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血清Apelin-13、miRNA-21与急性心肌梗死心肌损伤程度及预后的关联
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作者 杨璨冰 汤有为 《华夏医学》 2025年第1期64-69,共6页
目的分析孤独G蛋白偶联受体配体-13(Apelin-13)、微小RNA-21(miR-21)与急性心肌梗死(AMI)心肌损伤程度及预后情况的关联。方法选取92例AMI患者,将Killip分级为Ⅰ~Ⅱ级的42例患者列为轻度组,将Killip分级为Ⅲ~Ⅳ级的50例患者列为中重度组... 目的分析孤独G蛋白偶联受体配体-13(Apelin-13)、微小RNA-21(miR-21)与急性心肌梗死(AMI)心肌损伤程度及预后情况的关联。方法选取92例AMI患者,将Killip分级为Ⅰ~Ⅱ级的42例患者列为轻度组,将Killip分级为Ⅲ~Ⅳ级的50例患者列为中重度组,比较两组患者的Apelin-13、miR-21以及心肌损伤标志物的差异;分析血清Apelin-13、miR-21与心肌损伤标志物的相关性及对AMI患者主要心血管不良事件(MACE)发生风险的预测价值。结果中重度组的Apelin-13、miR-21相对表达量,以及MYO、cTnT、CK-MB、LDH的水平均高于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清Apelin-13与MYO、cTnT、CK-MB、LDH的水平均呈正相关(P<0.05);血清miR-21与MYO、cTnT、CK-MB、LDH的水平均呈正相关(P<0.05)。92例AMI患者中MACE发生率为21.74%(20/92)。发生组的Apelin-13、miR-21相对表达量,以及MYO、cTnT、CK-MB、LDH的水平均高于未发生组(P<0.05)。血清Apelin-13对AMI继发MACE的预测灵敏度、特异度分别为82.44%、79.32%,血清miR-21对AMI继发MACE的预测灵敏度、特异度分别为80.77%、77.95%。结论动态监测血清Apelin-13、miR-21水平能实现对患者MACE发生风险的早期预测。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肌损伤程度 主要心血管不良事件 孤独g蛋白偶联受体配体-13 微小RNA-21
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老年急性心肌梗死患者PCI前血清miR-503、Apelin-13水平与术后左心室重构的关系 被引量:9
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作者 陈君 马娜 +1 位作者 顾明 彭洋 《山东医药》 CAS 2022年第34期11-15,共5页
目的分析老年急性心肌梗死(AMI)患者术前血清微小RNA-503(miR-503)、孤独G蛋白偶联受体配体-13(Apelin-13)水平与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左心室重构(LVR)的关系。方法选取行PCI治疗的老年AMI患者143例作为观察组,体检健康者140... 目的分析老年急性心肌梗死(AMI)患者术前血清微小RNA-503(miR-503)、孤独G蛋白偶联受体配体-13(Apelin-13)水平与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左心室重构(LVR)的关系。方法选取行PCI治疗的老年AMI患者143例作为观察组,体检健康者140例作为对照组。分别采用实时荧光定量PCR、酶联免疫吸附法检测观察组PCI术前和对照组体检时血清miR-503、Apelin-13水平;术后1年检测老年AMI患者超声心动图指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)],根据是否发生LVR将患者分为LVR组61例、非LVR组82例;Pearson法分析LVR患者术前血清miR-503、Apelin-13、术后1年超声心动图指标的相关性,采用多因素Logistic回归分析影响老年AMI患者PCI术后1年发生LVR的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析术前血清miR-503、Apelin-13对老年AMI患者PCI术后1年发生LVR的预测价值。结果与对照组比较,观察组术前血清miR-503水平升高,Apelin-13水平降低(P均<0.05);与非LVR组比较,LVR组术前血清miR-503水平、术后1年LVEDD、IVST、LVPWT升高,术前Apelin-13水平、术后1年LVEF降低(P均<0.05)。LVR患者术前血清miR-503与Apelin-13呈负相关(r=-0.544,P<0.05);术前血清miR-503与术后1年LVEDD、IVST、LVPWT呈正相关(r分别为0.491、0.628、0.477,P均<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.562,P<0.05);术前血清Apelin-13与术后1年LVEDD、IVST、LVPWT呈负相关(r分别为-0.514、-0.583、-0.609,P均<0.05),与LVEF呈正相关(r=0.465,P<0.05)。血清miR-503水平及LVEDD、IVST、LVPWT均是影响老年AMI患者PCI术后1年发生LVR的危险因素,血清Apelin-13水平及LVEF则为其保护因素(P均<0.05);术前血清miR-503、Apelin-13及二者联合预测老年AMI患者PCI术后1年发生LVR的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.803、0.839、0.927,二者联合AUC高于血清miR-503、Apelin-13单独预测(P均<0.05)。结论老年AMI患者PCI术前血清miR-503呈高水平、Apelin-13呈低水平,二者可能成为预测老年AMI患者PCI术后1年发生LVR的生物指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 左心室重构 微小RNA-503 孤独g蛋白偶联受体配体-13 老年人
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血清指标联合超声心动图检查对老年急性心肌梗死后心力衰竭的预测价值
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作者 严晓燕 曾卓华 +3 位作者 李凯 谢杨 吴静 石波 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期1272-1276,共5页
目的 分析血清孤独G蛋白偶联受体配体12(Apelin-12)联合超声心动图室壁运动积分(wall motion score, WMS)、左心室整体纵向应变(left ventricular global longitudinal strain, LV-GLS)对老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,... 目的 分析血清孤独G蛋白偶联受体配体12(Apelin-12)联合超声心动图室壁运动积分(wall motion score, WMS)、左心室整体纵向应变(left ventricular global longitudinal strain, LV-GLS)对老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术后心力衰竭(heart failure, HF)的预测价值。方法 回顾性收集2021年1月至2023年12月核工业四一六医院收治的老年AMI患者98例,根据PCI术后随访3个月HF发生情况分为HF组39例及非HF组59例。入院12 h内完成PCI,并在出院时完成血液标本采集与超声心动图检查,使用ROC曲线评估Apelin-12、WMS及LV-GLS对老年AMI患者发生HF的预测价值,使用Kappa一致性检验评估3项指标联合检测对老年AMI患者HF预测的准确性。结果 HF组血清Apelin-12水平明显低于非HF组,WMS及LV-GLS明显高于非HF组,差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示,Apelin-12、WMS、LV-GLS预测老年AMI患者PCI术后HF的曲线下面积分别为0.931、0.745、0.749,截断值分别为1.55μg/L、20.50分、-12.90%。多因素logistic回归分析显示,血清Apelin-12<1.55μg/L、WMS>20.50分、LV-GLS>-12.90%为老年AMI患者PCI术后HF的独立危险因素(OR=3.508,95%CI:2.002~6.147;OR=2.818,95%CI:1.479~5.371;OR=2.841,95%CI:1.505~5.363)。上述3项联合检查应用串联,即Apelin-12+WMS+LV-GLS为血清Apelin-12<1.55μg/L且WMS>20.50分且LV-GLS>-12.90%时预测HF阳性,特异性提升至94.92%,Kappa值为0.714(P<0.01)。结论 老年AMI患者PCI术后检测Apelin-12及WMS、LV-GLS对预测HF发生有利,可为临床诊疗开辟新方向。 展开更多
关键词 心肌梗死 心力衰竭 超声心动描记术 预测 孤独g蛋白受体配体12
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