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文森巴尔通体致人类感染性心内膜炎1例报告并文献复习
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作者 闫俊彦 马瑞彦 +5 位作者 肖颖彬 郝嘉 李明文 李建 陈林 蒋迎九 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1295-1301,共7页
目的探讨文森巴尔通体博格霍夫亚种(Bvb)所致感染性心内膜炎的临床特点及诊疗策略。方法报告国内1例25岁男性感染Bvb导致心内膜炎患者的临床诊治经过,同时结合国外报道的3例相似案例文献资料进行总结分析。结果4例患者均为青壮年男性,既... 目的探讨文森巴尔通体博格霍夫亚种(Bvb)所致感染性心内膜炎的临床特点及诊疗策略。方法报告国内1例25岁男性感染Bvb导致心内膜炎患者的临床诊治经过,同时结合国外报道的3例相似案例文献资料进行总结分析。结果4例患者均为青壮年男性,既往1年内有犬类动物密切接触史;以胸痛、疲乏、呼吸困难为主要症状,合并脑血管意外及严重贫血,有心脏瓣膜赘生物形成及瓣膜功能损伤;多次血培养阴性,2例经病原微生物宏基因组二代测序技术(mNGS),3例经聚合酶链反应明确为Bvb感染。患者均因心力衰竭接受手术治疗,经手术及针对性抗感染治疗后患者均存活。结论本例报告为国内首例Bvb感染性心内膜炎病例。患者经血清学间接免疫荧光分析法(IFA)及NGS明确诊断,手术结合抗感染治疗效果理想。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 巴尔通体 基因组第二技术 血培养阴性
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mNGS在疑似中枢神经系统感染诊断中的应用价值 被引量:5
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作者 高晓览 杨宇 +1 位作者 梅清 潘爱军 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第9期1584-1588,共5页
目的探讨基于宏基因组第二代测序技术(mNGS)在综合重症病房(ICU)疑似中枢神经系统(CNS)感染患者中的应用价值,为综合ICU患者CNS感染的快速精准诊断提供参考。方法收集行脑脊液mNGS检测的患者资料82例,根据纳入标准,取52例疑似CNS感染、... 目的探讨基于宏基因组第二代测序技术(mNGS)在综合重症病房(ICU)疑似中枢神经系统(CNS)感染患者中的应用价值,为综合ICU患者CNS感染的快速精准诊断提供参考。方法收集行脑脊液mNGS检测的患者资料82例,根据纳入标准,取52例疑似CNS感染、同时有送检脑脊液常规、生化、培养和mNGS检测结果的患者进行最终数据分析,以临床诊断CNS感染为“金标准”,比较传统检测和mNGS检测两种方法检出率差异及相对于“金标准”的应用价值。结果52例患者中,最终CNS感染患者32例,其中24例脑脊液mNGS阳性,5例脑脊液培养阳性,两种方法的灵敏度、特异度分别为75.00%vs 15.63%、55.00%vs 95.00%,阳性、阴性预测值分别为72.73%vs 83.33%、57.89%vs 41.00%;两种方法检出率差异无统计学意义(P>0.05)。32例CNS感染中,细菌性感染14例,病毒性感染9例,真菌性感染2例以及其他感染7例,其中mNGS检测病毒感染病原体灵敏度66.70%,特异度95.30%,阳性预测值为75.00%,阴性预测值为93.20%,与临床最终诊断金标准间具有高度一致(Kappa值=0.649,P<0.01)。结论脑脊液mNGS对于中枢病毒感染相较于细菌感染具有更高的诊断准确率,建议采用mNGS检测对疑似中枢病毒感染的患者进行快速筛查。 展开更多
关键词 宏基因组第二代测序 脑脊液 中枢神经系统感染 综合重症病房
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