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纹状体异常时空发育参与孤独症重复刻板行为研究进展
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作者 周章盈 董安琴 +9 位作者 徐红艳 崔鑫鑫 贺婷丽 胡文静 张哲 韩雅男 程单梦 李立国 汤有才 董献文 《中国比较医学杂志》 北大核心 2025年第6期167-176,共10页
孤独症发病率逐年上升,其核心症状之重复刻板行为,难于根治,原因在于发病机理不清。纹状体是控制运动行为的一个重要脑区,具有独特的mosaic镶嵌结构。其神经起源复杂且发育进程受到精细调控,极易受到遗传与环境影响。临床及基础研究均... 孤独症发病率逐年上升,其核心症状之重复刻板行为,难于根治,原因在于发病机理不清。纹状体是控制运动行为的一个重要脑区,具有独特的mosaic镶嵌结构。其神经起源复杂且发育进程受到精细调控,极易受到遗传与环境影响。临床及基础研究均显示纹状体核团发育异常可能参与孤独症重复刻板行为发病过程。既往临床影像资料只能显示核团大体轮廓等显著的变异,而无法确定核团内部细胞和亚细胞结构的改变。通过梳理纹状体异常时空发育参与孤独症重复刻板行为研究进展,可为进一步的动物实验与临床研究指明方向。 展开更多
关键词 重复刻板行为 孤独 纹状体
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异常行为量表中文版在儿童孤独症群体中的信效度 被引量:56
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作者 马俊红 郭延庆 +2 位作者 贾美香 李雪 刘靖 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2011年第1期14-19,共6页
目的:引进并探讨异常行为量表(Aberrant Behavior Checklist,ABC)在我国儿童孤独症群体的适用性。方法:对206例孤独症儿童(1 5~14 0岁)进行ABC评定,其中49例患儿由父母分别填写ABC,30例患儿于2~4周后由同一位家长再次评定,以... 目的:引进并探讨异常行为量表(Aberrant Behavior Checklist,ABC)在我国儿童孤独症群体的适用性。方法:对206例孤独症儿童(1 5~14 0岁)进行ABC评定,其中49例患儿由父母分别填写ABC,30例患儿于2~4周后由同一位家长再次评定,以检验评定者信度和重测信度;根据适用年龄范围对部分患儿评定儿童孤独症评定量表、孤独症行为评定量表、Conner父母评定量表及Achenbach 儿童行为量表,经比较检验ABC的校标效度;对ABC结构模型进行验证性因素分析以检验结构效度。结果:ABC中文版各因子的评定者信度(ICC)在0 820~0 898之间(P〈0 001),重测信度(ICC)0 873~0 944(P〈0 001),各因子及总量表的内部一致性系数为0 748~0 951;ABC中文版各因子与儿童孤独症评定量表、孤独症行为评定量表、Conner父母评定量表及Achenbach 儿童行为量表的相应因子间呈正相关(r=0 27~0 67,均P〈0 01);验证性因素分析检验了结构的有效性(〖WTBZ〗χ2/df=1 91,RMSEA=0 060,GFI=0 704,NFI=0 62,CFI=0 77)。结论:异常行为量表中文版的信、效度较好,适用于儿童孤独症的量化评估,但仍需进一步修订完善。 展开更多
关键词 儿童孤独 异常行为 信度 效度
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孤独症谱系障碍儿童感知觉异常研究进展 被引量:4
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作者 唐昊宇 代英 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期168-172,共5页
感知觉异常是孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿症状之一,对患儿的社交、学习和整体功能产生深远的影响。ASD感知觉异常的临床特征包括感觉高敏感性和感觉低敏感性,涉及的感知觉有听知觉、视知觉、嗅知觉、味知觉、触... 感知觉异常是孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿症状之一,对患儿的社交、学习和整体功能产生深远的影响。ASD感知觉异常的临床特征包括感觉高敏感性和感觉低敏感性,涉及的感知觉有听知觉、视知觉、嗅知觉、味知觉、触知觉、前庭功能。ASD感知觉的发生机制可能与执行功能缺陷、基因组学异常、兴奋抑制平衡失调及唤醒学说有关。本文为临床早期识别ASD患儿感知觉异常提供依据,以促进ASD患儿感知觉功能改善和生活质量提升。 展开更多
关键词 孤独谱系障碍 感知觉异常 重复刻板行为 感觉高敏感性 感觉低敏感性 执行功能 兴奋/抑制平衡
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孤独症谱系障碍小鼠模型行为学检测方法 被引量:11
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作者 王剑飞 韩俊海 张子超 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期501-519,共19页
孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是一种遗传相关的神经系统发育性疾病,患者主要呈现社交缺陷、沟通障碍、重复刻板行为和学习记忆障碍等核心症状。小鼠模型是探究孤独症谱系障碍的致病机理和寻找潜在治疗方法的重要工具,... 孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是一种遗传相关的神经系统发育性疾病,患者主要呈现社交缺陷、沟通障碍、重复刻板行为和学习记忆障碍等核心症状。小鼠模型是探究孤独症谱系障碍的致病机理和寻找潜在治疗方法的重要工具,而小鼠行为学的观测和分析可以帮助人们更好地了解不同遗传操作对相应孤独症表型的影响,从而阐释疾病机理。本文列举了针对孤独症患者核心缺陷的相关小鼠行为学分析方法,包括检测社交缺陷的三厢社交实验、居住者–入侵者实验、筑巢实验和超声波检测;检测重复刻板行为的Y迷宫自主选择实验、捋毛实验、刻板行为分析实验和弹珠埋藏实验;检测焦虑行为的旷场实验、高架十字迷宫实验和明暗穿梭实验;检测学习和记忆障碍的新事物选择实验和水迷宫实验。本文详细描述了这些行为学实验的标准操作流程、注意事项以及规范的数据分析方法,可以帮助研究人员进行相关实验设计。同时本文对已知孤独症小鼠遗传模型中的各项行为学表型进行了汇总和比较,为相关研究人员提供系统参照。 展开更多
关键词 孤独谱系障碍 小鼠行为学分析 社交障碍 重复刻板 学习记忆 焦虑
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孤独症幼儿的情绪行为问题研究 被引量:17
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作者 王菲菲 李雪 +1 位作者 刘靖 吉兆正 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第18期2189-2193,共5页
背景情绪行为问题是孤独症最常见的伴发精神症状。目前我国关于孤独症幼儿伴发的情绪行为问题的研究较少。目的利用Achenbach儿童行为量表(CBCL)(2~3岁版)评估孤独症幼儿的情绪行为问题。方法选择在2016年2月-2017年2月于北京大学第六... 背景情绪行为问题是孤独症最常见的伴发精神症状。目前我国关于孤独症幼儿伴发的情绪行为问题的研究较少。目的利用Achenbach儿童行为量表(CBCL)(2~3岁版)评估孤独症幼儿的情绪行为问题。方法选择在2016年2月-2017年2月于北京大学第六医院课题组专家门诊连续就诊且符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)孤独症诊断标准的孤独症幼儿116例为孤独症组;2016年6月-2017年2月,按照1∶1.5的比例,选择性别、年龄与孤独症组相匹配的北京市幼儿园健康幼儿174例为正常对照组。由两组幼儿的父母或主要抚养人填写CBCL(2~3岁版)。对比两组CBCL(2~3岁版)评分及CBCL(2~3岁版)各因子评定阳性率。结果孤独症组CBCL(2~3岁版)总分和内化分量表、外化分量表评分及各因子(社会退缩、抑郁、躯体主诉、睡眠问题、攻击行为、破坏行为)评分高于正常对照组(P<0.05)。孤独症组社会退缩、抑郁、躯体主诉、攻击行为、破坏行为因子评定阳性率高于正常对照组(P<0.05);孤独症组睡眠问题因子评定阳性率与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与正常幼儿相比,孤独症幼儿存在较多的情绪行为问题,主要为社会退缩、抑郁、攻击行为等。应对孤独症幼儿的情绪行为问题予以关注。 展开更多
关键词 孤独性障碍 孤独 婴儿 ACHENBACH儿童行为 情绪行为问题
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孤独症儿童血浆多不饱和脂肪酸水平研究 被引量:8
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作者 庞伟 康倩倩 +2 位作者 郭岚敏 王景涛 姜志梅 《中国康复理论与实践》 CSCD 2011年第8期742-744,共3页
目的探讨孤独症儿童血浆多不饱和脂肪酸(PUFAs)水平及其与孤独症临床症状之间的相关性。方法采用高效液相色谱分析法对30名孤独症儿童和20名正常儿童血浆n-3 PUFAs水平进行测定;选用Conner儿童行为量表(父母问卷)和孤独症刻板重复行为量... 目的探讨孤独症儿童血浆多不饱和脂肪酸(PUFAs)水平及其与孤独症临床症状之间的相关性。方法采用高效液相色谱分析法对30名孤独症儿童和20名正常儿童血浆n-3 PUFAs水平进行测定;选用Conner儿童行为量表(父母问卷)和孤独症刻板重复行为量表(RBS-R)对其临床特征进行评定,分析n-3 PUFAs含量与患儿行为间的关系。结果 孤独症组儿童血浆中亚麻酸(ALA)、二十二碳六烯酸(DHA)以及总n-3 PUFAs水平较正常儿童下降(P<0.05),其中尤以DHA含量下降最为明显(P<0.01);n-6PUFAs水平无明显变化。孤独症儿童血DHA及总n-3 PUFAs水平与冲动-多动、多动指数、学习问题、焦虑、刻板行为、自伤行为、强迫行为、仪式行为和固定行为呈负相关。结论孤独症儿童血浆PUFAs水平比正常儿童低并与孤独症临床特征之间存在相关性。 展开更多
关键词 孤独 多不饱和脂肪酸 二十二碳六烯酸 孤独症刻板重复行为量表
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基于眼动追踪技术的孤独症谱系障碍儿童面孔异常加工识别研究 被引量:3
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作者 康健楠 韩晓雅 +1 位作者 耿新玲 李小俚 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期933-936,共4页
目的:研究孤独症儿童对社交面孔的加工特点。方法:招募3—6岁孤独症儿童59名和性别年龄相匹配的正常儿童66名,采用眼动追踪技术记录注视过程,比较两组儿童注视差异,计算孤独症儿童眼动注视指标与量表的相关性,以及使用机器学习进行分类... 目的:研究孤独症儿童对社交面孔的加工特点。方法:招募3—6岁孤独症儿童59名和性别年龄相匹配的正常儿童66名,采用眼动追踪技术记录注视过程,比较两组儿童注视差异,计算孤独症儿童眼动注视指标与量表的相关性,以及使用机器学习进行分类的准确率。结果:(1)与正常儿童相比,孤独症儿童更少地注视脸部、眼睛、嘴巴等社会信息丰富区域,而更多地注视背景、身体等社会信息贫乏区域;(2)孤独症儿童的注视时间与量表分数具有一定的相关性并且孤独症儿童的注视具有一定的偏侧性;(3)眼动注视时间可以提供较多的信息来区分孤独症儿童和正常儿童,支持向量机(SVM)最高分类准确率为78.60%。结论:孤独症儿童在面孔注视上存在缺陷;部分量表得分可以预测孤独症儿童的症状严重程度;SVM算法可以作为对孤独症儿童和正常儿童进行分类的辅助工具。 展开更多
关键词 孤独谱系障碍 面孔加工 相关性 分类 孤独行为 社交反应
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儿童保健体检系统中嵌入孤独症谱系障碍筛查路径的诊断准确性研究 被引量:4
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作者 龚建梅 苏雪云 +4 位作者 樊珏 王兰 朱琼 王洁 徐秀 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期44-48,共5页
背景孤独症谱系障碍(ASD)早期筛查已成为共识,利用我国儿童保健体检系统筛查是否可行,筛查工具和路径均有待成熟。目的探索适合儿童保健体检系统ASD的早期筛查工具和路径。设计诊断准确性研究。方法在2018年8月1日至2020年10月31日上海... 背景孤独症谱系障碍(ASD)早期筛查已成为共识,利用我国儿童保健体检系统筛查是否可行,筛查工具和路径均有待成熟。目的探索适合儿童保健体检系统ASD的早期筛查工具和路径。设计诊断准确性研究。方法在2018年8月1日至2020年10月31日上海市长宁区妇幼保健院18~36月龄儿童的常规体检中嵌入ASD筛查临床路径,以ASD诊断观察量表第2版(ADOS-2)结合《精神障碍诊断统计手册》第5版(DSM-5)为金标准,以改良版婴幼儿孤独症筛查量表(M-CHAT-R)+M-CHAT-R/F或2次行为观察(自定义)为待测标准,先行M-CHAT-R初筛,阳性儿童行M-CHAT-R/F复筛,阴性儿童经过2轮行为观察复筛;复筛阳性儿童或诊断或排除ASD,复筛阴性儿童在常规体检中询问诊断ASD后即记录到儿童保健体检系统中。初筛阳性未行复筛和复筛阳性者诊断信息未记录到儿童保健体检系统,视为失访不纳入分析。主要结局指标初筛和复筛ASD的约登指数。结果初筛10635名,男童5579名,平均月龄(22.3±2.9)月,女童5056名,平均月龄(22.4±2.9)月。初筛阳性252名,失访38名(失访率15.1%);M-CHAT-R/F复筛阳性53名,失访13名(失访率24.5%),诊断ASD 26名;M-CHAT-R/F复筛阴性161名,经常规体检询问诊断ASD 4名;初筛阴性10383名,其中2018亚组(2018年8月1日至2019年9月30日)经常规体检询问诊断ASD 8名,2019亚组(2019年10月1日至2020年10月31日)行为观察复筛阴性经常规体检询问诊断ASD 3名;行为观察复筛阳性(n=54)再次行为观察复筛阳性33名,失访18名(失访率54.5%),诊断ASD 13名。总体筛查诊断ASD 54名,男童41名,平均月龄(26.2±5.9)月,女童13名,平均月龄(23.8±5.3)月。M-CHAT-R初筛约登指数0.539,特异度98.4%,敏感度55.6%。在M-CHAT-R初筛阳性的基础上,M-CHAT-R/F复筛约登指数0.78,特异度91.3%,敏感度86.7%;在M-CHAT-R初筛阴性的基础上,2轮的行为观察复筛约登指数0.81,特异度99.96%,敏感度81.2%。M-CHAT-R初筛阴性的2018亚组儿童在后续的常规体检通过询问诊断ASD 8名,诊断月龄(34.8±2.7)月;M-CHAT-R初筛阴性的2019亚组1轮行为观察阴性经后续常规体检询问诊断ASD 3名,诊断月龄(32.7±3.8)月,第2轮行为观察阳性诊断ASD 13名,诊断月龄(24.2±4.0)月,组间差异有统计学意义(F=22.809,P<0.001),进一步两两比较差异也有统计学意义(P<0.001,P=0.004)。结论在18~36月龄儿童的常规体检中嵌入ASD筛查路径可行,且筛查效能较好,在M-CHAT-R初筛阴性儿童中进行行为观察复筛较初筛可提早10月诊断ASD。 展开更多
关键词 孤独谱系障碍 筛查 改良版婴幼儿孤独筛查 行为观察 特异度 敏感度 约登指数
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孤独症谱系障碍的发育神经生物学研究进展 被引量:9
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作者 方玲玲 高慧 +3 位作者 吴德 桂金贵 李恩耀 唐久来 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期613-617,共5页
孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)是一类以社会交流障碍为主,伴有重复刻板行为及兴趣狭窄等为特征的神经发育障碍性疾病。发病机制是疾病产生的内在规律,对指导科学研究和临床治疗具有重要意义。
关键词 孤独谱系障碍 发育神经生物学 发育障碍性疾病 交流障碍 发病机制 科学研究 重复刻板行为 临床治疗
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基于中医五行理论的推拿针灸联合治疗自闭症患儿的临床效果 被引量:35
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作者 吕贤蕊 樊华 +1 位作者 李巧莲 邱丽漪 《世界中医药》 CAS 2018年第7期1731-1735,共5页
目的:探讨基于中医五行理论的推拿针灸联合治疗自闭症患儿的临床效果。方法:选取于2014年9月至2016年12月北京按摩医院收治的自闭症患儿98例,将其分为观察组和对照组,每组49例,对照组给予康复训练,观察组加以针灸及推拿治疗,同时选取正... 目的:探讨基于中医五行理论的推拿针灸联合治疗自闭症患儿的临床效果。方法:选取于2014年9月至2016年12月北京按摩医院收治的自闭症患儿98例,将其分为观察组和对照组,每组49例,对照组给予康复训练,观察组加以针灸及推拿治疗,同时选取正常健康体检儿童20例作为正常组。正常组在治疗前、对照组与观察组在治疗前后分别进行儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症儿童行为量表(ABC)、文兰适应行为量表(VABS)的评估,抽取血液检测血清中组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)的水平,并对3组的统计数据及临床疗效进行分析。结果:治疗后,观察组与对照组的CARS、ABC评分较治疗前明显降低,VABS评分明显升高(P<0.05),且观察组的改善优于对照组(P<0.05);血清中t-PA较治疗前明显升高、PAI-1水平明显降低(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05),且观察组治疗后与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率为85.71%,对照组总有效率73.47%。结论:中医五行理论指导下进行推拿针灸配合康复训练,或者只进行康复训练治疗均能改善自闭症患儿的临床症状,改善患儿的社会交际及生活自理能力水平,但是中医五行理论指导下进行推拿针灸配合康复训练的临床疗效优于只进行康复训练。 展开更多
关键词 中医五行 针灸推拿 康复训练 自闭 组织型纤溶酶原激活剂 纤溶酶原激活物抑制因子-1 孤独评定 文兰适应行为
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