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超声心动图诊断小儿完全型肺静脉异位引流 被引量:8
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作者 蒋国平 叶菁菁 +4 位作者 何瑾 赵镭 彭学慧 何彧 杨秀珍 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2006年第4期440-443,共4页
目的:探讨超声心动图诊断完全型肺静脉异位引流(TAPVC)的方法。方法:超声从胸骨上、胸骨旁、剑突下、心尖多个切面,观察肺静脉异位引流的途径,右房、右室的扩大程度,房间隔缺损引流方向及上下腔静脉是否扩张等,并与手术结果相对照。结果... 目的:探讨超声心动图诊断完全型肺静脉异位引流(TAPVC)的方法。方法:超声从胸骨上、胸骨旁、剑突下、心尖多个切面,观察肺静脉异位引流的途径,右房、右室的扩大程度,房间隔缺损引流方向及上下腔静脉是否扩张等,并与手术结果相对照。结果:手术证实的28例TAPVC患儿中26例超声诊断为TAPVC,1例超声诊断为部分型肺静脉异位引流,另1例诊断为三房心和TAPVC可能。超声检查结果与手术符合率为92.86%。28例TAPVC患儿中心上型17例,心内型11例。所有患儿的右房右室扩大,房间隔缺损右向左分流。心内型TAPVC中肺静脉干或4支肺静脉直接入右房或经冠状静脉窦入右房。心上型TAPVC经垂直静脉-左无名静脉-右上腔静脉入右房。结论:超声在胸骨上及剑突下多个切面探查可提高小儿TAPVC的诊断准确性。4支肺静脉各自入右房的TAPVC需与部分型肺静脉异位引流和三房心鉴别。 展开更多
关键词 超声心动描记术 肺静脉/畸形 房间隔缺损/超声检查 完全型肺静脉异位引流 诊断
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超声心动图诊断完全型肺静脉异位引流及合并心脏畸形 被引量:13
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作者 何欢 任卫东 +2 位作者 孙菲菲 胡金玲 刘开薇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第2期239-242,共4页
目的探讨超声心动图诊断完全型肺静脉异位引流(TAPVD)及合并心脏畸形的应用价值。方法回顾性分析经我院超声心动图诊断为TAPVD的59例患儿的临床及超声心动图诊断资料,其中12例于本院接受CTA检查,19例于本院接受手术治疗,对余28例进行电... 目的探讨超声心动图诊断完全型肺静脉异位引流(TAPVD)及合并心脏畸形的应用价值。方法回顾性分析经我院超声心动图诊断为TAPVD的59例患儿的临床及超声心动图诊断资料,其中12例于本院接受CTA检查,19例于本院接受手术治疗,对余28例进行电话随访。结果 59例TAPVD患儿中,心上型24例(24/59,40.68%),心内型22例(22/59,37.29%),心下型8例(8/59,13.56%),混合型5例(5/59,8.47%)。59例患儿均合并房间隔缺损,其中10例共同肺静脉伴有不同程度的狭窄。除8例失访外,在接受CTA检查与手术治疗的51例患儿中,50例超声心动图检查结果得到证实,余1例误诊。超声心动图诊断符合率为98.04%(50/51),诊断引流位置准确率为100%(50/50)。结论超声心动图对诊断TAPVD分型及合并心脏畸形具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 完全型肺静脉异位引流 心脏缺损 先天性 超声心动描记术
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超声心动图诊断胎儿完全型肺静脉异位引流 被引量:14
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作者 苏晓婷 王志斌 +1 位作者 陈涛涛 孙玲玉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第9期1374-1378,共5页
目的探讨胎儿完全型肺静脉异位引流(TAPVC)产前诊断线索及超声心动图特征。方法回顾性分析于我院经超声诊断并经尸体检查或出生后超声心动图证实的14胎TAPVC胎儿的二维及多普勒图像的特征。结果产前诊断12胎TAPVC,其中心上型9胎,心内型2... 目的探讨胎儿完全型肺静脉异位引流(TAPVC)产前诊断线索及超声心动图特征。方法回顾性分析于我院经超声诊断并经尸体检查或出生后超声心动图证实的14胎TAPVC胎儿的二维及多普勒图像的特征。结果产前诊断12胎TAPVC,其中心上型9胎,心内型2胎,心下型1胎。TAPVC的产前诊断线索及超声心动图特征:二维超声四腔心切面未显示肺静脉角,左心房后壁光滑;左心房后壁与降主动脉间距离增大;可见共同肺静脉腔和垂直静脉。产前超声心动图漏诊2胎,经出生后超声心动图证实均为心内型TAPVC。14胎TAPVC中,4胎伴肺静脉引流途径梗阻。结论胎儿超声心动图可诊断TAPVC并准确分型;脉冲和彩色多普勒超声可显示肺静脉回流途径梗阻。 展开更多
关键词 胎儿 超声心动描记术 完全型肺静脉异位引流
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单纯性完全型肺静脉异位引流产前8例超声心动图诊断 被引量:12
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作者 李文秀 耿斌 +1 位作者 吴江 张桂珍 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期148-154,共7页
目的探讨胎儿单纯性完全型肺静脉异位引流(TAPVC)的产前超声心动图特点,提高对本病的产前诊断准确率。方法回顾性分析2011年5月至2014年2月经新生儿超声心动图、手术或尸解证实的8例单纯性TAPVC的胎儿期超声心动图检查结果,总结超声心... 目的探讨胎儿单纯性完全型肺静脉异位引流(TAPVC)的产前超声心动图特点,提高对本病的产前诊断准确率。方法回顾性分析2011年5月至2014年2月经新生儿超声心动图、手术或尸解证实的8例单纯性TAPVC的胎儿期超声心动图检查结果,总结超声心动图特征。结果 8例单纯性TAPVC胎儿中,心下型2例,心内型1例,心上型5例,5例存在垂直静脉或共同肺静脉腔与垂直静脉连接处梗阻;8例胎儿中,引产1例(心下型),余7例均于出生后行手术治疗,其中1例术后死亡(心下型),6例均恢复良好。TAPVC胎儿超声心动图特征为:1正常的左心房形态消失,呈圆形或椭圆形,左心房光滑并多变小,在孕后期较为明显;2降主动脉与左心房间距离明显增大,多数在左心房后方可见一异常的腔隙(即共同肺静脉腔),可显示左、右侧上升(心上型)或下降(心下型)的垂直静脉;3妊娠早期左、右心系统比值早期多正常,但妊娠中、晚期(孕26周后)可出现右心系统轻度扩大;4引流入冠状静脉窦时(心内型),冠状静脉窦可有扩张;引流入上腔静脉时(心上型),上腔静脉扩张;引流入肝内血管时(心下型),肝内血管可有不同程度的扩张;5彩色多普勒可显示引流途径及是否合并垂直静脉梗阻。结论在孕早期左、右心系统比值正常时,TAPVC易被漏诊及误诊,应注意多角度、多切面扫查,孕晚期超声心动图检查可减少漏诊。 展开更多
关键词 完全型肺静脉异位引流 胎儿超声心动图 产前诊断
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心上型完全型肺静脉异位引流的诊断和外科治疗
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作者 张万青 苏廷宝 +3 位作者 王志刚 何悦慨 程可乐 陈捷 《实用医学杂志》 CAS 2005年第4期413-414,共2页
目的:采用心内外联合吻合法矫治心上型完全型肺静脉异位引流。方法:回顾2例心上型完全型肺静脉异位引流,在全麻、低温体外循环低流量下,经左右房联合切口应用心内外联合吻合法吻合肺静脉共干与左心房切口。结果2例均无早期并发症,远期1... 目的:采用心内外联合吻合法矫治心上型完全型肺静脉异位引流。方法:回顾2例心上型完全型肺静脉异位引流,在全麻、低温体外循环低流量下,经左右房联合切口应用心内外联合吻合法吻合肺静脉共干与左心房切口。结果2例均无早期并发症,远期1例并发心律失常,无吻合口狭窄及肺静脉梗阻。结论:经左右房联合切口应用心内外联合吻合法吻合肺静脉共干与左心房切口,可获得良好显露和足够大的吻合口。 展开更多
关键词 心上完全型肺静脉异位引流 诊断 治疗 外科手术 先天性心脏缺损
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超声误诊完全型肺静脉异位引流为三房心1例
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作者 茹翱 田新桥 吕夕明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期166-166,共1页
患儿女.99d,出生后体检发现心脏杂音,外院心脏超声提示:房间隔缺损(ASD),动脉导管未闭,右房增大。考虑年龄较小.未予治疗,建议3个月后复查。期间患儿出汗明显,生长发育落后。3个月后外院复查:先天性心脏病:三房心。遂来我... 患儿女.99d,出生后体检发现心脏杂音,外院心脏超声提示:房间隔缺损(ASD),动脉导管未闭,右房增大。考虑年龄较小.未予治疗,建议3个月后复查。期间患儿出汗明显,生长发育落后。3个月后外院复查:先天性心脏病:三房心。遂来我院手术治疗。术前心脏超声第1次检查:(1)右心明显增大。 展开更多
关键词 完全型肺静脉异位引流 三房心 超声误诊 动脉导管未闭 生长发育落后 先天性心脏病 心脏超声 手术治疗
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完全型肺静脉异位引流胎儿超声肺静脉频谱特征 被引量:5
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作者 王兆富 刘丽 +3 位作者 李文秀 耿斌 苏俊武 王春霞 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期66-69,共4页
目的探讨胎儿完全型肺静脉异位引流(TAPVC)的肺静脉频谱特征表现。方法回顾性分析2017年2月至2021年6月经山东省潍坊市妇幼保健院产前超声心动图诊断的TAPVC胎儿的肺静脉频谱表现,总结不同类型TAPVC肺静脉的频谱特征。结果共诊断19例TAP... 目的探讨胎儿完全型肺静脉异位引流(TAPVC)的肺静脉频谱特征表现。方法回顾性分析2017年2月至2021年6月经山东省潍坊市妇幼保健院产前超声心动图诊断的TAPVC胎儿的肺静脉频谱表现,总结不同类型TAPVC肺静脉的频谱特征。结果共诊断19例TAPVC(11例单纯型,8例复合型)胎儿,其中心上型11例,心内型和心下型各4例,合并垂直静脉梗阻8例。心上型及心下型TAPVC(不区分单纯型及复合型)肺静脉频谱表现为:无论是否合并垂直静脉梗阻,频谱均呈匀速、无周期搏动性的低速血流,心内型(冠状静脉窦明显扩张)肺静脉频谱表现与正常肺静脉频谱一致。结论胎儿肺静脉频谱改变在TAPVC分型中有一定的价值,但无法区分心上型及心下型,在进行TAPVC诊断时应常规进行肺静脉频谱的扫查,以进一步增加诊断信心。 展开更多
关键词 超声心动描记术 产前 完全型肺静脉异位引流 肺静脉频谱
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多层螺旋CT诊断完全型肺静脉异位引流 被引量:4
8
作者 王荣峰 陈正光 +2 位作者 白燕 李林 杨毅 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第11期2087-2090,共4页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在完全型肺静脉异位引流(TAPVC)诊断中的应用。方法分析25例经手术证实的TAPVC患者MSCT增强扫描图像及多平面重建、曲面重建、最大密度投影、容积再现图像。结果 MSCT正确诊断25例TAPVC,准确率100%。本组病例... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在完全型肺静脉异位引流(TAPVC)诊断中的应用。方法分析25例经手术证实的TAPVC患者MSCT增强扫描图像及多平面重建、曲面重建、最大密度投影、容积再现图像。结果 MSCT正确诊断25例TAPVC,准确率100%。本组病例均伴有心房畸形,MSCT诊断房间隔缺损和室间隔缺损的准确率分别为83.33%(15/18)和81.82%(9/11)。对单心房、单心室、大动脉转位、右室双出口、动脉导管未闭、右心房异构、三尖瓣闭锁、肺动脉瓣下狭窄、肺动脉闭锁、主动脉弓发育不良及肺动脉高压,MSCT与手术结果完全符合。结论 MSCT对于TAPVC及其合并的其他畸形具有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 先天性心脏病 完全型肺静脉异位引流
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超声心动图对完全型肺静脉异位引流的诊断价值 被引量:2
9
作者 朱贤胜 王莎莎 +1 位作者 吴晓岩 张律 《实用医学杂志》 CAS 2004年第11期1298-1298,共1页
关键词 超声心动图 完全 肺静脉引流 上腔静脉
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房间隔完整的部分性肺静脉异位引流临床特征及预后分析
10
作者 赵小佩 肖婷婷 徐萌 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第10期749-754,共6页
目的分析房间隔完整的部分性肺静脉异位引流(PAPVC-IAS)的临床特征及预后,以提高对该疾病的认识。方法收集2014年6月至2024年6月就诊于心脏中心,经超声心动图、心脏CTA或外科手术证实为PAPVC-IAS的患儿共16例,分析其临床及影像学特点、... 目的分析房间隔完整的部分性肺静脉异位引流(PAPVC-IAS)的临床特征及预后,以提高对该疾病的认识。方法收集2014年6月至2024年6月就诊于心脏中心,经超声心动图、心脏CTA或外科手术证实为PAPVC-IAS的患儿共16例,分析其临床及影像学特点、预后转归。结果16例患儿中男7例、女9例,首次确诊年龄为4~101月龄。异位引流路径以心上型最为常见,其中左上肺静脉经过垂直静脉汇入左无名静脉7例(43.7%),右上肺静脉异位引流入上腔静脉3例(18.8%);其次为心下型,右下肺静脉异位引流至下腔静脉4例(25.0%);最少见的为心内型,肺静脉直接引流入右房2例(12.5%)。继发表现为右房、右室轻微增大,31.2%(5/16)的患儿合并轻度肺动脉高压。达到手术指征的患儿可给予手术治疗,PAPVC修复术是一种相对安全的手术,结局良好,并发症发生率低。结论房间隔完整的肺静脉异位引流由于临床症状轻微,早期容易漏诊。若发现不能解释的房室扩大或原因不明的肺动脉高压,应考虑该病的诊断。该病通过手术治疗后预后良好。 展开更多
关键词 房间隔完整 部分性肺静脉引流 心血管畸形
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心下型完全性和部分性肺静脉异位引流的超声诊断经验 被引量:13
11
作者 王燕 王浩 +4 位作者 段福建 朱振辉 逄坤静 李永青 孟红 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期206-208,共3页
目的:与外科手术结果对比分析,探讨超声心动图在心下型完全性和部分性肺静脉异位引流诊断中的应用。方法:2008-01至2012-12,经外科手术证实为心下型肺静脉异位引流的7例患者为研究对象,其中6例为完全性肺静脉异位引流,1例为部分性肺静... 目的:与外科手术结果对比分析,探讨超声心动图在心下型完全性和部分性肺静脉异位引流诊断中的应用。方法:2008-01至2012-12,经外科手术证实为心下型肺静脉异位引流的7例患者为研究对象,其中6例为完全性肺静脉异位引流,1例为部分性肺静脉异位引流,分析其超声心动图表现及诊断要点,与外科手术结果对比分析。结果:6例心下型完全性肺静脉异位引流患儿中,超声心动图均明确诊断,超声心动图诊断要点为共同肺静脉干走行向右下穿过膈肌,汇入门静脉或下腔静脉,但4例患儿合并动脉导管未闭,2例合并肺静脉狭窄,超声心动图仅提示1例肺静脉流速偏快。1例心下型部分性肺静脉异位引流患者,初次超声漏诊,术前复查时参考磁共振成像结果,发现异位引流的肺静脉走行途径。结论:超声心动图可以发现心下型完全性肺静脉异位引流的异常血流走行及汇入部位,可以准确诊断心下型完全性肺静脉异位引流,并具有无创、简便等优点,但应注意肺静脉狭窄等合并畸形的诊断。应加强对心下型部分性肺静脉异位引流的认识,有意识去剑突下切面探查以提高其诊断率。 展开更多
关键词 心下肺静脉引流 超声心动图 诊断
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心上型完全性肺静脉异位引流的诊疗进展 被引量:4
12
作者 周悦航(综述) 吴春(审校) 《临床小儿外科杂志》 CAS 2013年第5期421-423,共3页
自1798年wilson报道了第1例完全性肺静脉异位引流以来,对该病的认识在数百年来已经有了较好的理解和手术治疗方式.1957年Darling对于该病的分型更进一步使得该病的诊断具体化和合理化.该类畸形占小儿先天性心血管畸形的1%~3%.随着医... 自1798年wilson报道了第1例完全性肺静脉异位引流以来,对该病的认识在数百年来已经有了较好的理解和手术治疗方式.1957年Darling对于该病的分型更进一步使得该病的诊断具体化和合理化.该类畸形占小儿先天性心血管畸形的1%~3%.随着医疗技术水平的不断提高,完全性肺静脉异位引流的手术效果已取得长足的进步,死亡率大大降低.但该类患儿若不采取手术矫治,75%的患儿在1岁内死亡.因此,正确认识和诊治该类疾病有着显著的意义. 展开更多
关键词 心上完全肺静脉引流 先天性心血管畸形 诊疗 WILSON 医疗技术水平 手术效果 治疗方式 手术矫治
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超声心动图诊断手术前后心下型完全性及部分性肺静脉异位引流
13
作者 孙旭东 陈良龙 +3 位作者 陈良万 陈道中 Roofthooft MTR Beekman RP 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第12期2285-2288,共4页
目的利用多普勒超声心动图术前诊断心下型完全性及部分性肺静脉异位引流,判断术后肺动脉压力及是否存在吻合口狭窄。方法回顾分析25例心下型完全性肺静脉异位引流及30例心下型部分性肺静脉异位引流患儿超声心动图诊断资料。结果超声心... 目的利用多普勒超声心动图术前诊断心下型完全性及部分性肺静脉异位引流,判断术后肺动脉压力及是否存在吻合口狭窄。方法回顾分析25例心下型完全性肺静脉异位引流及30例心下型部分性肺静脉异位引流患儿超声心动图诊断资料。结果超声心动图对心下型肺静脉异位引流诊断率可达100%。手术后近期未发生吻合口狭窄者,肺动脉压峰值及右心室/左心室舒张末内径比值与术前差异有统计学意义(P<0.05);发生吻合口狭窄者,肺动脉压峰值及右心室/左心室舒张末内径比值与术前差异无统计学意义。结论超声心动图可准确诊断心下型肺静脉异位引流,有利于确定手术方案。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心下肺静脉引流
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混合型完全肺静脉异位引流外科治疗1例
14
作者 郭健 李晓峰 +4 位作者 刘晖 柏松 袁峰 赵宇东 高国庆 《临床小儿外科杂志》 CAS 2011年第6期477-478,共2页
完全肺静脉异位引流是一种少见而复杂的先天性心脏病,国内报道混合型肺静脉异位引流的矫治均为散发病例,缺乏大样本矫治结果支持。作者近年来收治2例混合型完全肺静脉异位引流患儿,疗效满意。
关键词 肺静脉引流 混合 外科治疗 先天性心脏病 散发病例 疗效满意 大样本 矫治
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混合型完全性肺静脉异位引流的解剖特征及治疗进展 被引量:2
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作者 曾国炜(综述) 武开宏(审校) 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第9期881-885,共5页
完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)作为一种少见的先天性心脏病,是儿科领域少数需行急诊手术的心脏疾病之一,而混合型TAPVC占所有TAPVC的5%~10%。由于混合型TAPVC解剖变异类型众多且没有确切的... 完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)作为一种少见的先天性心脏病,是儿科领域少数需行急诊手术的心脏疾病之一,而混合型TAPVC占所有TAPVC的5%~10%。由于混合型TAPVC解剖变异类型众多且没有确切的手术方式,导致其病死率一直较高,因此明确患者的解剖结构对手术方式的选择、减少术后并发症及改善患者的预后至关重要。本文旨在总结混合型TAPVC解剖及治疗领域的研究成果,重点阐述新解剖分型与手术方法选择、术后肺静脉梗阻发生之间的关系,以期为混合型TAPVC的临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 心脏病/先天性 完全肺静脉引流/外科学 治疗 心脏/解剖学和组织学
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心内及心上混合型完全性肺静脉异位引流MDCT诊断1例
16
作者 高芬 王毅 +2 位作者 张伟国 钟前进 陈建明 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期752-752,755,共2页
1临床资料患者女性,25岁,因"发现房间隔缺损25年"于2010年7月2日入院。患者刚出生时发现哭闹后出现嘴唇及指甲紫绀,当地医院B超检查发现"房间隔缺损"。后发现活动后均出现紫绀,不能剧烈运动。患者因经济原因一直未行手术治疗,近年... 1临床资料患者女性,25岁,因"发现房间隔缺损25年"于2010年7月2日入院。患者刚出生时发现哭闹后出现嘴唇及指甲紫绀,当地医院B超检查发现"房间隔缺损"。后发现活动后均出现紫绀,不能剧烈运动。患者因经济原因一直未行手术治疗,近年来家庭经济条件得到改善,遂来我院诊治。查体:双肺呼吸音粗糙, 展开更多
关键词 肺静脉引流 多层螺旋CT 血管造影术 三维重建
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137例婴幼儿完全性肺静脉异位引流各年龄段临床特点和外科疗效分析 被引量:32
17
作者 张惠丽 李守军 +3 位作者 胡盛寿 刘迎龙 沈向东 闫军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期381-384,共4页
目的:探讨婴幼儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)各年龄段的临床特点和外科治疗效果。方法:2000-01至2006-12诊断TAPVC并在我院进行手术治疗的婴幼儿(除外合并法乐四联症、右心室双出口、完全性房室通道、单心室等复杂畸形的患儿)共137例... 目的:探讨婴幼儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)各年龄段的临床特点和外科治疗效果。方法:2000-01至2006-12诊断TAPVC并在我院进行手术治疗的婴幼儿(除外合并法乐四联症、右心室双出口、完全性房室通道、单心室等复杂畸形的患儿)共137例。分为≤28天新生儿组(组1,n=7)、>28天~≤6个月组(组2,n=70)、>6个月~≤1岁组(组3,n=26)、>1岁~≤3岁组(组4,n=34)4个年龄组。137例患儿伴房间隔缺损119例,卵圆孔未闭18例,动脉导管未闭27例,室间隔缺损2例,三尖瓣关闭不全103例。合并重度肺动脉高压50.4%(69/137),其中≤6个月患儿(组1、组2)占71.0%(49/69)。心上型49.6%(68/137),心内型37.2%(51/137),心下型1.5%(2/137),混合型11.7%(16/137)。合并肺静脉狭窄18.2%(25/137),其中≤6个月患儿(组1、组2)占88.0%(22/25)。结果:手术死亡率11.7%(16/137),组1和组2占87.5%(14/16)。主要死亡原因为肺部感染和低心排综合征。有随访资料99例,随访率81.8%(99/121),随访期限2~86个月,平均(25.5±22.3)个月。晚期死亡9例,均为组1和组2患儿,晚期死亡率9.1%(9/99)。结论:年龄>6个月的TAPVC患儿可获得满意的外科治疗效果,而年龄≤6个月尤其是新生儿患儿病情重,合并限制性房间隔缺损、肺静脉狭窄和重度肺动脉高压比例高,往往需要急诊手术,手术及远期死亡率较高。 展开更多
关键词 婴幼儿 完全肺静脉引流 手术治疗 随访
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完全性肺静脉异位引流诊断探讨(附91例报告) 被引量:14
18
作者 杨健萍 周爱卿 +5 位作者 李筠 黄美蓉 高伟 余志庆 李奋 王荣发 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第8期1013-1015,共3页
目的 探讨完全性肺静脉异位引流 (TAPVC)诊断方法。方法 总结 1986年 10月 -2 0 0 2年 2月收治入院的91例TAPVC的临床及辅助检查资料。结果 超声心动图与心导管造影比较诊断符合率 10 0 % ,引流位置准确率为 96.7%( 88/91)。 91例进... 目的 探讨完全性肺静脉异位引流 (TAPVC)诊断方法。方法 总结 1986年 10月 -2 0 0 2年 2月收治入院的91例TAPVC的临床及辅助检查资料。结果 超声心动图与心导管造影比较诊断符合率 10 0 % ,引流位置准确率为 96.7%( 88/91)。 91例进行心导管造影检查明确了类型。 1例心下型TAPVC行MRI检查 ,清楚地显示了肺静脉回流情况及伴发畸形 ,与心导管造影结果一致。结论 心导管造影对本病是一个重要的检查手段 ,尤其对一些复杂型TAPVC、年龄大、临床症状重的患儿 ,为其外科手术提供了正确的解剖及生理数据。超声心动图能较准确地反映完全性肺静脉异位引流部位及其类型 ,但必须在超声心动图能明确排除有混合性异位引流或复杂畸形时才可直接手术。磁共振 (MRI)新技术应用于临床为本病的诊断提供了新方法并弥补了心导管造影的不足 ,尤其是心下型者。 展开更多
关键词 超声心动图 心导管造影 磁共振 完全肺静脉引流
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产前超声心动图与解剖铸型观察胎儿完全性肺静脉异位引流 被引量:6
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作者 何俏阅 冯伟 +4 位作者 张加琪 王瑜 吴忧 司子燚 郭红志 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第8期1186-1190,共5页
目的采用产前超声心动图与解剖铸型观察胎儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)。方法纳入9胎经产前超声心动图诊断为TAPVC的胎儿,对引产后3胎标本进行解剖、6胎标本制作胎儿心脏铸型,观察胎儿静脉回流特点及合并心内外畸形。结果9胎TAPVC中,6... 目的采用产前超声心动图与解剖铸型观察胎儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)。方法纳入9胎经产前超声心动图诊断为TAPVC的胎儿,对引产后3胎标本进行解剖、6胎标本制作胎儿心脏铸型,观察胎儿静脉回流特点及合并心内外畸形。结果9胎TAPVC中,66.67%(6/9)为心上型,33.33%(3/9)为心下型。胎儿超声四腔心切面见左心房缩小,未见静脉与左心房相连;三血管气管切面见左心房后方赘余血管;6胎心上型TAPVC中,4胎肺静脉汇入右上腔静脉、2胎肺静脉汇入左上腔静脉;3胎心下型TAPVC肺静脉均汇入门静脉。9胎均合并心房异构综合征,8胎(8/9,88.89%)合并单心室,7胎(7/9,77.78%)合并肺动脉狭窄,合并单心房及完全型心内膜垫缺损各4胎(4/9,44.44%);5胎(5/9,55.56%)合并永存左上腔静脉,合并双下腔静脉及左头臂静脉主动脉弓下走行各1胎(1/9,11.11%);1胎(1/9,11.11%)合并膈疝。结论TAPVC胎儿多合并心内外畸形及体静脉异常。产前超声具有重要诊断价值,解剖铸型有助于认识TAPVC胎儿血管走行及静脉引流途径。 展开更多
关键词 胎儿 完全肺静脉引流 超声心动描记术 解剖铸
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42例婴幼儿完全性肺静脉异位引流的治疗体会 被引量:11
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作者 陆进 李仲智 +3 位作者 李晓峰 郭志和 高国庆 张玉龙 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期432-434,共3页
目的:总结婴幼儿完全性肺静脉异位引流的早期诊断和治疗经验。方法:1995年3月至2005年3月,我院共完成42例完全性肺静脉异位引流的手术治疗,男33例,女9例,年龄18天~3岁,平均(4.3±3.2)月,体重3.2~11kg,平均(5.4±1.2)kg。心上... 目的:总结婴幼儿完全性肺静脉异位引流的早期诊断和治疗经验。方法:1995年3月至2005年3月,我院共完成42例完全性肺静脉异位引流的手术治疗,男33例,女9例,年龄18天~3岁,平均(4.3±3.2)月,体重3.2~11kg,平均(5.4±1.2)kg。心上型27例,心内型10例,心下型3例,混合型2例。所有患者均由超声心动图确诊,11例行心导管检查,3例心下型行磁共振成像检查。均在全麻低温体外循环下行矫治术。6例心上型采用左心房顶部入路。结果:死亡4例,死亡率9.52%(3例心上型围术期死亡,1例心内型术后1年因肺静脉回流梗阻死亡)。3例心下型无死亡。心律失常7例中,6例为心上型双心房横切口,1例为心内型。随访39例,随访时间1月~10年,存活者心功能明显改善。结论:完全性肺静脉异位引流可由超声心动图确诊,必要时辅以心导管检查及磁共振成像检查。新生儿及婴儿期手术可获得良好效果。心上法矫治心上型可减少心律失常的发生率。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 完全肺静脉引流 心脏外科手术
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