核心 2025年第8期19-24,共6页
目的采用磁共振定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM)和扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)测量单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)供血区缺血后深部核团铁含量及微结构改变,并分析两者间的潜在相... 目的采用磁共振定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM)和扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)测量单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)供血区缺血后深部核团铁含量及微结构改变,并分析两者间的潜在相关性。材料与方法选取31例单侧MCA重度狭窄或闭塞患者进行QSM、DTI、磁共振动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)和常规MRI扫描。在ASL提示缺血的患者中,分别测量患侧和健侧尾状核、苍白球、壳核、红核及黑质的磁化率值(magnetic susceptibility value,MSV)值、平均扩散率(mean diffusivity,MD)值及各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值,运用配对样本t检验比较两侧大脑深部核团间各参数的差异性,并分析患侧各核团MSV与DTI参数值之间的相关性。结果31例患者患侧核团MSV均高于对侧,红核两侧MSV差异无统计学意义(P>0.05),其余多个核团MSV差异有统计学意义(P<0.05)。患侧核团的MD值和FA值差异均较对侧有统计学意义(P<0.05)。尾状核、壳核及黑质FA值与MSV呈正相关(r=0.438、0.710和0.394,P值均<0.05);尾状核及壳核MD值和MSV呈负相关(r=-0.417、-0.593,P<0.05)。结论单侧MCA供血区缺血后,多个大脑灰质核团可能存在铁的异常沉积和微结构的改变,且壳核铁的异常沉积与微结构的改变具有较强的相关性。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 大脑中动脉重度狭窄或闭塞 定量磁敏感图 扩散张量成像 共振成像 灰质核团
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从科研走向临床:磁共振成像技术在神经退行性疾病中的应用潜力巨大 被引量:5
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作者 田瑶天 李春媚 陈敏 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期1-5,19,共6页
MRI技术近年来不断取得新的发展,可以为脑组织的形态学结构、血流灌注、白质及轴突微结构、神经元活动及多种代谢物负荷等提供丰富的信息,因此在神经退行性疾病中的应用也越来越广泛。本述评对MRI技术在神经退行性疾病中的应用及研究现... MRI技术近年来不断取得新的发展,可以为脑组织的形态学结构、血流灌注、白质及轴突微结构、神经元活动及多种代谢物负荷等提供丰富的信息,因此在神经退行性疾病中的应用也越来越广泛。本述评对MRI技术在神经退行性疾病中的应用及研究现状进行了点评,强调了MRI技术对神经退行性疾病潜在病理生理机制的揭示及其在疾病诊断及鉴别诊断、病情进展评估及预测中的作用,同时也指出这些技术在由科研向临床应用转化方面面临着的诸多挑战,并对MRI技术在神经退行性疾病中的未来发展方向作出展望。 展开更多
关键词 神经退行性疾病 阿尔茨海默病 帕金森病 多系统萎缩 肌萎缩性侧索硬化症 共振成像 结构共振成像 动脉自旋标记 扩散张量成像 定量磁敏感图 血氧水平依赖 化学交换饱和转移 共振波谱 研究进展
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QSM三维直方图分析评估成人型弥漫性胶质瘤IDH基因型及肿瘤增殖活性
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作者 孙祎繁 杨哲婷 +3 位作者 邓凯吉 耿莹茜 胡晓梅 蒋日烽 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第12期1520-1525,共6页
目的:探讨基于定量磁敏感图(QSM)提取的直方图特征在评估成人型弥漫性胶质瘤的异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因型及肿瘤细胞增殖活性中的价值。方法:回顾性分析2019年1月-2022年1月在本院经手术病理证实的47例弥漫性胶质瘤患者的临床资料及磁共... 目的:探讨基于定量磁敏感图(QSM)提取的直方图特征在评估成人型弥漫性胶质瘤的异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因型及肿瘤细胞增殖活性中的价值。方法:回顾性分析2019年1月-2022年1月在本院经手术病理证实的47例弥漫性胶质瘤患者的临床资料及磁共振QSM扫描数据。其中,IDH突变型20例,IDH野生型27例。采用ImageJ软件,于肿瘤实体区域逐层勾画ROI后生成三维容积ROI(VOI),提取每个VOI在QSM上的12个直方图特征。采用Mann-Whitney U检验比较IDH突变型与IDH野生型之间各直方图特征的差异,并采用ROC曲线分析各直方图特征的诊断效能。利用Spearman检验分析各直方图特征与Ki-67标记指数(Ki-67 LI)的相关性。结果:7个QSM直方图参数,包括第10百分位数(P10)、P90、四分位数间距(IQR)、最大值(Max)、平均绝对偏差(MAD)、均方根(RMS)及方差(Var),在不同IDH突变型和野生型之间的差异具有统计学意义(P<0.05),其中IQR的诊断效能最佳,AUC为0.774,诊断敏感度和特异度分别为70.0%和81.5%。8个QSM特征与Ki-67 LI有显著相关性(P<0.05),其中以IQR的相关性最高(r=0.531,P<0.001)。结论:QSM三维直方图分析在评估成人型弥漫性胶质瘤IDH基因型方面具有较好的效能,还可在一定程度上反映肿瘤细胞的增殖活性。 展开更多
关键词 定量磁敏感图 胶质瘤 脑肿瘤 异柠檬酸脱氢酶
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多模态MRI在复发缓解型多发性硬化深部灰质的应用 被引量:3
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作者 王小花 丁爽 +3 位作者 陈晓娅 曾春 殷菲悦 李咏梅 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期23-27,共5页
目的 使用多模态MRI量化复发缓解型多发性硬化(relapsing-remitting multiple sclerosis,RRMS)患者疾病相对早期脑深部灰质改变,并探究其与白质病变及临床残疾的相关性。材料与方法 前瞻性纳入40例RRMS患者和32例健康对照(healthy contr... 目的 使用多模态MRI量化复发缓解型多发性硬化(relapsing-remitting multiple sclerosis,RRMS)患者疾病相对早期脑深部灰质改变,并探究其与白质病变及临床残疾的相关性。材料与方法 前瞻性纳入40例RRMS患者和32例健康对照(healthy controls,HC)组,行3D-T1WI、3D-液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)、定量磁敏感图(quantitative sensitivity mapping,QSM)和扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)扫描,获得灰质核团体积、定量磁化率值(quantitative susceptibility value,QSV)、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)和平均扩散率(mean diffusivity,MD)值及白质病灶体积(white matter lesion volume,WM-LV)。独立样本t检验比较组间灰质核团体积、QSV、FA和MD值差异,相关分析评估核团各指标与扩展残疾状态量表(Expanded Disability Status Scale,EDSS)评分及WM-LV的相关性。结果 (1)与HC相比,RRMS组各核团体积均减小(P均<0.05),丘脑QSV减低(P<0.05),尾状核及丘脑FA值减低、MD值升高(P均<0.05);(2)相关性分析示各核团体积及尾状核FA值与WM-LV呈负相关(r=-0.315、r=-0.531、r=-0.563、r=-0.635、r=-0.543,P均<0.05),尾状核、壳核及丘脑MD值与WM-LV呈正相关(r=0.620、r=0.671、r=0.558,P均<0.01),余核团FA、MD值及QSV与WM-LV均无显著相关性(P均>0.05);(3)丘脑QSV与EDSS评分呈显著负相关(rs=-0.370,P=0.019)。结论 RRMS疾病相对早期深部灰质明显萎缩,伴有微结构损伤及铁紊乱,且灰质异常部分独立于白质局灶性脱髓鞘;丘脑受累是RRMS的重要特征,其铁浓度可能成为MS疾病严重程度的标志并监测疾病进展。 展开更多
关键词 复发缓解型多发性硬化 深部灰质 多模态共振成像 定量磁敏感图 扩散张量成像
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